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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理學(xué)考試填空題題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況不符,應(yīng)首先采取的措施是(______)。
A.直接執(zhí)行醫(yī)囑
B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)
C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況
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2.下列哪種護(hù)理操作屬于無菌操作?(______)
A.為患者更換床單
B.為患者靜脈注射
C.為患者測量體溫
D.為患者擦浴
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3.患者入院時,護(hù)士進(jìn)行健康評估,發(fā)現(xiàn)患者存在輕度焦慮情緒,應(yīng)優(yōu)先采取的溝通方式是(______)。
A.安慰性語言溝通
B.指令性語言溝通
C.非語言溝通
D.書面溝通
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4.護(hù)理記錄中,關(guān)于患者病情變化的描述應(yīng)遵循的原則是(______)。
A.主觀性
B.客觀性
C.情感性
D.隱私性
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5.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士評估疼痛程度時,常用的評估工具是(______)。
A.面部表情量表
B.數(shù)字評分法
C.魔方評分法
D.視覺模擬評分法
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6.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)注意避免的情況是(______)。
A.用生理鹽水漱口
B.清潔口腔黏膜
C.清除牙菌斑
D.使用棉球擦拭咽后壁
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7.患者輸液過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)輸液速度過快,可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是(______)。
A.血壓下降
B.組織水腫
C.肺水腫
D.心率減慢
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8.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意保護(hù)患者的(______)。
A.皮膚完整性
B.骨折部位
C.神經(jīng)系統(tǒng)功能
D.心血管功能
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9.患者需要長期臥床,護(hù)士為預(yù)防壓瘡,應(yīng)采取的措施是(______)。
A.定期更換體位
B.保持皮膚干燥
C.使用防壓瘡床墊
D.以上都是
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10.護(hù)士在執(zhí)行給藥時,發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏,應(yīng)立即采取的措施是(______)。
A.停止給藥并報告醫(yī)生
B.繼續(xù)給藥觀察
C.更換藥物類型
D.向患者解釋情況
()
11.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前,應(yīng)向患者解釋的內(nèi)容包括(______)。
A.操作目的
B.操作步驟
C.可能的discomfort
D.以上都是
()
12.護(hù)士在測量患者生命體征時,發(fā)現(xiàn)血壓異常,應(yīng)首先采取的措施是(______)。
A.重復(fù)測量血壓
B.立即報告醫(yī)生
C.給予降壓藥物
D.安撫患者情緒
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13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,選擇穿刺部位的原則是(______)。
A.遠(yuǎn)離神經(jīng)血管
B.皮膚完整無破損
C.便于固定
D.以上都是
()
14.患者因疼痛需要使用止痛藥,護(hù)士應(yīng)評估的內(nèi)容包括(______)。
A.疼痛程度
B.疼痛性質(zhì)
C.用藥史
D.以上都是
()
15.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意氧氣的濃度和流量,以避免(______)。
A.氧氣中毒
B.呼吸抑制
C.肺部感染
D.心率加快
()
16.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)避免的情況是(______)。
A.患者處于放松狀態(tài)
B.注射部位消毒
C.深部注射
D.注射后按壓針眼
()
17.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)注意(______)。
A.充分潤滑導(dǎo)尿管
B.保持會陰部清潔
C.避免長時間導(dǎo)尿
D.以上都是
()
18.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用的工具包括(______)。
A.氯己定漱口液
B.棉球
C.壓舌板
D.以上都是
()
19.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)首先采取的措施是(______)。
A.減慢輸液速度
B.立即停止輸液并報告醫(yī)生
C.給予退熱藥物
D.觀察患者體溫變化
()
20.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循的原則是(______)。
A.無菌操作
B.保護(hù)患者隱私
C.有效溝通
D.以上都是
()
二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)
21.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循的職業(yè)道德包括(______)。
A.尊重患者
B.誠實守信
C.保護(hù)患者隱私
D.謹(jǐn)慎用藥
()
22.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康評估時,應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容包括(______)。
A.生命體征
B.神經(jīng)系統(tǒng)功能
C.情緒狀態(tài)
D.社會支持系統(tǒng)
()
23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,可能導(dǎo)致輸液不暢的原因包括(______)。
A.針頭堵塞
B.輸液管扭曲
C.患者靜脈塌陷
D.輸液速度過快
()
24.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位包括(______)。
A.三角肌
B.股四頭肌
C.臀大肌
D.上臂外側(cè)肌
()
25.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)注意的情況包括(______)。
A.口腔黏膜完整性
B.牙菌斑清除
C.唾液分泌情況
D.口腔氣味
()
26.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意的設(shè)備包括(______)。
A.氧氣瓶
B.氧氣濕化器
C.氧氣流量計
D.氧氣面罩
()
27.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)遵循的步驟包括(______)。
A.會陰部消毒
B.充分潤滑導(dǎo)尿管
C.輕柔插入導(dǎo)尿管
D.記錄尿量
()
28.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循的流程包括(______)。
A.評估患者需求
B.制定護(hù)理計劃
C.實施護(hù)理措施
D.評價護(hù)理效果
()
29.護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛管理時,應(yīng)考慮的因素包括(______)。
A.疼痛程度
B.疼痛性質(zhì)
C.用藥史
D.患者心理狀態(tài)
()
30.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循的安全原則包括(______)。
A.無菌操作
B.預(yù)防跌倒
C.預(yù)防感染
D.保護(hù)患者隱私
()
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。(______)
32.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時。(______)
33.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,可以隨意使用漱口液。(______)
34.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度。(______)
35.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,可以隨意選擇注射部位。(______)
36.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,可以隨意調(diào)節(jié)氧氣流量。(______)
37.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,可以隨意拔出導(dǎo)尿管。(______)
38.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,可以隨意使用藥物。(______)
39.護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛管理時,可以隨意給予止痛藥。(______)
40.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,可以隨意泄露患者隱私。(______)
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康評估時,應(yīng)關(guān)注患者的基本生命體征,包括________、________、________和________。
42.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)選擇合適的穿刺部位,避免________和________。
43.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇合適的注射部位,避免________和________。
44.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。
45.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)調(diào)節(jié)合適的氧氣流量,避免________和________。
46.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)確保導(dǎo)尿管插入________,并記錄________。
47.護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛管理時,應(yīng)評估疼痛的________和________,并給予合適的止痛藥。
48.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循________原則,確保操作安全。
49.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)保護(hù)患者的________,避免泄露患者隱私。
50.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)與患者進(jìn)行________,確?;颊呃斫獠僮髂康暮筒襟E。
五、簡答題(共25分)
51.簡述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時應(yīng)遵循的職業(yè)道德。(5分)
52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行健康評估時應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容。(5分)
53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時可能導(dǎo)致輸液不暢的原因及解決措施。(5分)
54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時應(yīng)遵循的步驟及注意事項。(5分)
55.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛管理時應(yīng)考慮的因素及措施。(5分)
六、案例分析題(共20分)
某患者因車禍入院,診斷為腦外傷,需要進(jìn)行長期臥床護(hù)理。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡,局部皮膚紅腫、疼痛。請分析壓瘡的原因、可能的影響及解決措施。(10分)
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況不符,應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn),確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。
A選項錯誤,直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者風(fēng)險;C選項錯誤,拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能違反醫(yī)囑,需先溝通;D選項錯誤,記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況應(yīng)在確認(rèn)醫(yī)囑無誤后進(jìn)行。
2.B
解析:為患者靜脈注射屬于無菌操作,需嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,避免感染。
A、C、D選項不屬于無菌操作。
3.A
解析:患者入院時,護(hù)士進(jìn)行健康評估,發(fā)現(xiàn)患者存在輕度焦慮情緒,應(yīng)優(yōu)先采取安慰性語言溝通,緩解患者情緒。
B選項錯誤,指令性語言溝通可能加重患者焦慮;C選項錯誤,非語言溝通適用于特定情況;D選項錯誤,書面溝通適用于記錄,不適用于即時溝通。
4.B
解析:護(hù)理記錄中,關(guān)于患者病情變化的描述應(yīng)遵循客觀性原則,避免主觀判斷和情感色彩。
A選項錯誤,護(hù)理記錄應(yīng)客觀;C選項錯誤,護(hù)理記錄應(yīng)避免情感性;D選項錯誤,護(hù)理記錄應(yīng)保護(hù)患者隱私,但描述病情需客觀。
5.D
解析:患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士評估疼痛程度時,常用的評估工具是視覺模擬評分法(VAS),該方法簡單、易操作、準(zhǔn)確性高。
A、B、C選項均為疼痛評估工具,但VAS是最常用的。
6.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)注意避免使用棉球擦拭咽后壁,以免損傷黏膜或引起嘔吐。
A、B、C選項均為正確的口腔護(hù)理操作。
7.C
解析:患者輸液過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)輸液速度過快,可能導(dǎo)致肺水腫,嚴(yán)重時可危及生命。
A、B、D選項均為正常情況,但過快輸液可能導(dǎo)致肺水腫。
8.A
解析:護(hù)士在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意保護(hù)患者的皮膚完整性,避免長期受壓導(dǎo)致壓瘡。
B、C、D選項均為護(hù)理操作,但保護(hù)皮膚完整性是首要任務(wù)。
9.D
解析:患者需要長期臥床,護(hù)士為預(yù)防壓瘡,應(yīng)采取的措施包括定期更換體位、保持皮膚干燥、使用防壓瘡床墊等。
A、B、C選項均為預(yù)防壓瘡的措施。
10.A
解析:護(hù)士在執(zhí)行給藥時,發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏,應(yīng)立即停止給藥并報告醫(yī)生,避免過敏反應(yīng)加重。
B、C、D選項均錯誤,應(yīng)立即停止給藥并報告醫(yī)生。
11.D
解析:護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前,應(yīng)向患者解釋操作目的、步驟、可能的discomfort等,確保患者知情同意。
A、B、C選項均為解釋內(nèi)容。
12.A
解析:護(hù)士在測量患者生命體征時,發(fā)現(xiàn)血壓異常,應(yīng)首先重復(fù)測量血壓,確認(rèn)是否異常。
B、C、D選項均為后續(xù)措施,但首先應(yīng)重復(fù)測量確認(rèn)。
13.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,選擇穿刺部位的原則是遠(yuǎn)離神經(jīng)血管、皮膚完整無破損、便于固定。
A、B、C選項均為選擇穿刺部位的原則。
14.D
解析:患者因疼痛需要使用止痛藥,護(hù)士應(yīng)評估疼痛程度、性質(zhì)、用藥史、心理狀態(tài)等,確保用藥安全有效。
A、B、C選項均為評估內(nèi)容。
15.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意氧氣的濃度和流量,以避免氧氣中毒,特別是高濃度氧氣吸入時間過長。
B、C、D選項均為正常情況,但氧氣中毒需避免。
16.C
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)避免深部注射,以免損傷神經(jīng)或血管。
A、B、D選項均為正確的肌肉注射操作。
17.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)遵循會陰部消毒、充分潤滑導(dǎo)尿管、輕柔插入導(dǎo)尿管、記錄尿量等步驟,確保操作安全有效。
A、B、C選項均為導(dǎo)尿操作步驟。
18.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用的工具包括氯己定漱口液、棉球、壓舌板等,確??谇磺鍧?。
A、B、C選項均為口腔護(hù)理工具。
19.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生,避免感染擴散。
A、C、D選項均為后續(xù)措施,但首先應(yīng)停止輸液并報告醫(yī)生。
20.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循無菌操作、保護(hù)患者隱私、有效溝通等原則,確保護(hù)理質(zhì)量。
A、B、C選項均為護(hù)理操作原則。
二、多選題
21.ABCD
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循的職業(yè)道德包括尊重患者、誠實守信、保護(hù)患者隱私、謹(jǐn)慎用藥等。
22.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行健康評估時,應(yīng)關(guān)注生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)功能、情緒狀態(tài)、社會支持系統(tǒng)等,全面評估患者情況。
23.ABC
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,可能導(dǎo)致輸液不暢的原因包括針頭堵塞、輸液管扭曲、患者靜脈塌陷等。
D選項錯誤,輸液速度過快可能導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng),但不是輸液不暢的原因。
24.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位包括三角肌、股四頭肌、臀大肌、上臂外側(cè)肌等,確保注射安全有效。
25.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)注意口腔黏膜完整性、牙菌斑清除、唾液分泌情況、口腔氣味等,確??谇磺鍧?。
26.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意的設(shè)備包括氧氣瓶、氧氣濕化器、氧氣流量計、氧氣面罩等,確保氧氣吸入安全有效。
27.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)遵循會陰部消毒、充分潤滑導(dǎo)尿管、輕柔插入導(dǎo)尿管、記錄尿量等步驟,確保操作安全有效。
28.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循評估患者需求、制定護(hù)理計劃、實施護(hù)理措施、評價護(hù)理效果等流程,確保護(hù)理質(zhì)量。
29.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛管理時,應(yīng)考慮疼痛程度、疼痛性質(zhì)、用藥史、患者心理狀態(tài)等因素,確保疼痛管理有效。
30.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循無菌操作、預(yù)防跌倒、預(yù)防感染、保護(hù)患者隱私等安全原則,確保護(hù)理安全。
三、判斷題
31.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,不可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容,需與醫(yī)生溝通確認(rèn)。
32.√
解析:護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時,確保記錄質(zhì)量。
33.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用合適的漱口液,避免使用刺激性強的漱口液。
34.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和患者情況調(diào)節(jié)輸液速度,避免過快或過慢。
35.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇合適的注射部位,避免損傷神經(jīng)或血管。
36.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧氣流量,避免過快或過慢。
37.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)輕柔拔出導(dǎo)尿管,避免損傷尿道黏膜。
38.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免隨意使用藥物。
39.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛管理時,應(yīng)評估疼痛情況,遵醫(yī)囑用藥,避免隨意給予止痛藥。
40.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)保護(hù)患者隱私,避免泄露患者信息。
四、填空題
41.體溫、脈搏、呼吸、血壓
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行健康評估時,應(yīng)關(guān)注患者的基本生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。
42.神經(jīng)血管、皮膚破損
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)選擇合適的穿刺部位,避免神經(jīng)血管和皮膚破損。
43.神經(jīng)血管、肌肉附著點
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇合適的注射部位,避免神經(jīng)血管和肌肉附著點。
44.氯己定漱口液、棉球
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用氯己定漱口液和棉球進(jìn)行清潔。
45.氧氣中毒、呼吸抑制
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)調(diào)節(jié)合適的氧氣流量,避免氧氣中毒和呼吸抑制。
46.輕柔、尿量
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)確保導(dǎo)尿管輕柔插入,并記錄尿量。
47.程度、性質(zhì)
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛管理時,應(yīng)評估疼痛的程度和性質(zhì),并給予合適的止痛藥。
48.無菌
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循無菌原則,確保操作安全。
49.隱私
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)保護(hù)患者的隱私,避免泄露患者信息。
50.有效溝通
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時,應(yīng)與患者進(jìn)行有效溝通,確?;颊呃斫獠僮髂康暮筒襟E。
五、簡答題
51.答:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時應(yīng)遵循的職業(yè)道德包括:
①尊重患者:尊重患者的隱私、權(quán)利和尊嚴(yán),提供人性化的護(hù)理服務(wù)。
②誠實守信:誠實守信,對患者和家屬誠實,不隱瞞病情和護(hù)理問題。
③保護(hù)患者隱私:保護(hù)患者的隱私,不泄露患者信息。
④謹(jǐn)慎用藥:謹(jǐn)慎用藥,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,避免藥物濫用。
⑤愛崗敬業(yè):熱愛護(hù)理工作,認(rèn)真負(fù)責(zé),不斷提高護(hù)理技能。
52.
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