第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)醫(yī)院感染題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.醫(yī)院感染中，最常見(jiàn)的手部衛(wèi)生依從性問(wèn)題是什么？

（A）洗手前未摘除手表

（B）洗手后未使用一次性擦手紙

（C）接觸患者前后未嚴(yán)格執(zhí)行“六步洗手法”

（D）佩戴手套時(shí)無(wú)需洗手

2.以下哪種消毒劑適用于不耐熱的醫(yī)療器械滅菌？

（A）過(guò)氧乙酸

（B）戊二醛

（C）酒精

（D）甲醛

3.患者入院時(shí)即攜帶的感染性疾病，稱(chēng)為？

（A）醫(yī)院獲得性感染

（B）內(nèi)源性感染

（C）外源性感染

（D）交叉感染

4.空氣傳播的醫(yī)院感染主要見(jiàn)于哪種科室？

（A）手術(shù)室

（B）兒科病房

（C）呼吸科病房

（D）急診科

5.以下哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生的“六步洗手法”？

（A）掌心相對(duì)，手指交叉揉搓

（B）手背相對(duì)，手指交叉揉搓

（C）指尖相互摩擦

（D）用消毒液揉搓手腕以下5cm處

6.穿脫隔離衣時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

（A）先穿內(nèi)層，再穿外層

（B）接觸患者前需戴手套

（C）脫衣時(shí)先解開(kāi)腰帶，再解袖口

（D）污染的衣物應(yīng)卷入內(nèi)層丟棄

7.以下哪種方法不能有效預(yù)防結(jié)核菌的空氣傳播？

（A）加強(qiáng)通風(fēng)

（B）佩戴醫(yī)用外科口罩

（C）紫外線消毒

（D）患者佩戴口罩

8.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，首選的應(yīng)對(duì)措施是？

（A）暫停科室運(yùn)營(yíng)

（B）對(duì)相關(guān)環(huán)境進(jìn)行終末消毒

（C）立即隔離疑似患者

（D）全院通報(bào)病例

9.以下哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品？

（A）聽(tīng)診器

（B）體溫計(jì)

（C）壓舌板

（D）治療碗

10.患者手術(shù)部位感染最常見(jiàn)的病原體是？

（A）銅綠假單胞菌

（B）金黃色葡萄球菌

（C）大腸桿菌

（D）白色念珠菌

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括？

（A）接觸傳播

（B）空氣傳播

（C）飛沫傳播

（D）媒介傳播

（E）醫(yī)源性傳播

22.以下哪些屬于手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”？

（A）接觸患者前

（B）清潔傷口前后

（C）穿脫隔離衣前

（D）接觸患者后

（E）處理污染物品后

23.醫(yī)院感染防控中，以下哪些措施屬于環(huán)境消毒？

（A）紫外線消毒

（B）化學(xué)消毒劑擦拭

（C）熏蒸消毒

（D）通風(fēng)換氣

（E）高溫高壓滅菌

24.以下哪些物品屬于中危險(xiǎn)性物品？

（A）呼吸機(jī)管道

（B）血壓計(jì)袖帶

（C）便器

（D）輸液器

（E）手術(shù)刀

25.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時(shí)，需要收集哪些信息？

（A）患者流行病學(xué)特征

（B）感染部位及病原體

（C）診療操作記錄

（D）環(huán)境采樣結(jié)果

（E）防控措施落實(shí)情況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.洗手時(shí)使用抗菌皂比普通肥皂更有效預(yù)防醫(yī)院感染。

32.戴手套可以完全替代手衛(wèi)生。

33.醫(yī)院感染是指患者在住院期間獲得的感染。

34.空氣傳播的感染主要通過(guò)近距離接觸傳播。

35.隔離衣的內(nèi)面和外面均視為污染面。

36.所有醫(yī)療器械在使用前均需滅菌。

37.醫(yī)院感染防控中，“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”是指針對(duì)所有患者的防護(hù)措施。

38.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚破損時(shí)，應(yīng)佩戴無(wú)菌手套。

39.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即上報(bào)至當(dāng)?shù)丶部刂行摹?/p>

40.醫(yī)務(wù)人員工作期間應(yīng)保持手部干燥，以減少手衛(wèi)生依從性。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.醫(yī)院感染是指患者在________期間獲得的感染，不包括入院時(shí)已存在或潛伏期感染。

42.手衛(wèi)生的“六步洗手法”包括________、________、________、________、________和________。

43.醫(yī)院感染防控中，________是指針對(duì)所有患者的防護(hù)措施，________是指針對(duì)特定病原體的防護(hù)措施。

44.消毒是指殺滅傳播媒介上的病原微生物，不包括________。

45.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時(shí)間內(nèi)同一科室或醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)________例以上同種感染病例。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”及其重要性。

47.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是什么？如何進(jìn)行初步調(diào)查？

48.穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)有哪些？

49.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施包括哪些？

六、案例分析題（共20分）

50.某三甲醫(yī)院呼吸科近期出現(xiàn)5例肺炎病例，患者癥狀相似，均與同一病區(qū)病房有關(guān)。請(qǐng)分析可能的原因，并提出防控措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：手衛(wèi)生依從性問(wèn)題中最常見(jiàn)的是未嚴(yán)格執(zhí)行“六步洗手法”，其他選項(xiàng)均為次要因素或錯(cuò)誤做法。

2.B

解析：戊二醛適用于不耐熱的醫(yī)療器械滅菌，其他選項(xiàng)中過(guò)氧乙酸、酒精和甲醛均有適用限制。

3.C

解析：外源性感染是指患者入院時(shí)攜帶的感染，其他選項(xiàng)分別指住院期間獲得感染、自身菌群感染和交叉感染。

4.C

解析：呼吸科病房易發(fā)生空氣傳播感染（如結(jié)核病），其他科室傳播途徑不同。

5.D

解析：六步洗手法包括：掌心相對(duì)、手背相對(duì)、指縫交叉、指尖摩擦、拇指揉搓和手腕揉搓，不包括手腕以下5cm處。

6.D

解析：脫衣時(shí)污染的衣物應(yīng)先解開(kāi)腰帶，再解開(kāi)袖口，避免污染外層，卷入內(nèi)層丟棄是錯(cuò)誤做法。

7.B

解析：醫(yī)用外科口罩對(duì)空氣傳播防護(hù)效果有限，應(yīng)佩戴N95/KN95口罩。

8.C

解析：隔離疑似患者是首選措施，其他選項(xiàng)均為輔助措施。

9.B

解析：體溫計(jì)屬于高度危險(xiǎn)性物品，其他選項(xiàng)均為中或低危險(xiǎn)性物品。

10.B

解析：手術(shù)部位感染最常見(jiàn)的病原體是金黃色葡萄球菌，其他選項(xiàng)較少見(jiàn)。

二、多選題

21.ABCDE

解析：醫(yī)院感染傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、媒介傳播和醫(yī)源性傳播。

22.ABCDE

解析：五時(shí)刻包括接觸患者前、清潔傷口前后、穿脫隔離衣前后、接觸患者后和處理污染物品后。

23.ABCD

解析：環(huán)境消毒包括紫外線消毒、化學(xué)消毒劑擦拭、熏蒸消毒和通風(fēng)換氣，高溫高壓滅菌屬于滅菌。

24.AB

解析：呼吸機(jī)管道和血壓計(jì)袖帶屬于中危險(xiǎn)性物品，其他選項(xiàng)中便器和手術(shù)刀分別屬于低和高度危險(xiǎn)性物品。

25.ABCDE

解析：暴發(fā)調(diào)查需收集流行病學(xué)特征、病原體、診療操作、環(huán)境采樣和防控措施等信息。

三、判斷題

31.√

解析：抗菌皂能殺滅更多細(xì)菌，比普通肥皂更有效。

32.×

解析：手套不能替代手衛(wèi)生，應(yīng)兩者結(jié)合使用。

33.×

解析：醫(yī)院感染包括住院期間獲得和出院后發(fā)生的感染。

34.×

解析：空氣傳播主要通過(guò)遠(yuǎn)距離氣溶膠傳播。

35.√

解析：隔離衣內(nèi)外均視為污染面，需嚴(yán)格處理。

36.×

解析：中低風(fēng)險(xiǎn)器械需消毒，高度風(fēng)險(xiǎn)器械需滅菌。

37.√

解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)所有患者，基于普遍存在感染風(fēng)險(xiǎn)。

38.√

解析：皮膚破損時(shí)需佩戴無(wú)菌手套避免污染。

39.√

解析：暴發(fā)時(shí)應(yīng)立即上報(bào)至疾控中心。

40.×

解析：手部干燥會(huì)降低手衛(wèi)生效果，應(yīng)保持濕潤(rùn)。

四、填空題

41.住院

42.掌心相對(duì)、手背相對(duì)、指縫交叉、指尖摩擦、拇指揉搓、手腕揉搓

43.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、接觸隔離

44.滅菌

45.同種感染

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①五時(shí)刻包括：接觸患者前、清潔傷口前后、穿脫隔離衣前后、接觸患者后、處理污染物品后。

②重要性：能有效減少病原體傳播，降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。

47.答：

①定義：短時(shí)間內(nèi)同一科室或醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)3例以上同種感染病例。

②初步調(diào)查：①收集病例信息；②核對(duì)診療操作；③環(huán)境采樣；④隔離患者；⑤分析傳播途徑。

48.答：

①穿前：檢查清潔度、戴好帽子口罩、洗手。

②穿中：按順序系好腰帶，避免污染。

③脫后：先解袖口，再解開(kāi)腰帶，污染面向內(nèi)卷起丟棄。

49.答：

①手衛(wèi)生；②醫(yī)務(wù)人員防護(hù)；③環(huán)境清潔消毒；④醫(yī)療器械消毒滅菌；⑤隔離措施；⑥疫情監(jiān)測(cè)。

六、案例分析題

50.答：

①案例背景分析：5例肺炎病例集中在同