2025年護理內科肝硬化題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.肝硬化最常見的病因是（）A.酒精中毒B.病毒性肝炎C.膽汁淤積D.循環(huán)障礙2.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是（）A.脾大B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣3.肝硬化患者出現肝性腦病時，下列哪種飲食應避免（）A.高熱量B.高蛋白質C.高維生素D.易消化4.肝硬化患者全血細胞減少的主要原因是（）A.營養(yǎng)吸收障礙B.脾功能亢進C.肝腎綜合征D.上消化道出血5.肝硬化腹水患者每日進水量應限制在（）A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右6.肝硬化患者出現肝掌、蜘蛛痣的原因是（）A.雄激素增多B.雌激素增多C.糖皮質激素增多D.醛固酮增多7.診斷肝硬化最可靠的檢查方法是（）A.肝功能檢查B.腹部B超C.腹腔鏡檢查+活檢D.食管鋇餐檢查8.肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性腹膜炎的原因是（）A.抵抗力降低B.脾功能亢進C.肝臟合成白蛋白能力降低D.腸道屏障功能減弱，下消化道細菌經淋巴系統(tǒng)進入腹腔9.肝硬化患者出現黃疸，提示（）A.肝內膽汁淤積B.肝細胞損傷C.癌結節(jié)破裂出血D.以上都有可能10.肝硬化患者嘔血后出現嗜睡及撲翼樣震顫，為清除腸道積血給予灌腸，灌腸液禁忌使用（）A.米醋+生理鹽水B.生理鹽水C.肥皂水D.清水二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌2.肝硬化腹水形成的因素有（）A.門靜脈壓力增高B.低白蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌增多E.醛固酮增多3.下列哪些是肝硬化失代償期的表現（）A.腹水B.肝脾腫大C.黃疸D.蜘蛛痣E.肝功能異常4.肝硬化患者飲食護理正確的是（）A.高熱量B.高蛋白質C.高維生素D.易消化E.嚴禁飲酒5.對肝硬化患者的健康教育內容包括（）A.疾病相關知識B.休息與活動C.飲食指導D.皮膚護理E.定期復查6.肝硬化患者出現下列哪些情況提示病情嚴重（）A.肝性腦病B.消化道大出血C.頑固性腹水D.嚴重感染E.黃疸迅速加深7.肝硬化患者的體征有（）A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾大D.腹水征E.黃疸8.肝硬化患者容易發(fā)生感染的原因有（）A.抵抗力下降B.脾功能亢進C.門腔靜脈側支循環(huán)開放D.腸道淤血E.營養(yǎng)不良9.下列關于肝硬化患者腹水的護理措施正確的是（）A.安置患者半臥位B.定期測量腹圍、體重C.避免劇烈咳嗽D.準確記錄出入量E.限制鈉、水攝入10.肝硬化患者進行腹腔穿刺放腹水的注意事項包括（）A.術前測量體重、腹圍B.嚴格無菌操作C.放腹水速度不宜過快D.觀察患者有無不適E.術后用腹帶包扎腹部三、判斷題（每題2分，共10題）1.肝硬化患者出現腹水提示肝功能進入失代償期。（）2.肝硬化患者應給予高脂肪飲食以補充能量。（）3.肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥。（）4.肝硬化患者脾功能亢進時會出現白細胞、紅細胞、血小板計數均減少。（）5.肝硬化患者腹水呈漏出液。（）6.所有肝硬化患者都需要絕對臥床休息。（）7.肝硬化患者出現黃疸一定是肝細胞損傷導致的。（）8.門靜脈高壓是肝硬化腹水形成的唯一原因。（）9.肝硬化患者皮膚出現蜘蛛痣是因為雄激素水平升高。（）10.肝硬化患者進行胃鏡檢查可發(fā)現食管胃底靜脈曲張。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肝硬化腹水的護理措施。答：安置半臥位；定期測腹圍、體重；準確記錄出入量；限制鈉、水攝入；避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的動作；保持皮膚清潔，防止壓瘡。2.簡述肝硬化患者飲食護理要點。答：給予高熱量、高蛋白質、高維生素、易消化食物。血氨偏高時限制或禁食蛋白質；有腹水時限制鈉、水攝入；避免粗糙、堅硬、刺激性食物，嚴禁飲酒。3.簡述肝硬化的常見并發(fā)癥。答：肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、電解質和酸堿平衡紊亂等。4.簡述對肝硬化患者的健康教育內容。答：講解疾病相關知識，強調休息與活動適度；指導合理飲食；告知皮膚護理要點；提醒按醫(yī)囑用藥，定期復查；出現不適及時就醫(yī)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防肝硬化患者發(fā)生肝性腦病。答：避免誘因，如保持大便通暢，防止便秘、腹瀉；避免快速利尿和大量放腹水；控制感染；避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥；合理飲食，避免高蛋白飲食，保證能量供應等。2.討論肝硬化患者上消化道出血后的護理重點。答：密切觀察生命體征、神志、尿量等；保持呼吸道通暢，防止誤吸；禁食，出血停止后逐漸恢復飲食；做好心理護理；遵醫(yī)囑用藥、輸血；預防再次出血，如觀察有無黑便等。3.討論肝硬化患者出現頑固性腹水的治療方法。答：限制鈉、水攝入；合理應用利尿劑；提高血漿膠體滲透壓，如輸注白蛋白；可行腹水濃縮回輸；經頸靜脈肝內門體分流術；必要時考慮肝移植。4.討論如何對肝硬化患者進行心理支持。答：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)；耐心解釋病情和治療方案，增強其信心；鼓勵患者表達情緒，給予安慰；介紹成功案例；取得家屬支持，共同關心患者，緩解其焦慮、恐懼等不良情緒。答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.D9.D10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ACDE4