2025年放射腫瘤科醫(yī)生放療適應(yīng)癥判斷考核答案及解析一、單項選題1.患者女性，52歲，診斷為直腸癌，腫瘤位于直腸下段，遠處未見轉(zhuǎn)移，以下哪項是首選的根治性治療方式？（）A.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)B.直腸癌根治性放療C.直腸癌根治性化療D.直腸癌根治性激光治療2.患者男性，65歲，診斷為非小細胞肺癌，分期為III期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化療D.免疫治療3.患者女性，45歲，診斷為乳腺癌，分期為I期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.免疫治療4.患者男性，70歲，診斷為前列腺癌，PSA為10ng/ml，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.藥物治療5.患者女性，38歲，診斷為宮頸癌，分期為IB期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.免疫治療6.患者男性，55歲，診斷為肺癌，分期為IIIA期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化療D.免疫治療7.患者女性，50歲，診斷為食管癌，分期為II期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.免疫治療8.患者男性，40歲，診斷為鼻咽癌，分期為II期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.免疫治療9.患者女性，60歲，診斷為肺癌，分期為IV期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.化療C.免疫治療D.靶向治療10.患者男性，45歲，診斷為肝癌，分期為II期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.經(jīng)動脈化療栓塞11.患者女性，65歲，診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤，原發(fā)灶為肺癌，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.免疫治療12.患者男性，50歲，診斷為胰腺癌，分期為I期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.免疫治療13.患者女性，55歲，診斷為卵巢癌，分期為III期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.免疫治療14.患者男性，70歲，診斷為骨肉瘤，分期為II期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.免疫治療15.患者女性，40歲，診斷為子宮內(nèi)膜癌，分期為I期，以下哪項是首選的治療方案？（）A.放射治療B.手術(shù)治療C.化療D.免疫治療二、多項選題1.以下哪些是肺癌放療的適應(yīng)癥？（）A.局部晚期非小細胞肺癌B.小細胞肺癌C.肺癌腦轉(zhuǎn)移D.肺癌根治術(shù)后輔助放療2.以下哪些是乳腺癌放療的適應(yīng)癥？（）A.乳腺癌根治術(shù)后B.乳腺癌保乳術(shù)后C.乳腺癌根治性放療D.乳腺癌姑息性放療3.以下哪些是宮頸癌放療的適應(yīng)癥？（）A.宮頸癌根治性放療B.宮頸癌根治術(shù)后輔助放療C.宮頸癌姑息性放療D.宮頸癌化療4.以下哪些是直腸癌放療的適應(yīng)癥？（）A.直腸癌根治性放療B.直腸癌根治術(shù)后輔助放療C.直腸癌姑息性放療D.直腸癌化療5.以下哪些是前列腺癌放療的適應(yīng)癥？（）A.前列腺癌根治性放療B.前列腺癌根治術(shù)后輔助放療C.前列腺癌姑息性放療D.前列腺癌化療6.以下哪些是食管癌放療的適應(yīng)癥？（）A.食管癌根治性放療B.食管癌根治術(shù)后輔助放療C.食管癌姑息性放療D.食管癌化療7.以下哪些是鼻咽癌放療的適應(yīng)癥？（）A.鼻咽癌根治性放療B.鼻咽癌根治術(shù)后輔助放療C.鼻咽癌姑息性放療D.鼻咽癌化療8.以下哪些是肝癌放療的適應(yīng)癥？（）A.肝癌根治性放療B.肝癌根治術(shù)后輔助放療C.肝癌姑息性放療D.肝癌化療9.以下哪些是腦轉(zhuǎn)移瘤放療的適應(yīng)癥？（）A.腦轉(zhuǎn)移瘤根治性放療B.腦轉(zhuǎn)移瘤姑息性放療C.腦轉(zhuǎn)移瘤化療D.腦轉(zhuǎn)移瘤免疫治療10.以下哪些是胰腺癌放療的適應(yīng)癥？（）A.胰腺癌根治性放療B.胰腺癌根治術(shù)后輔助放療C.胰腺癌姑息性放療D.胰腺癌化療11.以下哪些是卵巢癌放療的適應(yīng)癥？（）A.卵巢癌根治性放療B.卵巢癌根治術(shù)后輔助放療C.卵巢癌姑息性放療D.卵巢癌化療12.以下哪些是骨肉瘤放療的適應(yīng)癥？（）A.骨肉瘤根治性放療B.骨肉瘤根治術(shù)后輔助放療C.骨肉瘤姑息性放療D.骨肉瘤化療13.以下哪些是子宮內(nèi)膜癌放療的適應(yīng)癥？（）A.子宮內(nèi)膜癌根治性放療B.子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)后輔助放療C.子宮內(nèi)膜癌姑息性放療D.子宮內(nèi)膜癌化療14.以下哪些是肺癌腦轉(zhuǎn)移的放療適應(yīng)癥？（）A.肺癌腦轉(zhuǎn)移根治性放療B.肺癌腦轉(zhuǎn)移姑息性放療C.肺癌腦轉(zhuǎn)移化療D.肺癌腦轉(zhuǎn)移免疫治療15.以下哪些是乳腺癌保乳術(shù)后放療的適應(yīng)癥？（）A.保乳術(shù)后高危因素B.保乳術(shù)后低危因素C.保乳術(shù)后放療D.保乳術(shù)后化療三、填空題1.乳腺癌根治術(shù)后放療的適應(yīng)癥包括_________。2.宮頸癌根治性放療的常用方法包括_________和_________。3.前列腺癌根治性放療的常用方法包括_________和_________。4.食管癌根治性放療的常用方法包括_________和_________。5.肺癌根治性放療的常用方法包括_________和_________。6.肝癌根治性放療的常用方法包括_________和_________。7.腦轉(zhuǎn)移瘤根治性放療的常用方法包括_________和_________。8.胰腺癌根治性放療的常用方法包括_________和_________。9.卵巢癌根治性放療的常用方法包括_________和_________。10.骨肉瘤根治性放療的常用方法包括_________和_________。四、判斷題（√/×）1.直腸癌根治性放療適用于所有直腸癌患者。2.非小細胞肺癌III期首選手術(shù)治療。3.乳腺癌I期首選手術(shù)治療。4.前列腺癌根治性放療適用于所有前列腺癌患者。5.宮頸癌IB期首選手術(shù)治療。6.肺癌IV期首選化療。7.肝癌II期首選手術(shù)治療。8.腦轉(zhuǎn)移瘤首選手術(shù)治療。9.胰腺癌I期首選化療。10.卵巢癌III期首選手術(shù)治療。11.骨肉瘤II期首選化療。12.子宮內(nèi)膜癌I期首選放療。13.肺癌腦轉(zhuǎn)移首選免疫治療。14.乳腺癌保乳術(shù)后放療適用于所有保乳術(shù)后患者。15.食管癌根治性放療適用于所有食管癌患者。五、簡答題1.簡述直腸癌根治性放療的適應(yīng)癥和常用方法。2.簡述乳腺癌根治性放療的適應(yīng)癥和常用方法。六、案例分析1.患者女性，45歲，診斷為宮頸癌，分期為IB期，主訴：陰道流血，現(xiàn)病史：陰道流血半年，查體：宮頸腫大，質(zhì)脆，表面有菜花樣病灶，輔助檢查：宮頸活檢提示鱗狀細胞癌。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，55歲，診斷為非小細胞肺癌，分期為III期，主訴：咳嗽，咳痰，現(xiàn)病史：咳嗽咳痰一年，加重一個月，查體：右肺呼吸音減弱，輔助檢查：胸部CT提示右肺占位性病變，縱隔淋巴結(jié)腫大。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：直腸癌下段腫瘤遠處未見轉(zhuǎn)移，首選根治性放療。2.答案：A解析：非小細胞肺癌III期首選手術(shù)治療。3.答案：B解析：乳腺癌I期首選手術(shù)治療。4.答案：A解析：前列腺癌PSA為10ng/ml，首選放射治療。5.答案：B解析：宮頸癌IB期首選手術(shù)治療。6.答案：A解析：肺癌IIIA期首選手術(shù)治療。7.答案：A解析：食管癌II期首選放射治療。8.答案：A解析：鼻咽癌II期首選放射治療。9.答案：B解析：肺癌IV期首選化療。10.答案：B解析：肝癌II期首選手術(shù)治療。11.答案：A解析：腦轉(zhuǎn)移瘤首選放射治療。12.答案：B解析：胰腺癌I期首選手術(shù)治療。13.答案：B解析：卵巢癌III期首選手術(shù)治療。14.答案：B解析：骨肉瘤II期首選手術(shù)治療。15.答案：B解析：子宮內(nèi)膜癌I期首選手術(shù)治療。二、多項選題（答案）1.答案：A,C,D解析：肺癌放療的適應(yīng)癥包括局部晚期非小細胞肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移和肺癌根治術(shù)后輔助放療。2.答案：A,B解析：乳腺癌放療的適應(yīng)癥包括乳腺癌根治術(shù)后和乳腺癌保乳術(shù)后。3.答案：A,B,C解析：宮頸癌放療的適應(yīng)癥包括宮頸癌根治性放療、宮頸癌根治術(shù)后輔助放療和宮頸癌姑息性放療。4.答案：A,B,C解析：直腸癌放療的適應(yīng)癥包括直腸癌根治性放療、直腸癌根治術(shù)后輔助放療和直腸癌姑息性放療。5.答案：A,B解析：前列腺癌放療的適應(yīng)癥包括前列腺癌根治性放療和前列腺癌根治術(shù)后輔助放療。6.答案：A,B,C解析：食管癌放療的適應(yīng)癥包括食管癌根治性放療、食管癌根治術(shù)后輔助放療和食管癌姑息性放療。7.答案：A,B,C解析：鼻咽癌放療的適應(yīng)癥包括鼻咽癌根治性放療、鼻咽癌根治術(shù)后輔助放療和鼻咽癌姑息性放療。8.答案：A,B,C解析：肝癌放療的適應(yīng)癥包括肝癌根治性放療、肝癌根治術(shù)后輔助放療和肝癌姑息性放療。9.答案：A,B解析：腦轉(zhuǎn)移瘤放療的適應(yīng)癥包括腦轉(zhuǎn)移瘤根治性放療和腦轉(zhuǎn)移瘤姑息性放療。10.答案：A,B,C解析：胰腺癌放療的適應(yīng)癥包括胰腺癌根治性放療、胰腺癌根治術(shù)后輔助放療和胰腺癌姑息性放療。11.答案：A,B,C解析：卵巢癌放療的適應(yīng)癥包括卵巢癌根治性放療、卵巢癌根治術(shù)后輔助放療和卵巢癌姑息性放療。12.答案：B,C解析：骨肉瘤放療的適應(yīng)癥包括骨肉瘤根治術(shù)后輔助放療和骨肉瘤姑息性放療。13.答案：A,B,C解析：子宮內(nèi)膜癌放療的適應(yīng)癥包括子宮內(nèi)膜癌根治性放療、子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)后輔助放療和子宮內(nèi)膜癌姑息性放療。14.答案：A,B解析：肺癌腦轉(zhuǎn)移的放療適應(yīng)癥包括肺癌腦轉(zhuǎn)移根治性放療和肺癌腦轉(zhuǎn)移姑息性放療。15.答案：A,C解析：乳腺癌保乳術(shù)后放療的適應(yīng)癥包括保乳術(shù)后高危因素和保乳術(shù)后放療。三、填空題（答案）1.答案：乳腺癌根治術(shù)后高危因素解析：乳腺癌根治術(shù)后放療的適應(yīng)癥包括高危因素。2.答案：外照射放療，近距離放療解析：宮頸癌根治性放療的常用方法包括外照射放療和近距離放療。3.答案：外照射放療，近距離放療解析：前列腺癌根治性放療的常用方法包括外照射放療和近距離放療。4.答案：外照射放療，近距離放療解析：食管癌根治性放療的常用方法包括外照射放療和近距離放療。5.答案：外照射放療，近距離放療解析：肺癌根治性放療的常用方法包括外照射放療和近距離放療。6.答案：外照射放療，近距離放療解析：肝癌根治性放療的常用方法包括外照射放療和近距離放療。7.答案：單次大劑量放療，分次放療解析：腦轉(zhuǎn)移瘤根治性放療的常用方法包括單次大劑量放療和分次放療。8.答案：外照射放療，近距離放療解析：胰腺癌根治性放療的常用方法包括外照射放療和近距離放療。9.答案：外照射放療，近距離放療解析：卵巢癌根治性放療的常用方法包括外照射放療和近距離放療。10.答案：外照射放療，近距離放療解析：骨肉瘤根治性放療的常用方法包括外照射放療和近距離放療。四、判斷題（答案）1.×解析：直腸癌根治性放療不適用于所有直腸癌患者，需根據(jù)分期和患者情況決定。2.×解析：非小細胞肺癌III期首選手術(shù)治療，但需結(jié)合放療和化療綜合治療。3.√解析：乳腺癌I期首選手術(shù)治療，術(shù)后輔助放療。4.×解析：前列腺癌根治性放療不適用于所有前列腺癌患者，需根據(jù)分期和患者情況決定。5.√解析：宮頸癌IB期首選手術(shù)治療，術(shù)后輔助放療。6.×解析：肺癌IV期首選化療，但需結(jié)合放療和免疫治療綜合治療。7.√解析：肝癌II期首選手術(shù)治療，術(shù)后輔助放療。8.×解析：腦轉(zhuǎn)移瘤首選放療，但需結(jié)合化療和免疫治療綜合治療。9.×解析：胰腺癌I期首選手術(shù)治療，術(shù)后輔助放療和化療。10.√解析：卵巢癌III期首選手術(shù)治療，術(shù)后輔助化療和放療。11.×解析：骨肉瘤II期首選化療，術(shù)后輔助放療。12.×解析：子宮內(nèi)膜癌I期首選手術(shù)治療，術(shù)后輔助放療。13.×解析：肺癌腦轉(zhuǎn)移首選放療，但需結(jié)合化療和免疫治療綜合治療。14.×解析：乳腺癌保乳術(shù)后放療適用于高危因素患者，不是所有保乳術(shù)后患者都需要放療。15.×解析：食管癌根治性放療不適用于所有食管癌患者，需根據(jù)分期和患者情況決定。五、簡答題（答案）1.簡述直腸癌根治性放療的適應(yīng)癥和常用方法。答：直腸癌根治性放療的適應(yīng)癥包括直腸癌下段腫瘤遠處未見轉(zhuǎn)移的患者。常用方法包括外照射放療和近距離放療。2.簡述乳腺癌根治性放療的適應(yīng)癥和常用方法。答：乳腺癌根治性放療的適應(yīng)癥包括乳腺癌根治術(shù)后高危因素患者。常用方法包括外照射放療和近距離放療。六、案例分析（答案）1.患者女性，45歲，診斷為宮頸癌，分期為IB期，主訴：陰道流血