血常規(guī)基礎(chǔ)考核試題及答案一、單選題1.正常成人紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性參考值為（）A.(3.5-5.0)×1012/LB.(4.0-5.5)×1012/LC.(5.0-6.0)×1012/LD.(6.0-7.0)×1012/L答案：B。正常成人男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值是(4.0-5.5)×1012/L，女性為(3.5-5.0)×1012/L。2.下列哪種情況可引起紅細(xì)胞增多（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.肺心病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C。肺心病患者由于長(zhǎng)期缺氧，刺激骨髓造血干細(xì)胞，使紅細(xì)胞生成素分泌增加，導(dǎo)致紅細(xì)胞增多。而再生障礙性貧血是造血功能衰竭，紅細(xì)胞減少；缺鐵性貧血是缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙，紅細(xì)胞數(shù)量可正常或輕度減少；系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，可出現(xiàn)血細(xì)胞減少。3.成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考值為（）A.(2-5)×10?/LB.(4-10)×10?/LC.(10-20)×10?/LD.(20-30)×10?/L答案：B。成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常范圍是(4-10)×10?/L。4.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是（）A.病毒感染B.寄生蟲感染C.急性細(xì)菌感染D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C。急性細(xì)菌感染時(shí)，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)動(dòng)員中性粒細(xì)胞對(duì)抗細(xì)菌，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多。病毒感染時(shí)淋巴細(xì)胞增多；寄生蟲感染時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞增多；系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫病，可出現(xiàn)白細(xì)胞減少。5.淋巴細(xì)胞增多常見于（）A.化膿性感染B.病毒感染C.寄生蟲感染D.過敏性疾病答案：B。病毒感染時(shí)，淋巴細(xì)胞會(huì)發(fā)揮免疫作用，數(shù)量增多?；撔愿腥疽灾行粤＜?xì)胞增多為主；寄生蟲感染嗜酸性粒細(xì)胞增多；過敏性疾病嗜酸性粒細(xì)胞也可增多。6.嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于（）A.急性感染B.慢性感染C.寄生蟲感染和過敏性疾病D.白血病答案：C。寄生蟲感染時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)趨化到寄生蟲所在部位發(fā)揮免疫作用；過敏性疾病中嗜酸性粒細(xì)胞也會(huì)參與免疫反應(yīng)而增多。急性感染和慢性感染主要是中性粒細(xì)胞變化；白血病的類型不同，血細(xì)胞變化不同。7.正常成人血小板計(jì)數(shù)參考值為（）A.(50-100)×10?/LB.(100-300)×10?/LC.(300-500)×10?/LD.(500-700)×10?/L答案：B。正常成人血小板計(jì)數(shù)參考值是(100-300)×10?/L。8.血小板減少可見于（）A.急性大出血B.骨髓增殖性疾病C.再生障礙性貧血D.脾切除術(shù)后答案：C。再生障礙性貧血由于造血功能衰竭，血小板生成減少。急性大出血時(shí)血小板反應(yīng)性增多；骨髓增殖性疾病血小板常增多；脾切除術(shù)后血小板也會(huì)增多。9.血紅蛋白的英文縮寫是（）A.RBCB.WBCC.HbD.PLT答案：C。RBC是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的英文縮寫；WBC是白細(xì)胞計(jì)數(shù)的英文縮寫；PLT是血小板計(jì)數(shù)的英文縮寫。10.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映的是（）A.成熟紅細(xì)胞數(shù)量B.幼稚紅細(xì)胞數(shù)量C.造血功能D.免疫功能答案：C。網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，其計(jì)數(shù)可以反映骨髓的造血功能。它不是成熟紅細(xì)胞，也不能直接反映免疫功能。11.小細(xì)胞低色素性貧血常見于（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病答案：B。缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅細(xì)胞體積變小，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血；再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血；白血病的貧血類型多樣。12.大細(xì)胞性貧血常見于（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.慢性病貧血答案：B。巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸或維生素B??缺乏，導(dǎo)致DNA合成障礙，紅細(xì)胞體積增大，為大細(xì)胞性貧血。缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血；地中海貧血是溶血性貧血，多為小細(xì)胞性；慢性病貧血多為正細(xì)胞或小細(xì)胞性貧血。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不均（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.以上都是答案：D。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血和再生障礙性貧血都可能出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不均的情況。缺鐵性貧血后期可出現(xiàn)大小不等；巨幼細(xì)胞貧血紅細(xì)胞大小差異明顯；再生障礙性貧血也可因造血異常出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不均。14.血沉增快可見于（）A.生理性因素（如經(jīng)期）B.炎癥性疾病C.惡性腫瘤D.以上都是答案：D。生理性因素如女性經(jīng)期、妊娠等可使血沉增快；炎癥性疾病時(shí)血漿中各種急性時(shí)相蛋白增多，使血沉加快；惡性腫瘤時(shí)腫瘤細(xì)胞分泌的一些物質(zhì)也可導(dǎo)致血沉增快。15.關(guān)于血細(xì)胞比容的描述，錯(cuò)誤的是（）A.反映紅細(xì)胞數(shù)量和體積B.男性高于女性C.脫水時(shí)降低D.貧血時(shí)降低答案：C。血細(xì)胞比容是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比，反映紅細(xì)胞數(shù)量和體積。男性的血細(xì)胞比容一般高于女性。脫水時(shí)血液濃縮，血細(xì)胞比容升高；貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量減少，血細(xì)胞比容降低。16.瑞氏染色后，中性粒細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)呈（）A.淡紅色B.淡藍(lán)色C.粉紅色D.無色透明答案：C。瑞氏染色后，中性粒細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)呈粉紅色，細(xì)胞核呈紫色。17.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色下細(xì)胞核呈分葉狀（）A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞答案：C。中性粒細(xì)胞的細(xì)胞核通常呈分葉狀，一般2-5葉。淋巴細(xì)胞細(xì)胞核圓形或橢圓形；單核細(xì)胞細(xì)胞核呈腎形、馬蹄形等；嗜堿性粒細(xì)胞細(xì)胞核分葉不明顯。18.血小板的主要功能是（）A.運(yùn)輸氧氣B.免疫防御C.參與止血和凝血D.吞噬細(xì)菌答案：C。血小板在止血和凝血過程中起重要作用，當(dāng)血管損傷時(shí)，血小板黏附、聚集形成血小板血栓，同時(shí)參與凝血過程。運(yùn)輸氧氣是紅細(xì)胞的功能；免疫防御主要是白細(xì)胞的功能；吞噬細(xì)菌主要是中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的功能。19.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞核左移（）A.急性感染B.慢性感染C.衰老D.貧血答案：A。急性感染時(shí)，骨髓會(huì)釋放更多的幼稚中性粒細(xì)胞入血，導(dǎo)致白細(xì)胞核左移，即桿狀核粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒等幼稚粒細(xì)胞。慢性感染一般不會(huì)出現(xiàn)明顯核左移；衰老和貧血與核左移關(guān)系不大。20.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)選擇血涂片的（）A.頭部B.體部C.尾部D.體尾交界處答案：D。血涂片的體尾交界處細(xì)胞分布均勻，白細(xì)胞形態(tài)清晰，適合進(jìn)行白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)。頭部細(xì)胞過于密集，尾部細(xì)胞分布不均。21.紅細(xì)胞沉降率的單位是（）A.mm/hB.mm/minC.cm/hD.cm/min答案：A。紅細(xì)胞沉降率是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度，單位是mm/h。22.下列哪種疾病可使紅細(xì)胞沉降率減慢（）A.風(fēng)濕熱B.心肌梗死C.真性紅細(xì)胞增多癥D.肺炎答案：C。真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)，紅細(xì)胞數(shù)量增多，紅細(xì)胞之間的聚集性降低，血沉減慢。風(fēng)濕熱、心肌梗死、肺炎等炎癥性疾病可使血沉增快。23.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)B.采用煌焦油藍(lán)活體染色C.正常人外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)為0.5%-1.5%D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多提示骨髓造血功能低下答案：D。網(wǎng)織紅細(xì)胞增多提示骨髓造血功能活躍，常見于貧血治療有效、急性失血等情況；網(wǎng)織紅細(xì)胞減少提示骨髓造血功能低下。它是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)，采用煌焦油藍(lán)活體染色，正常人外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)為0.5%-1.5%。24.下列哪項(xiàng)不是紅細(xì)胞的生理特性（）A.可塑變形性B.懸浮穩(wěn)定性C.趨化性D.滲透脆性答案：C。紅細(xì)胞具有可塑變形性，能通過狹窄的毛細(xì)血管；懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中；滲透脆性是指紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。趨化性是白細(xì)胞的特性，白細(xì)胞可向化學(xué)刺激物所在部位定向移動(dòng)。25.進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，常用的抗凝劑是（）A.枸櫞酸鈉B.肝素C.草酸鈉D.乙二胺四乙酸二鉀（EDTA-K?）答案：D。血常規(guī)檢查常用乙二胺四乙酸二鉀（EDTA-K?）作為抗凝劑，它對(duì)血細(xì)胞形態(tài)影響小，能較好地保存細(xì)胞形態(tài)。枸櫞酸鈉常用于凝血檢查；肝素常用于血?dú)夥治?；草酸鈉因可與鈣結(jié)合形成草酸鈣沉淀，對(duì)血細(xì)胞形態(tài)有影響，一般不用于血常規(guī)檢查。二、多選題1.下列屬于血常規(guī)檢查項(xiàng)目的有（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類C.血小板計(jì)數(shù)D.血紅蛋白測(cè)定答案：ABCD。血常規(guī)檢查主要包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定等項(xiàng)目。2.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血答案：ABC。貧血按病因和發(fā)病機(jī)制分為紅細(xì)胞生成減少性貧血（如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等）、紅細(xì)胞破壞過多性貧血（如溶血性貧血）、失血性貧血。小細(xì)胞低色素性貧血是按紅細(xì)胞形態(tài)分類的。3.中性粒細(xì)胞的功能包括（）A.吞噬細(xì)菌B.趨化作用C.參與免疫復(fù)合物清除D.釋放細(xì)胞因子答案：ABCD。中性粒細(xì)胞具有吞噬細(xì)菌的功能，能吞噬和殺滅病原體；可在趨化因子的作用下向炎癥部位趨化；參與免疫復(fù)合物的清除；還能釋放細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。4.血小板減少可見于以下哪些疾?。ǎ〢.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）C.急性白血病D.脾功能亢進(jìn)答案：ABCD。特發(fā)性血小板減少性紫癜是自身免疫性疾病，導(dǎo)致血小板破壞增多；DIC時(shí)血小板消耗過多；急性白血病時(shí)骨髓造血受抑制，血小板生成減少；脾功能亢進(jìn)時(shí)，脾臟對(duì)血小板的破壞增加，均可導(dǎo)致血小板減少。5.關(guān)于血沉的描述，正確的有（）A.生理性增快常見于經(jīng)期和妊娠B.炎癥性疾病可使血沉增快C.血沉增快一定提示有疾病存在D.貧血可使血沉增快答案：ABD。生理性因素如女性經(jīng)期、妊娠等可使血沉增快；炎癥性疾病時(shí)血漿中急性時(shí)相蛋白增多，血沉加快；貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量減少，紅細(xì)胞之間的摩擦力減小，血沉增快。但血沉增快不一定都提示有疾病，如生理性增快。三、判斷題1.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。（）答案：正確。紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白能結(jié)合氧氣和二氧化碳，實(shí)現(xiàn)氧氣和二氧化碳的運(yùn)輸。2.白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常范圍就一定意味著有感染。（）答案：錯(cuò)誤。白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常范圍可能是感染，也可能是其他原因，如生理性因素（劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等）、組織損傷、惡性