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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁鼻科護(hù)理題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.鼻科患者進(jìn)行鼻腔沖洗時,沖洗液溫度應(yīng)控制在多少攝氏度范圍內(nèi)較為適宜?
A.30-40℃
B.40-50℃
C.50-60℃
D.60-70℃
2.在鼻科手術(shù)后護(hù)理中,以下哪項操作不屬于常規(guī)護(hù)理范疇?
A.定期更換鼻腔填塞物
B.指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔濕敷
C.監(jiān)測患者血氧飽和度
D.為患者進(jìn)行面部按摩以促進(jìn)血液循環(huán)
3.對于過敏性鼻炎患者,鼻腔內(nèi)噴灑糖皮質(zhì)激素藥物時,以下哪項操作方法是正確的?
A.患者應(yīng)平躺,噴藥后立即低頭
B.患者應(yīng)坐姿,噴藥后用手指按壓鼻翼兩側(cè)5分鐘
C.患者應(yīng)仰臥,噴藥后保持頭部后仰姿勢
D.患者應(yīng)站立,噴藥后立即活動頭部
4.鼻科護(hù)理中使用的鼻用噴霧劑,以下哪種情況需要立即停止使用并就醫(yī)?
A.出現(xiàn)輕微鼻腔干燥
B.噴霧劑出現(xiàn)少量結(jié)晶析出
C.使用后鼻腔出現(xiàn)短暫刺痛感
D.出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難
5.鼻科患者進(jìn)行鼻腔填塞后,以下哪項是錯誤的護(hù)理措施?
A.指導(dǎo)患者進(jìn)行輕柔的吞咽動作以緩解不適
B.囑咐患者避免打噴嚏或用力咳嗽
C.定期檢查填塞物是否松動
D.鼓勵患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動以促進(jìn)恢復(fù)
6.鼻內(nèi)鏡檢查前,以下哪項準(zhǔn)備措施是必須的?
A.患者需空腹6小時
B.患者需提前使用縮血管藥物
C.患者需禁用鼻噴激素類藥物24小時
D.患者需進(jìn)行鼻腔表面麻醉
7.鼻科護(hù)理中,以下哪種消毒劑適用于鼻腔黏膜的消毒?
A.75%乙醇溶液
B.0.5%氯己定溶液
C.10%碘伏溶液
D.3%過氧化氫溶液
8.對于鼻出血患者,以下哪項處理方法是錯誤的?
A.立即用手指按壓患者鼻翼兩側(cè)10-15分鐘
B.讓患者保持坐姿并向前傾
C.用冰袋冷敷患者前額
D.立即使用棉簽塞入鼻腔止血
9.鼻科手術(shù)后,患者出現(xiàn)鼻腔持續(xù)出血且無法止住時,應(yīng)首先采取什么措施?
A.讓患者嘗試用口呼吸
B.用力按壓鼻翼兩側(cè)
C.調(diào)整鼻腔填塞物位置
D.立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理
10.鼻科護(hù)理中,以下哪種情況屬于鼻中隔偏曲的典型癥狀?
A.持續(xù)性鼻出血
B.單側(cè)鼻腔阻塞
C.鼻涕中帶血
D.鼻腔分泌物呈膿性
11.鼻科患者進(jìn)行鼻腔濕敷時,以下哪種敷料材質(zhì)較為常用?
A.棉球
B.醫(yī)用紗布條
C.海藻酸鹽敷料
D.聚丙烯纖維敷料
12.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,以下哪項是錯誤的護(hù)理建議?
A.告知患者避免用力擤鼻涕
B.指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔沖洗
C.觀察患者鼻腔是否出血
D.立即讓患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動
13.對于鼻竇炎患者,以下哪種藥物是常用的抗生素類藥物?
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.頭孢克肟
D.阿莫西林克拉維酸鉀
14.鼻科護(hù)理中,以下哪種體位有助于鼻竇引流?
A.俯臥位
B.側(cè)臥位
C.仰臥位
D.半臥位
15.鼻科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀時,可能的原因是?
A.鼻腔填塞物過敏
B.鼻竇感染
C.鼻中隔血腫
D.鼻腔黏膜損傷
16.鼻科護(hù)理中,以下哪種操作不屬于鼻腔沖洗的禁忌癥?
A.鼻中隔偏曲嚴(yán)重
B.鼻竇炎急性發(fā)作期
C.鼻腔結(jié)構(gòu)異常
D.鼻腔黏膜嚴(yán)重破損
17.鼻科患者進(jìn)行鼻腔填塞后,以下哪項是正確的疼痛評估方法?
A.使用視覺模擬評分法
B.使用數(shù)字評分法
C.使用語言描述評分法
D.以上都是
18.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,以下哪項是錯誤的鼻腔護(hù)理措施?
A.告知患者避免鼻腔滴藥
B.指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔保濕
C.觀察患者鼻腔分泌物情況
D.定期檢查鼻腔愈合情況
19.對于鼻科手術(shù)后患者,以下哪項是正確的飲食建議?
A.進(jìn)食辛辣刺激性食物
B.進(jìn)食流質(zhì)易消化食物
C.進(jìn)食高蛋白高脂食物
D.進(jìn)食生冷食物
20.鼻科護(hù)理中,以下哪種情況屬于鼻腔干燥的典型癥狀?
A.鼻涕中帶血
B.鼻腔阻塞
C.鼻腔疼痛
D.鼻腔分泌物呈膿性
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間可能出現(xiàn)哪些不適癥狀?
A.鼻腔疼痛
B.鼻腔出血
C.鼻竇炎
D.鼻中隔血腫
22.鼻科護(hù)理中,以下哪些措施有助于預(yù)防鼻出血?
A.保持鼻腔濕潤
B.避免用力擤鼻涕
C.避免劇烈運(yùn)動
D.定期使用縮血管藥物
23.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,以下哪些是正確的護(hù)理措施?
A.告知患者避免鼻腔滴藥
B.指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔沖洗
C.觀察患者鼻腔是否出血
D.定期檢查鼻腔愈合情況
24.鼻科護(hù)理中,以下哪些情況屬于鼻腔沖洗的禁忌癥?
A.鼻中隔偏曲嚴(yán)重
B.鼻竇炎急性發(fā)作期
C.鼻腔結(jié)構(gòu)異常
D.鼻腔黏膜嚴(yán)重破損
25.鼻科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀時,可能的原因有哪些?
A.鼻中隔血腫
B.鼻竇炎
C.鼻腔填塞物過敏
D.鼻腔黏膜損傷
26.鼻科護(hù)理中,以下哪些藥物屬于常用的鼻腔用藥?
A.鼻噴激素類藥物
B.縮血管藥物
C.抗生素類藥物
D.抗組胺類藥物
27.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,以下哪些是正確的護(hù)理建議?
A.告知患者避免打噴嚏或用力咳嗽
B.指導(dǎo)患者進(jìn)行輕柔的吞咽動作以緩解不適
C.定期檢查填塞物是否松動
D.鼓勵患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動以促進(jìn)恢復(fù)
28.鼻科護(hù)理中,以下哪些措施有助于預(yù)防鼻竇炎?
A.保持鼻腔濕潤
B.避免用力擤鼻涕
C.避免劇烈運(yùn)動
D.定期使用縮血管藥物
29.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,以下哪些是錯誤的護(hù)理建議?
A.告知患者避免用力擤鼻涕
B.指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔沖洗
C.觀察患者鼻腔是否出血
D.立即讓患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動
30.鼻科護(hù)理中,以下哪些情況屬于鼻腔干燥的典型癥狀?
A.鼻涕中帶血
B.鼻腔阻塞
C.鼻腔疼痛
D.鼻腔分泌物呈膿性
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.鼻科患者進(jìn)行鼻腔沖洗時,沖洗液溫度應(yīng)控制在40-50℃范圍內(nèi)較為適宜。
32.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,應(yīng)避免打噴嚏或用力咳嗽。
33.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,應(yīng)立即進(jìn)行鼻腔沖洗。
34.鼻科護(hù)理中,以下哪種消毒劑適用于鼻腔黏膜的消毒?氯己定溶液。
35.鼻科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀時,可能的原因是鼻竇感染。
36.鼻科護(hù)理中,以下哪種體位有助于鼻竇引流?半臥位。
37.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
38.鼻科護(hù)理中,以下哪種藥物屬于常用的鼻腔用藥?鼻噴激素類藥物。
39.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,應(yīng)觀察患者鼻腔是否出血。
40.鼻科護(hù)理中,以下哪種情況屬于鼻腔干燥的典型癥狀?鼻腔疼痛。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.鼻科患者進(jìn)行鼻腔沖洗時,沖洗液溫度應(yīng)控制在______℃-______℃范圍內(nèi)較為適宜。
42.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行______以緩解不適。
43.鼻科護(hù)理中,常用的鼻腔消毒劑包括______和______。
44.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,應(yīng)觀察患者_(dá)_____是否出血。
45.鼻科護(hù)理中,以下哪種體位有助于鼻竇引流?______位。
46.鼻科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀時,可能的原因是______。
47.鼻科護(hù)理中,常用的鼻腔用藥包括______、______和______。
48.鼻科患者進(jìn)行鼻腔填塞后,應(yīng)指導(dǎo)患者避免______或用力______。
49.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,應(yīng)定期檢查填塞物是否______。
50.鼻科護(hù)理中,以下哪種情況屬于鼻腔干燥的典型癥狀?鼻腔______。
五、簡答題(共30分)
51.簡述鼻科手術(shù)后鼻腔填塞的護(hù)理要點(diǎn)。(10分)
52.結(jié)合實際案例,分析鼻科護(hù)理中常見的風(fēng)險及應(yīng)對措施。(10分)
53.鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行鼻腔護(hù)理?(10分)
六、案例分析題(共25分)
案例:患者李某,男性,45歲,因鼻中隔偏曲導(dǎo)致單側(cè)鼻腔阻塞,入院進(jìn)行鼻中隔偏曲矯正手術(shù)。術(shù)后護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時發(fā)現(xiàn),患者鼻腔填塞物取出后,鼻腔仍有少量出血,患者自述鼻腔疼痛明顯,且出現(xiàn)輕微頭痛癥狀。
問題:
(1)分析患者出現(xiàn)鼻腔出血和疼痛的可能原因。(10分)
(2)針對患者出現(xiàn)的癥狀,護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(10分)
(3)總結(jié)鼻中隔偏曲矯正手術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)。(5分)
一、單選題(共20分)
1.B
解析:鼻科患者進(jìn)行鼻腔沖洗時,沖洗液溫度應(yīng)控制在40-50℃范圍內(nèi)較為適宜,過高或過低均可能導(dǎo)致鼻腔黏膜刺激或損傷。
A選項錯誤,30-40℃的溫度過低,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜刺激或損傷。
C選項錯誤,50-60℃的溫度過高,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜刺激或損傷。
D選項錯誤,60-70℃的溫度過高,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜嚴(yán)重刺激或損傷。
2.D
解析:在鼻科手術(shù)后護(hù)理中,為患者進(jìn)行面部按摩以促進(jìn)血液循環(huán)不屬于常規(guī)護(hù)理范疇。
A選項正確,定期更換鼻腔填塞物是鼻科手術(shù)后常規(guī)護(hù)理措施之一。
B選項正確,指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔濕敷是鼻科手術(shù)后常規(guī)護(hù)理措施之一。
C選項正確,監(jiān)測患者血氧飽和度是鼻科手術(shù)后常規(guī)護(hù)理措施之一。
D選項錯誤,為患者進(jìn)行面部按摩以促進(jìn)血液循環(huán)不屬于常規(guī)護(hù)理措施。
3.B
解析:對于過敏性鼻炎患者,鼻腔內(nèi)噴灑糖皮質(zhì)激素藥物時,患者應(yīng)坐姿,噴藥后用手指按壓鼻翼兩側(cè)5分鐘,有助于藥物均勻分布并減少吸收。
A選項錯誤,患者應(yīng)坐姿,噴藥后應(yīng)保持頭部前傾,而非低頭。
C選項錯誤,患者應(yīng)坐姿,噴藥后應(yīng)保持頭部前傾,而非仰臥。
D選項錯誤,患者應(yīng)坐姿,噴藥后應(yīng)保持頭部前傾,而非立即活動頭部。
4.D
解析:鼻科護(hù)理中使用的鼻用噴霧劑,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難需要立即停止使用并就醫(yī),可能是藥物過敏或鼻腔嚴(yán)重?fù)p傷的表現(xiàn)。
A選項錯誤,輕微鼻腔干燥不屬于緊急情況。
B選項錯誤,噴霧劑出現(xiàn)少量結(jié)晶析出不屬于緊急情況,可繼續(xù)使用或咨詢醫(yī)生。
C選項錯誤,使用后鼻腔出現(xiàn)短暫刺痛感不屬于緊急情況。
D選項正確,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難需要立即停止使用并就醫(yī)。
5.D
解析:鼻科患者進(jìn)行鼻腔填塞后,鼓勵患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動以促進(jìn)恢復(fù)是錯誤的護(hù)理措施,劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致填塞物松動或鼻腔出血。
A選項正確,指導(dǎo)患者進(jìn)行輕柔的吞咽動作以緩解不適是正確的護(hù)理措施。
B選項正確,囑咐患者避免打噴嚏或用力咳嗽是正確的護(hù)理措施。
C選項正確,定期檢查填塞物是否松動是正確的護(hù)理措施。
D選項錯誤,鼓勵患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動以促進(jìn)恢復(fù)是錯誤的護(hù)理措施。
6.D
解析:鼻內(nèi)鏡檢查前,患者需進(jìn)行鼻腔表面麻醉,以減少檢查過程中的不適感。
A選項錯誤,鼻內(nèi)鏡檢查前無需空腹。
B選項錯誤,鼻內(nèi)鏡檢查前無需提前使用縮血管藥物。
C選項錯誤,鼻內(nèi)鏡檢查前無需禁用鼻噴激素類藥物。
D選項正確,鼻內(nèi)鏡檢查前需進(jìn)行鼻腔表面麻醉。
7.B
解析:鼻科護(hù)理中,0.5%氯己定溶液適用于鼻腔黏膜的消毒,具有殺菌效果好且刺激性小的特點(diǎn)。
A選項錯誤,75%乙醇溶液對鼻腔黏膜刺激性較大,不適用于鼻腔黏膜消毒。
C選項錯誤,10%碘伏溶液對鼻腔黏膜刺激性較大,不適用于鼻腔黏膜消毒。
D選項錯誤,3%過氧化氫溶液對鼻腔黏膜刺激性較大,不適用于鼻腔黏膜消毒。
8.D
解析:對于鼻出血患者,立即使用棉簽塞入鼻腔止血是錯誤的處理方法,可能導(dǎo)致鼻腔感染或填塞物難以取出。
A選項正確,立即用手指按壓患者鼻翼兩側(cè)10-15分鐘是正確的處理方法。
B選項正確,讓患者保持坐姿并向前傾是正確的處理方法。
C選項正確,用冰袋冷敷患者前額是正確的處理方法。
D選項錯誤,立即使用棉簽塞入鼻腔止血是錯誤的處理方法。
9.D
解析:鼻科手術(shù)后,患者出現(xiàn)鼻腔持續(xù)出血且無法止住時,應(yīng)首先采取立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理,可能是手術(shù)并發(fā)癥的表現(xiàn)。
A選項錯誤,讓患者嘗試用口呼吸不能解決持續(xù)出血的問題。
B選項錯誤,用力按壓鼻翼兩側(cè)不能解決持續(xù)出血的問題。
C選項錯誤,調(diào)整鼻腔填塞物位置不能解決持續(xù)出血的問題。
D選項正確,立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理是正確的處理方法。
10.B
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,單側(cè)鼻腔阻塞屬于鼻中隔偏曲的典型癥狀。
A選項錯誤,持續(xù)性鼻出血不屬于鼻中隔偏曲的典型癥狀。
B選項正確,單側(cè)鼻腔阻塞屬于鼻中隔偏曲的典型癥狀。
C選項錯誤,鼻腔分泌物呈膿性不屬于鼻中隔偏曲的典型癥狀。
D選項錯誤,鼻腔分泌物呈膿性不屬于鼻中隔偏曲的典型癥狀。
11.B
解析:鼻科患者進(jìn)行鼻腔濕敷時,醫(yī)用紗布條較為常用,具有吸水性好且易于操作的優(yōu)點(diǎn)。
A選項錯誤,棉球吸水性較差,不適合大面積濕敷。
B選項正確,醫(yī)用紗布條較為常用,具有吸水性好且易于操作的優(yōu)點(diǎn)。
C選項錯誤,海藻酸鹽敷料主要用于傷口敷料,不適用于鼻腔濕敷。
D選項錯誤,聚丙烯纖維敷料主要用于傷口敷料,不適用于鼻腔濕敷。
12.D
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,立即讓患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動是錯誤的護(hù)理建議,劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致鼻腔出血或填塞物松動。
A選項正確,告知患者避免用力擤鼻涕是正確的護(hù)理建議。
B選項正確,指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔沖洗是正確的護(hù)理建議。
C選項正確,觀察患者鼻腔是否出血是正確的護(hù)理建議。
D選項錯誤,立即讓患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動是錯誤的護(hù)理建議。
13.C
解析:對于鼻竇炎患者,頭孢克肟是常用的抗生素類藥物,具有抗菌譜廣、療效好的特點(diǎn)。
A選項錯誤,阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,不適用于治療鼻竇炎。
B選項錯誤,布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥,不適用于治療鼻竇炎。
C選項正確,頭孢克肟是常用的抗生素類藥物,具有抗菌譜廣、療效好的特點(diǎn)。
D選項錯誤,阿莫西林克拉維酸鉀是抗生素類藥物,但頭孢克肟更為常用。
14.D
解析:鼻科護(hù)理中,半臥位有助于鼻竇引流,使鼻腔分泌物更容易排出。
A選項錯誤,俯臥位不利于鼻竇引流。
B選項錯誤,側(cè)臥位不利于鼻竇引流。
C選項錯誤,仰臥位不利于鼻竇引流。
D選項正確,半臥位有助于鼻竇引流。
15.B
解析:鼻科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀時,可能的原因是鼻竇炎,可能是手術(shù)后的并發(fā)癥。
A選項錯誤,鼻腔填塞物過敏通常表現(xiàn)為局部刺激癥狀,如鼻癢、鼻塞等。
B選項正確,鼻竇炎是鼻科手術(shù)后常見的并發(fā)癥,可能導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛等癥狀。
C選項錯誤,鼻中隔血腫通常表現(xiàn)為局部疼痛和出血,而非全身癥狀。
D選項錯誤,鼻腔黏膜損傷通常表現(xiàn)為局部疼痛和出血,而非全身癥狀。
16.D
解析:鼻科護(hù)理中,鼻腔黏膜嚴(yán)重破損屬于鼻腔沖洗的禁忌癥,可能加重?fù)p傷或?qū)е赂腥尽?/p>
A選項錯誤,鼻中隔偏曲嚴(yán)重不屬于鼻腔沖洗的禁忌癥,但需注意沖洗力度。
B選項錯誤,鼻竇炎急性發(fā)作期不屬于鼻腔沖洗的禁忌癥,但需注意沖洗力度。
C選項錯誤,鼻腔結(jié)構(gòu)異常不屬于鼻腔沖洗的禁忌癥,但需注意沖洗力度。
D選項正確,鼻腔黏膜嚴(yán)重破損屬于鼻腔沖洗的禁忌癥,可能加重?fù)p傷或?qū)е赂腥尽?/p>
17.D
解析:鼻科患者進(jìn)行鼻腔填塞后,可采用多種疼痛評估方法,包括視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、語言描述評分法等。
A選項正確,使用視覺模擬評分法是疼痛評估方法之一。
B選項正確,使用數(shù)字評分法是疼痛評估方法之一。
C選項正確,使用語言描述評分法是疼痛評估方法之一。
D選項正確,以上都是疼痛評估方法。
18.A
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,告知患者避免鼻腔滴藥是錯誤的護(hù)理建議,部分患者可能需要鼻腔滴藥以緩解不適。
A選項錯誤,告知患者避免鼻腔滴藥是錯誤的護(hù)理建議。
B選項正確,指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔保濕是正確的護(hù)理建議。
C選項正確,觀察患者鼻腔分泌物情況是正確的護(hù)理建議。
D選項正確,定期檢查鼻腔愈合情況是正確的護(hù)理建議。
19.A
解析:對于鼻科手術(shù)后患者,進(jìn)食辛辣刺激性食物是錯誤的飲食建議,可能加重鼻腔刺激或不適。
A選項錯誤,進(jìn)食辛辣刺激性食物是錯誤的飲食建議。
B選項正確,進(jìn)食流質(zhì)易消化食物是正確的飲食建議。
C選項正確,進(jìn)食高蛋白高脂食物是正確的飲食建議。
D選項正確,進(jìn)食生冷食物是正確的飲食建議。
20.B
解析:鼻科護(hù)理中,鼻腔阻塞屬于鼻腔干燥的典型癥狀,可能是鼻腔黏膜干燥導(dǎo)致。
A選項錯誤,鼻涕中帶血不屬于鼻腔干燥的典型癥狀。
B選項正確,鼻腔阻塞屬于鼻腔干燥的典型癥狀。
C選項錯誤,鼻腔疼痛不屬于鼻腔干燥的典型癥狀。
D選項錯誤,鼻腔分泌物呈膿性不屬于鼻腔干燥的典型癥狀。
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.ABCD
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間可能出現(xiàn)鼻腔疼痛、鼻腔出血、鼻竇炎、鼻中隔血腫等不適癥狀。
A選項正確,鼻腔疼痛是鼻腔填塞期間常見的癥狀。
B選項正確,鼻腔出血是鼻腔填塞期間常見的癥狀。
C選項正確,鼻竇炎是鼻腔填塞期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
D選項正確,鼻中隔血腫是鼻腔填塞期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
22.ABC
解析:鼻科護(hù)理中,以下措施有助于預(yù)防鼻出血:保持鼻腔濕潤、避免用力擤鼻涕、避免劇烈運(yùn)動。
A選項正確,保持鼻腔濕潤有助于預(yù)防鼻出血。
B選項正確,避免用力擤鼻涕有助于預(yù)防鼻出血。
C選項正確,避免劇烈運(yùn)動有助于預(yù)防鼻出血。
D選項錯誤,定期使用縮血管藥物可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥,反而增加鼻出血風(fēng)險。
23.BCD
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,以下護(hù)理措施是正確的:指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔沖洗、觀察患者鼻腔是否出血、定期檢查鼻腔愈合情況。
A選項錯誤,告知患者避免鼻腔滴藥是錯誤的護(hù)理建議,部分患者可能需要鼻腔滴藥以緩解不適。
B選項正確,指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔沖洗是正確的護(hù)理建議。
C選項正確,觀察患者鼻腔是否出血是正確的護(hù)理建議。
D選項正確,定期檢查鼻腔愈合情況是正確的護(hù)理建議。
24.ABCD
解析:鼻科護(hù)理中,以下情況屬于鼻腔沖洗的禁忌癥:鼻中隔偏曲嚴(yán)重、鼻竇炎急性發(fā)作期、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、鼻腔黏膜嚴(yán)重破損。
A選項正確,鼻中隔偏曲嚴(yán)重不屬于鼻腔沖洗的禁忌癥,但需注意沖洗力度。
B選項正確,鼻竇炎急性發(fā)作期不屬于鼻腔沖洗的禁忌癥,但需注意沖洗力度。
C選項正確,鼻腔結(jié)構(gòu)異常不屬于鼻腔沖洗的禁忌癥,但需注意沖洗力度。
D選項正確,鼻腔黏膜嚴(yán)重破損屬于鼻腔沖洗的禁忌癥,可能加重?fù)p傷或?qū)е赂腥尽?/p>
25.ABCD
解析:鼻科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀時,可能的原因有鼻中隔血腫、鼻竇炎、鼻腔填塞物過敏、鼻腔黏膜損傷。
A選項正確,鼻中隔血腫可能導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛等癥狀。
B選項正確,鼻竇炎可能導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛等癥狀。
C選項正確,鼻腔填塞物過敏可能導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛等癥狀。
D選項正確,鼻腔黏膜損傷可能導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛等癥狀。
26.ABCD
解析:鼻科護(hù)理中,常用的鼻腔用藥包括鼻噴激素類藥物、縮血管藥物、抗生素類藥物、抗組胺類藥物。
A選項正確,鼻噴激素類藥物是常用的鼻腔用藥。
B選項正確,縮血管藥物是常用的鼻腔用藥。
C選項正確,抗生素類藥物是常用的鼻腔用藥。
D選項正確,抗組胺類藥物是常用的鼻腔用藥。
27.ABC
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,以下護(hù)理建議是正確的:告知患者避免打噴嚏或用力咳嗽、指導(dǎo)患者進(jìn)行輕柔的吞咽動作以緩解不適、定期檢查填塞物是否松動。
A選項正確,告知患者避免打噴嚏或用力咳嗽是正確的護(hù)理建議。
B選項正確,指導(dǎo)患者進(jìn)行輕柔的吞咽動作以緩解不適是正確的護(hù)理建議。
C選項正確,定期檢查填塞物是否松動是正確的護(hù)理建議。
D選項錯誤,鼓勵患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動以促進(jìn)恢復(fù)是錯誤的護(hù)理建議。
28.ABC
解析:鼻科護(hù)理中,以下措施有助于預(yù)防鼻竇炎:保持鼻腔濕潤、避免用力擤鼻涕、避免劇烈運(yùn)動。
A選項正確,保持鼻腔濕潤有助于預(yù)防鼻竇炎。
B選項正確,避免用力擤鼻涕有助于預(yù)防鼻竇炎。
C選項正確,避免劇烈運(yùn)動有助于預(yù)防鼻竇炎。
D選項錯誤,定期使用縮血管藥物可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥,反而增加鼻竇炎風(fēng)險。
29.AD
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,以下護(hù)理建議是錯誤的:告知患者避免用力擤鼻涕、立即讓患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動。
A選項錯誤,告知患者避免用力擤鼻涕是正確的護(hù)理建議。
B選項正確,指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔沖洗是正確的護(hù)理建議。
C選項正確,觀察患者鼻腔是否出血是正確的護(hù)理建議。
D選項錯誤,立即讓患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動是錯誤的護(hù)理建議。
30.BC
解析:鼻科護(hù)理中,以下情況屬于鼻腔干燥的典型癥狀:鼻腔阻塞、鼻腔疼痛。
A選項錯誤,鼻涕中帶血不屬于鼻腔干燥的典型癥狀。
B選項正確,鼻腔阻塞屬于鼻腔干燥的典型癥狀。
C選項正確,鼻腔疼痛屬于鼻腔干燥的典型癥狀。
D選項錯誤,鼻腔分泌物呈膿性不屬于鼻腔干燥的典型癥狀。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
解析:鼻科患者進(jìn)行鼻腔沖洗時,沖洗液溫度應(yīng)控制在40-50℃范圍內(nèi)較為適宜,過高或過低均可能導(dǎo)致鼻腔黏膜刺激或損傷。
32.√
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,應(yīng)避免打噴嚏或用力咳嗽,以減少填塞物松動或鼻腔出血的風(fēng)險。
33.×
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,應(yīng)根據(jù)患者情況決定是否進(jìn)行鼻腔沖洗,不宜立即進(jìn)行。
34.√
解析:鼻科護(hù)理中,0.5%氯己定溶液適用于鼻腔黏膜的消毒,具有殺菌效果好且刺激性小的特點(diǎn)。
35.√
解析:鼻科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀時,可能的原因是鼻竇炎,可能是手術(shù)后的并發(fā)癥。
36.√
解析:鼻科護(hù)理中,半臥位有助于鼻竇引流,使鼻腔分泌物更容易排出。
37.√
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,以減少填塞物松動或鼻腔出血的風(fēng)險。
38.√
解析:鼻科護(hù)理中,鼻噴激素類藥物屬于常用的鼻腔用藥,具有抗炎、緩解鼻塞等作用。
39.√
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,應(yīng)觀察患者鼻腔是否出血,以便及時處理。
40.√
解析:鼻科護(hù)理中,鼻腔疼痛屬于鼻腔干燥的典型癥狀,可能是鼻腔黏膜干燥導(dǎo)致。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.4050
解析:鼻科患者進(jìn)行鼻腔沖洗時,沖洗液溫度應(yīng)控制在40℃-50℃范圍內(nèi)較為適宜,過高或過低均可能導(dǎo)致鼻腔黏膜刺激或損傷。
42.輕柔的吞咽動作
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行輕柔的吞咽動作以緩解不適。
43.生理鹽水0.5%氯己定溶液
解析:鼻科護(hù)理中,常用的鼻腔消毒劑包括生理鹽水和0.5%氯己定溶液。
44.鼻腔
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞物取出后,應(yīng)觀察患者鼻腔是否出血。
45.半
解析:鼻科護(hù)理中,半臥位有助于鼻竇引流,使鼻腔分泌物更容易排出。
46.鼻竇炎
解析:鼻科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀時,可能的原因是鼻竇炎,可能是手術(shù)后的并發(fā)癥。
47.鼻噴激素類藥物縮血管藥物抗生素類藥物
解析:鼻科護(hù)理中,常用的鼻腔用藥包括鼻噴激素類藥物、縮血管藥物、抗生素類藥物。
48.打噴嚏咳嗽
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,應(yīng)指導(dǎo)患者避免打噴嚏或用力咳嗽。
49.松動
解析:鼻科手術(shù)后,患者鼻腔填塞期間,應(yīng)定期檢查填塞物是否松動。
50.疼痛
解析:鼻科護(hù)理中,鼻腔疼痛屬于鼻腔干燥的典型癥狀,可能是鼻腔黏膜干燥導(dǎo)致。
五、簡答題(共30分)
51.答:鼻科手術(shù)后鼻腔填塞的護(hù)理要點(diǎn)包括:
①告知患者鼻腔填塞的目的和注意事項,緩解患者緊張情緒。
②指導(dǎo)患者進(jìn)行輕柔的吞咽動作以緩解不適,避免打噴嚏或用力咳嗽。
③定期檢查填塞物是否松動,及時進(jìn)行調(diào)整或更換。
④觀察患者鼻腔是否出血,若出現(xiàn)持續(xù)出血應(yīng)及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。
⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻腔保濕,避免鼻腔黏膜干燥。
⑥囑咐患者避免劇烈運(yùn)動,以減少填塞物松動或鼻腔出血的風(fēng)險。
⑦定期進(jìn)行鼻腔沖洗,以保持鼻腔清潔。
⑧觀察患者生命體征,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀應(yīng)及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。
52.答:結(jié)合實際案
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