2025年空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共30題，計60分）1.依據2025年《空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范》，以下哪類疾病不屬于嚴格空氣傳播疾病范疇？A.麻疹B.水痘（成人）C.新型冠狀病毒感染（XBB變異株）D.結核分枝桿菌引起的肺結核（痰涂片陽性）2.空氣傳播疾病患者安置的負壓隔離病房，其與相鄰區(qū)域的壓差應至少維持在：A.-5PaB.-10PaC.-15PaD.-20Pa3.為空氣傳播疾病患者進行支氣管鏡檢查時，操作區(qū)域應采用的空氣消毒方式為：A.循環(huán)風紫外線空氣消毒機（持續(xù)運行）B.500mg/L含氯消毒液噴霧消毒C.自然通風（開窗30分鐘）D.過氧化氫汽化消毒（每日1次）4.穿戴醫(yī)用防護口罩（N95/KN95）時，需完成的關鍵步驟是：A.調整鼻夾至貼合鼻梁B.檢查氣密性（吸氣/呼氣測試）C.確?？谡指采w口鼻及下頜D.以上均需完成5.負壓隔離病房的空氣凈化系統(tǒng)應滿足的最小換氣次數為：A.6次/小時B.8次/小時C.12次/小時D.16次/小時6.轉運空氣傳播疾病患者時，患者應佩戴的防護裝備是：A.醫(yī)用外科口罩B.N95口罩C.醫(yī)用防護口罩D.普通紗布口罩7.對空氣傳播疾病患者居住過的病房進行終末消毒時，空氣消毒應優(yōu)先選擇：A.過氧乙酸熏蒸（2g/m3）B.紫外線燈照射（1.5W/m3，持續(xù)2小時）C.過氧化氫霧化消毒（5%濃度，20ml/m3）D.符合國家標準的空氣消毒機（按說明書運行至達標）8.醫(yī)護人員為空氣傳播疾病患者進行吸痰操作后，脫卸防護裝備的順序正確的是：A.外層手套→護目鏡→防護服→內層手套→口罩B.護目鏡→外層手套→防護服→內層手套→口罩C.外層手套→防護服→護目鏡→內層手套→口罩D.護目鏡→外層手套→內層手套→防護服→口罩9.以下哪項不符合空氣傳播疾病隔離病房的建筑要求？A.設獨立衛(wèi)生間（帶排風系統(tǒng)）B.門窗關閉狀態(tài)下保持負壓C.與外界連通的排風口高度低于其他建筑排風口D.配備可視對講系統(tǒng)（減少人員直接接觸）10.對疑似空氣傳播疾病患者進行急診分診時，首要措施是：A.立即收入負壓病房B.佩戴醫(yī)用外科口罩并安置在單獨隔離區(qū)域C.進行核酸/抗原檢測D.通知感染管理部門11.空氣傳播疾病患者使用后的體溫計應采用的消毒方法是：A.75%乙醇浸泡30分鐘B.250mg/L含氯消毒液擦拭C.流動水沖洗后晾干D.高溫高壓滅菌12.負壓隔離病房的新風應直接取自：A.室內回風口B.污染區(qū)走廊C.室外清潔區(qū)域D.相鄰病房排風口13.以下哪類人員無需在進入空氣傳播疾病隔離病房前進行呼吸防護培訓？A.實習護士B.運送標本的工勤人員C.設備維修工程師D.已接種相關疫苗的醫(yī)生14.空氣傳播疾病暴發(fā)期間，醫(yī)院感染管理部門應至少多長時間開展一次環(huán)境微生物監(jiān)測？A.每日B.每3日C.每周D.每2周15.為空氣傳播疾病患者進行胸部X線檢查時，檢查室的空氣消毒應在檢查后立即進行，且消毒時間不少于：A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘16.以下哪種情況可解除空氣傳播疾病患者的隔離？A.體溫正常3天B.連續(xù)2次呼吸道標本核酸檢測陰性（間隔24小時）C.癥狀明顯緩解D.住院滿14天17.負壓隔離病房的排風口應距離人群密集區(qū)域至少：A.5米B.10米C.15米D.20米18.醫(yī)護人員穿戴防護服時，需確保：A.袖口覆蓋醫(yī)用手套腕部B.拉鏈完全閉合至頸部C.腰部束緊無褶皺D.以上均需滿足19.空氣傳播疾病患者產生的生活垃圾應采用的包裝方式是：A.單層黃色醫(yī)療廢物袋B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋（鵝頸結包扎）C.單層黑色生活垃圾袋D.雙層黑色生活垃圾袋20.以下哪項不屬于空氣傳播疾病醫(yī)院感染防控的核心措施？A.手衛(wèi)生B.環(huán)境通風C.抗菌藥物預防D.正確使用個人防護裝備21.負壓隔離病房的溫濕度應控制在：A.溫度18-22℃，濕度30-50%B.溫度20-24℃，濕度40-60%C.溫度22-26℃，濕度50-70%D.溫度24-28℃，濕度60-80%22.對空氣傳播疾病患者進行氣管插管操作時，應額外增加的防護措施是：A.佩戴全面型呼吸防護器（如動力送風過濾式呼吸器）B.穿戴防水隔離衣C.增加護目鏡數量D.操作時間控制在5分鐘內23.空氣傳播疾病隔離病房的清潔工具應：A.與普通病房共用，使用后統(tǒng)一消毒B.專用，標識明確，使用后采用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘C.專用，使用后用清水沖洗晾干D.每日高壓滅菌1次24.以下哪項不符合空氣傳播疾病患者家屬探視要求？A.探視前完成防護培訓B.佩戴N95口罩C.探視時間≤30分鐘D.與患者距離≥1米25.醫(yī)院新建空氣傳播疾病隔離病區(qū)時，建筑布局應遵循的原則是：A.潔污分流、分區(qū)明確B.盡量集中設置在高層C.與普通病房共用電梯D.不設緩沖間26.空氣傳播疾病患者轉出隔離病房后，病房的物表消毒應采用的含氯消毒液濃度為：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L27.以下哪項是評估醫(yī)用防護口罩佩戴有效性的金標準？A.外觀貼合度B.密合性測試（如正壓/負壓測試）C.佩戴時間（≤4小時）D.口罩材質（靜電濾棉）28.空氣傳播疾病流行期間，普通門診候診區(qū)應采取的通風措施是：A.關閉空調，開窗自然通風（每2小時至少30分鐘）B.保持空調循環(huán)風模式C.每小時用風扇加強空氣流動D.僅在無人時開窗通風29.對空氣傳播疾病患者進行咽拭子采樣時，采樣人員應站在患者的：A.正前方（面對患者）B.側前方（與患者呈45°角）C.正后方（背對患者）D.側后方（與患者呈135°角）30.醫(yī)院感染管理部門在空氣傳播疾病防控中的核心職責是：A.參與患者診療方案制定B.監(jiān)督防護措施落實，開展風險評估C.負責醫(yī)療廢物處置D.采購防護物資二、多項選擇題（每題3分，共10題，計30分）1.以下屬于空氣傳播疾病的有：A.流感（甲型H3N2）B.肺鼠疫C.風疹D.嚴重急性呼吸綜合征（SARS）2.負壓隔離病房的管理要求包括：A.每日監(jiān)測壓差并記錄B.患者外出檢查時關閉負壓系統(tǒng)C.禁止使用空氣加濕器（避免增加氣溶膠濃度）D.陪護人員需穿戴與醫(yī)護人員相同的防護裝備3.正確的手衛(wèi)生操作包括：A.接觸患者周圍環(huán)境后需洗手或使用速干手消毒劑B.戴手套前、脫手套后均需手衛(wèi)生C.流動水洗手時揉搓時間≥20秒D.速干手消毒劑作用時間≥15秒4.空氣傳播疾病患者轉運過程中，需采取的感染控制措施有：A.轉運路徑避開醫(yī)護人員通道和普通患者區(qū)域B.轉運設備（如平車）表面覆蓋一次性中單C.轉運后立即對路徑環(huán)境進行終末消毒D.轉運人員穿戴醫(yī)用防護口罩、防護服、手套5.以下哪些情況需更換醫(yī)用防護口罩？A.口罩受血液、體液污染B.感覺呼吸阻力明顯增加C.佩戴時間超過4小時D.接觸不同患者之間6.空氣傳播疾病隔離病房的環(huán)境監(jiān)測內容包括：A.空氣微生物菌落數（≤4CFU/皿·5分鐘）B.物表細菌菌落數（≤5CFU/cm2）C.負壓值（-10Pa至-15Pa）D.溫濕度（符合人體舒適范圍）7.醫(yī)護人員穿脫防護裝備的注意事項包括：A.穿防護服前需檢查是否有破損B.脫卸時避免接觸防護裝備外表面C.脫卸區(qū)域分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)D.脫卸后立即進行手衛(wèi)生8.空氣傳播疾病防控中，環(huán)境通風的優(yōu)化措施有：A.安裝智能通風監(jiān)控系統(tǒng)（實時顯示換氣次數）B.避免使用回風口位于污染區(qū)的中央空調C.自然通風時保證有效通風面積（≥房間面積的1/20）D.夜間關閉窗戶以保證患者休息9.對空氣傳播疾病患者的健康教育內容應包括：A.咳嗽禮儀（用紙巾或肘部遮擋口鼻）B.正確佩戴口罩的方法C.避免隨意觸摸病房物品D.陪護人員的防護要求10.醫(yī)院感染管理部門在空氣傳播疾病暴發(fā)時的應急措施包括：A.立即啟動應急預案，劃定風險區(qū)域B.對暴露人員進行醫(yī)學觀察和核酸檢測C.暫停接收新患者直至風險解除D.分析傳播鏈，提出改進防控措施三、判斷題（每題1分，共10題，計10分）1.空氣傳播疾病患者可與其他呼吸道感染患者同室安置，以節(jié)約醫(yī)療資源。（）2.負壓隔離病房的排風口應高于其他建筑排風口，避免污染物回流。（）3.醫(yī)護人員佩戴醫(yī)用外科口罩即可進入空氣傳播疾病隔離病房。（）4.空氣傳播疾病患者使用后的床單應放入專用收集袋，密閉轉運至洗衣房，先消毒后清洗。（）5.為減少氣溶膠擴散，空氣傳播疾病患者的病房應避免使用風扇。（）6.普通病房如無負壓條件，可通過增加空氣消毒機（循環(huán)風式）運行時間替代負壓隔離。（）7.醫(yī)護人員脫卸防護裝備時，應先脫外層手套，再摘護目鏡。（）8.空氣傳播疾病患者的痰液應放入加蓋容器，用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后處理。（）9.醫(yī)院應每年對接觸空氣傳播疾病的醫(yī)護人員進行至少1次防護技能考核。（）10.空氣傳播疾病流行期間，可將普通病房臨時改造為隔離病房，只需關閉回風口并加強消毒即可。（）四、簡答題（每題10分，共3題，計30分）1.簡述空氣傳播疾病患者轉運至檢查科室的感染控制要點。2.列舉負壓隔離病房的日常管理內容（至少5項）。3.說明醫(yī)護人員為空氣傳播疾病患者進行高風險操作（如氣管插管）時的防護裝備配置及操作注意事項。五、案例分析題（20分）某三級醫(yī)院急診室接診1名主訴“發(fā)熱、咳嗽1周，痰中帶血2天”的患者，體溫38.5℃，胸部CT提示雙肺斑片狀陰影?；颊?個月前曾接觸過肺結核患者。問題：（1）接診護士應首先采取哪些感染控制措施？（2）若患者被確診為傳染性肺結核（痰涂片陽性），需轉至呼吸科負壓病房，轉運過程中需注意哪些關鍵點？（3）患者轉出后，急診室的終末消毒應如何實施？參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.D5.C6.A7.D8.B9.C10.B11.A12.C13.D14.C15.B16.B17.B18.D19.B20.C21.B22.A23.B24.D25.A26.C27.B28.A29.D30.B二、多項選擇題1.BD2.AC3.ABCD4.ABD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.轉運至檢查科室的感染控制要點：（1）轉運前評估：確認患者需外出檢查的必要性，盡量選擇床旁檢查；若必須轉運，提前通知檢查科室準備隔離檢查室。（2）患者防護：佩戴醫(yī)用外科口罩，病情允許時保持戴口罩狀態(tài)；昏迷或無法配合者使用密閉式轉運面罩。（3）轉運人員防護：穿戴醫(yī)用防護口罩、防護服、手套、護目鏡/防護面屏。（4）路徑規(guī)劃：選擇最短、人員最少的專用轉運通道，避開普通患者候診區(qū)、醫(yī)護人員通道。（5）設備準備：轉運平車、監(jiān)護儀等設備表面覆蓋一次性中單，避免直接接觸。（6）檢查科室管理：檢查室提前關閉空調（或切換為全新風模式），檢查后立即進行空氣消毒（循環(huán)風空氣消毒機運行≥30分鐘），物表用1000mg/L含氯消毒液擦拭。（7）轉運后處理：轉運人員脫卸防護裝備并手衛(wèi)生，設備用500mg/L含氯消毒液擦拭，轉運路徑無需全面消毒（除非有明顯污染）。2.負壓隔離病房日常管理內容（至少5項）：（1）環(huán)境監(jiān)測：每日2次監(jiān)測并記錄負壓值（-10Pa至-15Pa）、換氣次數（≥12次/小時）、溫濕度（20-24℃，40-60%）。（2）人員限制：非必要人員禁止進入，醫(yī)護人員單人單次操作時間≤30分鐘（減少暴露）。（3）清潔消毒：每日2次物表消毒（500mg/L含氯消毒液），地面用1000mg/L含氯消毒液濕式清掃；患者分泌物、排泄物用2000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘后清理。（4）醫(yī)療廢物管理：使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋，鵝頸結包扎，標注“空氣傳播疾病感染性廢物”，專人密閉轉運，48小時內處置。（5）通風系統(tǒng)維護：每月檢查排風機、過濾器運行狀態(tài)，每季度更換高效空氣過濾器（HEPA），確保無泄漏。（6）患者管理：指導患者正確佩戴口罩，限制活動范圍（僅在病房內），咳嗽時用紙巾遮蓋并及時丟棄至醫(yī)療廢物袋。3.高風險操作（如氣管插管）的防護裝備配置及注意事項：（1）防護裝備配置：①呼吸防護：全面型呼吸防護器（如動力送風過濾式呼吸器，PAPR）或醫(yī)用防護口罩（N95/KN95）+防護面屏（覆蓋整個面部）。②身體防護：防滲防護服（符合GB19082標準）、雙層手套（內層丁腈手套，外層乳膠手套）、防水靴套。③其他：必要時穿戴防水圍裙（操作可能有大量體液噴濺時）。（2）操作注意事項：①操作前：確認負壓病房壓差達標（≥-10Pa），關閉無關設備（如輸液泵警報音），減少人員數量（僅必要操作者2-3人）。②操作中：動作輕柔，避免劇烈咳嗽誘發(fā)氣溶膠擴散；使用密閉式吸痰管，減少開放吸痰；若發(fā)生防護裝備破損（如手套撕裂），立即停止操作并更換。③操作后：保持患者氣道密閉（如氣囊充氣良好），撤離操作區(qū)域時避免接觸周圍環(huán)境；脫卸防護裝備時先關閉PAPR電源，從污染區(qū)依次脫卸（外層手套→防護面屏→防護服→內層手套→呼吸防護器），每一步后立即手衛(wèi)生。五、案例分析題（1）接診護士應采取的感染控制措施：①立即為患者佩戴醫(yī)用外科口罩，引導至獨立隔離診間（無獨立診室時用移動屏風分隔，距離其他患者≥2米）。②啟動空氣傳播疾病預警流程，通知醫(yī)生進行快速評估（詢問流行病學史、癥狀進展）。③限制診間人員流動，關閉診間空調（或切換為全新風模式），開啟循環(huán)風空氣消毒機。④醫(yī)護人員穿戴醫(yī)用防護口罩、手套、護目鏡，接觸患者前、后執(zhí)行手衛(wèi)生。⑤采集呼吸道標本（痰涂片、核酸檢測）時，指導患者深咳留痰，避免唾液污染容器外表面。⑥登記患者信息，報告醫(yī)院感染管理部門（2小時內），并聯(lián)系定點隔離病房準備接收。（2）轉運至負壓病房的關鍵點：①轉運前：確認負壓病房準備就緒（壓差達標、空氣消毒完成），患者佩戴醫(yī)用外科口罩（或密閉式面罩），檢查痰液容器是否密閉（無滲漏）。②轉運路徑：選擇專用通道（如污物電梯、消防