第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)婦科護(hù)理學(xué)題庫(kù)填空題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共15分）

1.婦科檢查時(shí)，為減少患者不適，操作者應(yīng)選擇合適的體位，以下哪種體位最適用于未婚婦女的陰道檢查？________

A.膝胸臥位

B.截石位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

答：________

2.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查主要用于篩查哪種疾??？________

A.子宮肌瘤

B.卵巢癌

C.宮頸癌

D.子宮內(nèi)膜異位癥

答：________

3.孕期保健中，孕中期（孕13-27周）的產(chǎn)前檢查頻率通常是多久一次？________

A.每周一次

B.每?jī)芍芤淮?/p>

C.每月一次

D.每三個(gè)月一次

答：________

4.產(chǎn)后出血的主要原因不包括以下哪項(xiàng)？________

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.凝血功能障礙

D.胎盤(pán)殘留

答：________

5.婦科手術(shù)前進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的主要目的是預(yù)防什么并發(fā)癥？________

A.術(shù)后感染

B.腸梗阻

C.腸粘連

D.腸穿孔

答：________

6.患者主訴“白帶增多，呈黃色泡沫狀”，最可能的診斷是？________

A.念珠菌性陰道炎

B.滴蟲(chóng)性陰道炎

C.外陰陰道假絲酵母菌病

D.萎縮性陰道炎

答：________

7.婦科檢查時(shí)，描述宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處的位置，通常稱(chēng)為？________

A.宮頸管

B.宮頸腺體

C.宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)

D.宮頸糜爛

答：________

8.下列哪種避孕方法屬于短期、高效、可逆的避孕措施？________

A.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）

B.避孕針

C.安全套

D.皮下埋植劑

答：________

9.產(chǎn)后惡露量多、色鮮紅、有血塊，持續(xù)時(shí)間超過(guò)產(chǎn)后7天，可能提示？________

A.正常惡露

B.產(chǎn)后感染

C.胎盤(pán)殘留

D.子宮復(fù)舊良好

答：________

10.婦科超聲檢查中，測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度，正常厚度通常不超過(guò)多少毫米？________

A.3mm

B.5mm

C.8mm

D.10mm

答：________

11.患者出現(xiàn)外陰陰道假絲酵母菌病，癥狀包括瘙癢、灼痛，分泌物呈白色稠厚，其典型病原體是？________

A.陰道毛滴蟲(chóng)

B.鏈球菌

C.假絲酵母菌

D.大腸桿菌

答：________

12.婦科腫瘤中，哪種類(lèi)型最常發(fā)生于育齡期婦女？________

A.子宮肌瘤

B.卵巢癌

C.宮頸癌

D.子宮內(nèi)膜癌

答：________

13.陰道前后穹窿的檢查對(duì)于診斷哪種疾病具有重要意義？________

A.宮頸炎

B.盆腔炎

C.子宮脫垂

D.陰道異物

答：________

14.人工流產(chǎn)術(shù)后，為預(yù)防感染，患者應(yīng)避免多久內(nèi)盆浴或性生活？________

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答：________

15.婦科內(nèi)分泌疾病中，多囊卵巢綜合征（PCOS）最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是？________

A.閉經(jīng)

B.多毛

C.痤瘡

D.以上都是

答：________

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選、少選均不得分）

16.婦科檢查前，哪些準(zhǔn)備工作是必要的？________

A.告知患者檢查目的

B.檢查前24小時(shí)禁止性生活

C.檢查前需排空膀胱

D.檢查前需進(jìn)行陰道沖洗

E.檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備

答：________

17.產(chǎn)后出血的觀察指標(biāo)包括哪些？________

A.產(chǎn)后2小時(shí)出血量超過(guò)500ml

B.脈搏加快，血壓下降

C.頭暈、心悸

D.腹部輪廓恢復(fù)至未孕狀態(tài)

E.體溫持續(xù)升高

答：________

18.宮頸癌的病因與以下哪些因素有關(guān)？________

A.人乳頭瘤病毒（HPV）感染

B.多孕多產(chǎn)

C.長(zhǎng)期使用避孕藥

D.吸煙

E.營(yíng)養(yǎng)不良

答：________

19.婦科超聲檢查中，哪些情況需要特別關(guān)注子宮內(nèi)膜厚度？________

A.月經(jīng)失調(diào)

B.異常陰道出血

C.不孕癥

D.妊娠早期

E.更年期婦女

答：________

20.外陰陰道假絲酵母菌病的治療原則包括哪些？________

A.抗真菌藥物治療

B.保持外陰清潔干燥

C.避免辛辣食物

D.治療性伴侶

E.口服避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

21.婦科檢查時(shí)，未婚婦女禁用窺器檢查陰道。________

22.孕婦孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快會(huì)增加妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。________

23.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml。________

24.宮頸糜爛是宮頸癌的早期表現(xiàn)。________

25.避孕針是一種長(zhǎng)效避孕方法，通常每3個(gè)月注射一次。________

26.子宮肌瘤是婦科最常見(jiàn)的良性腫瘤。________

27.盆腔炎多由細(xì)菌性陰道炎上行感染引起。________

28.人工流產(chǎn)術(shù)后短期內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。________

29.多囊卵巢綜合征（PCOS）的主要特征是月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變。________

30.陰道分泌物呈黃色泡沫狀，伴外陰瘙癢，是滴蟲(chóng)性陰道炎的典型癥狀。________

四、填空題（共15分，每空1分）

31.婦科檢查時(shí)，窺器張開(kāi)角度一般應(yīng)為_(kāi)_______度，以充分暴露宮頸。

32.孕期早期（孕12周前）流產(chǎn)稱(chēng)為_(kāi)_______，孕12周后流產(chǎn)稱(chēng)為_(kāi)_______。

33.產(chǎn)后4-6周子宮頸恢復(fù)到未孕狀態(tài)，稱(chēng)為_(kāi)_______。

34.婦科超聲檢查中，子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)________mm應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜病變。

35.滴蟲(chóng)性陰道炎的典型分泌物呈________狀，具有________味。

36.婦科內(nèi)分泌疾病中，圍絕經(jīng)期綜合征的主要表現(xiàn)包括月經(jīng)紊亂、________、情緒波動(dòng)等。

37.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的常用類(lèi)型包括孕激素型、含銅型、________型等。

38.產(chǎn)后惡露按顏色和成分可分為血性惡露、漿液性惡露和________惡露。

39.婦科腫瘤的“三階梯”診斷方法包括臨床檢查、影像學(xué)檢查和________。

40.陰道前后穹窿的檢查對(duì)于診斷________和________等疾病具有重要意義。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述婦科檢查的適應(yīng)證和禁忌證。（6分）

答：________

42.患者產(chǎn)后5天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、陰道流血量增多，可能是什么原因？應(yīng)如何處理？（7分）

答：________

43.簡(jiǎn)述多囊卵巢綜合征（PCOS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（6分）

答：________

44.婦科超聲檢查中，常見(jiàn)的異常發(fā)現(xiàn)有哪些？各代表什么臨床意義？（6分）

答：________

六、案例分析題（共15分）

45.患者女，28歲，婚后未育，主訴“月經(jīng)不規(guī)律1年，近3個(gè)月閉經(jīng)，伴多毛、痤瘡”。查體：宮頸光滑，子宮偏小，雙附件區(qū)觸及多囊樣改變。超聲提示：雙側(cè)卵巢多囊樣改變。

（1）請(qǐng)分析該患者的可能診斷及依據(jù)。（4分）

答：________

（2）若確診為多囊卵巢綜合征（PCOS），應(yīng)如何治療？（5分）

答：________

（3）對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括哪些內(nèi)容？（6分）

答：________

參考答案及解析

一、單選題（共15分）

1.A

答：膝胸臥位適用于未婚婦女的陰道檢查，該體位可充分暴露宮頸，便于操作。截石位適用于已婚婦女及需要行陰道手術(shù)者。

2.C

答：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”，通過(guò)檢測(cè)宮頸細(xì)胞異常變化，可早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變及宮頸癌。

3.C

答：孕中期（孕13-27周）的產(chǎn)前檢查頻率通常是每月一次，主要監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、孕婦健康狀況及指導(dǎo)孕期保健。

4.D

答：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，胎盤(pán)殘留屬于晚期產(chǎn)后出血的原因。

5.A

答：婦科手術(shù)前進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的主要目的是預(yù)防術(shù)后感染，特別是腹腔手術(shù)。

6.B

答：滴蟲(chóng)性陰道炎的典型癥狀是白帶增多、呈黃色泡沫狀，伴外陰瘙癢，有特殊腥臭味。

7.C

答：宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)是宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界的位置，是宮頸癌前病變的好發(fā)部位。

8.D

答：皮下埋植劑是一種長(zhǎng)效避孕方法，含孕激素，可逆，有效率達(dá)99%以上。

9.B

答：產(chǎn)后惡露量多、色鮮紅、有血塊，持續(xù)時(shí)間超過(guò)產(chǎn)后7天，可能提示產(chǎn)后感染或胎盤(pán)殘留。

10.C

答：正常子宮內(nèi)膜厚度通常不超過(guò)8mm，若超過(guò)8mm，需警惕子宮內(nèi)膜病變。

11.C

答：外陰陰道假絲酵母菌病的典型病原體是白色假絲酵母菌（念珠菌）。

12.A

答：子宮肌瘤是婦科最常見(jiàn)的良性腫瘤，多發(fā)生于育齡期婦女，表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、腹痛等。

13.B

答：陰道前后穹窿的檢查對(duì)于診斷盆腔炎、子宮后傾等疾病具有重要意義。

14.B

答：人工流產(chǎn)術(shù)后為預(yù)防感染，患者應(yīng)避免盆浴或性生活2周。

15.D

答：多囊卵巢綜合征（PCOS）最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、痤瘡等，以上癥狀均可出現(xiàn)。

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選、少選均不得分）

16.ABC

答：婦科檢查前需告知患者檢查目的，檢查前24小時(shí)禁止性生活，檢查前需排空膀胱，無(wú)需進(jìn)行陰道沖洗。

17.ABC

答：產(chǎn)后出血的觀察指標(biāo)包括產(chǎn)后2小時(shí)出血量超過(guò)500ml、脈搏加快、血壓下降、頭暈、心悸等。

18.ABD

答：宮頸癌的病因與HPV感染、多孕多產(chǎn)、吸煙等因素有關(guān)，避孕藥和營(yíng)養(yǎng)不良不是主要病因。

19.ABCDE

答：婦科超聲檢查中，月經(jīng)失調(diào)、異常陰道出血、不孕癥、妊娠早期、更年期婦女都需要關(guān)注子宮內(nèi)膜厚度。

20.ABCD

答：外陰陰道假絲酵母菌病的治療原則包括抗真菌藥物治療、保持外陰清潔干燥、避免辛辣食物、治療性伴侶，口服避孕藥不適用于該病。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

21.√

22.√

23.√

24.×

答：宮頸糜爛是宮頸上皮損傷后的名稱(chēng)，并非宮頸癌的早期表現(xiàn)。

25.√

26.√

27.×

答：盆腔炎多由性傳播感染上行引起，而非細(xì)菌性陰道炎。

28.√

29.√

30.√

四、填空題（共15分，每空1分）

31.45

答：窺器張開(kāi)角度一般應(yīng)為45度，以充分暴露宮頸，避免過(guò)度擴(kuò)張損傷組織。

32.先兆流產(chǎn)；難免流產(chǎn)

答：孕12周前流產(chǎn)稱(chēng)為先兆流產(chǎn)，孕12周后流產(chǎn)稱(chēng)為難免流產(chǎn)。

33.子宮頸恢復(fù)

答：產(chǎn)后4-6周子宮頸恢復(fù)到未孕狀態(tài)，稱(chēng)為子宮頸恢復(fù)。

34.8

答：婦科超聲檢查中，子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)8mm應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜病變，如子宮內(nèi)膜增生或癌。

35.黃色泡沫；腥臭

答：滴蟲(chóng)性陰道炎的典型分泌物呈黃色泡沫狀，具有腥臭味。

36.絕經(jīng)

答：婦科內(nèi)分泌疾病中，圍絕經(jīng)期綜合征的主要表現(xiàn)包括月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)等。

37.含孕激素

答：宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的常用類(lèi)型包括孕激素型、含銅型、含孕激素型等。

38.白帶樣

答：產(chǎn)后惡露按顏色和成分可分為血性惡露、漿液性惡露和白帶樣惡露。

39.病理組織學(xué)檢查

答：婦科腫瘤的“三階梯”診斷方法包括臨床檢查、影像學(xué)檢查和病理組織學(xué)檢查。

40.盆腔膿腫；宮腔積膿

答：陰道前后穹窿的檢查對(duì)于診斷盆腔膿腫、宮腔積膿等疾病具有重要意義。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.

答：

適應(yīng)證：月經(jīng)失調(diào)、異常陰道出血、不孕癥、婦科腫瘤篩查、計(jì)劃生育等。

禁忌證：急性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎急性期、月經(jīng)期（除非特殊檢查需要）、有出血傾向的疾病、妊娠期（除非必要檢查）。

42.

答：

可能原因：產(chǎn)后感染（如子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎）、胎盤(pán)殘留、子宮收縮不良等。

處理措施：

1.立即就醫(yī)，檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等明確感染情況；

2.靜脈使用抗生素控制感染；

3.酌情清宮或取出殘留組織；

4.監(jiān)測(cè)體溫、子宮壓痛及陰道流血情況，必要時(shí)輸血。

43.

答：

PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn)（Rotterdam標(biāo)準(zhǔn)）：

1.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)；

2.高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標(biāo)（如雄激素水平升高）；

3.超聲檢查顯示卵巢多囊樣改變（雙側(cè)卵巢直徑≥12mm的卵泡≥12個(gè)，或卵巢體積≥10ml）。

需排除其他疾?。杭谞钕俟δ墚惓?、庫(kù)欣綜合征等。

44.

答：

常見(jiàn)異常發(fā)現(xiàn)及意義：

1.子宮增大或形態(tài)異常：可能與肌瘤、腺肌癥、妊娠等有關(guān)；

2.子宮內(nèi)膜增厚：可能與子宮內(nèi)膜增生、癌變有關(guān)；

3.卵巢囊腫：可能與功能囊腫、畸胎瘤等有關(guān)；

4.盆腔積液：可能與炎癥、妊娠等有關(guān)；

5.附件區(qū)腫塊：可能與腫瘤、炎癥等有關(guān)。

六、案例分析題（共15分）

45.

（1）可能診斷及依據(jù)：

答：多囊卵巢綜合征（PCOS）。

依據(jù)：月經(jīng)不規(guī)律（稀發(fā)或閉經(jīng)）、多毛（高雄激素表現(xiàn)）、痤瘡（高雄激素表現(xiàn)）、超聲顯示卵