2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（護(hù)理倫理學(xué)專項）護(hù)理倫理學(xué)法規(guī)理論試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.根據(jù)我國《護(hù)士條例》，下列哪項不是護(hù)士執(zhí)業(yè)必須履行的職責(zé)？A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范B.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者C.對患者進(jìn)行健康教育，提供衛(wèi)生指導(dǎo)D.私下買賣、轉(zhuǎn)讓、出借、出租護(hù)士執(zhí)業(yè)證書E.參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治2.在護(hù)理工作中，護(hù)士應(yīng)始終將患者的利益放在首位，體現(xiàn)了護(hù)理倫理學(xué)的哪個核心原則？A.尊重原則B.有利原則C.不傷害原則D.公正原則E.自主原則3.患者有權(quán)了解自己的病情、診斷、預(yù)后以及所接受的醫(yī)療措施，這項權(quán)利主要依據(jù)于哪項法律原則？A.生命權(quán)原則B.知情同意原則C.自主選擇原則D.不傷害原則E.醫(yī)療保密原則4.一名護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能對患者造成嚴(yán)重傷害，但其上級醫(yī)師堅持執(zhí)行。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》，該護(hù)士在何種情況下可拒絕執(zhí)行該醫(yī)囑？A.只能向上級醫(yī)師提出口頭異議B.應(yīng)立即停止執(zhí)行，并向上級醫(yī)師提出書面異議C.直接拒絕執(zhí)行，并自行采取補(bǔ)救措施D.等待患者或家屬同意后再執(zhí)行E.向醫(yī)院保衛(wèi)部門報告，由其決定是否執(zhí)行5.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)尊重患者的隱私，避免無關(guān)人員在場。這主要體現(xiàn)了對患者哪種權(quán)利的尊重？A.生命權(quán)B.身體權(quán)C.名譽(yù)權(quán)D.隱私權(quán)E.知情同意權(quán)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，應(yīng)當(dāng)尊重患者的人格尊嚴(yán)，保護(hù)患者的隱私。這一規(guī)定主要依據(jù)于哪項法律？A.《中華人民共和國刑法》B.《中華人民共和國民法通則》C.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》D.《中華人民共和國護(hù)士條例》E.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》7.患者在接受治療期間，享有拒絕治療的權(quán)利，但這一權(quán)利的行使不能違反法律的規(guī)定和公序良俗。這體現(xiàn)了倫理學(xué)中的哪個原則在法律上的體現(xiàn)？A.自主原則及其限制B.有利原則C.不傷害原則D.公正原則E.尊重原則8.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急，需要立即搶救，但醫(yī)師尚未到達(dá)，護(hù)士在緊急情況下采取的超出常規(guī)的搶救措施，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良后果。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》，護(hù)士是否需要承擔(dān)法律責(zé)任？A.必須承擔(dān)全部法律責(zé)任B.不需要承擔(dān)任何法律責(zé)任C.如果盡到搶救義務(wù)，可以不承擔(dān)法律責(zé)任；若有重大過失則需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任D.由醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任，護(hù)士不承擔(dān)責(zé)任E.需根據(jù)患者家屬意見決定是否承擔(dān)責(zé)任9.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德，履行救死扶傷、防病治病、實行人道主義的職責(zé)。這主要強(qiáng)調(diào)的是護(hù)士的什么素質(zhì)？A.專業(yè)知識技能B.職業(yè)道德C.身體素質(zhì)D.心理素質(zhì)E.人際溝通能力10.對于缺乏或喪失辨認(rèn)自己行為能力的精神障礙患者，其醫(yī)療決策權(quán)通常由誰代為行使？A.患者本人B.患者的近親屬（通常由配偶、父母、成年子女等按優(yōu)先順序確定）C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人D.護(hù)士長E.任何愿意承擔(dān)責(zé)任的家屬二、多項選擇題（請選擇所有符合題意的選項）1.以下哪些屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)履行的基本職責(zé)？A.進(jìn)行健康檢查B.協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療活動C.負(fù)責(zé)患者住院期間的日常護(hù)理D.對患者進(jìn)行健康教育E.簽發(fā)病假證明2.護(hù)理倫理學(xué)中的“不傷害原則”在護(hù)理實踐中主要體現(xiàn)在哪些方面？A.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，避免技術(shù)性傷害B.注意溝通方式，避免語言性傷害C.保護(hù)患者隱私，避免隱私泄露帶來的心理傷害D.尊重患者自主權(quán)，避免強(qiáng)制干預(yù)E.合理用藥，避免藥物濫用或配伍禁忌造成的傷害3.患者的知情同意權(quán)是一項復(fù)合權(quán)利，它通常包含哪些具體內(nèi)容？A.有權(quán)了解病情B.有權(quán)了解治療方案的益處和風(fēng)險C.有權(quán)自主決定是否接受治療D.有權(quán)要求保密E.有權(quán)提出異議或拒絕治療4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)遵守的行為規(guī)范中，涉及護(hù)理倫理的內(nèi)容可能包括哪些？A.尊重患者權(quán)利，維護(hù)患者利益B.嚴(yán)格掌握執(zhí)業(yè)范圍，不越級從事護(hù)理活動C.廉潔自律，不收受患者財物D.妥善保管患者資料，保護(hù)患者隱私E.積極參與醫(yī)療差錯和事故的討論與整改5.護(hù)士在處理醫(yī)療糾紛時，應(yīng)當(dāng)遵循的原則包括？A.客觀公正，實事求是B.積極溝通，化解矛盾C.遵守法律，依法辦事D.保留證據(jù)，維護(hù)自身權(quán)益E.服從領(lǐng)導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)院決定三、判斷題（請判斷下列說法的正誤）1.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期一般為5年，需要延續(xù)注冊的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日向衛(wèi)生行政部門申請。（）2.在緊急情況下，為了搶救垂?；颊呱?，醫(yī)務(wù)人員可以不經(jīng)患者或者其家屬同意，立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。（）3.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即通知醫(yī)師；在醫(yī)師到達(dá)前，護(hù)士可以根據(jù)臨床診療指南和本科室技術(shù)規(guī)范，采取緊急治療措施。（）4.患者的隱私權(quán)是指患者不愿讓他人知道的個人情況，如病情、家族史等，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)為患者保密。（）5.護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行明知違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的醫(yī)囑。（）6.對需要實施約束的護(hù)理對象，護(hù)士可以隨意使用約束工具，以防止其意外傷人或自行損害。（）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評估，并接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督。（）8.當(dāng)患者及其家屬與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療糾紛時，可以依法向人民法院提起訴訟。（）9.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)佩帶護(hù)士標(biāo)識，著裝整潔、舉止端莊。（）10.倫理原則在法律中沒有明確體現(xiàn)，是獨(dú)立于法律之外的概念。（）四、簡答題1.簡述護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)遵循的職業(yè)道德基本原則。2.簡述患者享有知情同意權(quán)的意義及其在護(hù)理實踐中的落實。3.當(dāng)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤或風(fēng)險，應(yīng)如何處理？請結(jié)合相關(guān)法規(guī)談?wù)勀愕目捶?。五、案例分析題患者李某，因突發(fā)心梗入院治療。醫(yī)生下達(dá)了溶栓治療醫(yī)囑。在執(zhí)行過程中，護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)患者有出血傾向，且醫(yī)囑開具時間較早，可能已超出最佳溶栓時間窗。此時，值班醫(yī)師不在現(xiàn)場。小王與科室護(hù)士長電話溝通，護(hù)士長指示按醫(yī)囑執(zhí)行，并讓小王盡快聯(lián)系醫(yī)師。小王聯(lián)系了醫(yī)師后，醫(yī)師表示確認(rèn)醫(yī)囑無誤，要求小王立即執(zhí)行。小王在猶豫片刻后，執(zhí)行了溶栓治療。治療過程中，患者出血加重，出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。問題：1.分析護(hù)士小王在此次事件中的行為是否符合護(hù)理倫理和法律法規(guī)的要求？2.如果患者或其家屬事后追究責(zé)任，護(hù)士小王、醫(yī)師以及醫(yī)院可能需要承擔(dān)怎樣的法律責(zé)任？請依據(jù)相關(guān)法規(guī)進(jìn)行闡述。試卷答案一、單項選擇題1.D2.B3.B4.B5.D6.D7.A8.C9.B10.B二、多項選擇題1.B,C,D2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D5.A,B,C,E三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.答：護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)遵循的職業(yè)道德基本原則包括：以人為本、患者至上原則；救死扶傷、忠于職守原則；尊重患者、關(guān)愛生命原則；嚴(yán)謹(jǐn)求實、精益求精原則；廉潔自律、誠實守信原則；遵紀(jì)守法、履行職責(zé)原則；團(tuán)結(jié)協(xié)作、樂于奉獻(xiàn)原則。2.答：患者享有知情同意權(quán)的意義在于：保障患者的自主權(quán)，使其在充分了解信息的基礎(chǔ)上做出自愿的醫(yī)療決定；體現(xiàn)了對患者人格尊嚴(yán)的尊重；有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增加治療依從性；有助于減少醫(yī)療糾紛。在護(hù)理實踐中落實：護(hù)士應(yīng)使用患者能理解的語言，耐心解釋病情、治療方案、風(fēng)險、預(yù)后及替代方案等信息；確?；颊咛幱谥闋顟B(tài)（如神志清醒、無精神障礙）；確認(rèn)患者理解所提供的信息；獲得患者明確的同意表示（口頭或書面）；對于無行為能力或限制行為能力患者，應(yīng)尊重其家屬或法定代理人的決定權(quán)，但需盡可能聽取患者的意見。3.答：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤或風(fēng)險時，首先應(yīng)立即停止執(zhí)行可疑醫(yī)囑，并立即向開具醫(yī)囑的醫(yī)師進(jìn)行核實與溝通，說明自己的疑慮和依據(jù)。在醫(yī)師確認(rèn)無誤或修改醫(yī)囑前，不得擅自執(zhí)行。同時，應(yīng)向上級護(hù)士或護(hù)士長匯報情況。如果醫(yī)師不在場，且情況緊急危及患者生命，可在與科室護(hù)士長或具有執(zhí)業(yè)資格的上級醫(yī)師電話溝通并獲得指示后執(zhí)行，但必須記錄溝通內(nèi)容和指示，并盡可能盡快聯(lián)系到開具醫(yī)囑的醫(yī)師。在整個過程中，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，以患者安全為首要原則。依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》，醫(yī)務(wù)人員未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。護(hù)士的核實、溝通、匯報行為是履行職責(zé)、避免過失的重要環(huán)節(jié)。五、案例分析題1.解析思路：分析護(hù)士小王的行為需從倫理原則和法規(guī)要求兩方面入手。首先，倫理上，護(hù)士有保護(hù)患者生命健康、避免傷害的義務(wù)（不傷害原則），同時也有遵守醫(yī)師指令的義務(wù)，但在發(fā)現(xiàn)明顯風(fēng)險時，有提出異議和尋求確認(rèn)的責(zé)任。其次，法規(guī)上，《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定醫(yī)務(wù)人員有告知義務(wù)和注意義務(wù)，且強(qiáng)調(diào)緊急情況下可采取相應(yīng)措施，但前提是符合規(guī)范。小王發(fā)現(xiàn)風(fēng)險后，首先嘗試與護(hù)士長和醫(yī)師溝通，體現(xiàn)了履行職責(zé)的過程。護(hù)士長的指示和醫(yī)師的確認(rèn)（盡管可能存在爭議）是她執(zhí)行醫(yī)囑的前提。但關(guān)鍵在于，小王在溝通后、執(zhí)行前仍有短暫的猶豫，這暗示了她對潛在風(fēng)險的感知。因此，她的行為不能簡單判定為完全符合或完全不符合，而是在特定情境下，遵循指令與感知風(fēng)險之間的一種掙扎和行動。她采取了溝通、尋求確認(rèn)、最終執(zhí)行一系列步驟，是符合基本的職業(yè)流程要求，但未能完全阻止不良后果的發(fā)生。2.解析思路：責(zé)任認(rèn)定需依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法規(guī)。*護(hù)士小王的責(zé)任：小王執(zhí)行了存在潛在風(fēng)險的醫(yī)囑，并最終導(dǎo)致了不良后果。盡管她進(jìn)行了溝通，但在醫(yī)師確認(rèn)后執(zhí)行了操作，未能完全避免損害。根據(jù)法律規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。小王作為執(zhí)行者，其行為與最終結(jié)果有直接關(guān)聯(lián)。雖然她可能盡到了溝通和報告的義務(wù)，但未能阻止傷害的發(fā)生，可能需要承擔(dān)與其過錯程度相應(yīng)的責(zé)任。具體責(zé)任大小需由司法或行政途徑認(rèn)定其是否存在“重大過失”。*醫(yī)師的責(zé)任：醫(yī)師開具了可能存在時間窗過晚風(fēng)險的醫(yī)囑，且在護(hù)士表達(dá)疑慮后，確認(rèn)并要求執(zhí)行。醫(yī)師是診療決策的主要責(zé)任人。如