傳染病信息報告管理規(guī)范一、傳染病信息報告的目的與意義傳染病是嚴(yán)重威脅人類健康和公共衛(wèi)生安全的重要因素。及時、準(zhǔn)確、完整地報告?zhèn)魅静⌒畔?，對于有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾身體健康和生命安全具有至關(guān)重要的意義。從公共衛(wèi)生管理的角度來看，傳染病信息報告是疫情監(jiān)測的基礎(chǔ)。通過收集和分析傳染病報告信息，衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能夠及時掌握傳染病的發(fā)生、發(fā)展趨勢，評估疫情的嚴(yán)重程度和影響范圍，為制定科學(xué)合理的防控策略和措施提供依據(jù)。例如，在流感季節(jié)，通過對流感病例報告信息的分析，可以了解流感的流行強度、傳播范圍、病毒變異情況等，從而及時調(diào)整疫苗接種策略、加強醫(yī)療資源的調(diào)配等。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，做好傳染病信息報告工作是其法定職責(zé)。準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静〔±?，有助于提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病的診斷和治療水平，同時也能避免漏報、瞞報等情況的發(fā)生，減少傳染病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的傳播風(fēng)險。此外，傳染病信息報告還可以為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供反饋信息，促進(jìn)其不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、傳染病信息報告的責(zé)任主體（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)是傳染病信息報告的主要責(zé)任主體。包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、門診部、診所等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全傳染病信息報告管理制度，明確相關(guān)部門和人員的職責(zé)，配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)傳染病信息的收集、審核、報告和管理工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，一旦發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例或疑似病例，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時填寫傳染病報告卡，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。同時，要確保報告卡信息的準(zhǔn)確性和完整性，包括患者的基本信息、發(fā)病時間、診斷時間、癥狀體征、實驗室檢查結(jié)果等。例如，在診斷為肺結(jié)核病例時，除了填寫患者的一般信息外，還需要詳細(xì)記錄患者的痰涂片檢查結(jié)果、胸部影像學(xué)檢查結(jié)果等，以便疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行準(zhǔn)確的疫情評估和管理。（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)傳染病信息的收集、分析、反饋和管理工作。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全傳染病監(jiān)測系統(tǒng)，加強對傳染病報告信息的審核和質(zhì)量控制，及時發(fā)現(xiàn)和糾正報告中存在的問題。例如，對于報告信息不完整或存在疑問的報告卡，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時與報告單位聯(lián)系，進(jìn)行核實和補充。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)定期對傳染病報告信息進(jìn)行分析和評估，撰寫疫情分析報告，為衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門提供決策依據(jù)。同時，要及時將傳染病疫情信息反饋給報告單位和相關(guān)部門，促進(jìn)信息的共享和利用。（三）采供血機(jī)構(gòu)采供血機(jī)構(gòu)在傳染病信息報告中也承擔(dān)著重要責(zé)任。采供血機(jī)構(gòu)在采集血液、血漿等過程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行傳染病檢測。一旦發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血者或供血者感染傳染病，應(yīng)當(dāng)及時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告，并按照規(guī)定采取相應(yīng)的措施，如對血液、血漿進(jìn)行處理，對獻(xiàn)血者或供血者進(jìn)行追蹤和管理等。例如，當(dāng)檢測發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血者感染艾滋病病毒時，采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即停止使用該獻(xiàn)血者的血液，并及時向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告，同時對該獻(xiàn)血者進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)查和隨訪。三、傳染病信息報告的病種范圍（一）法定傳染病根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，法定傳染病分為甲類、乙類和丙類。1.甲類傳染?。喊ㄊ笠?、霍亂。甲類傳染病是傳染性強、傳播速度快、危害嚴(yán)重的傳染病，一旦發(fā)現(xiàn)，必須立即報告。責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人應(yīng)在2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)在2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。2.乙類傳染病：包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。3.丙類傳染病：包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。（二）其他傳染病除法定傳染病外，省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病，也應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中發(fā)現(xiàn)可能是傳染病但暫時不能明確診斷的疾病，也應(yīng)當(dāng)及時報告。四、傳染病信息報告的流程與要求（一）病例發(fā)現(xiàn)與登記醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，應(yīng)當(dāng)提高對傳染病的警惕性，及時發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)立即對患者進(jìn)行詳細(xì)的問診和檢查，填寫門診日志、住院病歷等醫(yī)療記錄，并對病例進(jìn)行登記。登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者的基本信息、就診時間、癥狀體征、初步診斷等。例如，在門診發(fā)現(xiàn)一位發(fā)熱、咳嗽、咽痛的患者，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)詳細(xì)詢問患者的發(fā)病時間、接觸史等信息，并將這些信息記錄在門診日志中。（二）報告卡填寫當(dāng)確診為傳染病病例或疑似病例后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫傳染病報告卡。報告卡應(yīng)當(dāng)使用鋼筆或圓珠筆填寫，字跡清楚，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。報告卡上的項目應(yīng)當(dāng)逐項填寫，不得漏項。對于一些關(guān)鍵信息，如患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、發(fā)病時間、診斷時間、診斷名稱等，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核實，確保準(zhǔn)確無誤。例如，患者的現(xiàn)住址應(yīng)當(dāng)填寫到詳細(xì)的門牌號，以便疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置。（三）網(wǎng)絡(luò)直報實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時間內(nèi)將填寫好的傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)進(jìn)行報告。報告人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的操作流程。在報告過程中，要注意檢查報告卡信息的完整性和準(zhǔn)確性，確保報告信息能夠及時、準(zhǔn)確地傳輸?shù)郊膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。例如，報告人員在提交報告卡前，應(yīng)當(dāng)再次核對患者的信息和診斷結(jié)果，避免因信息錯誤而導(dǎo)致疫情誤判。未實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時間內(nèi)將傳染病報告卡寄送至當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時，要做好報告卡的保存和管理工作，以備查詢和核對。（四）審核與反饋疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到傳染病報告卡后，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括報告卡的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。對于信息不完整或存在疑問的報告卡，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時與報告單位聯(lián)系，進(jìn)行核實和補充。審核通過的報告卡，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行分類、統(tǒng)計和分析，并將審核結(jié)果反饋給報告單位。例如，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在審核過程中發(fā)現(xiàn)報告卡上患者的發(fā)病時間和診斷時間邏輯不符，應(yīng)當(dāng)及時與報告單位溝通，要求其進(jìn)行核實和更正。五、傳染病信息報告的質(zhì)量控制（一）建立質(zhì)量控制制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全傳染病信息報告質(zhì)量控制制度，明確質(zhì)量控制的目標(biāo)、內(nèi)容、方法和責(zé)任人。定期對傳染病信息報告工作進(jìn)行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。例如，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以每月對本單位的傳染病信息報告情況進(jìn)行自查，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以每季度對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。（二）加強人員培訓(xùn)加強對醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制人員的培訓(xùn)，提高其對傳染病信息報告工作的認(rèn)識和業(yè)務(wù)水平。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括傳染病防治法律法規(guī)、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、報告流程、報告卡填寫規(guī)范等。通過培訓(xùn)，使相關(guān)人員能夠準(zhǔn)確掌握傳染病信息報告的要求和方法，確保報告信息的質(zhì)量。例如，定期組織醫(yī)務(wù)人員參加傳染病信息報告培訓(xùn)班，邀請專家進(jìn)行授課和案例分析，提高醫(yī)務(wù)人員的報告能力。（三）開展質(zhì)量評估定期對傳染病信息報告的質(zhì)量進(jìn)行評估，評估指標(biāo)包括報告的及時性、完整性、準(zhǔn)確性等。通過對評估結(jié)果的分析，找出存在的薄弱環(huán)節(jié)，采取針對性的措施進(jìn)行改進(jìn)。例如，計算報告的及時率、完整率和準(zhǔn)確率，對報告質(zhì)量較差的單位進(jìn)行重點督導(dǎo)和幫扶。六、傳染病信息報告的安全與保密（一）信息安全加強傳染病信息報告系統(tǒng)的安全管理，采取必要的技術(shù)措施，保障報告信息的安全傳輸和存儲。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全信息安全管理制度，加強對信息系統(tǒng)的維護(hù)和管理，防止信息泄露、篡改和丟失。例如，設(shè)置嚴(yán)格的用戶權(quán)限管理，對不同級別的用戶分配不同的操作權(quán)限，確保只有授權(quán)人員才能訪問和操作傳染病信息報告系統(tǒng)。（二）患者隱私保護(hù)在傳染病信息報告過程中，要嚴(yán)格保護(hù)患者的隱私。報告單位和相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)遵守保密制度，不得泄露患者的個人信息和病情資料。除法律法規(guī)另有規(guī)定外，未經(jīng)患者同意，不得向任何單位和個人提供患者的相關(guān)信息。例如，在進(jìn)行疫情通報和宣傳時，應(yīng)當(dāng)對患者的個人信息進(jìn)行匿名處理，只公布疫情的基本情況和防控措施。七、傳染病信息報告的監(jiān)督與管理（一）衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對傳染病信息報告工作的監(jiān)督檢查，定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)的傳染病信息報告情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。監(jiān)督內(nèi)容包括報告制度的建立和執(zhí)行情況、報告流程的規(guī)范情況、報告信息的質(zhì)量情況等。對于違反傳染病信息報告規(guī)定的單位和個人，要依法予以處理。例如，對未按照規(guī)定及時報告?zhèn)魅静〔±尼t(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其限期整改，并給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，可以依法吊銷其執(zhí)業(yè)許可證。（二）責(zé)任追究對于在傳染病信息報告工作中存在漏報、瞞報、遲報、謊報等行為的單位和個人，要依法追究其責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。同時，要建立健全責(zé)任追究制度，明確責(zé)任主體和責(zé)任范圍，確保責(zé)任落實到位。例如，對故意瞞報傳染病疫情的醫(yī)務(wù)人員，要給予行政處分；造成嚴(yán)重后果的，要依法追究其刑事責(zé)任。八、傳染病信息報告工作的持續(xù)改進(jìn)傳染病信息報告工作是一個不斷完善和發(fā)展的過程。隨著傳染病防治形勢的變化和信息技術(shù)的發(fā)展，需要不斷總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，采取措施，持續(xù)改進(jìn)傳染病信息報告工作。一方面，要加強對傳染病信息報告工作的研究和探索，不斷優(yōu)化報告流程和方法，提高報告效率和質(zhì)量。例如，利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，對傳染病報告信息進(jìn)行深度分析