2025年產(chǎn)科常見(jiàn)病例診斷與治療模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病中，哪項(xiàng)是重度子癇前期的表現(xiàn)？（）A.血壓≥140/90mmHg，尿蛋白（-）B.血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（+）C.血壓≥130/80mmHg，尿蛋白（-）D.血壓≥150/100mmHg，尿蛋白（微量）2.胎膜早破，孕周為36周，陰道流液20小時(shí)，首選的處理措施是？（）A.立即引產(chǎn)B.靜脈滴注抗生素C.繼續(xù)觀察，等待自然臨產(chǎn)D.行人工破膜3.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤(pán)殘留4.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的？（）A.加強(qiáng)飲食控制B.口服降糖藥物C.適時(shí)終止妊娠D.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)5.早產(chǎn)兒，出生體重1500g，生后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，首選的治療藥物是？（）A.地塞米松B.腎上腺素C.透明質(zhì)酸酶D.呼吸機(jī)6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是？（）A.黃疸、瘙癢B.高熱、寒戰(zhàn)C.腹痛、腹瀉D.水腫、高血壓7.胎兒宮內(nèi)窘迫，胎心監(jiān)護(hù)表現(xiàn)為？（）A.胎心率基線≥160次/分B.胎心率基線≤100次/分C.變異減速D.持續(xù)性胎心加速8.妊娠期高血壓疾病中，哪項(xiàng)是輕度子癇前期的表現(xiàn)？（）A.血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（+）B.血壓≥140/90mmHg，尿蛋白（+）C.血壓≥130/80mmHg，尿蛋白（-）D.血壓≥150/100mmHg，尿蛋白（微量）9.產(chǎn)后出血，經(jīng)陰道分娩，出血量約500ml，首選的止血措施是？（）A.靜脈滴注縮宮素B.宮腔填塞C.介入栓塞D.手術(shù)止血10.妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好，下列哪項(xiàng)處理措施是正確的？（）A.立即終止妊娠B.繼續(xù)觀察，等待自然臨產(chǎn)C.加強(qiáng)胰島素治療D.口服降糖藥物11.早產(chǎn)兒，出生體重1000g，生后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，首選的治療藥物是？（）A.地塞米松B.腎上腺素C.透明質(zhì)酸酶D.呼吸機(jī)12.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是？（）A.膽酸B.地塞米松C.促肝酶D.熊去氧膽酸13.胎兒宮內(nèi)窘迫，胎心監(jiān)護(hù)表現(xiàn)為？（）A.胎心率基線≥160次/分B.胎心率基線≤100次/分C.變異減速D.持續(xù)性胎心加速14.妊娠期高血壓疾病中，哪項(xiàng)是重度子癇前期的表現(xiàn)？（）A.血壓≥140/90mmHg，尿蛋白（-）B.血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（+）C.血壓≥130/80mmHg，尿蛋白（-）D.血壓≥150/100mmHg，尿蛋白（微量）15.產(chǎn)后出血，經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩，出血量約1000ml，首選的止血措施是？（）A.靜脈滴注縮宮素B.宮腔填塞C.介入栓塞D.手術(shù)止血二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括？（）A.血壓升高B.尿蛋白增加C.水腫D.頭痛2.產(chǎn)后出血的原因包括？（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤(pán)殘留3.早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的治療措施包括？（）A.人工呼吸機(jī)B.呼吸興奮劑C.肺表面活性物質(zhì)D.胰島素治療4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括？（）A.膽酸B.地塞米松C.促肝酶D.熊去氧膽酸5.胎兒宮內(nèi)窘迫的病因包括？（）A.胎盤(pán)功能不良B.臍帶受壓C.胎膜早破D.母體疾病6.產(chǎn)后出血的處理措施包括？（）A.靜脈滴注縮宮素B.宮腔填塞C.介入栓塞D.手術(shù)止血7.妊娠期糖尿病的處理措施包括？（）A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)治療C.胰島素治療D.口服降糖藥物8.早產(chǎn)兒的治療措施包括？（）A.胰島素治療B.呼吸機(jī)支持C.肺表面活性物質(zhì)D.呼吸興奮劑9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn)包括？（）A.黃疸B.瘙癢C.腹痛D.高熱10.胎兒宮內(nèi)窘迫的治療措施包括？（）A.改善胎盤(pán)供血B.持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)C.人工破膜D.呼吸機(jī)支持三、填空題1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是______。2.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因?yàn)開(kāi)_____。3.早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的主要病理改變是______。4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是______和______。5.胎兒宮內(nèi)窘迫的常見(jiàn)原因是______。6.產(chǎn)后出血的處理原則是______、______和______。7.妊娠期糖尿病的處理措施包括______、______和______。8.早產(chǎn)兒的治療措施包括______、______和______。9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是______。10.胎兒宮內(nèi)窘迫的治療措施包括______和______。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥140/90mmHg。2.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因?yàn)檐洰a(chǎn)道裂傷。3.早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的主要病理改變是肺表面活性物質(zhì)缺乏。4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是黃疸和瘙癢。5.胎兒宮內(nèi)窘迫的常見(jiàn)原因是胎盤(pán)功能不良。6.產(chǎn)后出血的處理原則是止血、抗感染和促進(jìn)子宮收縮。7.妊娠期糖尿病的處理措施包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療和胰島素治療。8.早產(chǎn)兒的治療措施包括呼吸機(jī)支持、肺表面活性物質(zhì)和呼吸興奮劑。9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是熊去氧膽酸。10.胎兒宮內(nèi)窘迫的治療措施包括改善胎盤(pán)供血和持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的處理原則和措施。六、案例分析1.患者女，26歲，孕1產(chǎn)0，因“停經(jīng)38周，陰道流液2小時(shí)”入院。查體：血壓150/100mmHg，宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，胎膜已破，羊水清。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和處理措施？2.患者女，30歲，孕3產(chǎn)2，因“產(chǎn)后出血500ml”入院。查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分，宮底平臍，陰道流血不多。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：處理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（+）。2.B解析：胎膜早破，孕周為36周，陰道流液20小時(shí)，首選的處理措施是靜脈滴注抗生素。3.A解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是子宮收縮乏力。4.B解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，口服降糖藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，應(yīng)避免使用。5.C解析：早產(chǎn)兒，出生體重1500g，生后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，首選的治療藥物是透明質(zhì)酸酶。6.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是黃疸、瘙癢。7.B解析：胎兒宮內(nèi)窘迫，胎心監(jiān)護(hù)表現(xiàn)為胎心率基線≤100次/分。8.A解析：輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥140/90mmHg，尿蛋白（+）。9.A解析：產(chǎn)后出血，經(jīng)陰道分娩，出血量約500ml，首選的止血措施是靜脈滴注縮宮素。10.B解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好，應(yīng)繼續(xù)觀察，等待自然臨產(chǎn)。11.C解析：早產(chǎn)兒，出生體重1000g，生后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，首選的治療藥物是透明質(zhì)酸酶。12.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是膽酸。13.B解析：胎兒宮內(nèi)窘迫，胎心監(jiān)護(hù)表現(xiàn)為胎心率基線≤100次/分。14.B解析：重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（+）。15.D解析：產(chǎn)后出血，經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩，出血量約1000ml，首選的止血措施是手術(shù)止血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、尿蛋白增加、水腫和頭痛。2.ABCD解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙和胎盤(pán)殘留。3.ABC解析：早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的治療措施包括人工呼吸機(jī)、呼吸興奮劑和肺表面活性物質(zhì)。4.ACD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括膽酸、熊去氧膽酸和促肝酶。5.ABCD解析：胎兒宮內(nèi)窘迫的病因包括胎盤(pán)功能不良、臍帶受壓、胎膜早破和母體疾病。6.ABCD解析：產(chǎn)后出血的處理措施包括靜脈滴注縮宮素、宮腔填塞、介入栓塞和手術(shù)止血。7.ABC解析：妊娠期糖尿病的處理措施包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療和胰島素治療。8.BCD解析：早產(chǎn)兒的治療措施包括呼吸機(jī)支持、肺表面活性物質(zhì)和呼吸興奮劑。9.AB解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn)包括黃疸和瘙癢。10.AB解析：胎兒宮內(nèi)窘迫的治療措施包括改善胎盤(pán)供血和持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。三、填空題（答案）1.血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（+）解析：妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（+）。2.子宮收縮乏力解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因?yàn)樽訉m收縮乏力。3.肺表面活性物質(zhì)缺乏解析：早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的主要病理改變是肺表面活性物質(zhì)缺乏。4.黃疸、瘙癢解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是黃疸和瘙癢。5.胎盤(pán)功能不良解析：胎兒宮內(nèi)窘迫的常見(jiàn)原因是胎盤(pán)功能不良。6.止血、抗感染、促進(jìn)子宮收縮解析：產(chǎn)后出血的處理原則是止血、抗感染和促進(jìn)子宮收縮。7.飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、胰島素治療解析：妊娠期糖尿病的處理措施包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療和胰島素治療。8.呼吸機(jī)支持、肺表面活性物質(zhì)、呼吸興奮劑解析：早產(chǎn)兒的治療措施包括呼吸機(jī)支持、肺表面活性物質(zhì)和呼吸興奮劑。9.熊去氧膽酸解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是熊去氧膽酸。10.改善胎盤(pán)供血、持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)解析：胎兒宮內(nèi)窘迫的治療措施包括改善胎盤(pán)供血和持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)：表現(xiàn)：血壓升高、尿蛋白增加、水腫、頭痛等。診斷標(biāo)準(zhǔn)：血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或（+）。2.產(chǎn)后出血的處理原則