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文檔簡介
ICS35.240.1
CCSC07
團體標準
T/NAHIEMXXX—2024
創(chuàng)面圖像數(shù)據(jù)采集與數(shù)據(jù)協(xié)議指南
WoundImageDataCollectionandDataCommunicationProtocolGuideline
(征求意見稿)
XXXX-XX-XX發(fā)布XXX-XX-XX實施
全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會發(fā)布
創(chuàng)面圖像數(shù)據(jù)采集與數(shù)據(jù)協(xié)議指南
1范圍
本文件規(guī)定了創(chuàng)面圖像數(shù)據(jù)采集與數(shù)據(jù)協(xié)議的術語和定義、數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)整理、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)
存儲等內(nèi)容。
本文件適用于創(chuàng)面圖像處理軟件數(shù)據(jù)的采集、整理和質量控制等場景。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB/T37939信息安全技術網(wǎng)絡存儲安全技術要求
GB/T39725信息安全技術健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南
GB/T5271.1信息技術詞匯第1部分:基本術語
GB/T25000.12系統(tǒng)與軟件工程系統(tǒng)與軟件質量要求和評價(SQuaRE)第12部分:數(shù)據(jù)質量模型
GM/T0131電子簽章應用接口規(guī)范
WS/T305衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)規(guī)范
YY/T1833.1人工智能醫(yī)療器械質量要求和評價第1部分:術語
YY/T1833.2人工智能醫(yī)療器械質量要求和評價第2部分:數(shù)據(jù)集通用要求
YY/T1833.3人工智能醫(yī)療器械質量要求和評價第3部分:數(shù)據(jù)標注通用要求
3術語和定義
GB/T37939-2019、GB/T39725-2020、GB/T5271.1-2000、GB/T25000.12-2017、YY/T1833.1-2022、
YY/T1833.2-2022、YY/T1833.3-2022界定的以及下列術語和定義適用于本文件。
3.1
創(chuàng)面Wound
創(chuàng)面是指皮膚或黏膜的完整性被破壞,形成開放性的傷口。
3.2
采集對象Patient
需要被進行創(chuàng)面數(shù)據(jù)采集的患者。
3.3
創(chuàng)面成因CausesofWounds
創(chuàng)面形成的原因,包括糖尿病、血管性疾病、壓力性損傷、燒創(chuàng)傷等。
3.4
創(chuàng)面診斷WoundDiagnosis
確定創(chuàng)面類型、程度和并發(fā)癥的過程,診斷結果包括皮膚壞死、皮膚缺損、皮膚軟組織感染、壞疽、
竇道、一度燒傷、二度燒傷、三度燒傷、瘢痕愈合、其他等。
4數(shù)據(jù)采集
4.1采集原則
保證數(shù)據(jù)來源的合法性和真實性,并與提供數(shù)據(jù)方簽訂合法來源協(xié)議或提供倫理審批文件等材料。
1
4.2采集內(nèi)容
4.2.1采集準備
采集準備包括以下內(nèi)容:
——根據(jù)需求分析明確數(shù)據(jù)采集的范圍、要求、流程、質控要求;
——對創(chuàng)面進行清創(chuàng)(如適用)并用適量生理鹽水清洗;
——排除被嚴重污染無法清洗的創(chuàng)面。
4.2.2采集數(shù)據(jù)范圍
采集數(shù)據(jù)的對象可分為:
——圖像數(shù)據(jù):各類創(chuàng)面形態(tài)圖像;
——文本數(shù)據(jù):包含采集對象信息、圖像信息、分析信息。
4.2.3數(shù)據(jù)內(nèi)容
數(shù)據(jù)的內(nèi)容可分為:
——圖像數(shù)據(jù):圖像取景范圍需覆蓋創(chuàng)面及參照物,圖像分辨率和圖像大小適宜,不小于1600*2400。
——文本數(shù)據(jù):每個采集對象的單次檢查的創(chuàng)面數(shù)據(jù)保存為完整獨立數(shù)據(jù)文件,該文件包含采集對
象信息(Patient)、圖像信息(Image)、分析信息(InformationProcessing)。數(shù)據(jù)信息至少應包含采
集對象檢測ID、性別、年齡。其他數(shù)據(jù)信息內(nèi)容詳見附錄A。
4.3采集設備
攝像頭宜選用500萬像素以上。一批數(shù)據(jù)用于人工智能模型訓練集,宜采用同一廠家相同型號設備。
4.4創(chuàng)面拍攝
4.4.1背景
背景宜選擇色彩單一,避免過多的背景干擾,突出采集目標,宜使用綠色或非反射性藍色作為背景。
拍攝時,將采集對象置于自然光線充足的地方,若自然光線不足,補充光源,避免強光、陰影或過暗的
環(huán)境,不使用閃光燈。
4.4.2角度
取景時,拍攝鏡頭要對準創(chuàng)面的幾何中心,且與該幾何中心垂直,調(diào)整創(chuàng)面與光源角度,確保光照
均勻照射于創(chuàng)面且無陰影,建議45°左右。拍攝以距創(chuàng)面30cm-60cm為佳。
4.4.3范圍
宜含創(chuàng)面鄰近關節(jié)或有明確的體表標記。
4.4.4曝光
設置恰當?shù)陌灼胶?,圖像的曝光度一致,圖像本身要體現(xiàn)創(chuàng)面的特征,不美化。
4.4.5參照裝置
拍攝宜用固定尺寸、含不同色塊的標尺作為參照裝置,參照裝置不能反射光源,且與創(chuàng)面處于同一
平面,進行拍攝。參照裝置大小宜大于拍攝圖像總面積的1/25,同一批次的數(shù)據(jù)集宜采用固定尺寸和樣
式的參照裝置。
4.4.6圖像處理
宜對拍攝所得創(chuàng)面圖像進行算法處理,處理方式可以分為以下兩種:
——尺寸測量:通過使用人工智能技術,如深度學習模型,自動識別創(chuàng)面的邊緣和輪廓;根據(jù)參
照裝置的實際尺寸,通過算法獲取創(chuàng)面尺寸參數(shù);
2
——色彩還原:通過參照裝置及其標準色計算色彩校正矩陣,用于色彩恢復從而矯正圖像色彩。
4.5采集場所
根據(jù)需求,確定采集場所場景。場所包括社區(qū)篩查、體檢中心、急診中心、門診部、住院部等。
場景包括門診、急診、床旁、術前、術后、護理、隨訪等。
4.6數(shù)據(jù)來源
數(shù)據(jù)來源主要為各級醫(yī)院創(chuàng)面修復科及其他相關科室,包括多類別(體檢中心、康養(yǎng)院等)、多地
域、多層次的數(shù)據(jù)來源。
5數(shù)據(jù)整理
5.1數(shù)據(jù)整理流程
5.1.1數(shù)據(jù)整理包括數(shù)據(jù)清洗、重命名、格式轉換等步驟,數(shù)據(jù)應經(jīng)質量控制合格入選基礎數(shù)據(jù)庫。
5.1.2數(shù)據(jù)清洗由具有臨床經(jīng)驗的創(chuàng)面修復科或相關科室醫(yī)生依據(jù)圖像質量要求剔除不合格圖像,并
形成記錄。
5.1.3根據(jù)圖像命名規(guī)則,對圖像重命名。
5.1.4根據(jù)需要將不同的圖像格式轉換為統(tǒng)一的格式。
5.2數(shù)據(jù)質量控制
5.2.1剔除標準
主要剔除以下標準:
——數(shù)據(jù)缺失(含關鍵文本數(shù)據(jù)或圖像數(shù)據(jù));
——圖像數(shù)據(jù)模糊,對比度不高,背景復雜,強光或陰影且不能直觀體現(xiàn)創(chuàng)面的形態(tài)學特征,缺
乏明顯的結構信息;
——重復數(shù)據(jù)(針對同一采集對象多次采集的重復數(shù)據(jù));
——現(xiàn)有技術無法分割邊緣以及拍攝質量較差的圖像。
5.2.2數(shù)據(jù)抽查
每累計10000條數(shù)據(jù)時,宜按不低于5%的比例進行抽查,形成記錄。
5.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計
數(shù)據(jù)經(jīng)整理后形成基礎數(shù)據(jù)庫,根據(jù)收集的信息進行統(tǒng)計,形成記錄。
6數(shù)據(jù)傳輸
6.1數(shù)據(jù)協(xié)議
6.1.1數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議
數(shù)據(jù)生產(chǎn)單位需說明數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議,具體建議協(xié)議規(guī)則可見附錄B。
6.1.2數(shù)據(jù)共享協(xié)議
數(shù)據(jù)生產(chǎn)單位需說明數(shù)據(jù)共享協(xié)議,具體建議協(xié)議規(guī)則可見附錄B。
6.2數(shù)據(jù)對接
6.2.1數(shù)據(jù)加密
數(shù)據(jù)加密包括以下內(nèi)容:
3
——數(shù)據(jù)圖像數(shù)據(jù)加密,宜采用圖像二進制數(shù)據(jù)作為輸入,通過SM2加密算法生成加密數(shù)據(jù),保
障圖像數(shù)據(jù)的安全性。
——基礎數(shù)據(jù)加密,對于基礎數(shù)據(jù),遵循以下規(guī)則進行加密處理。
篩選:獲取所有待加密請求參數(shù);
排序:根據(jù)參數(shù)的第一個字符的ASCII碼值進行遞增排序(字母按升序),若首字符相同,
則按第二個字符的ASCII碼值排序,依此類推;
拼接:將排序后的參數(shù)及其對應值按照“參數(shù)=參數(shù)值”的格式組合,并使用&符號連接
各參數(shù)對,然后將此字符串作為輸入,通過SM3算法生成摘要(abstract),最后將摘要
附加到原字符串末尾,形成加密后的字符串;
離線數(shù)據(jù)加密:無論是圖像數(shù)據(jù)還是基礎數(shù)據(jù),均可通過特定程序生成二進制加密數(shù)據(jù)
文件。對于離線數(shù)據(jù)加密,采用異或(XOR)操作,即將原始字節(jié)數(shù)據(jù)(明文,即待加
密數(shù)據(jù))與由加密方提供的密鑰(Key)進行異或運算,運算結果即為加密后的字節(jié)數(shù)據(jù)
(密文),即密文(Ciphertext)=明文(Plaintext)⊕密鑰(Key)。
6.2.2數(shù)據(jù)解析
數(shù)據(jù)解析包括以下內(nèi)容:
——圖像數(shù)據(jù)解析,宜采用SM2解密算法對加密后的圖像數(shù)據(jù)進行還原。
——文檔數(shù)據(jù)解析,文檔數(shù)據(jù)可通過公式明文(Plaintext)=密文(Ciphertext)⊕密鑰(Key)進行
解密還原。
——在線數(shù)據(jù)解密流程,解密流程有以下內(nèi)容。
離線數(shù)據(jù)解密:對于離線存儲的圖像數(shù)據(jù)和文檔數(shù)據(jù),分別采用SM2解密算法和上述公式
進行解密處理。
驗證:獲得明文數(shù)據(jù)后,截取摘要前的字符串,將截取獲得的字符串輸入SM3算法計算摘
要(記為abstract'),隨后比較摘要abstract與abstract'是否相等,若相等則驗證通過。
6.3數(shù)據(jù)安全
6.3.1圖像數(shù)據(jù)中不包含任何與患者診斷或治療無關的隱私和特征信息,文件儲存時宜采用密碼技術
保障數(shù)據(jù)的完整性和可追溯性。
6.3.2數(shù)據(jù)文件通過移動介質傳輸時,宜采用具有訪問控制或加密的移動介質方案。
6.3.3控制者或處理者將數(shù)據(jù)文件在作為研究數(shù)據(jù)時,宜去除個人屬性中可唯一識別到個人的信息或
披露會給個人造成重大影響的信息,例如:姓名、身份證、電話號碼、社保卡號等,其他間接暴露個人
信息的信息宜做泛化處理或時間漂移處理。
6.3.4數(shù)據(jù)宜采用電子簽章方式進行數(shù)據(jù)書寫確認,需確保數(shù)據(jù)的安全性、完整性,電子簽章方式滿
足GM/T0131。
7數(shù)據(jù)存儲
7.1數(shù)據(jù)存儲格式
7.1.1創(chuàng)面圖像
不同類型的創(chuàng)面圖像歸置于相應的類別目錄中,具體建議協(xié)議規(guī)則可見附錄B。
7.1.2數(shù)據(jù)信息
該部分內(nèi)容包含采集對象信息、圖像信息、分析信息,具體建議協(xié)議規(guī)則可見附錄B。
7.2數(shù)據(jù)存儲命名
7.2.1圖像
4
圖像包含采集對象的ID、采集時間,采集時間應為拍攝時間,具體到秒,如:
20220100-20220202101010.file。
7.2.2基礎數(shù)據(jù)信息
圖像包含采集對象的ID、采集時間,采集時間應為拍攝時間,具體到秒。如:
20220100-20220202101010.data
7.3存儲模式
7.3.1服務器網(wǎng)絡存儲
基于TCP/IP網(wǎng)絡,存儲管理服務器和網(wǎng)絡存儲融合應用的存儲系統(tǒng),存儲介質宜采用企業(yè)級硬盤。
該模式適用集中存儲,支持開放的標準協(xié)議。
7.3.2云存儲
基于集群應用、網(wǎng)絡、分布式等技術,通過虛擬化管理軟件整合網(wǎng)絡中不同類型的存儲設備,統(tǒng)一
提供圖像視音頻數(shù)據(jù)存儲和業(yè)務訪問服務,存儲介質宜采用企業(yè)級硬盤。該模式適用于采集設備較多的
集中存儲,支持分布式架構、虛擬化管理的存儲服務。
7.4數(shù)據(jù)存儲設備要求
7.4.1設備要求
生產(chǎn)企業(yè)需根據(jù)數(shù)據(jù)情況考慮數(shù)據(jù)存儲設備要求,具體建議要求可見附錄B。
7.4.2數(shù)據(jù)存儲安全要求
存儲采集數(shù)據(jù)需滿足GB/T37939中網(wǎng)絡存儲安全相關要求,宜采用分布式存儲,異地備份。
7.4.3其他安全要求
其他安全要求包含但不限于以下內(nèi)容:
——配置管理:包含數(shù)據(jù)空間管理、數(shù)據(jù)遷移、版本控制等;
——訪問控制:建立、刪除、修改數(shù)據(jù)訪問賬戶,對登錄的用戶分配賬戶和權限;
——運行監(jiān)控:定期監(jiān)測數(shù)據(jù)存儲設備運行狀況,及時處理解決運行過程中的問題;
——容災備份:定期對數(shù)據(jù)進行備份和容災測試;
——數(shù)據(jù)保密:采用密碼技術保證重要數(shù)據(jù)在存儲過程中的保密性。
5
A
A
附錄A
(資料性)
數(shù)據(jù)內(nèi)容信息
A.1采集對象信息見表A.1。
表A.1采集對象信息
屬性名稱類型描述
ID*IDbigint(20)數(shù)據(jù)庫唯一id
Uid*用戶IDbigint(20)采集對象信息唯一id
PatientSex*性別varchar(10)采集對象性別
PatientBirth*出生日期datetime采集對象生日
PatientName姓名varchar(255)采集對象的姓名(身份證)
PatientEMPI患者主索引varchar(255)采集對象在醫(yī)院的患者主索引
PatientPhone電話varchar(20)采集對象電話
PatientInstitution醫(yī)療機構varchar(255)采集對象ID的提供機構名稱
當采集對象真實姓名不詳時的代稱名或曾
其他名/曾用名varchar(255)
PatientOtherName用名
PatientAddress地址varchar(255)采集對象目前住址
PatientProvince省varchar(20)采集對象定居地區(qū)
PatientCountry國家varchar(20)采集對象當前定居的國家
PatientNationality民族varchar(20)采集對象民族
PatientCardNum身份證varchar(50)采集對象身份證號
PatientSSCard社??╲archar(50)采集對象社保,SSCard即SocialSecurityCard
PatientJob職業(yè)varchar(255)采集對象職業(yè)
PatientMedicalCard就診卡varchar(255)采集對象就診卡號
MaritalStatus婚姻情況varchar(20)采集對象婚姻狀態(tài)
健康狀況:□良好□一般□較差;
過敏史:□無□有,過敏原:;
曾患疾?。骸鯚o□II型糖尿病□高血壓□中
風史□血管障礙□冠心病□腫瘤□內(nèi)分泌
PastHistory既往史varchar(255)失調(diào)□靜脈曲張□截癱□老年癡呆□帕金
森□腦卒中□肺炎□肺結核□慢性阻塞性
肺疾病□其他:;
外傷史:□無□有:;
手術史:□無□有:;
接觸史:□無□有(□毒物□化學物品□放射
性物質□其他:)
PersonalHistory個人史varchar(255)嗜煙:□無□有:;
嗜酒:□無?有:。
血常規(guī):細菌培養(yǎng):□B超
□X線□CT□磁共振
AuxiliaryExamination輔助檢查varchar(255)體溫:血壓:
脈搏:呼吸:
□門診□入院時□入院后1周□入院后2周
RecordTime記錄時間varchar(255)□入院后3周□出院時□其他
注:帶*號為必填項
A.2圖像信息見表A.2。
表A.2圖像信息
屬性名稱類型描述
ID*IDbigint(20)數(shù)據(jù)庫唯一id
Uid*用戶IDbigint(20)采集對象信息唯一id
Physician醫(yī)師varchar(255)采集醫(yī)師姓名
6
屬性名稱類型描述
圖像信息被創(chuàng)建的時間,精確到秒
采集時間
CreateTimedatetime顯示格式示例“2021/10/1-23:01:25”
ImageURL圖像地址varchar(255)圖像地址
Instrument設備名稱varchar(255)采集設備的名稱,支持用戶定義
Manufacturer制造商varchar(255)該設備的生產(chǎn)廠家
Model型號varchar(255)該設備的型號
InstrumentCode編號varchar(255)該設備的設備編號
Illumination照度varchar(255)采集設備提供的光源照度范圍(單位lx)
ColorTemperature色溫varchar(255)采集設備提供的光源色溫范圍(單位K)
Rendering顯色指數(shù)varchar(255)采集設備提供的光源顯色指數(shù)范圍
Resolution分辨率varchar(255)圖像的分辨率,單位Lp/mm
Restoration彩色還原varchar(255)采集設備在CIELAB色空間的色差值
Distortion相對畸變varchar(255)設備采集的同心圓測試卡圖像的相對畸變值
Size尺寸varchar(255)采集圖像的尺寸
注:帶*號為必填項
A.3分析信息見表A.3。
表A.3分析信息
屬性名稱類型描述
ID*IDbigint(20)數(shù)據(jù)庫唯一id
Uid*用戶IDbigint(20)采集對象信息數(shù)據(jù)庫唯一id
BarCode報告編號varchar(255)報告編號
InspectPhysician檢查醫(yī)師varchar(255)人工確認檢查圖像醫(yī)師用戶名
InspectTime檢查時間datetime圖像檢查時間
ReviewPhysician審核醫(yī)師varchar(255)圖像檢查后數(shù)據(jù)再次審核醫(yī)師用戶名
ReviewTime審核時間datetime圖像檢查后數(shù)據(jù)再次審核時間
□糖尿病□血管疾病□感染疾病□壓瘡□燒灼
WoundCause創(chuàng)面成因varchar(255)傷□熱壓傷□機械性損傷□醫(yī)源性損傷□免疫疾病
□痛風□射線□藥物□腫瘤□其他:;
□骶尾部□坐骨結節(jié)□股骨粗隆□前足□中足
創(chuàng)面位置varchar(255)
WoundLocation□后足□小腿□大腿□軀干□其他位置
□不規(guī)則□線型或細長型□圓或橢圓形□蝴蝶
WoundShape創(chuàng)面形狀varchar(255)
型□碗狀或船狀□正方形或長方形□其他形狀
WoundLength創(chuàng)面長度float測量創(chuàng)面長度,單位cm
WoundWidth創(chuàng)面寬度float測量創(chuàng)面寬度,單位cm
WoundSize創(chuàng)面面積int計算創(chuàng)面面積(標準詳見A.5),單位cm2
WoundDepth創(chuàng)面深度float測量創(chuàng)面深度(標準詳見A.5),單位cm
NecroticTissueType壞死組織類型varchar(255)壞死組織類型檢查(標準詳見A.5)
NecroticTissueVolume壞死組織量varchar(255)壞死組織量檢查(標準詳見A.5)
GranulationTissue肉芽組織varchar(255)肉芽組織檢查(標準詳見A.5)
EpithelialTissue上皮組織varchar(255)上皮組織檢查(標準詳見A.5)
WoundColor創(chuàng)周顏色varchar(255)創(chuàng)周顏色檢查(標準詳見A.5)
WoundEdema創(chuàng)周水腫varchar(255)創(chuàng)周水腫檢查(標準詳見A.5)
InfiltrationType滲液類型varchar(255)滲液類型檢查(標準詳見A.5)
WoundMargin創(chuàng)面邊緣varchar(255)創(chuàng)面邊緣檢查(標準詳見A.5)
WoundHardening創(chuàng)面硬化范圍varchar(255)創(chuàng)面硬化范圍檢查(標準詳見A.5)
□皮膚壞死□皮膚缺損□皮膚軟組織感染□壞
WoundDiagnosis創(chuàng)面診斷varchar(255)疽□竇道□一度燒傷□二度燒傷□三度燒傷□瘢痕
愈合□其他:;
WoundTemperature創(chuàng)面溫度float測量創(chuàng)面溫度,單位:℃
WoundHumidity創(chuàng)面濕度float測量創(chuàng)面濕度,單位:%rh
WoundPH創(chuàng)面酸堿度float測量創(chuàng)面酸堿度(PH值)
注:帶*號為必填項
7
A.4創(chuàng)面評估見表A.4。
表A.4創(chuàng)面評估表
檢查項目部位分值檢查依據(jù)
1分長*寬<4cm2
2分長*寬4~16cm2
面積面積大小3分長*寬>16~36cm2
4分長*寬36~80cm2
5分長*寬<4cm2
1分組織損傷,但皮膚表面沒有破損
2分表面磨損,水泡或淺坑,和(或)高于皮膚表面(例如增生)
層次3分深坑伴或不伴鄰近組織潛行
4分由于壞死組織覆蓋,不能看見組織層
深度5分支撐結構包括肌腱、關節(jié)囊
1分無
2分所有區(qū)域潛行深度<2cm
深腔3分潛行深度2~4cm,且占創(chuàng)面邊緣>50%
4分潛行深度2~4cm,且占創(chuàng)面邊緣>50%
5分所有潛行區(qū)域深度>4cm或出現(xiàn)竇道
白色/灰色的無活性組織(可能在創(chuàng)面開放之前出現(xiàn)),皮膚表面是白色或
1分
灰色的
類型(有壞2分黃色腐肉,非黏附,黏液樣物質,分散在創(chuàng)面床,易從創(chuàng)面組織分離
三維
死組織)3分黃色腐肉,疏松、厚、纖維狀碎塊,附著于創(chuàng)面
4分附著的軟、黑色焦痂(濕乎乎的組織),附著在創(chuàng)面中心或基底
壞死組織5分牢牢地附著的硬、黑色焦痂(硬殼樣組織),牢牢附著在創(chuàng)面基底和邊緣
1分無
2分覆蓋傷口床<5%
量3分覆蓋傷口床>25%
4分覆蓋傷口床50%~75%
5分覆蓋傷口床75%~100%
1分皮膚完整或部分皮層受損
2分明亮、肉紅色,填充75%~100%的創(chuàng)面和(或)組織增生
肉芽組織3分明亮、肉紅色,填充25%~75%的創(chuàng)面
4分粉紅色和(或)暗紅色,填充<25%的創(chuàng)面
5分無肉芽組織
1分100%的創(chuàng)面覆蓋,表面完整
2分75%~100%的創(chuàng)面覆蓋和(或)上皮組織延伸入創(chuàng)面床>0.5cm
上皮組織3分50%~75%的創(chuàng)面覆蓋和(或)上皮組織延伸入傷口床<0.5cm
4分25%~50%的創(chuàng)面覆蓋
5分<25%的創(chuàng)面覆蓋
1分粉紅色或正常皮膚顏色
2分鮮紅色和(或)觸摸變白
創(chuàng)周顏色3分白色或灰白色素減退
4分暗紅色或紫色和(或)指壓不變白
感染或炎癥5分黑色或色素沉著
1分無腫脹或水腫
2分非凹陷性水腫延伸<傷口周圍4cm
創(chuàng)周水腫3分非凹陷性水腫延伸>傷口周圍4cm
4分凹陷性水腫延伸<傷口周圍4cm
5分凹陷性水腫延伸>傷口周圍4cm
濕性平衡(滲無滲液0分無
液)1分血性(稀薄、鮮紅)
2分漿液血性液(稀薄、淡粉紅色至粉紅色)
8
檢查項目部位分值檢查依據(jù)
類型(有滲液)3分漿液樣(稀薄、水樣、清澈)
4分膿樣(稀薄或黏稠,不透明的棕色到黃色)
5分膿樣帶臭味(黏稠、不透明的黃色到綠色并帶有難聞的氣味)
1分模糊,彌漫(無法清晰區(qū)分創(chuàng)面輪廓)
2分附著的(與創(chuàng)面基底齊平,沒有邊或壁)
邊緣3分不附著的(有邊或壁,創(chuàng)面凹陷)
4分內(nèi)卷、增厚(由軟到硬,觸摸有彈性)
5分角化過度(創(chuàng)面周圍及邊緣出現(xiàn)硬皮樣瘢痕組織)
創(chuàng)面邊緣
1分無
2分硬化范圍<2cm
硬化3分硬化范圍2~4cm,占創(chuàng)面周圍<50%
4分
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