中醫(yī)科醫(yī)師崗位職責(zé)說(shuō)明書一、崗位基本信息本崗位職責(zé)說(shuō)明書旨在明確中醫(yī)科醫(yī)師的主要工作內(nèi)容、責(zé)任范圍及任職要求，確?？剖裔t(yī)療工作的順利開(kāi)展與醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升。本崗位適用于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事中醫(yī)臨床診療工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。二、主要工作職責(zé)（一）臨床診療工作1.接診與診斷：負(fù)責(zé)接診患者，運(yùn)用中醫(yī)“四診合參”的方法，詳細(xì)采集患者病史、癥狀、體征，進(jìn)行中醫(yī)辨證分析，明確病因病機(jī)，作出中醫(yī)診斷及鑒別診斷。2.治療方案制定與實(shí)施：根據(jù)中醫(yī)理論及患者具體病情，制定個(gè)體化的中醫(yī)治療方案，包括中藥處方（飲片、中成藥）、針灸、推拿、拔罐、艾灸、穴位貼敷等適宜技術(shù)的應(yīng)用。確保治療方案的科學(xué)性、安全性與有效性。3.醫(yī)囑執(zhí)行與療效觀察：指導(dǎo)患者正確用藥及配合治療，密切觀察患者病情變化及治療反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)疑難、危重癥患者，應(yīng)積極參與會(huì)診或向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，共同制定診療方案。4.健康指導(dǎo)與隨訪：向患者提供中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病預(yù)防及康復(fù)指導(dǎo)，普及中醫(yī)藥知識(shí)。根據(jù)患者病情需要，進(jìn)行必要的隨訪，了解遠(yuǎn)期療效，優(yōu)化診療策略。（二）醫(yī)療文書管理1.病歷書寫：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整、及時(shí)地書寫門診、急診或住院病歷（若有住院任務(wù)）、處方、醫(yī)囑等醫(yī)療文書，確保其規(guī)范性與法律效力。2.醫(yī)療記錄保管：負(fù)責(zé)所管患者醫(yī)療文書的整理、歸檔和保管工作，確保醫(yī)療信息的完整性與保密性。（三）醫(yī)患溝通1.病情告知：耐心向患者及家屬解釋病情、診斷依據(jù)、治療方案、預(yù)期療效及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，爭(zhēng)取患者的理解與配合。2.人文關(guān)懷：尊重患者的知情權(quán)與選擇權(quán)，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供必要的心理疏導(dǎo)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。（四）教學(xué)與科研（根據(jù)科室需求）1.臨床帶教：指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師及下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行臨床診療工作，分享臨床經(jīng)驗(yàn)。2.學(xué)術(shù)交流：積極參加科室內(nèi)部及院內(nèi)、外的中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)研討活動(dòng)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。3.經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與科研：結(jié)合臨床實(shí)踐，總結(jié)中醫(yī)藥臨床經(jīng)驗(yàn)，參與科室科研項(xiàng)目，撰寫學(xué)術(shù)論文或案例報(bào)道（此項(xiàng)根據(jù)個(gè)人及科室發(fā)展規(guī)劃而定）。（五）科室管理與協(xié)作1.科室建設(shè)：遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參與科室的建設(shè)與管理工作，維護(hù)科室團(tuán)結(jié)。2.協(xié)作配合：與科室其他醫(yī)護(hù)人員保持良好溝通與協(xié)作，共同完成科室醫(yī)療任務(wù)。必要時(shí)與西醫(yī)科室或其他相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診與協(xié)作，為患者提供綜合診療服務(wù)。（六）職業(yè)道德與個(gè)人發(fā)展1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：恪守職業(yè)道德，遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，廉潔行醫(yī)，全心全意為患者服務(wù)。2.持續(xù)學(xué)習(xí)：主動(dòng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論新知識(shí)、新技術(shù)、新方法，不斷提升自身的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，積極參加繼續(xù)教育。三、任職資格要求（一）基本條件1.具有中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并按規(guī)定注冊(cè)在中醫(yī)專業(yè)或相關(guān)專業(yè)。2.遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。3.具備較強(qiáng)的責(zé)任心、服務(wù)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。（二）專業(yè)知識(shí)與技能1.系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，熟悉中醫(yī)經(jīng)典著作。2.熟練運(yùn)用中醫(yī)辨證論治方法處理常見(jiàn)病、多發(fā)病，并對(duì)部分疑難病癥有一定的見(jiàn)解和處理能力。3.掌握至少一項(xiàng)中醫(yī)特色診療技術(shù)（如針灸、推拿、中藥外治等）者優(yōu)先。4.具備良好的醫(yī)患溝通能力和文字表達(dá)能力。（三）工作能力1.具備獨(dú)立從事中醫(yī)臨床診療工作的能力。2.具備一定的臨床思維能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。3.能夠熟練操作計(jì)算機(jī)及醫(yī)院相關(guān)信息系統(tǒng)。（四）教育背景與工作經(jīng)驗(yàn)（根據(jù)實(shí)際崗位需求調(diào)整）1.中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)畢業(yè)，本科及以上學(xué)歷。2.具有若干年相關(guān)中醫(yī)臨床工作經(jīng)驗(yàn)，具體年限根據(jù)崗位級(jí)別要求確定。（五）身體條件身體健康，能夠勝任本職工作的體力和精力要求。四、工作條件1.醫(yī)院提供必要的工作場(chǎng)所、醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材。2.醫(yī)院提供必要的職業(yè)防護(hù)用品。3.醫(yī)院提供學(xué)習(xí)、培訓(xùn)及職業(yè)發(fā)展的機(jī)會(huì)。五、考核指標(biāo)1.醫(yī)療工作量指標(biāo)（如門診人次、處方量等）。2.醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)（如病歷書寫合格率、處方合格率、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率等）。3.患者滿意度評(píng)價(jià)。4.科室協(xié)作與團(tuán)隊(duì)貢獻(xiàn)。5