2023年四季度三基三嚴(yán)試題

（腦出血）

姓名分?jǐn)?shù)

單項(xiàng)選擇題（每題分，共1（）0分）

1、何時(shí)做頭部CT檢查，診斷腦梗死陽(yáng)性率較高【

A、發(fā)病6小時(shí)后來(lái)

B、發(fā)病12小時(shí)后來(lái)

C、發(fā)病48小時(shí)后來(lái)

D、發(fā)病18小時(shí)后來(lái)

E、發(fā)病1周后來(lái)

2、腦出血的預(yù)后與哪種原因有關(guān)【】

A、出血量

B、并發(fā)癥嚴(yán)重程度

C、出血部位

D、出血量和部位

E、出血量、部位及并發(fā)癥嚴(yán)重程度

3、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作，不出現(xiàn)的癥狀是【】

A、失寫

B、眩暈

C、構(gòu)音障礙

D、復(fù)視

E、交叉癱

4、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)朝暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是【】

A、對(duì)側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓

B、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙

C、失語(yǔ)

D、同側(cè)單眼失明

E、對(duì)側(cè)上肢或下肢共濟(jì)失調(diào)

5、短暫腦缺血發(fā)作的臨床體現(xiàn)是【】

A、血壓忽然升高，短暫意識(shí)不清，抽搐

B、眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日

C、發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)

D、昏迷、清醒、再昏迷

E、一側(cè)輕偏癱，歷時(shí)數(shù)日漸恢復(fù)

6、下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱【】

A、小腦下后動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、脊髓前動(dòng)脈

D、小腦下前動(dòng)脈

E、大腦前動(dòng)脈

7、男性，61歲，3天前睡覺醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清晰，血壓正常,

心臟正常，右側(cè)同向性偏盲，言語(yǔ)正常，肢體肌力正常，感覺正常【】

A、腦血栓形成

B、腦出血

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦栓塞

E、腦膜炎

8、女性，65歲，高血壓23年，糖尿病8年，突發(fā)右上下肢無(wú)力，說話不流

利，逐漸加重2天。神志清晰，血壓正常，混合性失語(yǔ)，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右

偏，腦CT未見異常，右上、下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射低下，右下技病

理征陽(yáng)性【】

A、腦血栓形成

B、腦出血

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦栓塞

E、腦膜炎

9、女性，57歲，高血壓6年。6小時(shí)前因生氣突發(fā)頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體

不能動(dòng)，2()分鐘后出現(xiàn)意識(shí)不清。血壓24/16kPa(18()/120mmHg),中度昏迷,

雙瞳孔2mm,對(duì)光反射存在，右側(cè)鼻唇溝淺。右上、下肢肌力2級(jí)，右側(cè)膝反

射低下，右側(cè)病理征陽(yáng)性【】

A、腦血栓形成

B、腦出血

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦栓塞

E、腦膜炎

10、男性，43歲，心臟病23年，房顫2年。1天前突發(fā)意識(shí)喪失，四肢抽

搐3分鐘左右，1()分鐘后清醒，左側(cè)上下肢不能活動(dòng)。神清，血壓正常，心房

纖顫。右眼無(wú)光感，左上下肢肌力0級(jí)，左側(cè)半身感覺喪失，左側(cè)病理征陽(yáng)性【；

A、腦血栓形成

B、腦出血

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦栓塞

E、腦膜炎

11、延髓外側(cè)面【】

A、大腦前動(dòng)脈供血

B、大腦后動(dòng)脈供血

C、大腦中動(dòng)脈供血

D、基底動(dòng)脈供血

E、椎動(dòng)脈供血

12、腦橋【】

A、大腦前動(dòng)脈供血

B、大腦后動(dòng)脈供血

C^大腦中動(dòng)脈供血

D、基底動(dòng)脈供血

E、椎動(dòng)脈供血

13、枕葉【】

A、大腦前動(dòng)脈供血

B、大腦后動(dòng)脈供血

C、大腦中動(dòng)脈供血

D、基底動(dòng)脈供血

E、椎動(dòng)脈供血

14、腦血栓形成最常發(fā)生于下列哪條動(dòng)脈【

A、大腦前動(dòng)脈

B、頸內(nèi)動(dòng)脈

C、大腦中動(dòng)脈

D、大腦后動(dòng)脈

E、椎基底動(dòng)脈

15、一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，可無(wú)臨床癥狀，是由于【

A、同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞

B、對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞

C、正常腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)

D、雙側(cè)推動(dòng)脈未閉塞

E、顱內(nèi)血管變異

16、腦血栓形成日勺最常見病因是【】

A、高血壓

B、腦動(dòng)脈粥樣硬化

C、多種腦動(dòng)脈炎

D、血壓偏低

E、紅細(xì)胞增多癥

17、腦梗死臨床體現(xiàn)中，不應(yīng)有日勺癥狀或體征【】

A、意識(shí)不清

B、肢體癱瘓

C、頭痛

D、抽搐

E、腦膜刺激征

18、大腦前動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了【】

A、額極

B、旁中央小葉

C、臍月氐體前

D、扣帶回

E、額葉底部

19、患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最也許有下述哪條血管閉塞【

A、大腦前動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、內(nèi)聽動(dòng)脈

E、脊髓前動(dòng)脈

20、大腦中動(dòng)脈皮層支閉塞后引起的對(duì)側(cè)偏建有什么特點(diǎn)【

A、不伴有顱神經(jīng)癱瘓

B、偏癱如下肢為重

C、為均等性輕偏癱

D、偏癱如下肢較輕

E、上下肢均為()級(jí)癱

21、哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征【】

A、大腦前動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C^大腦后動(dòng)脈

D、椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈

E、后交通動(dòng)脈

22、椎基底動(dòng)脈It栓形成不出現(xiàn)如下哪個(gè)癥狀【】

A^眩暈

B、眼球運(yùn)動(dòng)障礙

C、吞咽困難

D、失語(yǔ)

E、交叉性癱瘓

23、對(duì)急性腦梗死患者，下列哪種狀況不適于溶栓治療【

發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)

B、CT證明無(wú)出血灶

C、病人無(wú)出血素質(zhì)

D、出凝血時(shí)間正常

E、頭部CT出現(xiàn)低密度灶

24、心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在【】

A、大腦前動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、椎動(dòng)脈

E、基底動(dòng)脈

25、腦栓塞的臨床體現(xiàn)中，下述哪項(xiàng)是不對(duì)的的!

A、起病多急驟

B、年齡多較輕

C、多有腦膜刺激征

D、常見局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)

E、多有風(fēng)濕性心臟病

26、腦出血最常見的原因是【】

A、腦動(dòng)脈炎

B、高血壓和腦動(dòng)脈硬化

C、血液病

D、腦動(dòng)脈瘤

E、腦血管畸形

27、高血壓性腦出血最佳發(fā)生部位是【

A、皮質(zhì)下白質(zhì)

B、腦橋

C、小腦

D、腦室

E、殼核及其附近

28、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見口勺病因是【】

A、局血壓

B、血液病

C、腦動(dòng)脈粥樣硬化

D、先大性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

E、腦血管畸形

29、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠日勺診斷根據(jù)是【】

A、頭痛、嘔吐

B、腦膜刺激征

C、腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)血性腦脊液

D、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

E、偏癱

30、蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時(shí)，其動(dòng)脈瘤的部位也許在

A、大腦中動(dòng)脈

B、前交通動(dòng)脈

C、后交通動(dòng)脈

D、基底動(dòng)脈

E、眼動(dòng)脈

31、有關(guān)腦出血，最確切的診斷根據(jù)是【】

A、60歲以上發(fā)病

B、均有偏癱

C、腦脊液血性

D、忽然偏癱、頭部CT見底節(jié)附近高密度影

E、均有腦膜刺激征

32、腦出血最常見日勺出血血管是【

A、小腦H勺齒狀核動(dòng)脈

B、基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈

C、大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈

D、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈

E、前交通動(dòng)脈

33、腦出血與蛛網(wǎng)膜卜腔出血的重要區(qū)別是（

A、年齡大小

B、有否高血壓

C、腦脊液變化

D、有無(wú)頭痛

E、有無(wú)偏癱

34、腦出血日勺內(nèi)科治療最重要的是【】

A、控制腦水腫

B、給止血?jiǎng)?/p>

C、減少血壓

D、抗生素治療

E、給氧

35、有關(guān)腦出血的治療，下列哪項(xiàng)是對(duì)H勺的［)

A、收縮壓維持在16?18kPa

B、每日靜脈補(bǔ)液量2500ml以上

C、大劑量止血芳酸

D、保持安靜，積極抗腦水腫

E、發(fā)病后24小時(shí)仍不能進(jìn)食者給鼻飼

36、一般認(rèn)為，下列哪種狀況日勺腦出血不適于外科治療【

A、血壓vB、小腦出血血腫＞10ml

C、殼核出血血腫＞40ml

D、丘腦出血血腫＞10ml

E、生命體征和心腎功能正常，有腦疝形成也許

37、老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)是【】

A、頭痛、嘔吐嚴(yán)重

B、常有抽搐發(fā)作

C、腦膜刺激征明顯

D、意識(shí)障礙多見，頭痛不明顯

E、常伴眼底視網(wǎng)摸出血

38、腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血之鑒別下述哪點(diǎn)最重要【

A、A.活動(dòng)中發(fā)病

B、頭痛、嘔吐

C、腦脊液含血量多少

D、CT見腦突質(zhì)內(nèi)高密度灶

E、腦膜刺激征

39、對(duì)多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出血的主線措施是【

A、臥床休息4?6周

B、保持大便暢通

C、不再?gòu)氖聞×疫\(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng)

D、保持血壓穩(wěn)定

E、對(duì)先天性動(dòng)脈瘤或腦血管畸形行手