第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁解剖護(hù)理?？颊撌鲱}題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理過程中，患者主訴“腹部持續(xù)疼痛，伴有惡心”，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（______）。

A.立即給予止痛藥

B.安撫患者情緒，等待醫(yī)生診斷

C.觀察生命體征，記錄疼痛性質(zhì)，并立即通知醫(yī)生

D.建議患者多喝水，緩解疼痛

（）

2.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護(hù)士應(yīng)首先考慮（______）。

A.輸液速度過快

B.藥物過敏反應(yīng)

C.空氣栓塞

D.靜脈炎

（）

3.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（______）。

A.每日檢查足部皮膚，注意有無水泡、破潰

B.使用尖銳工具修剪足部指甲

C.洗腳后及時(shí)擦干足部，保持干燥

D.定期使用足部按摩工具促進(jìn)血液循環(huán)

（）

4.護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別注意（______）。

A.保持患者臥床休息

B.定時(shí)測(cè)量生命體征

C.加強(qiáng)安全防護(hù)，防止墜床或意外傷害

D.給予高熱量飲食

（）

5.靜脈輸注化療藥物時(shí)，為減少藥物外滲的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士應(yīng)（______）。

A.選擇粗大的血管進(jìn)行穿刺

B.輸液速度盡量慢

C.使用專用輸液器，并固定好針頭

D.輸液過程中不巡視

（）

6.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（______）。

A.物理降溫，如頭部冷敷

B.監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄出入量

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.以上都是

（）

7.護(hù)理長期臥床患者時(shí)，為預(yù)防壓瘡，以下哪項(xiàng)措施是無效的（______）。

A.定時(shí)翻身拍背

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.給予高蛋白飲食

（）

8.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮（______）。

A.心理支持

B.疼痛管理

C.限制液體入量

D.皮膚護(hù)理

（）

9.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（______）。

A.進(jìn)入病房前佩戴口罩和手套

B.患者用過的物品需先消毒再清洗

C.護(hù)理后立即洗手

D.與患者共用餐具

（）

10.患者因腦出血昏迷，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（______）。

A.保持呼吸道通暢

B.定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡

C.預(yù)防下肢深靜脈血栓

D.以上都是

（）

11.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)嘔吐，護(hù)士應(yīng)（______）。

A.檢查胃管是否通暢

B.抬高床頭，防止誤吸

C.給予止吐藥物

D.以上都是

（）

12.護(hù)理老年患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（______）。

A.傾聽患者需求，給予人文關(guān)懷

B.過度依賴家屬進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理

C.注意藥物相互作用

D.定期進(jìn)行功能鍛煉

（）

13.護(hù)理哮喘急性發(fā)作患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)（______）。

A.給予吸氧

B.使用支氣管擴(kuò)張劑

C.保持室內(nèi)空氣流通

D.以上都是

（）

14.患者因腎衰竭需要進(jìn)行血液透析，護(hù)士在透析前應(yīng)（______）。

A.檢查血管通路是否通暢

B.評(píng)估患者皮膚狀況

C.告知患者透析過程及注意事項(xiàng)

D.以上都是

（）

15.護(hù)理骨折患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（______）。

A.保持患肢抬高

B.使用石膏固定

C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

D.觀察末梢血運(yùn)及感覺

（）

16.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（______）。

A.定期監(jiān)測(cè)血糖

B.指導(dǎo)患者合理飲食

C.強(qiáng)制患者運(yùn)動(dòng)

D.注意足部護(hù)理

（）

17.護(hù)理臨終患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（______）。

A.尊重患者意愿，提供舒適護(hù)理

B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒

C.延誤治療以延長生命

D.提供心理支持

（）

18.護(hù)理新生兒時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（______）。

A.保持溫暖，防止體溫過低

B.喂奶后拍背防止吐奶

C.每日進(jìn)行臍部護(hù)理

D.過度清潔新生兒皮膚

（）

19.護(hù)理精神障礙患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（______）。

A.建立良好的護(hù)患關(guān)系

B.尊重患者隱私

C.使用暴力約束患者

D.定期評(píng)估患者病情

（）

20.護(hù)理靜脈輸液患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（______）。

A.選擇合適的穿刺部位

B.使用無菌技術(shù)進(jìn)行穿刺

C.輸液過程中不巡視

D.觀察患者有無輸液反應(yīng)

（）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，以下哪些措施是正確的（______）。

A.限制液體入量

B.給予利尿劑

C.監(jiān)測(cè)體重變化

D.保持安靜休息

（）

22.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪些是正確的（______）。

A.指導(dǎo)患者合理飲食

B.定期監(jiān)測(cè)血糖

C.鼓勵(lì)患者運(yùn)動(dòng)

D.注意足部護(hù)理

（）

23.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪些措施是正確的（______）。

A.進(jìn)入病房前佩戴口罩和手套

B.患者用過的物品需先消毒再清洗

C.護(hù)理后立即洗手

D.與患者共用餐具

（）

24.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，以下哪些是正確的（______）。

A.保持傷口清潔干燥

B.監(jiān)測(cè)生命體征

C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

D.注意疼痛管理

（）

25.護(hù)理腦卒中患者時(shí)，以下哪些是正確的（______）。

A.保持呼吸道通暢

B.定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡

C.預(yù)防下肢深靜脈血栓

D.注意語言和肢體功能康復(fù)

（）

26.護(hù)理哮喘患者時(shí)，以下哪些是正確的（______）。

A.給予吸氧

B.使用支氣管擴(kuò)張劑

C.保持室內(nèi)空氣流通

D.避免接觸過敏原

（）

27.護(hù)理腎衰竭患者時(shí)，以下哪些是正確的（______）。

A.檢查血管通路是否通暢

B.評(píng)估患者皮膚狀況

C.告知患者透析過程及注意事項(xiàng)

D.注意電解質(zhì)平衡

（）

28.護(hù)理骨折患者時(shí)，以下哪些是正確的（______）。

A.保持患肢抬高

B.使用石膏固定

C.觀察末梢血運(yùn)及感覺

D.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

（）

29.護(hù)理新生兒時(shí)，以下哪些是正確的（______）。

A.保持溫暖，防止體溫過低

B.喂奶后拍背防止吐奶

C.每日進(jìn)行臍部護(hù)理

D.保持皮膚清潔干燥

（）

30.護(hù)理精神障礙患者時(shí)，以下哪些是正確的（______）。

A.建立良好的護(hù)患關(guān)系

B.尊重患者隱私

C.使用暴力約束患者

D.定期評(píng)估患者病情

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化。

（）

32.護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。

（）

33.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，應(yīng)保持傷口干燥，避免沾水。

（）

34.護(hù)理腦卒中患者時(shí)，應(yīng)早期進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。

（）

35.護(hù)理哮喘患者時(shí)，應(yīng)避免接觸過敏原。

（）

36.護(hù)理腎衰竭患者時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。

（）

37.護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)保持患肢固定，避免活動(dòng)。

（）

38.護(hù)理新生兒時(shí)，應(yīng)保持皮膚清潔干燥。

（）

39.護(hù)理精神障礙患者時(shí)，應(yīng)尊重患者隱私。

（）

40.護(hù)理靜脈輸液患者時(shí)，應(yīng)選擇合適的穿刺部位。

（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)________和________。

42.護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行________和________。

43.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，應(yīng)保持傷口________，避免________。

44.護(hù)理腦卒中患者時(shí)，應(yīng)保持呼吸道________，防止________。

45.護(hù)理哮喘患者時(shí)，應(yīng)使用________和________進(jìn)行緩解。

46.護(hù)理腎衰竭患者時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行________。

47.護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)使用________進(jìn)行固定。

48.護(hù)理新生兒時(shí)，應(yīng)保持________，防止體溫過低。

49.護(hù)理精神障礙患者時(shí)，應(yīng)建立________的護(hù)患關(guān)系。

50.護(hù)理靜脈輸液患者時(shí)，應(yīng)選擇________進(jìn)行穿刺。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理糖尿病患者時(shí)，如何進(jìn)行足部護(hù)理？（10分）

52.簡(jiǎn)述護(hù)理傳染病患者時(shí)，如何進(jìn)行消毒隔離？（10分）

53.簡(jiǎn)述護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，如何進(jìn)行疼痛管理？（10分）

六、案例分析題（共25分）

54.患者張某，男，68歲，因腦出血入院，出現(xiàn)意識(shí)模糊、肢體偏癱。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？（25分）

一、單選題（共20分）

1.C

解析：患者主訴“腹部持續(xù)疼痛，伴有惡心”，護(hù)士應(yīng)首先觀察生命體征，記錄疼痛性質(zhì)，并立即通知醫(yī)生，以便及時(shí)診斷和治療。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先明確病因再給藥；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即通知醫(yī)生；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先觀察病情。

2.C

解析：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮空氣栓塞，需立即采取急救措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，但癥狀不符；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，藥物過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹等；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，靜脈炎通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。

3.B

解析：糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用尖銳工具修剪足部指甲，以防損傷皮膚。A、C、D選項(xiàng)均為正確操作。

4.C

解析：護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，應(yīng)特別注意加強(qiáng)安全防護(hù)，防止墜床或意外傷害。A、B、D選項(xiàng)均為基礎(chǔ)護(hù)理措施，但安全防護(hù)是首要任務(wù)。

5.C

解析：靜脈輸注化療藥物時(shí)，為減少藥物外滲的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)使用專用輸液器，并固定好針頭，確保藥物安全輸注。A、B、D選項(xiàng)均不能有效減少外滲風(fēng)險(xiǎn)。

6.D

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)采取物理降溫、監(jiān)測(cè)體溫變化、記錄出入量等措施。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

7.D

解析：護(hù)理長期臥床患者時(shí)，給予高蛋白飲食雖然有助于傷口愈合，但不能預(yù)防壓瘡。A、B、C選項(xiàng)均為預(yù)防壓瘡的有效措施。

8.C

解析：患者因心力衰竭入院，護(hù)士在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮限制液體入量，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。A、B、D選項(xiàng)均為重要護(hù)理措施，但限制液體入量是首要任務(wù)。

9.D

解析：護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)避免與患者共用餐具，以防交叉感染。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

10.D

解析：護(hù)理腦出血昏迷患者時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢、定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡、預(yù)防下肢深靜脈血栓等。A、B、C選項(xiàng)均為重要護(hù)理措施。

11.D

解析：胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)嘔吐，護(hù)士應(yīng)檢查胃管是否通暢、抬高床頭防止誤吸、給予止吐藥物等措施。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

12.B

解析：護(hù)理老年患者時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，而非過度依賴家屬。A、C、D選項(xiàng)均為正確操作。

13.D

解析：護(hù)理哮喘急性發(fā)作患者時(shí)，應(yīng)給予吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑、保持室內(nèi)空氣流通等措施。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

14.D

解析：護(hù)理腎衰竭患者進(jìn)行血液透析前，應(yīng)檢查血管通路是否通暢、評(píng)估患者皮膚狀況、告知患者透析過程及注意事項(xiàng)等。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

15.C

解析：護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)，而非限制活動(dòng)。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。

16.C

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者情況合理運(yùn)動(dòng)，而非強(qiáng)制運(yùn)動(dòng)。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。

17.C

解析：護(hù)理臨終患者時(shí)，應(yīng)尊重患者意愿，提供舒適護(hù)理，而非延誤治療。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。

18.D

解析：護(hù)理新生兒時(shí)，應(yīng)保持皮膚清潔干燥，而非過度清潔。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

19.C

解析：護(hù)理精神障礙患者時(shí)，應(yīng)避免使用暴力約束患者，應(yīng)采用非暴力方式。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。

20.C

解析：護(hù)理靜脈輸液患者時(shí)，應(yīng)定時(shí)巡視，觀察患者有無輸液反應(yīng)。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，應(yīng)限制液體入量、給予利尿劑、監(jiān)測(cè)體重變化、保持安靜休息等措施。

22.ABCD

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者合理飲食、定期監(jiān)測(cè)血糖、鼓勵(lì)患者運(yùn)動(dòng)、注意足部護(hù)理等措施。

23.ABC

解析：護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)進(jìn)入病房前佩戴口罩和手套、患者用過的物品需先消毒再清洗、護(hù)理后立即洗手等措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，不應(yīng)與患者共用餐具。

24.ABCD

解析：護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，應(yīng)保持傷口清潔干燥、監(jiān)測(cè)生命體征、鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)、注意疼痛管理等措施。

25.ABCD

解析：護(hù)理腦卒中患者時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢、定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡、預(yù)防下肢深靜脈血栓、注意語言和肢體功能康復(fù)等措施。

26.ABCD

解析：護(hù)理哮喘患者時(shí)，應(yīng)給予吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑、保持室內(nèi)空氣流通、避免接觸過敏原等措施。

27.ABCD

解析：護(hù)理腎衰竭患者時(shí)，應(yīng)檢查血管通路是否通暢、評(píng)估患者皮膚狀況、告知患者透析過程及注意事項(xiàng)、注意電解質(zhì)平衡等措施。

28.ABC

解析：護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)保持患肢抬高、使用石膏固定、觀察末梢血運(yùn)及感覺等措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)適時(shí)活動(dòng)，而非早期活動(dòng)。

29.ABCD

解析：護(hù)理新生兒時(shí)，應(yīng)保持溫暖、喂奶后拍背、每日進(jìn)行臍部護(hù)理、保持皮膚清潔干燥等措施。

30.ABD

解析：護(hù)理精神障礙患者時(shí)，應(yīng)建立良好的護(hù)患關(guān)系、尊重患者隱私、定期評(píng)估患者病情等措施。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)避免使用暴力約束。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.×

38.√

39.√

40.√

四、填空題（共10分，每空1分）

41.血糖；尿糖

42.手衛(wèi)生；消毒隔離

43.清潔；沾水

44.通暢；誤吸

45.支氣管擴(kuò)張劑；吸入性藥物

46.血液透析

47.石膏

48.溫暖

49.良好

50.專用針頭

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.答：

①每日檢查足部皮膚，注意有無水泡、破潰、紅腫、皸裂等。

②保持足部清潔干燥，每日用溫水清洗，擦干后涂抹潤膚霜。

③避免使用尖銳工具修剪足部指甲，應(yīng)請(qǐng)專業(yè)人員修剪。

④避免赤腳行走，穿寬松舒適的鞋襪。

⑤定期進(jìn)行