血常規(guī)考試題庫含答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.成人男性血紅蛋白的參考范圍是（）A.100-120g/LB.120-160g/LC.110-150g/LD.170-200g/L答案：B。解析：成人男性血紅蛋白正常范圍是120-160g/L，女性是110-150g/L，新生兒是170-200g/L。2.外周血中最常見的白細胞是（）A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞答案：A。解析：中性粒細胞是外周血中數(shù)量最多的白細胞，占白細胞總數(shù)的50%-70%。3.血小板的主要功能是（）A.運輸氧氣B.免疫防御C.參與止血和凝血D.吞噬細菌答案：C。解析：血小板在止血和凝血過程中起重要作用，運輸氧氣是紅細胞的功能，免疫防御主要是淋巴細胞等的功能，吞噬細菌是中性粒細胞和單核細胞等的功能。4.下列哪種情況可導致紅細胞增多（）A.貧血B.失血C.慢性肺心病D.白血病答案：C。解析：慢性肺心病患者由于長期缺氧，刺激骨髓造血，可導致紅細胞增多。貧血時紅細胞減少，失血會使紅細胞數(shù)量短時間內(nèi)下降，白血病主要影響白細胞。5.嗜酸性粒細胞增多常見于（）A.急性感染B.過敏反應C.病毒感染D.再生障礙性貧血答案：B。解析：嗜酸性粒細胞增多常見于過敏反應、寄生蟲感染等。急性感染主要是中性粒細胞增多，病毒感染淋巴細胞可能增多，再生障礙性貧血全血細胞減少。6.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)反映的是（）A.紅細胞的數(shù)量B.紅細胞的壽命C.骨髓造血功能D.紅細胞的形態(tài)答案：C。解析：網(wǎng)織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，其計數(shù)可以反映骨髓的造血功能。7.正常成人白細胞計數(shù)的參考范圍是（）A.(4-10)×10?/LB.(10-20)×10?/LC.(20-30)×10?/LD.(50-100)×10?/L答案：A。解析：正常成人白細胞計數(shù)參考范圍是(4-10)×10?/L。8.淋巴細胞增多常見于（）A.化膿性感染B.病毒感染C.寄生蟲感染D.急性失血答案：B。解析：病毒感染時淋巴細胞常見增多，化膿性感染主要是中性粒細胞增多，寄生蟲感染嗜酸性粒細胞可能增多，急性失血早期主要是中性粒細胞增多。9.紅細胞沉降率增快可見于（）A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.活動性肺結(jié)核D.良性腫瘤答案：C。解析：活動性肺結(jié)核等炎癥性疾病可使紅細胞沉降率增快。真性紅細胞增多癥血沉減慢，心絞痛一般血沉無明顯變化，良性腫瘤血沉多正常。10.血小板減少性紫癜患者的血小板計數(shù)一般（）A.低于100×10?/LB.高于100×10?/LC.正常范圍D.無明顯變化答案：A。解析：血小板減少性紫癜患者血小板計數(shù)低于正常，一般低于100×10?/L。11.下列哪種細胞屬于無核細胞（）A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.以上都是答案：A。解析：成熟紅細胞無細胞核，白細胞有細胞核，血小板是巨核細胞的碎片，也無細胞核，但最典型的無核細胞是紅細胞。12.中性粒細胞核左移常見于（）A.慢性炎癥B.急性化膿性感染C.衰老D.放射病答案：B。解析：中性粒細胞核左移常見于急性化膿性感染，反映骨髓造血功能旺盛。慢性炎癥多為核右移，衰老、放射病等可能導致白細胞異常但不是典型核左移表現(xiàn)。13.血紅蛋白測定的單位是（）A.g/LB.mmol/LC.mol/LD.mg/dL答案：A。解析：血紅蛋白測定常用單位是g/L。14.紅細胞比容是指（）A.紅細胞在血液中所占的容積百分比B.紅細胞與白細胞的比例C.紅細胞的數(shù)量D.紅細胞的直徑大小答案：A。解析：紅細胞比容是指一定體積的全血中紅細胞所占的容積百分比。15.下列關于嗜堿性粒細胞的描述，錯誤的是（）A.參與過敏反應B.胞質(zhì)內(nèi)有粗大的嗜堿性顆粒C.數(shù)量較多D.能釋放組胺等生物活性物質(zhì)答案：C。解析：嗜堿性粒細胞數(shù)量較少，參與過敏反應，胞質(zhì)內(nèi)有粗大嗜堿性顆粒，能釋放組胺等生物活性物質(zhì)。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.導致貧血的原因有（）A.紅細胞生成減少B.紅細胞破壞過多C.失血D.造血原料缺乏答案：ABCD。解析：貧血的原因包括紅細胞生成減少（如造血干細胞異常、造血微環(huán)境異常、造血原料缺乏等）、紅細胞破壞過多（如各種溶血）和失血。2.白細胞分類計數(shù)包括（）A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞答案：ABCD。解析：白細胞分類計數(shù)包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。3.血小板的生理特性有（）A.黏附B.聚集C.釋放D.收縮答案：ABCD。解析：血小板具有黏附、聚集、釋放和收縮等生理特性，這些特性有助于其發(fā)揮止血和凝血功能。4.紅細胞的形態(tài)異常包括（）A.大小異常B.形態(tài)改變C.染色異常D.結(jié)構(gòu)異常答案：ABCD。解析：紅細胞形態(tài)異?？杀憩F(xiàn)為大小異常（如巨紅細胞、小紅細胞等）、形態(tài)改變（如球形紅細胞、靶形紅細胞等）、染色異常（如低色素性、高色素性等）和結(jié)構(gòu)異常（如嗜堿性點彩、卡波環(huán)等）。5.下列哪些疾病可導致白細胞減少（）A.再生障礙性貧血B.脾功能亢進C.病毒感染D.化療藥物副作用答案：ABCD。解析：再生障礙性貧血骨髓造血功能衰竭，全血細胞減少；脾功能亢進可破壞血細胞導致白細胞減少；病毒感染可抑制骨髓造血使白細胞減少；化療藥物副作用可損傷骨髓造血細胞導致白細胞減少。6.網(wǎng)織紅細胞增多可見于（）A.缺鐵性貧血治療有效B.急性失血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血治療有效答案：ABD。解析：缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血治療有效時，骨髓造血功能恢復，網(wǎng)織紅細胞增多；急性失血后骨髓會代償性增生使網(wǎng)織紅細胞增多。再生障礙性貧血骨髓造血功能低下，網(wǎng)織紅細胞減少。7.血沉增快的臨床意義有（）A.生理性增快B.炎癥性疾病C.組織損傷及壞死D.惡性腫瘤答案：ABCD。解析：血沉增快有生理性因素（如婦女月經(jīng)期、妊娠等），也可見于炎癥性疾?。ㄈ顼L濕熱、結(jié)核病等）、組織損傷及壞死（如心肌梗死等）和惡性腫瘤等。8.關于中性粒細胞的描述，正確的有（）A.是白細胞中數(shù)量最多的B.具有趨化作用C.能吞噬細菌D.核分葉越多越年輕答案：ABC。解析：中性粒細胞是白細胞中數(shù)量最多的，具有趨化作用，能吞噬細菌。核分葉越多表示細胞越衰老，核左移時幼稚細胞增多。9.影響紅細胞沉降率的因素有（）A.血漿成分改變B.紅細胞數(shù)量C.紅細胞形態(tài)D.血沉管的位置答案：ABCD。解析：血漿成分改變（如纖維蛋白原增加等）、紅細胞數(shù)量（數(shù)量減少血沉加快）、紅細胞形態(tài)（異常形態(tài)可影響血沉）和血沉管的位置（傾斜會使血沉加快）等都可影響紅細胞沉降率。10.下列哪些是血常規(guī)檢查的項目（）A.紅細胞計數(shù)B.白細胞計數(shù)及分類C.血小板計數(shù)D.血紅蛋白測定答案：ABCD。解析：血常規(guī)檢查項目包括紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)和血紅蛋白測定等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.血紅蛋白減少一定意味著貧血。（）答案：錯誤。解析：血紅蛋白減少不一定就是貧血，還需要結(jié)合紅細胞比容等其他指標綜合判斷，且一些生理因素也可能導致血紅蛋白暫時降低。2.嗜酸性粒細胞增多一定是過敏反應。（）答案：錯誤。解析：嗜酸性粒細胞增多常見于過敏反應，但也可見于寄生蟲感染等其他情況。3.血小板計數(shù)正常就不會發(fā)生出血。（）答案：錯誤。解析：血小板計數(shù)正常，但如果其功能異?；虼嬖谀蜃尤狈Φ惹闆r，仍可能發(fā)生出血。4.網(wǎng)織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下。（）答案：正確。解析：網(wǎng)織紅細胞是反映骨髓造血功能的指標，減少提示骨髓造血功能低下，如再生障礙性貧血等。5.白細胞分類計數(shù)中，中性粒細胞比例最高。（）答案：正確。解析：在白細胞分類計數(shù)中，中性粒細胞占比最高，正常為50%-70%。6.紅細胞沉降率增快一定是病理性的。（）答案：錯誤。解析：紅細胞沉降率增快有生理性因素，如婦女月經(jīng)期、妊娠等，并非一定是病理性的。7.貧血患者的紅細胞形態(tài)一定有異常。（）答案：錯誤。解析：有些貧血患者紅細胞形態(tài)可正常，如急性失血性貧血早期，而有些貧血會有紅細胞形態(tài)改變，如缺鐵性貧血可見小紅細胞低色素性改變。8.血小板具有免疫功能。（）答案：錯誤。解析：血小板主要功能是參與止血和凝血，不具有免疫功能，免疫功能主要由淋巴細胞等完成。9.中性粒細胞核右移常見于急性感染。（）答案：錯誤。解析：中性粒細胞核右移常見于慢性炎癥、衰老等，急性感染多為核左移。10.血紅蛋白測定可以替代紅細胞計數(shù)。（）答案：錯誤。解析：血紅蛋白測定和紅細胞計數(shù)是兩個不同的指標，各自反映不同的信息，不能相互替代，都對貧血等疾病的診斷有重要意義。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述貧血的實驗室診斷標準及常見分類。答案：貧血的實驗室診斷標準：在海平面地區(qū)，成年男性血紅蛋白（Hb）＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L可診斷為貧血。常見分類如下：-按病因和發(fā)病機制分類：-紅細胞生成減少性貧血：包括造血干細胞異常所致貧血（如再生障礙性貧血）、造血微環(huán)境異常所致貧血、造血原料缺乏或利用障礙所致貧血（如缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血）。-紅細胞破壞過多性貧血：即溶血性貧血，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血，如遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧血等。-失血性貧血：包括急性失血性貧血和慢性失血性貧血。-按細胞形態(tài)分類：-大細胞性貧血：如巨幼細胞貧血。-正常細胞性貧血：如再生障礙性貧血、急性失血性貧血。-小細胞低色素性貧血：如缺鐵性貧血、地中海貧血。2.簡述血小板在止血和凝血過程中的作用。答案：血小板在止血和凝血過程中發(fā)揮著至關重要的作用，具體如下：-血小板黏附：當血管內(nèi)皮受損時，血小板可黏附于暴露的膠原纖維上，這是止血的第一步。血小板膜上的糖蛋白（如GPⅠb-Ⅸ-Ⅴ復合物）與血管內(nèi)皮下的vonWillebrand因子（vWF）結(jié)合，使血小板黏附在受損血管壁上。-血小板聚集：黏附后的血小板被激活，釋放出ADP、血栓素A?等物質(zhì)，這些物質(zhì)可引起血小板聚集，形成血小板血栓，暫時堵塞傷口，起到初步止血的作用。-血小