2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題歷年練習題及答案一、A1型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.下列各項中，體現(xiàn)“陽中求陰”治法的方劑是A.右歸丸B.左歸丸C.腎氣丸D.大補陰丸E.地黃飲子答案：B解析：“陽中求陰”指在補陰時適當配伍補陽藥，以達到更好的補陰效果。左歸丸為純補真陰之劑，但方中配伍鹿角膠（補陽），取“陽中求陰”之意；右歸丸為“陰中求陽”；腎氣丸為陰陽雙補，側(cè)重補陽；大補陰丸以滋陰降火為主；地黃飲子滋腎陰、補腎陽、開竅化痰。2.下列哪項是六淫中“風邪”的致病特點A.易傷津液B.易致腫瘍C.善行而數(shù)變D.易傷陽氣E.易阻氣機答案：C解析：風邪的致病特點包括：輕揚開泄、易襲陽位；善行而數(shù)變；主動；為百病之長。易傷津液為燥邪特點；易致腫瘍?yōu)榛鹦疤攸c；易傷陽氣為寒邪特點；易阻氣機為濕邪特點。3.下列藥物中，既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈的是A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.荊芥答案：B解析：桂枝辛甘溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)，功效發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣。麻黃發(fā)汗力強，無溫通經(jīng)脈；紫蘇解表散寒、行氣寬中；生姜解表散寒、溫中止嘔；荊芥祛風解表、透疹消瘡。4.下列各項中，不屬于心陰虛證臨床表現(xiàn)的是A.心悸B.失眠C.口燥咽干D.五心煩熱E.下肢浮腫答案：E解析：心陰虛證以心悸、失眠、多夢及陰虛癥狀（口燥咽干、五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細數(shù)）為主要表現(xiàn)。下肢浮腫多見于心陽虛或脾腎陽虛證。5.治療肝胃不和型胃痛，首選的方劑是A.保和丸B.柴胡疏肝散C.黃芪建中湯D.一貫煎E.失笑散答案：B解析：肝胃不和型胃痛（肝氣犯胃）治法為疏肝理氣、和胃止痛，首選柴胡疏肝散。保和丸治飲食傷胃；黃芪建中湯治脾胃虛寒；一貫煎合芍藥甘草湯治胃陰不足；失笑散合丹參飲治瘀血停胃。二、A2型題（每道題以一個病例形式出現(xiàn)，其下有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）6.患者男，32歲，咳嗽3天，癥見咳聲重濁，痰多色白質(zhì)稀，惡寒無汗，頭痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脈浮緊。其辨證為A.風寒襲肺證B.風熱犯肺證C.風燥傷肺證D.痰濕蘊肺證E.痰熱郁肺證答案：A解析：患者咳嗽、痰白質(zhì)稀、惡寒無汗、流清涕、脈浮緊，符合風寒襲肺證特點。風熱犯肺可見痰黃、口渴、咽痛；風燥傷肺見干咳少痰、咽干鼻燥；痰濕蘊肺見痰多易咳、胸悶；痰熱郁肺見痰黃質(zhì)黏、舌紅苔黃。7.患者女，45歲，近1月來脘腹痞悶，胸脅脹滿，心煩易怒，善太息，大便不爽，舌苔薄白，脈弦。治療應首選A.二陳平胃散B.連樸飲C.越鞠丸合枳術(shù)丸D.補中益氣湯E.益胃湯答案：C解析：患者脘腹痞悶、胸脅脹滿、善太息、脈弦，屬肝胃不和之痞滿，治法疏肝解郁、和胃消痞，首選越鞠丸（解六郁）合枳術(shù)丸（健脾消痞）。二陳平胃散治痰濕中阻；連樸飲治濕熱阻胃；補中益氣湯治脾胃虛弱；益胃湯治胃陰不足。8.患者男，60歲，眩暈反復發(fā)作5年，加重3天。癥見眩暈欲仆，頭脹頭痛，急躁易怒，面紅目赤，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其病機是A.氣血虧虛B.腎精不足C.痰濁中阻D.肝陽上亢E.瘀血阻竅答案：D解析：患者眩暈、頭脹頭痛、急躁易怒、面紅目赤、肢麻震顫、脈弦數(shù)，為肝陽上亢，陽亢化風之象。氣血虧虛見神疲乏力、面白；腎精不足見健忘、腰膝酸軟；痰濁中阻見頭重如裹、胸悶嘔惡；瘀血阻竅見頭痛固定、舌暗。三、B1型題（提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案）（910題共用備選答案）A.太沖B.足三里C.三陰交D.內(nèi)關(guān)E.合谷9.治療脾胃虛弱型胃痛，宜配用的腧穴是10.治療肝胃不和型胃痛，宜配用的腧穴是答案：9.B10.A解析：脾胃虛弱型胃痛治以健脾和胃，足三里為胃之下合穴，能健脾益胃；肝胃不和型胃痛需疏肝理氣，太沖為肝之原穴，可疏肝解郁。（1112題共用備選答案）A.銀翹散B.麻杏石甘湯C.桑菊飲D.沙參麥冬湯E.清金化痰湯11.治療風熱犯肺型咳嗽，首選的方劑是12.治療痰熱郁肺型咳嗽，首選的方劑是答案：11.C12.E解析：風熱犯肺咳嗽治法疏風清熱、宣肺止咳，桑菊飲為辛涼輕劑，長于宣肺止咳；痰熱郁肺咳嗽治法清熱肅肺、豁痰止咳，清金化痰湯清熱化痰作用顯著。四、X型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，至少有兩個正確答案，請選擇所有正確答案）13.下列屬于“金元四大家”的醫(yī)家有A.張仲景B.劉完素C.李杲D.朱震亨E.張從正答案：BCDE解析：金元四大家指劉完素（寒涼派）、張從正（攻邪派）、李杲（補土派）、朱震亨（滋陰派）。張仲景為東漢醫(yī)家，被尊為“醫(yī)圣”，不屬于金元時期。14.下列藥物中，孕婦慎用的有A.紅花B.牛膝C.川芎D.丹參E.桃仁答案：ABCDE解析：紅花、桃仁活血祛瘀力強，孕婦忌用；牛膝引血下行，孕婦慎用；川芎辛溫走竄，活血行氣，孕婦慎用；丹參活血調(diào)經(jīng)，孕婦慎用（現(xiàn)代研究認為丹參有抗凝血作用，需謹慎）。五、案例分析題患者女，58歲，反復胸悶胸痛3年，加重2天。3年前因情緒激動后出現(xiàn)胸骨后悶痛，休息后緩解，未系統(tǒng)治療。2天前因勞累后癥狀加重，現(xiàn)癥：胸悶如窒，胸痛徹背，氣短喘促，肢體沉重，形體肥胖，納呆惡心，舌體胖大，邊有齒痕，舌苔濁膩，脈滑。15.該患者的中醫(yī)病名是？16.其辨證分型是？17.治法是什么？18.首選方劑是什么？答案：15.胸痹16.痰濁閉阻證17.通陽泄?jié)?，豁痰宣?8.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯解析：患者以胸悶胸痛為主癥，符合“胸痹”病診斷。癥見胸悶如窒、肢體沉重、形體肥胖、舌苔濁膩、脈滑，為痰濁內(nèi)停，痹阻心脈。治法當通陽泄?jié)?、豁痰宣痹，瓜蔞薤白半夏湯溫通化痰，滌痰湯增強豁痰之力，兩方合用針對痰濁閉阻之胸痹。六、針灸操作題19.敘述足三里穴的定位、歸經(jīng)及主治要點。答案：定位：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處（或屈膝，當犢鼻與解溪連線上，犢鼻下3寸）。歸經(jīng)：足陽明胃經(jīng)。主治要點：①胃腸病證：胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘；②下肢痿痹；③神志病：癲狂；④虛勞諸證（強壯保健要穴）。20.簡述毫針行針手法中“提插法”的操作要點及注意事項。答案：操作要點：將針刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的動作。提插幅度不宜過大（一般35分），頻率不宜過快（每分鐘60次