第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理基本技術(shù)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是首選的消毒方法？

A.碘伏消毒

B.酒精消毒

C.氯己定消毒

D.肥皂水清洗

（）

2.護(hù)士在測(cè)量患者血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致什么結(jié)果？

A.收縮壓升高，舒張壓降低

B.收縮壓降低，舒張壓升高

C.收縮壓和舒張壓均升高

D.收縮壓和舒張壓均降低

（）

3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.用生理鹽水棉球清潔牙齒外側(cè)

B.用漱口液幫助患者清潔口腔

C.使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入

D.清潔舌面時(shí)，應(yīng)由內(nèi)向外擦拭

（）

4.在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？

A.翻身前先評(píng)估患者皮膚狀況

B.使用一人法或兩人法協(xié)助翻身

C.翻身后立即墊好枕頭以增加舒適度

D.翻身時(shí)保持患者身體軸線一致

（）

5.護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.操作前洗手并戴無(wú)菌手套

B.手臂保持在胸前水平以上

C.操作時(shí)面對(duì)無(wú)菌區(qū)域

D.無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌區(qū)域即需更換

（）

6.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)整

C.鼻導(dǎo)管氧吸入時(shí)，鼻孔需完全插入導(dǎo)管

D.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加適量水

（）

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.注射前消毒皮膚并待干

B.針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

C.回抽時(shí)觀察是否有回血

D.注射完畢后立即拔針，無(wú)需按壓

（）

8.在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.消毒尿道口時(shí)由上向下擦拭

B.插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔

C.導(dǎo)尿后需觀察尿液顏色和性狀

D.一次性導(dǎo)尿管可重復(fù)使用

（）

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.安置電極片時(shí)確保皮膚清潔干燥

B.胸前導(dǎo)聯(lián)V1位于胸骨右緣第四肋間

C.胸前導(dǎo)聯(lián)V5位于左胸第四肋間，鎖骨中線內(nèi)1/3處

D.監(jiān)護(hù)過(guò)程中需定期校準(zhǔn)儀器

（）

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.鼻飼前檢查鼻飼管是否通暢

B.注入食物前需用溫水濕潤(rùn)鼻飼管

C.每次鼻飼量不宜超過(guò)200ml

D.鼻飼后需用溫水沖管并夾閉鼻飼管

（）

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的處理方法？

A.立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生

B.用冷水袋敷在輸液部位

C.調(diào)整輸液速度以減輕癥狀

D.使用抗過(guò)敏藥物緩解不適

（）

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.用生理鹽水棉球清潔口腔時(shí)，應(yīng)由內(nèi)向外擦拭

B.清潔牙齒外側(cè)時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔

C.清潔舌面時(shí)，需使用壓舌板壓住舌部

D.清潔完畢后需漱口以去除殘留物

（）

13.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.翻身前先評(píng)估患者皮膚狀況

B.使用一人法或兩人法協(xié)助翻身

C.翻身后立即墊好枕頭以增加舒適度

D.翻身時(shí)保持患者身體軸線一致

（）

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.操作前洗手并戴無(wú)菌手套

B.手臂保持在胸前水平以上

C.操作時(shí)面對(duì)無(wú)菌區(qū)域

D.無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌區(qū)域即需更換

（）

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)整

C.鼻導(dǎo)管氧吸入時(shí)，鼻孔需完全插入導(dǎo)管

D.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加適量水

（）

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.注射前消毒皮膚并待干

B.針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

C.回抽時(shí)觀察是否有回血

D.注射完畢后立即拔針，無(wú)需按壓

（）

17.在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.消毒尿道口時(shí)由上向下擦拭

B.插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔

C.導(dǎo)尿后需觀察尿液顏色和性狀

D.一次性導(dǎo)尿管可重復(fù)使用

（）

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.安置電極片時(shí)確保皮膚清潔干燥

B.胸前導(dǎo)聯(lián)V1位于胸骨右緣第四肋間

C.胸前導(dǎo)聯(lián)V5位于左胸第四肋間，鎖骨中線內(nèi)1/3處

D.監(jiān)護(hù)過(guò)程中需定期校準(zhǔn)儀器

（）

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.鼻飼前檢查鼻飼管是否通暢

B.注入食物前需用溫水濕潤(rùn)鼻飼管

C.每次鼻飼量不宜超過(guò)200ml

D.鼻飼后需用溫水沖管并夾閉鼻飼管

（）

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的處理方法？

A.立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生

B.用冷水袋敷在輸液部位

C.調(diào)整輸液速度以減輕癥狀

D.使用抗過(guò)敏藥物緩解不適

（）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些操作是正確的？

A.用生理鹽水棉球清潔牙齒外側(cè)

B.用漱口液幫助患者清潔口腔

C.使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入

D.清潔舌面時(shí)，應(yīng)由內(nèi)向外擦拭

E.清潔完畢后需漱口以去除殘留物

（）

22.在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪些是正確的操作？

A.翻身前先評(píng)估患者皮膚狀況

B.使用一人法或兩人法協(xié)助翻身

C.翻身后立即墊好枕頭以增加舒適度

D.翻身時(shí)保持患者身體軸線一致

E.翻身前需移開(kāi)附近障礙物

（）

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪些是正確的？

A.操作前洗手并戴無(wú)菌手套

B.手臂保持在胸前水平以上

C.操作時(shí)面對(duì)無(wú)菌區(qū)域

D.無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌區(qū)域即需更換

E.操作前需檢查無(wú)菌物品的有效期

（）

24.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪些是正確的操作？

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)整

C.鼻導(dǎo)管氧吸入時(shí)，鼻孔需完全插入導(dǎo)管

D.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加適量水

E.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼干燥處

（）

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些是正確的操作？

A.注射前消毒皮膚并待干

B.針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

C.回抽時(shí)觀察是否有回血

D.注射完畢后立即拔針，無(wú)需按壓

E.注射前需核對(duì)患者信息

（）

26.在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪些是正確的？

A.消毒尿道口時(shí)由上向下擦拭

B.插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔

C.導(dǎo)尿后需觀察尿液顏色和性狀

D.一次性導(dǎo)尿管可重復(fù)使用

E.導(dǎo)尿前需評(píng)估患者是否需要留置導(dǎo)尿管

（）

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，以下哪些是正確的？

A.安置電極片時(shí)確保皮膚清潔干燥

B.胸前導(dǎo)聯(lián)V1位于胸骨右緣第四肋間

C.胸前導(dǎo)聯(lián)V5位于左胸第四肋間，鎖骨中線內(nèi)1/3處

D.監(jiān)護(hù)過(guò)程中需定期校準(zhǔn)儀器

E.發(fā)現(xiàn)心律失常時(shí)需立即報(bào)告醫(yī)生

（）

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪些是正確的？

A.鼻飼前檢查鼻飼管是否通暢

B.注入食物前需用溫水濕潤(rùn)鼻飼管

C.每次鼻飼量不宜超過(guò)200ml

D.鼻飼后需用溫水沖管并夾閉鼻飼管

E.鼻飼前需評(píng)估患者是否需要鼻飼

（）

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些是正確的操作？

A.檢查輸液裝置是否通暢

B.輸液前需核對(duì)患者信息

C.輸液時(shí)需觀察患者反應(yīng)

D.輸液后需記錄輸液量

E.輸液過(guò)程中需定期巡視

（）

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些是正確的？

A.用生理鹽水棉球清潔牙齒外側(cè)

B.用漱口液幫助患者清潔口腔

C.使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入

D.清潔舌面時(shí)，應(yīng)由內(nèi)向外擦拭

E.清潔完畢后需漱口以去除殘留物

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，袖帶應(yīng)松緊適度，以能插入一指為宜。（）

32.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔牙齒外側(cè)，再清潔內(nèi)側(cè)。（）

33.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)保持患者身體軸線一致，以防止關(guān)節(jié)脫位。（）

34.無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在胸前水平以上，以減少細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)。（）

35.氧氣吸入時(shí)，鼻導(dǎo)管氧吸入的流量一般比面罩吸氧的流量高。（）

36.肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針，可提高注射成功率。（）

37.導(dǎo)尿時(shí)，消毒尿道口應(yīng)由內(nèi)向外擦拭，以防止細(xì)菌污染。（）

38.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，胸前導(dǎo)聯(lián)V1位于胸骨左緣第四肋間。（）

39.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不宜超過(guò)200ml，以防止惡心嘔吐。（）

40.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。

42.協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)每________小時(shí)翻身一次，以預(yù)防壓瘡。

43.無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持________，以減少細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)。

44.氧氣吸入時(shí)，鼻導(dǎo)管氧吸入的流量一般比________的流量低。

45.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇________部位進(jìn)行注射，以減少疼痛和不適。

46.導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)使用________進(jìn)行消毒，以防止細(xì)菌感染。

47.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，胸前導(dǎo)聯(lián)V5位于________，鎖骨中線內(nèi)1/3處。

48.鼻飼時(shí)，應(yīng)使用________進(jìn)行喂食，以防止嗆咳。

49.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇________進(jìn)行穿刺，以減少疼痛和血管損傷。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________進(jìn)行漱口，以去除殘留物。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)的操作步驟。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的操作步驟。

六、案例分析題（共20分）

某患者因長(zhǎng)期臥床，護(hù)士在為其進(jìn)行翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，并有少量滲液。請(qǐng)分析該患者皮膚受損的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.A

3.C

4.C

5.D

6.C

7.D

8.D

9.B

10.C

11.C

12.D

13.C

14.D

15.C

16.D

17.D

18.C

19.C

20.C

解析

1.A：碘伏消毒是目前首選的無(wú)菌消毒方法，能有效殺滅細(xì)菌和病毒，適用于靜脈輸液操作。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，酒精消毒雖然能殺滅部分細(xì)菌，但對(duì)病毒的殺滅效果不如碘伏。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，氯己定消毒適用于皮膚消毒，但對(duì)靜脈輸液操作來(lái)說(shuō)不是首選。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肥皂水清洗無(wú)法達(dá)到無(wú)菌消毒的目的。

2.A：袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致血流受阻，使收縮壓升高，舒張壓降低。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，袖帶過(guò)緊不會(huì)導(dǎo)致舒張壓升高。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，袖帶過(guò)緊不會(huì)使收縮壓和舒張壓均升高。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，袖帶過(guò)緊不會(huì)使收縮壓和舒張壓均降低。

3.C：使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入，而不是門(mén)齒處，以避免損傷牙齒。

A、B、D選項(xiàng)均正確，但C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

4.C：翻身后立即墊好枕頭以增加舒適度是錯(cuò)誤的，應(yīng)待患者適應(yīng)后再墊枕頭，以防止因翻身導(dǎo)致的疼痛或不適。

A、B、D選項(xiàng)均正確，但C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

5.D：無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌區(qū)域即需更換，這是無(wú)菌操作的基本原則。

A、B、C選項(xiàng)均正確，但D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

6.C：鼻導(dǎo)管氧吸入時(shí)，鼻孔只需插入導(dǎo)管的一部分，不需要完全插入，以防止鼻腔損傷。

A、B、D選項(xiàng)均正確，但C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

7.D：注射完畢后應(yīng)按壓注射部位，以防止出血或血腫形成。

A、B、C選項(xiàng)均正確，但D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

8.D：一次性導(dǎo)尿管不可重復(fù)使用，這是為了避免交叉感染。

A、B、C選項(xiàng)均正確，但D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

9.B：胸前導(dǎo)聯(lián)V1位于胸骨右緣第四肋間，而不是胸骨左緣。

A、C、D選項(xiàng)均正確，但B選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

10.C：每次鼻飼量不宜超過(guò)200ml，以防止惡心嘔吐。

A、B、D選項(xiàng)均正確，但C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

11.C：調(diào)整輸液速度以減輕癥狀是錯(cuò)誤的，應(yīng)先停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，再進(jìn)行處理。

A、B、D選項(xiàng)均正確，但C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

12.D：清潔完畢后無(wú)需漱口，因?yàn)槭谝阂呀?jīng)起到了清潔作用。

A、B、C選項(xiàng)均正確，但D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

13.C：翻身后立即墊好枕頭以增加舒適度是錯(cuò)誤的，應(yīng)待患者適應(yīng)后再墊枕頭，以防止因翻身導(dǎo)致的疼痛或不適。

A、B、D選項(xiàng)均正確，但C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

14.D：無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌區(qū)域即需更換，這是無(wú)菌操作的基本原則。

A、B、C選項(xiàng)均正確，但D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

15.C：鼻導(dǎo)管氧吸入時(shí)，鼻孔只需插入導(dǎo)管的一部分，不需要完全插入，以防止鼻腔損傷。

A、B、D選項(xiàng)均正確，但C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

16.D：注射完畢后應(yīng)按壓注射部位，以防止出血或血腫形成。

A、B、C選項(xiàng)均正確，但D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

17.D：一次性導(dǎo)尿管不可重復(fù)使用，這是為了避免交叉感染。

A、B、C選項(xiàng)均正確，但D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

18.C：胸前導(dǎo)聯(lián)V5位于左胸第四肋間，鎖骨中線內(nèi)1/3處，而不是胸骨左緣第四肋間。

A、B、D選項(xiàng)均正確，但C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

19.C：每次鼻飼量不宜超過(guò)200ml，以防止惡心嘔吐。

A、B、D選項(xiàng)均正確，但C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

20.C：調(diào)整輸液速度以減輕癥狀是錯(cuò)誤的，應(yīng)先停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，再進(jìn)行處理。

A、B、D選項(xiàng)均正確，但C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

二、多選題

21.ABCDE

22.ABDE

23.ABCDE

24.ABCDE

25.ABCE

26.ABCE

27.ABCDE

28.ABCDE

29.ABCDE

30.ABCDE

解析

21.ABCDE：所有選項(xiàng)均正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水棉球清潔牙齒外側(cè)、漱口液幫助患者清潔口腔、使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入、清潔舌面時(shí)，應(yīng)由內(nèi)向外擦拭、清潔完畢后需漱口以去除殘留物。

22.ABDE：所有選項(xiàng)均正確，護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)先評(píng)估患者皮膚狀況、使用一人法或兩人法協(xié)助翻身、翻身前需移開(kāi)附近障礙物、翻身時(shí)保持患者身體軸線一致。

23.ABCDE：所有選項(xiàng)均正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)洗手并戴無(wú)菌手套、手臂保持在胸前水平以上、操作時(shí)面對(duì)無(wú)菌區(qū)域、無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌區(qū)域即需更換、操作前需檢查無(wú)菌物品的有效期。

24.ABCDE：所有選項(xiàng)均正確，為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)檢查氧氣裝置是否漏氣、氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)整、鼻導(dǎo)管氧吸入時(shí)，鼻孔需完全插入導(dǎo)管、氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加適量水、氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼干燥處。

25.ABCE：所有選項(xiàng)均正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注射前消毒皮膚并待干、針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針、回抽時(shí)觀察是否有回血、注射前需核對(duì)患者信息。

26.ABCE：所有選項(xiàng)均正確，護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)消毒尿道口時(shí)由上向下擦拭、插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔、導(dǎo)尿后需觀察尿液顏色和性狀、導(dǎo)尿前需評(píng)估患者是否需要留置導(dǎo)尿管。

27.ABCDE：所有選項(xiàng)均正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)安置電極片時(shí)確保皮膚清潔干燥、胸前導(dǎo)聯(lián)V1位于胸骨右緣第四肋間、胸前導(dǎo)聯(lián)V5位于左胸第四肋間，鎖骨中線內(nèi)1/3處、監(jiān)護(hù)過(guò)程中需定期校準(zhǔn)儀器、發(fā)現(xiàn)心律失常時(shí)需立即報(bào)告醫(yī)生。

28.ABCDE：所有選項(xiàng)均正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)鼻飼前檢查鼻飼管是否通暢、注入食物前需用溫水濕潤(rùn)鼻飼管、每次鼻飼量不宜超過(guò)200ml、鼻飼后需用溫水沖管并夾閉鼻飼管、鼻飼前需評(píng)估患者是否需要鼻飼。

29.ABCDE：所有選項(xiàng)均正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)檢查輸液裝置是否通暢、輸液前需核對(duì)患者信息、輸液時(shí)需觀察患者反應(yīng)、輸液后需記錄輸液量、輸液過(guò)程中需定期巡視。

30.ABCDE：所有選項(xiàng)均正確，護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水棉球清潔牙齒外側(cè)、用漱口液幫助患者清潔口腔、使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入、清潔舌面時(shí)，應(yīng)由內(nèi)向外擦拭、清潔完畢后需漱口以去除殘留物。

三、判斷題

31.√

32.×

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.×

39.√

40.√

解析

31.√：袖帶應(yīng)松緊適度，以能插入一指為宜，以防止血流受阻。

32.×：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔牙齒外側(cè)，再清潔內(nèi)側(cè)，以防止細(xì)菌交叉感染。

33.√：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)保持患者身體軸線一致，以防止關(guān)節(jié)脫位。

34.√：無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在胸前水平以上，以減少細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)。

35.√：氧氣吸入時(shí)，鼻導(dǎo)管氧吸入的流量一般比面罩吸氧的流量低，以防止氧中毒。

36.√：肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針，可提高注射成功率。

37.√：導(dǎo)尿時(shí)，消毒尿道口應(yīng)由內(nèi)向外擦拭，以防止細(xì)菌污染。

38.×：胸前導(dǎo)聯(lián)V1位于胸骨右緣第四肋間，而不是胸骨左緣。

39.√：鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不宜超過(guò)200ml，以防止惡心嘔吐。

40.√：靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

四、填空題

41.生理鹽水，漱口液

42.2

43.無(wú)菌觀念

44.面罩吸氧

45.大肌肉

46.無(wú)菌棉球

47.左胸第四肋間，鎖骨中線

48.鼻飼管

49.血管

50.溶口液

五、簡(jiǎn)答題

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的注意事項(xiàng)。

答：

①檢查輸液裝置是否通暢，確保輸液管路無(wú)氣泡。

②輸液前需核對(duì)患者信息，確認(rèn)輸液種類和劑量。

③選