第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理三基題庫附帶及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理質(zhì)量管理的核心目標是（）。

（）A.減少醫(yī)療差錯

（）B.提高患者滿意度

（）C.降低醫(yī)院運營成本

（）D.增加護理人員收入

2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫、疼痛，最可能的并發(fā)癥是（）。

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.淋巴管炎

（）D.血管神經(jīng)性水腫

3.患者意識障礙，判斷其意識狀態(tài)最常用的評估工具是（）。

（）A.格拉斯哥評分法

（）B.跌倒風險量表

（）C.活動能力評定量表

（）D.疼痛評分量表

4.給藥前，護士應首先核對（）。

（）A.藥品有效期

（）B.患者身份信息

（）C.藥品濃度

（）D.用藥時間

5.長期臥床患者預防壓瘡最有效的方法是（）。

（）A.定時翻身

（）B.使用預防性敷料

（）C.按摩受壓部位

（）D.涂抹爽身粉

6.護理記錄中，描述患者病情變化應遵循的原則是（）。

（）A.客觀、準確

（）B.主觀、詳細

（）C.簡潔、模糊

（）D.主觀、模糊

7.采集靜脈血標本時，采集血常規(guī)標本應選擇的試管是（）。

（）A.黃色試管

（）B.綠色試管

（）C.藍色試管

（）D.紅色試管

8.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，首選的物理降溫方法是（）。

（）A.腰部放置冰袋

（）B.額頭涂抹酒精

（）C.全身溫水擦浴

（）D.頭部放置冰袋

9.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應（）。

（）A.直接執(zhí)行

（）B.與醫(yī)生溝通

（）C.報告護士長

（）D.請示護理部主任

10.護理人員職業(yè)防護的主要目的是（）。

（）A.預防職業(yè)損傷

（）B.提高工作效率

（）C.增加工作收入

（）D.提升職業(yè)形象

11.護理人員與患者溝通時，最有效的溝通技巧是（）。

（）A.傾聽為主

（）B.指令式溝通

（）C.爭辯式溝通

（）D.單向溝通

12.患者自述“疼痛劇烈”，護士應首先采取的措施是（）。

（）A.測量生命體征

（）B.開具止痛藥

（）C.評估疼痛性質(zhì)

（）D.安撫患者情緒

13.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是（）。

（）A.針頭脫出

（）B.靜脈痙攣

（）C.針頭過粗

（）D.靜脈炎

14.護理患者時，屬于保護患者隱私的行為是（）。

（）A.在公共場合討論病情

（）B.向同事透露患者信息

（）C.關閉病房門進行操作

（）D.在家屬面前談論患者缺點

15.患者長期使用廣譜抗生素，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

（）A.過敏反應

（）B.二重感染

（）C.腎功能損傷

（）D.肝功能損傷

16.護理人員手衛(wèi)生的正確順序是（）。

（）A.濕手→洗手液→摩擦→干燥

（）B.濕手→摩擦→洗手液→干燥

（）C.濕手→洗手液→干燥→摩擦

（）D.濕手→干燥→摩擦→洗手液

17.患者跌倒后，護士首先應評估的項目是（）。

（）A.神志狀態(tài)

（）B.皮膚完整性

（）C.骨折情況

（）D.生命體征

18.護理記錄中，描述患者生命體征應記錄至（）。

（）A.小數(shù)點后一位

（）B.小數(shù)點后兩位

（）C.整數(shù)

（）D.百分制

19.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是（）。

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.淋巴管炎

（）D.血管神經(jīng)性水腫

20.護理人員對患者進行健康教育時，最有效的原則是（）。

（）A.強制教育

（）B.指令式教育

（）C.互動式教育

（）D.單向灌輸

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理質(zhì)量管理的常用方法包括（）。

（）A.PDCA循環(huán)

（）B.5S管理

（）C.關鍵績效指標（KPI）

（）D.根本原因分析

（）E.流程圖分析

22.靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥包括（）。

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.淋巴管炎

（）D.血管神經(jīng)性水腫

（）E.靜脈血栓

23.護理人員評估患者病情時，應注意觀察的項目包括（）。

（）A.神志狀態(tài)

（）B.生命體征

（）C.皮膚完整性

（）D.疼痛程度

（）E.消化道癥狀

24.給藥時，護士應核對的項目包括（）。

（）A.患者身份信息

（）B.藥品名稱

（）C.藥品劑量

（）D.用藥時間

（）E.藥品有效期

25.預防壓瘡的護理措施包括（）。

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用預防性敷料

（）D.按摩受壓部位

（）E.適當使用減壓床墊

26.護理記錄中，描述患者病情變化應遵循的原則包括（）。

（）A.客觀、準確

（）B.主觀、詳細

（）C.簡潔、模糊

（）D.及時、連續(xù)

（）E.主觀、模糊

27.靜脈輸液時，采集不同標本應選擇的試管包括（）。

（）A.黃色試管（血常規(guī)）

（）B.綠色試管（肝功能）

（）C.藍色試管（凝血功能）

（）D.紅色試管（血培養(yǎng)）

（）E.白色試管（生化）

28.護理人員職業(yè)防護的措施包括（）。

（）A.戴手套

（）B.穿隔離衣

（）C.戴口罩

（）D.戴護目鏡

（）E.使用銳器盒

29.護理人員與患者溝通時，應注意的技巧包括（）。

（）A.傾聽為主

（）B.指令式溝通

（）C.非語言溝通

（）D.情感支持

（）E.單向溝通

30.護理患者時，屬于保護患者隱私的行為包括（）。

（）A.關閉病房門進行操作

（）B.在公共場合討論病情

（）C.向同事透露患者信息

（）D.限制探視時間

（）E.匿名記錄病情

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理質(zhì)量管理的核心目標是提高患者滿意度。

32.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫、疼痛，可能是靜脈炎。

33.患者意識障礙，判斷其意識狀態(tài)最常用的評估工具是格拉斯哥評分法。

34.給藥前，護士應首先核對患者身份信息。

35.長期臥床患者預防壓瘡最有效的方法是定時翻身。

36.護理記錄中，描述患者病情變化應遵循客觀、準確的原則。

37.采集靜脈血標本時，采集血常規(guī)標本應選擇藍色試管。

38.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，首選的物理降溫方法是全身溫水擦浴。

39.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應直接執(zhí)行。

40.護理人員職業(yè)防護的主要目的是預防職業(yè)損傷。

41.護理人員與患者溝通時，最有效的溝通技巧是傾聽為主。

42.患者自述“疼痛劇烈”，護士應首先采取的措施是評估疼痛性質(zhì)。

43.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是針頭脫出。

44.護理患者時，屬于保護患者隱私的行為是在公共場合討論病情。

45.患者長期使用廣譜抗生素，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是二重感染。

四、填空題（共10空，每空1分）

46.護理質(zhì)量管理的常用工具包括______、______和______。

47.靜脈輸液時，患者穿刺部位紅腫、疼痛，最可能的并發(fā)癥是______。

48.患者意識障礙，判斷其意識狀態(tài)最常用的評估工具是______。

49.給藥前，護士應首先核對______。

50.長期臥床患者預防壓瘡最有效的方法是______。

51.護理記錄中，描述患者病情變化應遵循______、______的原則。

52.采集靜脈血標本時，采集血常規(guī)標本應選擇的試管是______。

53.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，首選的物理降溫方法是______。

54.護理人員職業(yè)防護的主要目的是______。

55.護理人員與患者溝通時，最有效的溝通技巧是______。

五、簡答題（共30分）

56.簡述護理質(zhì)量管理的核心目標及常用方法。（10分）

57.靜脈輸液時，如何預防常見的并發(fā)癥？（10分）

58.護理人員如何與患者進行有效溝通？（10分）

六、案例分析題（共25分）

59.案例背景：患者，男，65歲，因“腦出血”入院治療。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生開具的藥物劑量超過常規(guī)劑量。

問題：

（1）護士應如何處理這種情況？（5分）

（2）分析護士處理此事的依據(jù)。（5分）

（3）總結護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需注意的事項。（15分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：護理質(zhì)量管理的核心目標是減少醫(yī)療差錯，確保患者安全。B選項是重要目標但非核心；C選項是醫(yī)院管理目標；D選項與質(zhì)量管理無關。

2.A

解析：靜脈輸液時，穿刺部位紅腫、疼痛是靜脈炎的典型癥狀。B選項表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、紫紺；C選項表現(xiàn)為沿靜脈走行紅線；D選項表現(xiàn)為局部腫脹、麻木。

3.A

解析：格拉斯哥評分法是評估患者意識狀態(tài)的標準工具。B選項用于評估跌倒風險；C選項用于評估活動能力；D選項用于評估疼痛程度。

4.B

解析：給藥前，護士應首先核對患者身份信息，確保用藥安全。A、C、D選項是核對內(nèi)容但需在核對身份后進行。

5.A

解析：定時翻身是預防壓瘡最有效的方法，可減輕局部壓力。B選項有一定效果但不如翻身；C選項可能加重皮膚損傷；D選項僅適用于特定情況。

6.A

解析：護理記錄應客觀、準確，避免主觀臆斷。B、C、D選項均不符合記錄原則。

7.A

解析：黃色試管用于采集血常規(guī)標本。B選項用于肝功能；C選項用于凝血功能；D選項用于血培養(yǎng)。

8.D

解析：頭部放置冰袋可降低頭部溫度，緩解發(fā)熱癥狀。A、B、C選項均不適用于首選物理降溫。

9.B

解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理應與醫(yī)生溝通，不可直接執(zhí)行。C、D選項是后續(xù)步驟；A選項可能導致用藥錯誤。

10.A

解析：護理人員職業(yè)防護的主要目的是預防職業(yè)損傷，如感染、針刺傷等。B、C、D選項與職業(yè)防護無關。

11.A

解析：傾聽為主是有效溝通的關鍵，能更好地理解患者需求。B、C、D選項均不符合有效溝通原則。

12.C

解析：評估疼痛性質(zhì)是判斷疼痛原因和程度的第一步。A、B、D選項需在評估后進行。

13.A

解析：針頭脫出可能導致穿刺部位疼痛。B選項表現(xiàn)為輸液不暢；C選項可能引起局部紅腫；D選項表現(xiàn)為沿靜脈走行紅線。

14.C

解析：關閉病房門進行操作可保護患者隱私。A、B、D選項均可能泄露患者信息。

15.B

解析：長期使用廣譜抗生素易導致二重感染。A選項可能發(fā)生但概率較低；C、D選項是藥物副作用但非主要并發(fā)癥。

16.A

解析：手衛(wèi)生的正確順序是濕手→洗手液→摩擦→干燥。B、C、D選項均不符合正確順序。

17.A

解析：跌倒后首先應評估神志狀態(tài)，判斷是否受傷。B、C、D選項需在初步評估后進行。

18.B

解析：護理記錄中，描述患者生命體征應記錄至小數(shù)點后兩位。A、C、D選項均不符合記錄規(guī)范。

19.B

解析：呼吸困難、發(fā)紺可能是空氣栓塞的表現(xiàn)。A、C、D選項表現(xiàn)為局部紅腫或腫脹。

20.C

解析：互動式教育能提高患者參與度，效果更佳。A、B、D選項均不符合健康教育原則。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護理質(zhì)量管理常用方法包括PDCA循環(huán)、5S管理、KPI、根本原因分析、流程圖分析。

22.ABCD

解析：靜脈輸液常見并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、淋巴管炎、血管神經(jīng)性水腫。E選項是靜脈輸液后的可能并發(fā)癥但概率較低。

23.ABCD

解析：評估患者病情應注意神志狀態(tài)、生命體征、皮膚完整性、疼痛程度。E選項是消化系統(tǒng)癥狀，需根據(jù)病情判斷是否相關。

24.ABCDE

解析：給藥時需核對患者身份信息、藥品名稱、劑量、時間、有效期。

25.ABC

解析：預防壓瘡措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用預防性敷料。D選項可能加重皮膚損傷；E選項適用于特定情況。

26.ABD

解析：護理記錄描述病情變化應遵循客觀、準確、及時、連續(xù)的原則。C、E選項不符合記錄要求。

27.ABCD

解析：采集不同標本應選擇對應試管，E選項白色試管用于生化檢查。

28.ABCDE

解析：職業(yè)防護措施包括戴手套、穿隔離衣、戴口罩、戴護目鏡、使用銳器盒。

29.AC

解析：有效溝通技巧包括傾聽為主、非語言溝通。B、D選項有一定效果但非核心；E選項不符合溝通原則。

30.AD

解析：保護患者隱私的行為包括關閉病房門進行操作、限制探視時間。B、C、E選項均可能泄露患者信息。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.×

解析：采集血常規(guī)標本應選擇黃色試管；肝功能選擇綠色；凝血功能選擇藍色；血培養(yǎng)選擇紅色；生化選擇白色。

38.×

解析：首選物理降溫方法是頭部放置冰袋。

39.×

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理應與醫(yī)生溝通，不可直接執(zhí)行。

40.√

41.√

42.√

43.√

44.×

解析：在公共場合討論病情可能泄露患者信息。

45.√

四、填空題

46.PDCA循環(huán)；5S管理；關鍵績效指標（KPI）

47.靜脈炎

48.格拉斯哥評分法

49.患者身份信息

50.定時翻身

51.客觀；準確

52.黃色試管

53.頭部放置冰袋

54.預防職業(yè)損傷

55.傾聽為主

五、簡答題

56.答：

①護理質(zhì)量管理的核心目標是確?；颊甙踩?，提高護理質(zhì)量。

②常用方法包括：

-PDCA