外周靜脈壓測(cè)量技巧試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量外周靜脈壓時(shí)，患者一般采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.坐位D.站立位2.正常成年人外周靜脈壓的范圍是（）A.30-40cmH?OB.40-120cmH?OC.120-150cmH?OD.150-200cmH?O3.測(cè)量外周靜脈壓通常選擇的靜脈是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.大隱靜脈D.以上都可4.測(cè)量外周靜脈壓時(shí)，壓力計(jì)零點(diǎn)應(yīng)與（）處于同一水平。A.心臟B.測(cè)量靜脈C.腋中線D.第四肋間5.測(cè)量外周靜脈壓過程中，若患者咳嗽，應(yīng)（）A.繼續(xù)測(cè)量B.暫停測(cè)量，待咳嗽停止后再測(cè)C.加快測(cè)量速度D.更換測(cè)量部位6.外周靜脈壓測(cè)量時(shí)，壓力計(jì)內(nèi)的液體一般是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.肝素鹽水D.蒸餾水7.以下哪種情況會(huì)使外周靜脈壓升高（）A.血容量不足B.右心衰竭C.肢體抬高D.深吸氣8.測(cè)量外周靜脈壓時(shí)，連接壓力計(jì)與靜脈的導(dǎo)管應(yīng)（）A.內(nèi)徑盡量小B.內(nèi)徑盡量大C.長度盡量長D.無特殊要求9.測(cè)量外周靜脈壓前，患者需安靜休息（）A.1-2分鐘B.5-10分鐘C.15-20分鐘D.30分鐘以上10.測(cè)量外周靜脈壓時(shí)，穿刺進(jìn)針角度一般為（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案：1.A2.B3.D4.B5.B6.A7.B8.B9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量外周靜脈壓的目的包括（）A.了解右心功能B.判斷血容量狀態(tài)C.評(píng)估血管彈性D.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓變化2.測(cè)量外周靜脈壓時(shí)，可能影響測(cè)量結(jié)果的因素有（）A.患者體位改變B.呼吸運(yùn)動(dòng)C.測(cè)量部位D.壓力計(jì)零點(diǎn)位置3.以下關(guān)于外周靜脈壓測(cè)量操作正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.穿刺成功后盡快連接壓力計(jì)C.測(cè)量過程中保持患者安靜D.測(cè)量結(jié)束后按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘4.外周靜脈壓升高可見于（）A.心包積液B.縮窄性心包炎C.上腔靜脈阻塞綜合征D.休克5.外周靜脈壓降低可見于（）A.失血B.脫水C.心力衰竭D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑6.測(cè)量外周靜脈壓時(shí)，壓力計(jì)的要求有（）A.刻度清晰B.準(zhǔn)確性高C.易于讀數(shù)D.可自動(dòng)記錄數(shù)據(jù)7.為保證外周靜脈壓測(cè)量的準(zhǔn)確性，應(yīng)做到（）A.多次測(cè)量取平均值B.測(cè)量前校準(zhǔn)壓力計(jì)C.患者處于舒適體位D.測(cè)量環(huán)境安靜8.外周靜脈壓測(cè)量適用于（）A.評(píng)估手術(shù)患者的循環(huán)狀態(tài)B.監(jiān)測(cè)長期輸液患者C.診斷不明原因的水腫D.觀察心血管疾病患者病情變化9.穿刺外周靜脈時(shí)，選擇血管的原則有（）A.粗直B.彈性好C.無靜脈瓣D.遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)10.測(cè)量外周靜脈壓過程中，若出現(xiàn)穿刺部位血腫，處理方法有（）A.立即停止操作B.局部冷敷C.更換穿刺部位D.給予止血藥物答案：1.AB2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.外周靜脈壓測(cè)量可以替代中心靜脈壓測(cè)量。（）2.測(cè)量外周靜脈壓時(shí)，患者手臂應(yīng)伸直并外展。（）3.測(cè)量外周靜脈壓的壓力計(jì)可以隨意擺放。（）4.劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量外周靜脈壓，結(jié)果會(huì)偏高。（）5.外周靜脈壓與患者年齡無關(guān)。（）6.測(cè)量外周靜脈壓時(shí)，若穿刺失敗，可反復(fù)穿刺同一部位。（）7.右心功能不全時(shí)外周靜脈壓會(huì)降低。（）8.測(cè)量外周靜脈壓時(shí)，患者憋氣不影響測(cè)量結(jié)果。（）9.外周靜脈壓測(cè)量操作簡單，不需要專業(yè)培訓(xùn)。（）10.測(cè)量外周靜脈壓后，壓力計(jì)可直接用于下一位患者測(cè)量。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述測(cè)量外周靜脈壓的操作步驟。答案：患者平臥位安靜休息5-10分鐘，選擇合適靜脈穿刺，連接充滿生理鹽水且零點(diǎn)與測(cè)量靜脈同一水平的壓力計(jì)，穿刺成功后觀察壓力計(jì)水柱波動(dòng)，穩(wěn)定后讀數(shù)，測(cè)量結(jié)束按壓穿刺點(diǎn)。2.外周靜脈壓測(cè)量的注意事項(xiàng)有哪些？答案：嚴(yán)格無菌操作；保持患者安靜，避免體位、呼吸影響；準(zhǔn)確校準(zhǔn)壓力計(jì)零點(diǎn)；穿刺動(dòng)作輕柔，避免反復(fù)穿刺；測(cè)量后妥善處理穿刺部位，防止感染和血腫。3.列舉三種外周靜脈壓異常的臨床意義。答案：升高見于右心衰竭、心包積液等，提示心臟功能受損或靜脈回流受阻；降低見于失血、脫水等，提示血容量不足。4.為什么測(cè)量外周靜脈壓時(shí)患者需處于安靜狀態(tài)？答案：患者不安靜，如情緒激動(dòng)、肢體活動(dòng)、呼吸急促等，會(huì)引起血液循環(huán)變化，導(dǎo)致外周靜脈壓波動(dòng)，使測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確，無法真實(shí)反映靜脈壓力情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論外周靜脈壓測(cè)量在基層醫(yī)療中的應(yīng)用價(jià)值。答案：基層醫(yī)療資源有限，外周靜脈壓測(cè)量操作相對(duì)簡便、成本低?？蓭椭醪搅私饣颊哐h(huán)狀態(tài)，輔助診斷血容量及心功能異常，如判斷脫水、心力衰竭等，為及時(shí)治療和轉(zhuǎn)診提供依據(jù)，具有重要實(shí)用價(jià)值。2.若外周靜脈壓測(cè)量結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)不符，可能的原因有哪些？答案：可能測(cè)量操作不規(guī)范，如壓力計(jì)零點(diǎn)位置錯(cuò)誤、穿刺不當(dāng)；患者因素，測(cè)量時(shí)情緒波動(dòng)、呼吸異常；儀器因素，壓力計(jì)不準(zhǔn)確；也可能存在其他影響因素未考慮到，如局部血管病變。3.如何提高外周靜脈壓測(cè)量的準(zhǔn)確性和可靠性？答案：操作人員需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，規(guī)范操作流程；測(cè)量前校準(zhǔn)壓力計(jì)，確保儀器準(zhǔn)確；患者測(cè)量前充分