安全輸血管理制度考核試題及答案一、單選題（每題2分，共20題）1.輸血前醫(yī)護人員應(yīng)嚴格核對的內(nèi)容不包括（）A.血型B.患者姓名C.患者家族史D.血袋號答案：C解析：輸血前需核對患者基本信息、血型、血袋號等，患者家族史與輸血安全性無直接關(guān)聯(lián)。2.下列哪種情況可以輸血（）A.對血漿蛋白有過敏反應(yīng)者B.貧血伴有心力衰竭C.急性肺水腫D.嚴重腎功能不全答案：B解析：貧血伴有心力衰竭時，可在嚴格控制輸血量和速度的情況下進行輸血治療。對血漿蛋白過敏者、急性肺水腫、嚴重腎功能不全等情況輸血可能加重病情。3.輸血時患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為腰背劇痛、血紅蛋白尿（醬油色尿）。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)常見手足抽搐等。4.庫存血在4℃的環(huán)境內(nèi)可保存（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：B解析：庫存血一般在4℃環(huán)境下可保存2-3周。5.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液答案：C解析：輸血前后及兩袋血之間輸入0.9%氯化鈉溶液，可防止血液與其他溶液發(fā)生反應(yīng)。6.最嚴重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：C解析：溶血反應(yīng)可導致休克、急性腎衰竭等嚴重后果，是最嚴重的輸血反應(yīng)。7.取血后，若不能及時輸注，血制品應(yīng)（）A.常溫放置B.放在科室冰箱冷藏C.送回輸血科保存D.放在治療室備用答案：C解析：取血后不能及時輸注，應(yīng)送回輸血科保存，以保證血制品質(zhì)量。8.輸血過程中，應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)。一般開始輸血時速度宜為（）A.1-2ml/minB.2-3ml/minC.3-4ml/minD.4-5ml/min答案：A解析：開始輸血時速度宜慢，一般為1-2ml/min，觀察無不良反應(yīng)后再調(diào)整速度。9.輸血申請單應(yīng)由（）填寫。A.患者B.護士C.經(jīng)治醫(yī)師D.護士長答案：C解析：輸血申請單由經(jīng)治醫(yī)師填寫，以準確反映患者病情和輸血需求。10.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前須兩人核對無誤后方可輸入B.如無不良反應(yīng)，輸血完畢后可直接拔針C.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量0.9%氯化鈉溶液D.輸血時應(yīng)先慢后快答案：B解析：輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)觀察患者一段時間，確認無不良反應(yīng)后再拔針。11.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后（）內(nèi)輸注。A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B解析：全血、成分血和其他血液制品從血庫取出后30分鐘內(nèi)輸注，以保證血液質(zhì)量。12.為防止過敏反應(yīng)的發(fā)生，獻血者在采血前（）小時應(yīng)禁食。A.2-4B.4-6C.6-8D.8-10答案：A解析：獻血者采血前2-4小時禁食，可減少過敏反應(yīng)發(fā)生。13.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)，初期的典型癥狀是（）A.四肢麻木，腰背劇痛B.黃疸C.血紅蛋白尿D.少尿或無尿答案：A解析：溶血反應(yīng)初期典型癥狀為四肢麻木、腰背劇痛。14.輸血前進行交叉配血的主要目的是（）A.驗證血型B.發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體C.防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)D.鑒定血型亞型答案：C解析：交叉配血主要是為了防止輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)。15.血小板在22℃±2℃振蕩條件下可保存（）A.1天B.2天C.3天D.5天答案：D解析：血小板在22℃±2℃振蕩條件下可保存5天。16.輸血過程中，疑為溶血性或細菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用（）維護靜脈通路。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液答案：C解析：疑為溶血性或細菌污染性輸血反應(yīng)，立即停止輸血，用0.9%氯化鈉溶液維護靜脈通路。17.下列哪種血液制品不需要進行交叉配血試驗（）A.全血B.懸浮紅細胞C.血漿D.洗滌紅細胞答案：C解析：血漿主要成分是血漿蛋白，不含紅細胞，不需要進行交叉配血試驗。18.輸血時發(fā)生循環(huán)負荷過重，應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸血速度B.停止輸血C.讓患者取端坐位，雙腿下垂D.給予利尿劑答案：C解析：輸血時發(fā)生循環(huán)負荷過重，應(yīng)立即讓患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。19.輸血不良反應(yīng)中，最常見的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血不良反應(yīng)中最常見的類型。20.一個單位的全血或成分血應(yīng)在（）內(nèi)輸完。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D解析：一個單位的全血或成分血應(yīng)在4小時內(nèi)輸完。二、多選題（每題3分，共10題）1.輸血的適應(yīng)證包括（）A.嚴重貧血B.凝血功能障礙C.急性大量失血D.低蛋白血癥答案：ABCD解析：嚴重貧血可補充紅細胞；凝血功能障礙可補充凝血因子；急性大量失血需補充血容量；低蛋白血癥可補充血漿蛋白。2.輸血前應(yīng)評估患者的內(nèi)容有（）A.年齡B.病情C.血型D.輸血史答案：ABCD解析：評估患者年齡、病情、血型、輸血史等，有助于制定合理的輸血方案。3.輸血過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：ABCD解析：輸血過程中可能出現(xiàn)發(fā)熱、過敏、溶血、循環(huán)負荷過重等不良反應(yīng)。4.輸血時護士應(yīng)做到（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.觀察患者反應(yīng)C.控制輸血速度D.輸血后及時記錄答案：ABCD解析：輸血時護士要嚴格查對、觀察患者反應(yīng)、控制輸血速度，輸血后及時記錄。5.關(guān)于血制品的保存，正確的是（）A.全血、紅細胞懸液應(yīng)保存在2-6℃B.血小板應(yīng)保存在22℃±2℃振蕩條件下C.新鮮冰凍血漿應(yīng)保存在-20℃以下D.冷沉淀應(yīng)保存在-20℃以下答案：ABCD解析：不同血制品有不同的保存條件，全血、紅細胞懸液2-6℃；血小板22℃±2℃振蕩；新鮮冰凍血漿和冷沉淀-20℃以下。6.發(fā)生輸血不良反應(yīng)時，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸血B.更換輸液器，用0.9%氯化鈉溶液維持靜脈通路C.報告醫(yī)生D.密切觀察患者生命體征答案：ABCD解析：發(fā)生輸血不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，換輸液器用0.9%氯化鈉溶液維持通路，報告醫(yī)生，密切觀察生命體征。7.交叉配血試驗的目的是（）A.發(fā)現(xiàn)供血者和受血者的血型是否相符B.發(fā)現(xiàn)供血者的紅細胞是否被受血者血清所凝集C.發(fā)現(xiàn)受血者的紅細胞是否被供血者血清所凝集D.發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體答案：ABCD解析：交叉配血可確定血型是否相符，檢測紅細胞凝集情況以及發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體。8.輸血申請單應(yīng)包括的內(nèi)容有（）A.患者姓名、性別、年齡B.診斷、血型C.輸血史、妊娠史D.申請輸血量答案：ABCD解析：輸血申請單應(yīng)包含患者基本信息、診斷、血型、輸血史、妊娠史、申請輸血量等。9.輸血前進行血型鑒定和交叉配血試驗的意義是（）A.保證輸血安全B.防止溶血反應(yīng)C.提高輸血療效D.減少輸血不良反應(yīng)答案：ABCD解析：血型鑒定和交叉配血可保證輸血安全，防止溶血反應(yīng)，提高療效，減少不良反應(yīng)。10.輸血過程中，護士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容有（）A.患者的面色B.生命體征C.有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.尿液顏色答案：ABCD解析：輸血過程中護士要觀察患者面色、生命體征、有無寒戰(zhàn)發(fā)熱及尿液顏色等。三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸血時為了方便，可以直接將藥物加入血液中輸注。（）答案：錯誤解析：藥物不能直接加入血液中輸注，以免發(fā)生反應(yīng)。2.只要血型相同就可以進行輸血，不需要進行交叉配血試驗。（）答案：錯誤解析：即使血型相同，也可能存在不規(guī)則抗體，仍需進行交叉配血試驗。3.輸血過程中，如患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）答案：錯誤解析：發(fā)熱反應(yīng)癥狀較輕時可減慢輸血速度，癥狀嚴重時才停止輸血。4.血小板可以在常溫下保存。（）答案：錯誤解析：血小板應(yīng)在22℃±2℃振蕩條件下保存。5.輸血后應(yīng)將血袋保留24小時。（）答案：正確解析：輸血后血袋保留24小時，以備出現(xiàn)問題時進行檢測。6.為了節(jié)約用血，手術(shù)中回收的血液可以直接輸給患者。（）答案：錯誤解析：手術(shù)中回收的血液需經(jīng)過處理后才能輸給患者。7.輸血前不需要對患者進行血型