2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試：農(nóng)村常用藥物使用與公共衛(wèi)生服務(wù)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在答題卡相應(yīng)位置。每題1分，共30分）1.以下哪種藥物是治療細(xì)菌性感染的一線選擇？（）A.阿司匹林B.青霉素V鉀C.對(duì)乙酰氨基酚D.紅霉素2.適用于治療甲型流感的抗病毒藥物是？（）A.利巴韋林B.阿莫西林C.布洛芬D.碳酸氫鈉3.服用阿司匹林期間，患者出現(xiàn)牙齦出血，最可能的原因是？（）A.藥物過(guò)敏B.肝功能損害C.凝血功能障礙（抑制血小板聚集）D.腎功能損害4.治療高血壓時(shí)，首選用于輕中度患者且具有保護(hù)心臟作用的藥物是？（）A.舒張血管的鈣通道阻滯劑B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑5.2型糖尿病患者，血糖控制不佳，伴有腎功能輕度損害，不宜首選的藥物是？（）A.二甲雙胍B.格列美脲C.瑞他格列凈D.普格列酮6.兒童發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有輕微咳嗽，首選的退熱藥物是？（）A.芬必得（布洛芬）B.泰諾（對(duì)乙酰氨基酚）C.阿司匹林D.安乃近7.孕婦禁用的藥物類別是？（）A.解熱鎮(zhèn)痛藥中的對(duì)乙酰氨基酚B.抗過(guò)敏藥中的氯苯那敏C.抗生素中的青霉素類D.中成藥中的大部分感冒藥8.老年人使用降壓藥時(shí)，應(yīng)注意避免哪種情況？（）A.血壓快速達(dá)標(biāo)B.白天血壓控制好，夜間血壓偏低C.藥物引起體位性低血壓D.聯(lián)合用藥以增強(qiáng)療效9.患者服用頭孢類抗生素后出現(xiàn)皮疹，應(yīng)首先采取的措施是？（）A.立即更換為其他抗生素B.繼續(xù)觀察，必要時(shí)加用抗過(guò)敏藥C.立即停藥，并進(jìn)行脫敏治療D.加大抗生素劑量10.關(guān)于藥物相互作用的敘述，錯(cuò)誤的是？（）A.西藥與西藥之間可能發(fā)生相互作用B.中藥與西藥之間可能發(fā)生相互作用C.兩種西藥合用一定會(huì)增強(qiáng)療效D.藥物與食物之間也可能發(fā)生相互作用11.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的腹瀉病，由輪狀病毒引起者，首選的治療藥物是？（）A.阿莫西林B.環(huán)丙沙星C.口服補(bǔ)液鹽D.黃連素12.傳染病預(yù)防控制中，“控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群”屬于？（）A.疫情報(bào)告制度B.消毒隔離措施C.疫苗接種策略D.疾病監(jiān)測(cè)方法13.為6個(gè)月以下嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗，應(yīng)選擇？（）A.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗B.皮下注射脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗C.皮下注射百白破聯(lián)合疫苗D.口服百白破聯(lián)合疫苗14.老年人進(jìn)行健康體檢時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注的指標(biāo)不應(yīng)包括？（）A.血壓B.血糖C.血常規(guī)D.視力矯正度15.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中，不屬于常規(guī)檢查項(xiàng)目的是？（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.胎心監(jiān)護(hù)D.乳腺X光攝影16.高血壓患者健康管理中，每年至少需要測(cè)量多少次血壓？（）A.1次B.2次C.4次D.6次以上17.糖尿病患者進(jìn)行足部檢查時(shí)，特別需要注意的是？（）A.足部皮膚溫度B.足部皮膚顏色C.足部感覺(jué)（痛、溫、觸）D.足部血管搏動(dòng)18.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)首先采取的措施是？（）A.立即隔離患者B.向村委會(huì)報(bào)告C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或疾控中心報(bào)告D.給患者開具治療藥物19.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，重要的措施包括？（）A.病例發(fā)現(xiàn)B.規(guī)律服藥督導(dǎo)C.醫(yī)療保障D.以上都是20.為轄區(qū)居民提供健康教育服務(wù)時(shí)，常用的形式不應(yīng)包括？（）A.發(fā)放宣傳資料B.舉辦健康講座C.個(gè)別咨詢D.進(jìn)行外科手術(shù)演示21.兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中，常用的指標(biāo)不包括？（）A.身高B.體重C.頭圍D.心電圖22.關(guān)于老年人健康管理服務(wù)描述錯(cuò)誤的是？（）A.包括生活方式指導(dǎo)B.包括體格檢查C.包括心理健康評(píng)估D.包括定期強(qiáng)制用藥23.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)不包括的內(nèi)容是？（）A.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)B.針灸、推拿等中醫(yī)適宜技術(shù)C.中藥處方開具D.西醫(yī)診斷和治療24.處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先需要做的是？（）A.保護(hù)自身安全B.緊急調(diào)配藥品C.向上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況D.組織群眾疏散25.以下哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目？（）A.0-6歲兒童健康管理B.孕產(chǎn)婦健康管理C.65歲及以上老年人健康管理D.乳腺癌篩查26.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開具處方時(shí)，必須遵循的原則是？（）A.療效最好B.價(jià)格最低C.安全有效、經(jīng)濟(jì)合理D.使用最新藥物27.藥品儲(chǔ)存不當(dāng)可能導(dǎo)致？（）A.藥物降解失效B.藥物發(fā)霉變質(zhì)C.藥物被污染D.以上都是28.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備藥品的主要原則是？（）A.全部使用國(guó)家基本藥物B.只配備西藥，不配備中成藥C.緊密圍繞常見(jiàn)病、多發(fā)病，滿足基本醫(yī)療需求D.優(yōu)先配備高價(jià)藥品29.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，傳染病分為幾類？（）A.兩類B.三類C.四類D.五類30.鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行健康教育時(shí)，語(yǔ)言應(yīng)？（）A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)B.使用通俗易懂的語(yǔ)言C.只講理論知識(shí)D.只講個(gè)人經(jīng)驗(yàn)二、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置。每題5分，共20分）31.簡(jiǎn)述使用抗生素時(shí)，需要注意哪些主要事項(xiàng)。32.簡(jiǎn)述高血壓患者非藥物治療的主要措施有哪些。33.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病疫情報(bào)告中的主要職責(zé)。34.簡(jiǎn)述開展健康教育時(shí)，如何提高居民的參與度和接受度。三、案例分析題（請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置。每題10分，共20分）35.患者，男，68歲，農(nóng)民，因“咳嗽、咳痰10天，發(fā)熱3天”來(lái)診。體溫38.2℃，呼吸困難，咳嗽劇烈，痰黃稠。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服藥。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問(wèn)：（1）根據(jù)病例信息，最可能的診斷是什么？（2）若診斷明確，在選用抗生素治療時(shí)，應(yīng)考慮哪些原則？請(qǐng)列舉至少三點(diǎn)。（3）在治療和隨訪過(guò)程中，該鄉(xiāng)村醫(yī)生還需要關(guān)注哪些問(wèn)題？36.某村鄉(xiāng)村醫(yī)生在入戶隨訪時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位居住在偏遠(yuǎn)山區(qū)的育齡婦女，自述近幾個(gè)月月經(jīng)不規(guī)律，有時(shí)伴有輕微腹痛。該婦女因交通不便，平時(shí)很少來(lái)村衛(wèi)生室。問(wèn)：（1）這位婦女可能需要接受哪項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)？（2）鄉(xiāng)村醫(yī)生在后續(xù)的隨訪管理中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容？（3）若發(fā)現(xiàn)該婦女可能懷孕，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行后續(xù)處理和告知？---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.A5.B6.B7.D8.C9.C10.C11.C12.D13.A14.D15.D16.D17.C18.C19.D20.D21.D22.D23.D24.C25.D26.C27.D28.C29.C30.B二、簡(jiǎn)答題31.使用抗生素時(shí)，需要注意：①嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免非必要使用；②根據(jù)病原體和藥敏結(jié)果選用敏感藥物；③規(guī)范用藥劑量和療程，避免隨意增減；④注意藥物不良反應(yīng)，特別是過(guò)敏反應(yīng)；⑤注意藥物相互作用，避免與其他藥物同用產(chǎn)生不良影響；⑥特殊人群（如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人、肝腎功能不全者）用藥需謹(jǐn)慎，選擇合適的藥物和劑量；⑦告知患者合理用藥知識(shí)，避免自行購(gòu)買和使用。32.高血壓患者非藥物治療的主要措施有：①調(diào)整生活方式，包括合理膳食（低鹽、低脂、低糖，增加蔬菜水果攝入）；②適量運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；③控制體重，避免肥胖；④戒煙限酒；⑤心理平衡，保持樂(lè)觀心態(tài)；⑥管理壓力，保證充足睡眠。33.鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病疫情報(bào)告中的主要職責(zé)：①及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病病人和疑似病人；②按照規(guī)定進(jìn)行診斷和排查；③按照傳染病報(bào)告制度的要求，規(guī)范、及時(shí)、準(zhǔn)確地填寫傳染病報(bào)告卡；④及時(shí)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或紙質(zhì)形式報(bào)告給上級(jí)衛(wèi)生行政部門（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣疾控中心）；⑤配合疾控部門開展流行病學(xué)調(diào)查和樣本采集等工作；⑥對(duì)病人和接觸者進(jìn)行隔離、消毒等疫情防控措施。34.開展健康教育時(shí)，提高居民的參與度和接受度的方法有：①采用通俗易懂的語(yǔ)言和形式，如使用地方方言、簡(jiǎn)單的故事、圖片、宣傳欄、文藝表演等；②選擇居民關(guān)心的、與生活密切相關(guān)的健康主題；③利用村民大會(huì)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、入戶隨訪等機(jī)會(huì)進(jìn)行宣傳；④開展互動(dòng)式健康教育，如提問(wèn)、討論、示范、體驗(yàn)等；⑤發(fā)揮社區(qū)和家庭的作用，鼓勵(lì)居民互相監(jiān)督、互相幫助；⑥提供可操作的健康建議，并給予必要的支持和指導(dǎo)；⑦定期評(píng)估健康教育效果，根據(jù)反饋調(diào)整內(nèi)容和方式。三、案例分析題35.（1）最可能的診斷是社區(qū)獲得性肺炎（考慮細(xì)菌性）。（2）選用抗生素治療時(shí)應(yīng)考慮的原則：①根據(jù)當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)結(jié)果選擇；②按照藥物說(shuō)明書推薦的劑量和療程用藥；③考慮患者的肝腎功能情況，選擇合適的藥物和劑量；④注意藥物的不良反應(yīng)；⑤當(dāng)痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果回報(bào)后，可考慮根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。（3）還需要關(guān)注的問(wèn)題：①患者的治療效果，如癥狀、體溫、呼吸頻率、痰量、痰顏色等變化；②患者的病情變化，是否出現(xiàn)呼吸困難加重、低氧血癥等；③患者的依從性，是否按時(shí)按量服藥；④患者的并發(fā)癥，如是否出現(xiàn)感染性休克等；⑤患者的合并癥管理，如高血壓的控制情況；⑥進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者注意休息、多飲水、注意營(yíng)養(yǎng)等。36.（1）這位婦女可能需要接受孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。（2）鄉(xiāng)村醫(yī)生在后續(xù)的隨訪管理中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注：①確認(rèn)月經(jīng)是否恢復(fù)正常；②詢問(wèn)有無(wú)早孕反應(yīng)；③進(jìn)行婦科檢查，了解子宮大小是否與孕周相符；④進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或血清HCG檢測(cè)以確認(rèn)是否懷孕；⑤若確認(rèn)懷孕，告知其