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2025年cvc導(dǎo)管護(hù)理題庫及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.CVC導(dǎo)管維護(hù)時(shí),消毒穿刺部位皮膚首選的消毒劑是()A.75%乙醇B.安爾碘C.碘伏D.新潔爾滅2.CVC導(dǎo)管沖封管時(shí),常用的封管液是()A.生理鹽水B.肝素鹽水C.5%葡萄糖液D.滅菌注射用水3.CVC導(dǎo)管的敷料更換時(shí)間為()A.每天B.每周1次C.每周2次D.每2周1次4.以下哪種情況不屬于CVC導(dǎo)管的并發(fā)癥()A.感染B.血栓形成C.氣胸D.發(fā)熱5.進(jìn)行CVC導(dǎo)管維護(hù)操作時(shí),手套應(yīng)為()A.無菌手套B.清潔手套C.一次性橡膠手套D.布手套6.CVC導(dǎo)管固定時(shí),應(yīng)采用()A.膠布直接固定B.縫線固定C.專用固定裝置D.繃帶固定7.CVC導(dǎo)管沖管時(shí),應(yīng)遵循()A.先封管后沖管原則B.先沖管后封管原則C.邊沖邊封原則D.無順序要求8.測(cè)量CVC導(dǎo)管外露長(zhǎng)度的正確方法是()A.從穿刺點(diǎn)到導(dǎo)管末端B.從預(yù)穿刺點(diǎn)到導(dǎo)管末端C.從穿刺點(diǎn)到體外可見導(dǎo)管標(biāo)記處D.隨意測(cè)量9.CVC導(dǎo)管維護(hù)時(shí),消毒范圍直徑應(yīng)()A.≥10cmB.≥12cmC.≥15cmD.≥20cm10.發(fā)現(xiàn)CVC導(dǎo)管堵塞時(shí),正確的處理方法是()A.用力推注生理鹽水B.用溶栓劑溶栓C.拔出導(dǎo)管D.更換導(dǎo)管答案:1.C2.B3.C4.D5.A6.C7.B8.C9.D10.B多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.CVC導(dǎo)管的適應(yīng)證包括()A.長(zhǎng)期靜脈輸液B.胃腸外營(yíng)養(yǎng)C.化療D.緊急搶救E.反復(fù)采血2.CVC導(dǎo)管維護(hù)的內(nèi)容包括()A.敷料更換B.沖封管C.導(dǎo)管固定D.觀察穿刺部位E.測(cè)量導(dǎo)管長(zhǎng)度3.預(yù)防CVC導(dǎo)管感染的措施有()A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換敷料C.合理使用抗生素D.保持穿刺部位清潔干燥E.加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)4.CVC導(dǎo)管常見的并發(fā)癥有()A.感染B.血栓形成C.血管損傷D.導(dǎo)管移位E.空氣栓塞5.沖封管時(shí),正確的操作是()A.脈沖式?jīng)_管B.正壓封管C.用10ml以上注射器D.封管液量要適宜E.封管時(shí)邊推注邊退針6.選擇CVC導(dǎo)管時(shí),需要考慮的因素有()A.患者年齡B.病情C.血管條件D.治療時(shí)間E.經(jīng)濟(jì)狀況7.CVC導(dǎo)管固定的目的是()A.防止導(dǎo)管移位B.防止導(dǎo)管脫出C.減少患者不適D.便于護(hù)理操作E.降低感染風(fēng)險(xiǎn)8.以下關(guān)于CVC導(dǎo)管敷料的說法正確的是()A.應(yīng)選擇透氣性好的敷料B.透明敷料可直接觀察穿刺部位C.紗布敷料更換頻率高于透明敷料D.潮濕污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料E.敷料更換時(shí)要嚴(yán)格無菌操作9.出現(xiàn)CVC導(dǎo)管相關(guān)血栓時(shí),處理措施有()A.抬高患肢B.局部熱敷C.遵醫(yī)囑溶栓D.密切觀察病情E.必要時(shí)拔管10.對(duì)CVC導(dǎo)管患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容包括()A.保持穿刺部位清潔干燥B.避免劇烈活動(dòng)C.如何觀察穿刺部位異常D.按時(shí)進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)E.告知可能出現(xiàn)的并發(fā)癥答案:1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.CVC導(dǎo)管可以用于任何藥物的輸注。()2.更換CVC導(dǎo)管敷料時(shí),不需要戴無菌手套。()3.封管時(shí)封管液越多越好。()4.CVC導(dǎo)管堵塞后一定需要拔出導(dǎo)管。()5.測(cè)量CVC導(dǎo)管長(zhǎng)度變化可以早期發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管移位。()6.預(yù)防CVC導(dǎo)管感染主要依靠使用抗生素。()7.CVC導(dǎo)管固定不牢固會(huì)增加導(dǎo)管脫出風(fēng)險(xiǎn)。()8.透明敷料比紗布敷料更適合CVC導(dǎo)管穿刺部位。()9.進(jìn)行CVC導(dǎo)管維護(hù)操作時(shí),洗手后可以不進(jìn)行手消毒。()10.CVC導(dǎo)管患者在洗澡時(shí)可以不采取任何保護(hù)措施。()答案:1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.×簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述CVC導(dǎo)管沖管的目的。答案:沖管目的是將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥物、血液等沖凈,防止藥物相互作用產(chǎn)生沉淀堵塞導(dǎo)管,保持導(dǎo)管通暢,保證輸液安全。2.預(yù)防CVC導(dǎo)管血栓形成的措施有哪些?答案:包括正確沖封管,采用脈沖式?jīng)_管、正壓封管;合理安排輸液順序;避免高凝藥物長(zhǎng)時(shí)間在導(dǎo)管內(nèi)殘留;對(duì)于高凝患者遵醫(yī)囑預(yù)防性用藥等。3.CVC導(dǎo)管維護(hù)時(shí),如何進(jìn)行敷料更換?答案:先戴無菌手套,用安爾碘或碘伏消毒穿刺部位及周圍皮膚,消毒范圍直徑≥20cm,待干后,去除舊敷料,更換新的無菌敷料,固定要牢固且平整。4.簡(jiǎn)述CVC導(dǎo)管感染的臨床表現(xiàn)。答案:局部表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛、滲液等;全身表現(xiàn)可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)感染性休克等全身感染癥狀。討論題(每題5分,共4題)1.討論在CVC導(dǎo)管護(hù)理中,如何提高患者的依從性?答案:加強(qiáng)健康教育,讓患者了解CVC導(dǎo)管護(hù)理重要性及方法;建立良好護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)患者信任;及時(shí)解答患者疑問;提供通俗易懂的宣傳資料;定期隨訪,提醒患者按時(shí)維護(hù)導(dǎo)管。2.當(dāng)CVC導(dǎo)管出現(xiàn)回血時(shí),應(yīng)如何處理并討論原因。答案:處理:暫停輸液,用注射器抽出回血,再用生理鹽水脈沖式?jīng)_管。原因:可能是患者活動(dòng)導(dǎo)致胸腔壓力改變、輸液裝置壓力變化、封管方法不當(dāng)?shù)?,使血液反流至?dǎo)管內(nèi)。3.探討CVC導(dǎo)管在不同科室應(yīng)用時(shí)護(hù)理重點(diǎn)的差異。答案:如外科可能重點(diǎn)關(guān)注術(shù)后防止導(dǎo)管受牽拉、保持通暢,預(yù)防感染;腫瘤科重點(diǎn)在化療藥物輸注時(shí)
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