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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù):婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)新生兒護(hù)理計(jì)劃試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn),下列描述錯(cuò)誤的是:A.呼吸頻率較快,約為每分鐘40-60次B.以膈肌呼吸為主C.肺泡數(shù)量較少,肺功能不成熟D.呼吸以胸式呼吸為主2.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮的原因是:A.母乳性黃疸B.先天性膽道閉鎖C.生理性黃疸D.新生兒肝炎3.評(píng)估新生兒黃疸程度,常用的指標(biāo)是:A.血清膽紅素水平B.臍帶殘端情況C.皮膚黃染范圍D.Apgar評(píng)分4.對(duì)患有生理性黃疸的新生兒,主要的護(hù)理措施是:A.立即進(jìn)行光療B.按醫(yī)囑使用酶誘導(dǎo)劑C.加強(qiáng)喂養(yǎng),保證熱量攝入D.暫停母乳喂養(yǎng)5.新生兒硬腫癥的發(fā)病機(jī)制主要與以下因素有關(guān):A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B.脂肪代謝障礙C.甲狀腺功能減退D.營(yíng)養(yǎng)不良6.護(hù)理患有新生兒硬腫癥的新生兒,首要的護(hù)理措施是:A.按摩硬腫部位B.加強(qiáng)保溫C.使用退熱藥D.給予高熱量飲食7.早產(chǎn)兒護(hù)理中,下列措施錯(cuò)誤的是:A.保持溫暖,維持正常體溫B.提供充足的氧氣C.根據(jù)體重給予營(yíng)養(yǎng)支持D.注意預(yù)防感染8.新生兒臍炎的早期表現(xiàn)是:A.臍輪紅腫、有膿性分泌物B.臍部皮膚發(fā)涼、蒼白C.臍部出血D.臍部輕微紅腫9.預(yù)防新生兒臍炎,最重要的措施是:A.保持臍部清潔干燥B.使用抗生素預(yù)防感染C.定期進(jìn)行臍部消毒D.減少新生兒哭鬧10.新生兒沐浴時(shí),下列操作錯(cuò)誤的是:A.水溫應(yīng)控制在37-39℃B.先洗頭后洗身C.注意保護(hù)眼睛和耳朵D.沐浴后及時(shí)擦干皮膚二、多項(xiàng)選擇題1.新生兒出生后,需要進(jìn)行哪些方面的評(píng)估?A.體溫B.呼吸C.脈搏D.體重E.Apgar評(píng)分2.新生兒黃疸的可能原因是:A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.膽紅素生成過(guò)多D.膽紅素排泄障礙E.感染3.護(hù)理患有新生兒黃疸的新生兒,可以采取哪些措施?A.加強(qiáng)喂養(yǎng)B.保證睡眠C.光照療法D.藥物治療E.密切觀察病情4.新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)包括:A.皮膚發(fā)涼、發(fā)硬B.體溫過(guò)低C.吃奶減少D.反應(yīng)低下E.呼吸暫停5.早產(chǎn)兒常見的健康問(wèn)題包括:A.肺透明膜病B.硬腫癥C.貧血D.感染E.黃疸三、案例分析題1.一名出生體重為1500克的女嬰,因早產(chǎn)入院。入院時(shí),患兒體溫為35℃,反應(yīng)低下,吃奶少,皮膚輕度黃染。護(hù)士對(duì)該患兒進(jìn)行評(píng)估,并制定護(hù)理計(jì)劃。請(qǐng)根據(jù)以上情況,回答以下問(wèn)題:(1)該患兒目前存在哪些健康問(wèn)題?(2)針對(duì)這些健康問(wèn)題,請(qǐng)?zhí)岢鱿鄳?yīng)的護(hù)理措施。2.一名足月新生兒出生后24小時(shí),家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其皮膚鞏膜黃染,體溫正常,吃奶尚可。護(hù)士進(jìn)行評(píng)估后,考慮為生理性黃疸。請(qǐng)根據(jù)以上情況,回答以下問(wèn)題:(1)護(hù)士應(yīng)如何向家長(zhǎng)解釋生理性黃疸的特點(diǎn)?(2)護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施來(lái)護(hù)理該新生兒?(3)護(hù)士應(yīng)如何觀察該新生兒的病情變化?四、護(hù)理計(jì)劃題1.一名新生兒出生后48小時(shí),因黃疸進(jìn)行性加重入院。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血清膽紅素水平為220μmol/L。醫(yī)生診斷為病理性黃疸,并給予光療治療。請(qǐng)根據(jù)以上情況,為該新生兒制定一個(gè)護(hù)理計(jì)劃,包括:(1)評(píng)估內(nèi)容(2)護(hù)理診斷(3)護(hù)理目標(biāo)(4)護(hù)理措施(5)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.A4.C5.A6.B7.B8.A9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、案例分析題1.(1)該患兒目前存在的健康問(wèn)題包括:體溫過(guò)低、反應(yīng)低下、吃奶少、皮膚輕度黃染(或黃疸)。(2)針對(duì)這些健康問(wèn)題的護(hù)理措施:*體溫過(guò)低:提供保暖措施,如使用暖箱、增加包裹、調(diào)節(jié)室溫等,監(jiān)測(cè)體溫變化。*反應(yīng)低下:密切觀察患兒生命體征和病情變化,注意有無(wú)異常情況,及時(shí)與醫(yī)生溝通。*吃奶少:根據(jù)患兒情況,提供合理的喂養(yǎng),如少量多次喂奶,必要時(shí)給予鼻飼。*皮膚輕度黃染:密切觀察黃疸變化情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行光療,保持皮膚清潔干燥。2.(1)護(hù)士應(yīng)向家長(zhǎng)解釋生理性黃疸的特點(diǎn):生理性黃疸是新生兒出生后由于膽紅素代謝特點(diǎn)所致,屬于正常生理過(guò)程,通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)到高峰,7-14天逐漸消退,一般情況良好,無(wú)其他癥狀。(2)護(hù)理措施:保證充足喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素排泄;保持皮膚清潔干燥,觀察黃疸變化;監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率等生命體征;向家長(zhǎng)進(jìn)行健康宣教,指導(dǎo)家長(zhǎng)觀察病情變化。(3)觀察病情變化:密切觀察皮膚鞏膜黃染程度、顏色變化,記錄消退時(shí)間;觀察患兒精神狀態(tài)、吃奶情況、大小便情況;監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率等生命體征變化;注意有無(wú)其他癥狀出現(xiàn),如嘔吐、腹瀉、驚厥等。四、護(hù)理計(jì)劃題1.(1)評(píng)估內(nèi)容:生命體征(體溫、脈搏、呼吸、心率)、精神狀態(tài)、皮膚鞏膜黃染程度及顏色、吃奶情況、大小便情況、血清膽紅素水平、光療設(shè)備情況、家長(zhǎng)對(duì)病情的知曉程度及配合程度。(2)護(hù)理診斷:潛在的皮膚完整性受損(與光療有關(guān))、焦慮(與疾病有關(guān))、知識(shí)缺乏(與疾病及治療有關(guān))。(3)護(hù)理目標(biāo):患兒體溫維持在36.5-37.5℃,皮膚保持完整性,焦慮情緒得到緩解,能夠配合治療和護(hù)理,了解疾病及治療相關(guān)知識(shí)。(4)護(hù)理措施:*潛在的皮膚完整性受損:做好光療前的皮膚準(zhǔn)備,每日評(píng)估皮膚情況,使用保護(hù)膜保護(hù)眼睛,光療過(guò)程中注意皮膚干燥,及時(shí)更換濕敷巾。*焦慮:與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通,了解其焦慮的原因,給予心理支持和安慰,耐心解釋病情及治療方案,提供信息支持。*知識(shí)缺乏:向家長(zhǎng)講解疾病的相關(guān)知識(shí)、光療的原理及注意事項(xiàng)、患兒的護(hù)理要點(diǎn)等
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