膽紅素的正常代謝匯報人：XX目錄02膽紅素的形成過程03膽紅素的運輸04肝臟對膽紅素的處理05膽紅素的排泄途徑01膽紅素的來源06膽紅素代謝的調(diào)節(jié)膽紅素的來源01紅細胞的分解衰老紅細胞在脾臟和骨髓被破壞，釋放出血紅蛋白。衰老紅細胞降解血紅蛋白分解成血紅素，血紅素進一步代謝形成非結(jié)合膽紅素。血紅蛋白分解非紅細胞血紅蛋白簡介：來自非血紅蛋白物質(zhì)，如肌紅蛋白，占比15%-20%。旁路膽紅素來源01簡介：在肝脾等分解后，經(jīng)一系列酶促反應(yīng)，最終轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素。代謝過程簡述02其他含血紅素蛋白非紅細胞來源簡介：小部分膽紅素來自組織內(nèi)非血紅蛋白的血紅素蛋白質(zhì)分解。骨髓無效造血簡介：極少數(shù)膽紅素由骨髓內(nèi)無效造血產(chǎn)生的血紅蛋白分解而來。膽紅素的形成過程02血紅素的分解衰老紅細胞經(jīng)單核-巨噬細胞破壞，血紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素。衰老紅細胞分解血紅素代謝產(chǎn)生非結(jié)合膽紅素，與血清蛋白結(jié)合運輸至肝臟。非結(jié)合膽紅素生成膽紅素生成紅細胞衰老破壞，經(jīng)代謝生成膽紅素。紅細胞分解游離膽紅素入肝轉(zhuǎn)化，形成水溶性結(jié)合膽紅素。結(jié)合與非結(jié)合膽紅素的結(jié)合非結(jié)合膽紅素在肝內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合，形成水溶性結(jié)合膽紅素。肝內(nèi)結(jié)合過程01結(jié)合膽紅素經(jīng)膽汁排入腸道，部分隨糞便排出，部分經(jīng)腸肝循環(huán)重吸收。結(jié)合膽紅素排出02膽紅素的運輸03游離膽紅素與結(jié)合膽紅素結(jié)合膽紅素特性水溶性，可經(jīng)腎排出游離膽紅素運輸與白蛋白結(jié)合在血中運輸0102膽紅素在血液中的運輸改變脂溶性，便于排泄運輸作用以膽紅素-清蛋白復(fù)合物運輸運輸形式肝臟攝取膽紅素血中膽紅素以膽紅素-白蛋白復(fù)合物形式運輸至肝臟血循環(huán)運輸01膽紅素與白蛋白分離后被肝細胞迅速攝取肝細胞攝取02肝臟對膽紅素的處理04膽紅素的攝取與轉(zhuǎn)化游離膽紅素入肝肝細胞攝取形成結(jié)合膽紅素結(jié)合轉(zhuǎn)化膽紅素的排泄隨尿排出部分結(jié)合膽紅素經(jīng)腎小球過濾隨尿液排出。隨糞排出結(jié)合膽紅素進入腸道形成尿膽原，隨糞便排出或經(jīng)腸肝循環(huán)再排出。膽汁的形成與分泌膽汁分泌助消化脂肪，參與膽紅素代謝。膽汁分泌作用肝細胞合成膽汁成分，經(jīng)膽管排入膽囊。膽汁合成過程膽紅素的排泄途徑05膽汁排入小腸膽紅素經(jīng)膽管排入十二指腸，隨膽汁進入小腸。直接排入腸道部分膽紅素在小腸末端被重吸收，經(jīng)肝臟再處理，形成腸肝循環(huán)。隨膽汁循環(huán)腸內(nèi)細菌作用腸內(nèi)細菌將結(jié)合膽紅素還原為尿膽原。形成尿膽原01尿膽原氧化為尿膽素隨糞便排出，或被吸收參與腸肝循環(huán)、經(jīng)腎臟排出。排出途徑02膽紅素的最終排泄隨糞排出部分結(jié)合膽紅素進入腸道，經(jīng)細菌轉(zhuǎn)化，隨糞便排出。隨尿排出部分結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟轉(zhuǎn)化，隨尿液排出體外。0102膽紅素代謝的調(diào)節(jié)06肝臟功能的影響因素長期飲酒、缺乏運動影響肝臟代謝生活習(xí)慣某些藥物破壞肝細胞，引起代謝障礙藥物原因細菌病毒感染或免疫功能異常損傷肝臟感染與免疫膽紅素代謝異常乙肝等肝病致肝細胞受損，影響膽紅素攝取排泄。肝臟疾病導(dǎo)致膽管結(jié)石梗阻致膽汁淤積，膽紅素代謝失常。膽道問題引起相關(guān)疾病的診斷與治療