2025年社會工作者職業(yè)水平中級實務(wù)模擬試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、某社區(qū)是一個老舊小區(qū)，居住著大量老年人。近年來，社區(qū)內(nèi)獨居、空巢老人數(shù)量顯著增加，他們普遍面臨日常生活照料、精神慰藉、健康管理等方面的困難。社區(qū)居委會計劃開展一項服務(wù)，以改善這些老人的生活質(zhì)量。請結(jié)合社區(qū)工作理論，分析該社區(qū)面臨的主要問題，并提出一個初步的服務(wù)介入思路，包括服務(wù)目標(biāo)、主要方法和大致步驟。二、小明，一名15歲的高中生，最近出現(xiàn)了一系列行為問題：厭學(xué)、逃課、夜不歸宿，并與父母關(guān)系緊張，經(jīng)常發(fā)生爭吵。其父母對其感到十分失望和焦慮，嘗試過打罵、講道理等多種方法，但效果不佳。小明表示自己感到孤獨，覺得父母不理解自己，對未來感到迷茫。作為小明的學(xué)校社會工作者，請運用認(rèn)知行為理論，分析小明行為問題可能產(chǎn)生的原因，并制定一個初步的個案工作介入計劃。三、某城市流浪乞討人員救助管理站內(nèi)，住著幾位因家庭暴力而離家出走的婦女和兒童。她們情緒低落，對未來充滿恐懼，擔(dān)心被家人找到，也擔(dān)心無法找到穩(wěn)定的住所和收入。社會工作者小王被分配負(fù)責(zé)她們的服務(wù)。請小王從危機(jī)介入的角度出發(fā)，為服務(wù)對象提供初步支持，并幫助她們制定一個短期安全計劃。四、某企業(yè)員工因長期工作壓力巨大、情緒持續(xù)低落，被診斷為重度抑郁癥，暫時無法正常工作。該員工家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重，妻子懷孕待產(chǎn)，孩子尚小。企業(yè)人力資源部和社會工作者小張聯(lián)系，希望尋求專業(yè)幫助，協(xié)助員工進(jìn)行康復(fù)，并維護(hù)其家庭和社會功能，減少企業(yè)損失。請小張運用醫(yī)務(wù)社會工作的知識，為該員工制定一個跨專業(yè)的服務(wù)轉(zhuǎn)介計劃，并說明計劃的主要內(nèi)容和轉(zhuǎn)介理由。五、李某是一位癌癥晚期患者，正在醫(yī)院接受化療。他承受著巨大的生理痛苦和強烈的恐懼、絕望情緒，對治療過程感到懷疑和抗拒。其妻子陪伴在旁，但同樣承受著巨大的心理壓力，不知如何安慰丈夫，也擔(dān)心未來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。作為醫(yī)務(wù)社會工作者，請運用支持性社會工作的方法，為李某及其妻子提供至少三項具體的服務(wù)，并說明每項服務(wù)的目的和實施要點。試卷答案一、服務(wù)介入思路：1.服務(wù)目標(biāo)：(1)提升老年人日常生活自理能力和安全水平；(2)豐富老年人精神文化生活，減少孤獨感；(3)加強老年人健康管理，提高健康素養(yǎng)；(4)建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，增強社區(qū)凝聚力。2.主要方法：(1)社區(qū)組織方法：建立老年人互助小組、興趣小組，促進(jìn)老人之間的交流與支持；(2)社區(qū)發(fā)展方法：組織社區(qū)志愿者隊伍，為老年人提供上門探訪、生活照料、緊急援助等服務(wù)；(3)小組工作方法：開展健康知識講座、心理支持小組、懷舊小組等活動，滿足老年人精神需求；(4)個案工作方法：對有特殊困難的老年人進(jìn)行一對一的深入輔導(dǎo)和支持。3.大致步驟：(1)需求評估：通過問卷調(diào)查、訪談等方式了解老年人具體需求；(2)資源盤點：摸清社區(qū)內(nèi)可用于服務(wù)的資源，包括人力、物力、財力等；(3)方案設(shè)計：制定詳細(xì)的服務(wù)計劃，明確目標(biāo)、內(nèi)容、方法、時間表；(4)宣傳動員：向社區(qū)居民宣傳服務(wù)內(nèi)容，招募志愿者，鼓勵老年人參與；(5)組織實施：按照計劃開展各項服務(wù)活動；(6)監(jiān)測評估：定期評估服務(wù)效果，根據(jù)反饋調(diào)整服務(wù)方案。解析：此題考查社區(qū)工作的理論應(yīng)用和實務(wù)操作能力。分析問題時需從老年人面臨的普遍困境入手，如生理老化帶來的生活不便、社會支持網(wǎng)絡(luò)弱化導(dǎo)致的精神孤獨等。介入思路應(yīng)體現(xiàn)社區(qū)工作的特點，強調(diào)發(fā)動居民參與、整合社區(qū)資源、建立互助網(wǎng)絡(luò)。目標(biāo)設(shè)定需全面，涵蓋生理、心理、社會等多個層面。方法選擇要多樣化，結(jié)合社區(qū)資源稟賦和老年人需求，運用組織、發(fā)展、小組、個案等多種工作方法。步驟設(shè)計需符合工作流程，體現(xiàn)從評估到計劃、實施、評估的循環(huán)過程。二、個案工作介入計劃：1.問題分析：(1)認(rèn)知層面：小明可能存在負(fù)性認(rèn)知，如“世界對我不公平”、“別人都不理解我”；對父母持有負(fù)面看法，認(rèn)為“父母是控制欲強的”；對自我價值評價低，認(rèn)為“自己一無是處”。(2)行為層面：負(fù)性認(rèn)知導(dǎo)致厭學(xué)、逃課等回避行為，以及與父母爭吵的對抗行為。這些行為可能獲得負(fù)面關(guān)注或暫時逃避壓力，但難以解決根本問題。(3)情緒層面：孤獨、憤怒、迷茫、無助等負(fù)面情緒交織。2.介入計劃：*建立專業(yè)關(guān)系：創(chuàng)造安全、信任的溝通環(huán)境，傾聽小明的感受和想法，表達(dá)共情和理解。*認(rèn)知重建：運用認(rèn)知行為技術(shù)，幫助小明識別自動化負(fù)性思維，挑戰(zhàn)不合理信念（如“我必須完美”、“別人的評價決定我的價值”），學(xué)習(xí)用更現(xiàn)實、積極的視角看待自己、他人和世界?？梢酝ㄟ^思維記錄表、角色扮演等方式進(jìn)行。*行為訓(xùn)練：教授應(yīng)對壓力和情緒調(diào)節(jié)的技巧，如放松訓(xùn)練、正念練習(xí)；鼓勵小明設(shè)定小的、可實現(xiàn)的目標(biāo)（如完成部分作業(yè)、參加一次家庭活動），體驗成功，逐步增加行為難度；練習(xí)有效的溝通技巧，學(xué)習(xí)如何表達(dá)自己的需求和感受，而非通過爭吵或逃避。*家庭介入：與父母進(jìn)行溝通，了解他們的擔(dān)憂和期望，幫助他們理解小明的心理狀態(tài)，調(diào)整教養(yǎng)方式，學(xué)習(xí)更有效的親子溝通技巧。可考慮安排家庭會談，促進(jìn)成員間的理解和有效溝通。*學(xué)校資源鏈接：與班主任、心理老師溝通，了解小明在校情況，爭取學(xué)校支持，為小明提供學(xué)業(yè)輔導(dǎo)或額外的關(guān)注。協(xié)助小明逐步恢復(fù)學(xué)業(yè)。*短期目標(biāo)：改善情緒狀態(tài)，減少逃課行為，與父母沖突頻率降低；學(xué)習(xí)至少一項壓力管理技巧；能向工作者表達(dá)自己的困擾和進(jìn)步。*長期目標(biāo)：建立積極的自我認(rèn)知，提升應(yīng)對挫折的能力；改善與父母的關(guān)系；恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)生活。解析：此題重點考察認(rèn)知行為理論在個案工作中的應(yīng)用。解析思路首先要運用該理論框架分析服務(wù)對象的問題根源，即識別其負(fù)性認(rèn)知、行為和情緒之間的相互影響。介入計劃需圍繞認(rèn)知重建、行為訓(xùn)練、家庭介入、資源鏈接等方面展開，具體技術(shù)應(yīng)體現(xiàn)認(rèn)知行為方法的特色，如識別思維、挑戰(zhàn)信念、行為實驗、技能訓(xùn)練等。計劃需結(jié)構(gòu)清晰，包含目標(biāo)（短期與長期）、介入策略和預(yù)期效果。同時，也要注意與學(xué)校、家庭等系統(tǒng)的合作。三、初步支持與安全計劃：1.初步支持：*建立關(guān)系與穩(wěn)定情緒：提供一個安全、私密、舒適的訪談環(huán)境。耐心傾聽她們的遭遇和感受，表達(dá)真誠的關(guān)心、接納和支持，幫助她們穩(wěn)定情緒，降低恐懼感。*信息提供與心理疏導(dǎo)：介紹救助站的基本服務(wù)，告知她們當(dāng)前面臨的法律、政策支持（如臨時救助、法律援助、婦女庇護(hù)所信息等）。進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助她們認(rèn)識到自身處境的危險性，增強應(yīng)對能力。*建立信任與安全意識：強調(diào)保密原則，建立專業(yè)信任關(guān)系。提醒她們注意個人安全，警惕可能再次受到家庭暴力的風(fēng)險，以及注意個人信息保護(hù)，防止被騷擾。2.短期安全計劃：*評估風(fēng)險：與服務(wù)對象一起評估當(dāng)前面臨的家庭暴力風(fēng)險等級（即暴力發(fā)生的頻率、嚴(yán)重程度、是否有武器、是否有威脅等），以及逃離可能遇到的危險。*制定計劃內(nèi)容：*緊急情況應(yīng)對：確定可以迅速逃離并保證安全的地點（如親友家、庇護(hù)所、救助站）；準(zhǔn)備一個“安全包”，內(nèi)含重要證件、少量現(xiàn)金、衣物、急救藥品等；明確求助電話（如家人、朋友、110、婦聯(lián)熱線等）。*暫時居住安排：如果決定暫時離開家，先去相對安全的地方（如朋友家、賓館），避免直接返回家中或被施暴者發(fā)現(xiàn)。*資源鏈接：幫助聯(lián)系可以提供緊急幫助的機(jī)構(gòu)（如公安、婦聯(lián)、醫(yī)院、法律援助中心），建立初步的聯(lián)系人和支持網(wǎng)絡(luò)。*制定溝通策略：確定與外界（如朋友、支持網(wǎng)絡(luò)）保持聯(lián)系的方式和時機(jī)。*設(shè)定逃離信號：如果情況緊急，可以約定一個特定的信號（如電話內(nèi)容、暗號）告知支持者需要立即逃離。*計劃執(zhí)行與演練：與服務(wù)對象一起討論計劃的可行性，鼓勵她們表達(dá)顧慮并調(diào)整計劃。對計劃的關(guān)鍵步驟進(jìn)行演練，增強執(zhí)行信心。強調(diào)計劃是需要根據(jù)情況變化的，需要定期回顧和更新。解析：此題考查危機(jī)介入理論和方法。解析重點在于理解危機(jī)介入的核心原則：快速穩(wěn)定情緒、評估風(fēng)險、制定安全計劃、鏈接資源。初步支持側(cè)重于情緒安撫和建立關(guān)系，提供即時幫助和信息。安全計劃是危機(jī)介入的關(guān)鍵，需要與服務(wù)對象共同完成，內(nèi)容應(yīng)具體、可操作、個性化，并強調(diào)可變性和演練。計劃需覆蓋緊急應(yīng)對、臨時安置、資源獲取、溝通聯(lián)絡(luò)等方面，目的是幫助服務(wù)對象在當(dāng)前困境中最大限度地保障自身安全。四、跨專業(yè)服務(wù)轉(zhuǎn)介計劃：1.計劃目標(biāo)：(1)幫助員工緩解抑郁癥狀，促進(jìn)身心康復(fù)；(2)維持員工家庭功能，保障妻子和孩子的基本需求；(3)減少員工缺勤，維持其就業(yè)狀態(tài)，降低企業(yè)運營成本；(4)提供連續(xù)性支持，促進(jìn)員工重返社會。2.計劃內(nèi)容與轉(zhuǎn)介理由：*精神衛(wèi)生轉(zhuǎn)介（主要）：*內(nèi)容：轉(zhuǎn)介給精神科醫(yī)生進(jìn)行診斷確認(rèn)、評估病情嚴(yán)重程度、制定藥物治療方案；轉(zhuǎn)介給精神心理治療師進(jìn)行個體心理治療（如認(rèn)知行為療法、人際關(guān)系療法等），處理抑郁情緒、負(fù)性認(rèn)知、人際困擾，提升應(yīng)對技巧。*理由：員工已被診斷為重度抑郁癥，需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)診斷和治療。藥物治療是重度抑郁的核心干預(yù)之一，治療師能提供心理層面的深入支持，幫助員工處理深層問題。*社會心理支持服務(wù)轉(zhuǎn)介：*內(nèi)容：轉(zhuǎn)介給社區(qū)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)社工機(jī)構(gòu)，提供心理支持小組、哀傷輔導(dǎo)（針對員工可能失去的正常工作和生活）、社會適應(yīng)訓(xùn)練等。協(xié)助鏈接社區(qū)資源，如日間照料中心、康復(fù)活動、志愿者服務(wù)等。*理由：幫助員工及其家庭應(yīng)對心理壓力，提供情緒支持，建立社會支持網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)資源可提供藥物治療和醫(yī)院治療之外的補充性支持，促進(jìn)社會功能恢復(fù)。*家庭服務(wù)轉(zhuǎn)介：*內(nèi)容：轉(zhuǎn)介給家庭治療師或提供家庭服務(wù)的社工機(jī)構(gòu)，為員工妻子提供心理支持、壓力管理輔導(dǎo)，協(xié)助其調(diào)整心態(tài)，學(xué)習(xí)應(yīng)對策略；必要時進(jìn)行家庭溝通輔導(dǎo)，改善夫妻關(guān)系。*理由：員工的心理健康問題直接影響家庭，妻子作為主要照顧者也需要支持。家庭功能的維護(hù)對員工康復(fù)至關(guān)重要。家庭治療有助于改善家庭動力，創(chuàng)造一個支持性的家庭環(huán)境。*就業(yè)服務(wù)/職業(yè)康復(fù)轉(zhuǎn)介（視治療進(jìn)展）：*內(nèi)容：與企業(yè)人力資源部合作，根據(jù)員工康復(fù)情況，必要時聯(lián)系當(dāng)?shù)氐臍埣踩司蜆I(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)或職業(yè)康復(fù)中心，提供工效學(xué)調(diào)整建議、職場適應(yīng)性訓(xùn)練、逐步恢復(fù)工作的支持。*理由：在員工病情穩(wěn)定、開始康復(fù)后，幫助其重返工作崗位，既是員工的需求，也是企業(yè)的期望。職業(yè)康復(fù)服務(wù)能提供專業(yè)的、個性化的就業(yè)支持。3.協(xié)調(diào)與跟進(jìn)：社會工作者小張需作為協(xié)調(diào)者，與企業(yè)人力資源部、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭治療師等保持溝通，確保服務(wù)轉(zhuǎn)介順暢。定期跟進(jìn)員工的治療進(jìn)展、家庭狀況和康復(fù)情況，評估各項服務(wù)的效果，并根據(jù)需要調(diào)整服務(wù)計劃。解析：此題考查醫(yī)務(wù)社會工作的跨專業(yè)合作與服務(wù)轉(zhuǎn)介能力。解析思路首先要明確服務(wù)對象的核心需求是多方面的，涉及醫(yī)療、心理、家庭、社會適應(yīng)等多個層面，單一專業(yè)難以完全滿足。因此，制定跨專業(yè)服務(wù)轉(zhuǎn)介計劃是必要的。計劃的核心是識別哪些問題需要由哪些專業(yè)領(lǐng)域的機(jī)構(gòu)來承擔(dān)，并說明轉(zhuǎn)介的具體內(nèi)容和理由。需要對精神衛(wèi)生、社會心理支持、家庭服務(wù)、就業(yè)服務(wù)等相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域有一定的了解，并能根據(jù)服務(wù)對象的具體情況做出合理的轉(zhuǎn)介判斷。同時，社會工作者在其中的角色是溝通協(xié)調(diào)和跟進(jìn)支持，確保服務(wù)的連續(xù)性和有效性。五、具體服務(wù)與實施要點：1.對李某的服務(wù)：*服務(wù)內(nèi)容：提供心理支持和情緒疏導(dǎo)，傾聽其痛苦和恐懼，幫助其表達(dá)情緒，確認(rèn)其感受的合理性；進(jìn)行現(xiàn)實取向治療，幫助其面對現(xiàn)實處境，調(diào)整不切實際的期望，專注于當(dāng)下可以做的事情（如與親人共度時光、表達(dá)愛意）；連接社會支持資源，協(xié)助其利用醫(yī)院的社會工作服務(wù)（如病友支持小組、哀傷輔導(dǎo)）、社區(qū)資源（如志愿者探訪、臨終關(guān)懷服務(wù)）；協(xié)助其完成個人事務(wù)和心愿（如整理遺物、寫遺書、與重要的人告別）。*實施要點：建立信任關(guān)系，尊重其自主意愿；運用共情、傾聽等技巧；避免強行樂觀或給予不切實際的承諾；強調(diào)過程性支持，幫助其度過艱難時期；保護(hù)其隱私和尊嚴(yán)。2.對李某妻子的服務(wù)：*服務(wù)內(nèi)容：提供心理支持和壓力疏導(dǎo)，幫助她應(yīng)對巨大的心理壓力、悲傷和焦慮；教授應(yīng)對技巧，如放松訓(xùn)練、情緒表達(dá)渠道；連接支持網(wǎng)絡(luò)，如提供家屬支持小組、鏈接社區(qū)資源給她（如臨時援助、喘息服務(wù)）；協(xié)助她處理與李某的關(guān)系，表達(dá)愛和關(guān)懷，同時也關(guān)注自身的需求和邊界。*實施要點：同樣建立信任關(guān)系，理解她的處境和感受；鼓勵她表達(dá)情緒，但也要關(guān)注她的身心健康；提供實際幫助信息，減輕她的負(fù)擔(dān)；幫助她認(rèn)識到尋求幫助是正常的。3.對李某夫婦共同的服務(wù)：*服務(wù)內(nèi)容：運用家庭系統(tǒng)視角，促進(jìn)夫妻間的溝通和情感表達(dá)；協(xié)助他們共同面對死亡議題，進(jìn)行坦誠的對話，表達(dá)未完成的事和心愿；組織家庭會談，共同制定臨終照護(hù)計劃（如醫(yī)療決策、舒適護(hù)理、精神關(guān)懷）；提供哀傷輔導(dǎo)，幫助他們度過喪親期。*實施要點：創(chuàng)造安全、私密、尊重的環(huán)境；引導(dǎo)溝