2025年老年醫(yī)學(xué)常見(jiàn)疾病診斷處理考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年性癡呆最常見(jiàn)的類型是（）A.帕金森病B.阿爾茨海默病C.腦血管病D.多發(fā)性硬化2.老年人跌倒的主要原因不包括（）A.肌肉力量下降B.視力減退C.藥物副作用D.心率過(guò)快3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.氫氯噻嗪B.阿侖膦酸鈉C.硫酸沙丁胺醇D.螺內(nèi)酯4.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常見(jiàn)的誘因是（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.過(guò)敏原D.空氣污染5.老年人高血壓的治療目標(biāo)通常是（）A.收縮壓＜140mmHgB.收縮壓＜130mmHgC.收縮壓＜120mmHgD.收縮壓＜110mmHg6.老年人糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.補(bǔ)液B.碳酸氫鈉C.胰島素D.利尿劑7.老年人失代償性心力衰竭最常見(jiàn)的病因是（）A.冠心病B.高血壓C.肺心病D.甲狀腺功能亢進(jìn)8.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是（）A.攝入不足B.消化吸收不良C.代謝旺盛D.藥物副作用9.老年人尿路感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.大腸桿菌B.變形桿菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌10.老年人認(rèn)知功能下降的最常見(jiàn)原因是（）A.睡眠障礙B.抑郁癥C.腦血管病D.遺傳因素11.老年人抑郁癥的治療首選藥物是（）A.三環(huán)類抗抑郁藥B.單胺氧化酶抑制劑C.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑D.苯二氮?類藥物12.老年人睡眠障礙最常見(jiàn)的原因是（）A.焦慮癥B.疼痛C.藥物副作用D.睡眠呼吸暫停綜合征13.老年人便秘的最常見(jiàn)原因是（）A.活動(dòng)減少B.藥物副作用C.攝入不足D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病14.老年人譫妄最常見(jiàn)的病因是（）A.病毒感染B.藥物過(guò)量C.感染D.腦血管病15.老年人壓瘡最常見(jiàn)的部位是（）A.肩部B.耳廓C.肛門周圍D.骶尾部二、多項(xiàng)選題1.老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括（）A.肌肉力量下降B.視力減退C.藥物副作用D.心率過(guò)快E.環(huán)境因素2.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括（）A.補(bǔ)鈣B.激素治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.阿侖膦酸鈉E.限制飲酒3.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的治療措施包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.祛痰藥D.氧療E.機(jī)械通氣4.老年人高血壓的治療藥物包括（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑E.α受體阻滯劑5.老年人糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.補(bǔ)液B.碳酸氫鈉C.胰島素D.利尿劑E.糖尿病教育6.老年人失代償性心力衰竭的治療措施包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.地高辛E.胰島素7.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的治療方法包括（）A.改善飲食B.藥物治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.腸道營(yíng)養(yǎng)E.肌肉力量訓(xùn)練8.老年人尿路感染的治療藥物包括（）A.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B.青霉素類抗生素C.頭孢菌素類抗生素D.喹諾酮類抗生素E.四環(huán)素類抗生素9.老年人認(rèn)知功能下降的治療方法包括（）A.藥物治療B.認(rèn)知訓(xùn)練C.社交活動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)療法E.睡眠改善10.老年人抑郁癥的治療方法包括（）A.心理治療B.藥物治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.社交活動(dòng)E.睡眠改善三、填空題1.老年人跌倒的預(yù)防措施包括_____2.老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷主要依據(jù)_____3.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的評(píng)估工具包括_____4.老年人高血壓的治療目標(biāo)通常是_____5.老年人糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是_____6.老年人失代償性心力衰竭最常見(jiàn)的病因是_____7.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是_____8.老年人尿路感染最常見(jiàn)的病原體是_____9.老年人認(rèn)知功能下降的最常見(jiàn)原因是_____10.老年人抑郁癥的治療首選藥物是_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆是一種進(jìn)行性的神經(jīng)退行性疾病。2.老年人跌倒的主要原因是因?yàn)橐暳p退。3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是雙膦酸鹽類藥物。4.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常見(jiàn)的誘因是細(xì)菌感染。5.老年人高血壓的治療目標(biāo)通常是收縮壓＜140mmHg。6.老年人糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補(bǔ)液。7.老年人失代償性心力衰竭最常見(jiàn)的病因是冠心病。8.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足。9.老年人尿路感染最常見(jiàn)的病原體是大腸桿菌。10.老年人認(rèn)知功能下降的最常見(jiàn)原因是遺傳因素。五、案例分析1.患者男性，78歲，因“突發(fā)意識(shí)模糊，伴有幻覺(jué)”入院?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，糖尿病病史5年，長(zhǎng)期服用硝苯地平和二甲雙胍。查體：體溫36.5℃，心率80次/分，呼吸20次/分，血壓160/90mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖9.5mmol/L，血鈉135mmol/L，血鉀4.2mmol/L，腎功能正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者女性，82歲，因“進(jìn)行性記憶力減退，伴有日常生活能力下降”入院?；颊哂懈哐獕翰∈?5年，吸煙史40年。查體：體溫36.5℃，心率70次/分，呼吸18次/分，血壓150/85mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，腦脊液檢查正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷和進(jìn)一步檢查？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素。2.簡(jiǎn)述老年人骨質(zhì)疏松癥的治療方法。3.簡(jiǎn)述老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的治療措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.D3.B4.A5.B6.C7.A8.A9.A10.C11.C12.B13.A14.C15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E三、填空題（答案）1.改善環(huán)境、藥物調(diào)整、加強(qiáng)鍛煉2.骨密度測(cè)定3.疾病評(píng)估問(wèn)卷、生活質(zhì)量評(píng)估4.收縮壓＜130mmHg5.補(bǔ)液、胰島素6.冠心病7.攝入不足8.大腸桿菌9.腦血管病10.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：譫妄。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：頭顱CT或MRI，血常規(guī)，電解質(zhì)，肝腎功能，甲狀腺功能，藥物濃度監(jiān)測(cè)。治療原則：糾正病因，停用可疑藥物，支持治療。2.問(wèn)題1：初步診斷：阿爾茨海默病。問(wèn)題2：鑒別診斷：血管性癡呆、路易體癡呆、正常壓力腦積水。進(jìn)一步檢查：頭顱CT或MRI，PET-CT，認(rèn)知功能評(píng)估。六、簡(jiǎn)答題（答案）