2025年內(nèi)分泌科糖尿病常見并發(fā)癥診斷評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病腎病最常見的病理類型是（）A.膜性腎病B.膜增生性腎小球腎炎C.糖尿病性腎小球硬化癥D.狼瘡性腎炎2.糖尿病患者出現(xiàn)以下哪種癥狀，應(yīng)高度懷疑糖尿病酮癥酸中毒（）A.乏力B.嘔吐C.多飲多尿D.呼吸困難3.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是（）A.新生血管形成B.微動(dòng)脈瘤形成C.硬性滲出D.出血4.糖尿病患者發(fā)生足部潰瘍，最常見的原因是（）A.神經(jīng)病變B.動(dòng)脈病變C.感染D.營(yíng)養(yǎng)不良5.糖尿病神經(jīng)病變中最常見的形式是（）A.周圍神經(jīng)病變B.腦神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變6.糖尿病患者出現(xiàn)急性疼痛性神經(jīng)病變，最可能的是（）A.周圍神經(jīng)病變B.植物神經(jīng)病變C.脊神經(jīng)根病變D.腦神經(jīng)病變7.糖尿病性心肌病的特征性表現(xiàn)是（）A.心力衰竭B.心律失常C.心臟擴(kuò)大D.心絞痛8.糖尿病患者發(fā)生感染，最常見的部位是（）A.皮膚和軟組織B.呼吸道C.泌尿系統(tǒng)D.消化道9.糖尿病微血管病變的主要病理基礎(chǔ)是（）A.動(dòng)脈粥樣硬化B.微循環(huán)障礙C.血小板聚集D.脂肪栓塞10.糖尿病患者出現(xiàn)視力模糊，最可能的原因是（）A.白內(nèi)障B.葡萄膜炎C.視網(wǎng)膜病變D.視神經(jīng)炎11.糖尿病患者發(fā)生腎病，最早期的臨床表現(xiàn)是（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.高血壓12.糖尿病患者出現(xiàn)手足麻木，最可能的原因是（）A.周圍神經(jīng)病變B.動(dòng)脈病變C.感染D.營(yíng)養(yǎng)不良13.糖尿病視網(wǎng)膜病變的晚期表現(xiàn)是（）A.微動(dòng)脈瘤形成B.新生血管形成C.硬性滲出D.出血14.糖尿病患者發(fā)生足部潰瘍，最有效的預(yù)防措施是（）A.嚴(yán)格控制血糖B.定期足部檢查C.使用抗生素D.戒煙15.糖尿病神經(jīng)病變中最嚴(yán)重的形式是（）A.周圍神經(jīng)病變B.植物神經(jīng)病變C.脊神經(jīng)根病變D.腦神經(jīng)病變二、多項(xiàng)選題1.糖尿病腎病的表現(xiàn)包括（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.高血壓2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期包括（）A.微血管瘤形成B.出血C.新生血管形成D.硬性滲出3.糖尿病患者足部潰瘍的常見原因包括（）A.神經(jīng)病變B.動(dòng)脈病變C.感染D.營(yíng)養(yǎng)不良4.糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)包括（）A.周圍神經(jīng)病變B.植物神經(jīng)病變C.脊神經(jīng)根病變D.腦神經(jīng)病變5.糖尿病患者發(fā)生感染，最常見的病原體包括（）A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.寄生蟲6.糖尿病微血管病變的表現(xiàn)包括（）A.腎病B.視網(wǎng)膜病變C.神經(jīng)病變D.心肌病7.糖尿病患者足部潰瘍的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格控制血糖B.定期足部檢查C.使用抗生素D.戒煙8.糖尿病神經(jīng)病變的常見類型包括（）A.周圍神經(jīng)病變B.植物神經(jīng)病變C.脊神經(jīng)根病變D.腦神經(jīng)病變9.糖尿病患者發(fā)生腎病，常見的并發(fā)癥包括（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.高血壓10.糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變，常見的并發(fā)癥包括（）A.視力模糊B.失明C.視網(wǎng)膜脫離D.視神經(jīng)炎三、填空題1.糖尿病腎病最常見的病理類型是__________。2.糖尿病患者出現(xiàn)以下哪種癥狀，應(yīng)高度懷疑糖尿病酮癥酸中毒__________。3.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是__________。4.糖尿病患者發(fā)生足部潰瘍，最常見的原因是__________。5.糖尿病神經(jīng)病變中最常見的形式是__________。6.糖尿病患者出現(xiàn)急性疼痛性神經(jīng)病變，最可能的是__________。7.糖尿病性心肌病的特征性表現(xiàn)是__________。8.糖尿病患者發(fā)生感染，最常見的部位是__________。9.糖尿病微血管病變的主要病理基礎(chǔ)是__________。10.糖尿病患者出現(xiàn)視力模糊，最可能的原因是__________。四、判斷題（√/×）1.糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的血管并發(fā)癥。3.糖尿病患者足部潰瘍最常見的并發(fā)癥是感染。4.糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥。5.糖尿病性心肌病是糖尿病最常見的血管并發(fā)癥。6.糖尿病患者發(fā)生感染，最常見的部位是呼吸道。7.糖尿病微血管病變的主要病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化。8.糖尿病患者出現(xiàn)視力模糊，最可能的原因是白內(nèi)障。9.糖尿病患者發(fā)生腎病，最早期的臨床表現(xiàn)是水腫。10.糖尿病患者出現(xiàn)手足麻木，最可能的原因是營(yíng)養(yǎng)不良。五、糖尿病腎病診斷評(píng)估1.患者主訴：反復(fù)水腫3個(gè)月，伴尿量增多。2.現(xiàn)病史：患者有2型糖尿病史5年，未規(guī)律治療，近期出現(xiàn)水腫，尿量增多，伴乏力、食欲不振。3.體征：全身水腫，血壓150/95mmHg，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。4.關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：尿蛋白（+++），尿肌酐升高，血肌酐升高，腎功能不全。問題1：初步診斷。問題2：進(jìn)一步檢查。六、糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)\斷評(píng)估1.患者主訴：視力模糊1周。2.現(xiàn)病史：患者有1型糖尿病史10年，血糖控制不佳，近期出現(xiàn)視力模糊。3.體征：視力下降，眼底檢查可見微動(dòng)脈瘤形成、出血。4.關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：眼底血管造影顯示新生血管形成。問題1：初步診斷。問題2：治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：糖尿病腎病最常見的病理類型是糖尿病性腎小球硬化癥。2.答案：B解析：糖尿病患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)高度懷疑糖尿病酮癥酸中毒。3.答案：B解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是微動(dòng)脈瘤形成。4.答案：A解析：糖尿病患者發(fā)生足部潰瘍，最常見的原因是神經(jīng)病變。5.答案：A解析：糖尿病神經(jīng)病變中最常見的形式是周圍神經(jīng)病變。6.答案：C解析：糖尿病患者出現(xiàn)急性疼痛性神經(jīng)病變，最可能的是脊神經(jīng)根病變。7.答案：A解析：糖尿病性心肌病的特征性表現(xiàn)是心力衰竭。8.答案：A解析：糖尿病患者發(fā)生感染，最常見的部位是皮膚和軟組織。9.答案：B解析：糖尿病微血管病變的主要病理基礎(chǔ)是微循環(huán)障礙。10.答案：A解析：糖尿病患者出現(xiàn)視力模糊，最可能的原因是白內(nèi)障。11.答案：A解析：糖尿病患者發(fā)生腎病，最早期的臨床表現(xiàn)是蛋白尿。12.答案：A解析：糖尿病患者出現(xiàn)手足麻木，最可能的原因是周圍神經(jīng)病變。13.答案：B解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的晚期表現(xiàn)是新生血管形成。14.答案：A解析：糖尿病患者發(fā)生足部潰瘍，最有效的預(yù)防措施是嚴(yán)格控制血糖。15.答案：B解析：糖尿病神經(jīng)病變中最嚴(yán)重的形式是植物神經(jīng)病變。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,C,D解析：糖尿病腎病的表現(xiàn)包括蛋白尿、水腫、高血壓。2.答案：A,B,C,D解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期包括微血管瘤形成、出血、新生血管形成、硬性滲出。3.答案：A,B,C解析：糖尿病患者足部潰瘍的常見原因包括神經(jīng)病變、動(dòng)脈病變、感染。4.答案：A,B,C解析：糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)包括周圍神經(jīng)病變、植物神經(jīng)病變、脊神經(jīng)根病變。5.答案：A,B解析：糖尿病患者發(fā)生感染，最常見的病原體包括細(xì)菌、真菌。6.答案：A,B,C解析：糖尿病微血管病變的表現(xiàn)包括腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變。7.答案：A,B,D解析：糖尿病患者足部潰瘍的預(yù)防措施包括嚴(yán)格控制血糖、定期足部檢查、戒煙。8.答案：A,B,C解析：糖尿病神經(jīng)病變的常見類型包括周圍神經(jīng)病變、植物神經(jīng)病變、脊神經(jīng)根病變。9.答案：A,C,D解析：糖尿病患者發(fā)生腎病，常見的并發(fā)癥包括蛋白尿、水腫、高血壓。10.答案：A,B,C解析：糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變，常見的并發(fā)癥包括視力模糊、失明、視網(wǎng)膜脫離。三、填空題（答案）1.答案：糖尿病性腎小球硬化癥2.答案：嘔吐3.答案：微動(dòng)脈瘤形成4.答案：神經(jīng)病變5.答案：周圍神經(jīng)病變6.答案：脊神經(jīng)根病變7.答案：心力衰竭8.答案：皮膚和軟組織9.答案：微循環(huán)障礙10.答案：白內(nèi)障四、判斷題（答案）1.答案：√解析：糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥。2.答案：√解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的血管并發(fā)癥。3.答案：√解析：糖尿病患者足部潰瘍最常見的并發(fā)癥是感染。4.答案：√解析：糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥。5.答案：×解析：糖尿病性心肌病是糖尿病常見的血管并發(fā)癥，但不是最常見的。6.答案：×解析：糖尿病患者發(fā)生感染，最常見的部位是皮膚和軟組織。7.答案：×解析：糖尿病微血管病變的主要病理基礎(chǔ)是微循環(huán)障礙。8.答案：×解析：糖尿病患者出現(xiàn)視力模糊，最可能的原因是白內(nèi)障。9.答案：×解析：糖尿病患者發(fā)生腎病，最早期的臨床表現(xiàn)是蛋白尿。10.答案