公共衛(wèi)生防疫員考試試題及答案2025一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.根據(jù)《傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病答案：B2.新冠病毒抗原檢測陽性后，應(yīng)在多長時間內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A3.對結(jié)核分枝桿菌污染的診療器械進(jìn)行壓力蒸汽滅菌時，應(yīng)達(dá)到的溫度和時間是：A.121℃15分鐘B.121℃30分鐘C.132℃4分鐘D.134℃3分鐘答案：B（結(jié)核桿菌需延長滅菌時間至30分鐘）4.兒童接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗的推薦月齡是：A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：C（國家免疫規(guī)劃程序規(guī)定18-24月齡接種第一劑）5.處理諾如病毒感染聚集性疫情時，對嘔吐物污染的地面消毒應(yīng)選用的含氯消毒液濃度為：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000-10000mg/L答案：D（諾如病毒對低濃度含氯消毒劑不敏感，需高濃度）6.流行性出血熱（腎綜合征出血熱）的主要傳播途徑是：A.呼吸道傳播B.鼠類排泄物接觸傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播答案：B（主要通過鼠類唾液、尿液、糞便污染環(huán)境后經(jīng)破損皮膚或黏膜接觸傳播）7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，對其密切接觸者應(yīng)采取的措施是：A.居家健康監(jiān)測B.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察C.社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察D.無需特殊管理答案：B（甲類傳染病密切接觸者需集中隔離，期限為最長潛伏期）8.冷鏈運輸疫苗時，運輸車輛溫度記錄的間隔時間不應(yīng)超過：A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B（《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》要求每30分鐘記錄一次溫度）9.手足口病聚集性疫情的判定標(biāo)準(zhǔn)是：7日內(nèi)同一托幼機構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生多少例及以上病例？A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B（《手足口病預(yù)防控制指南》規(guī)定3例及以上為聚集性疫情）10.對梅毒患者的密切接觸者進(jìn)行篩查時，應(yīng)首選的檢測方法是：A.快速血漿反應(yīng)素試驗（RPR）B.梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗（TPPA）C.暗視野顯微鏡檢查D.核酸檢測答案：A（RPR為初篩試驗，用于大規(guī)模篩查）11.消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告的有效期為：A.1年B.3年C.4年D.5年答案：D（《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價規(guī)定》明確有效期5年）12.醫(yī)療機構(gòu)污水消毒后，總余氯應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是：A.0.5-1.0mg/LB.1.0-2.0mg/LC.3.0-10.0mg/LD.10.0-20.0mg/L答案：C（《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》要求接觸池出口總余氯3-10mg/L）13.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是：A.庫蚊B.按蚊C.伊蚊D.蜱蟲答案：A（三帶喙庫蚊是主要傳播媒介）14.接種乙肝疫苗后，產(chǎn)生保護(hù)性抗體的判斷標(biāo)準(zhǔn)是抗-HBs滴度≥：A.10mIU/mLB.50mIU/mLC.100mIU/mLD.500mIU/mL答案：A（世界衛(wèi)生組織推薦≥10mIU/mL為保護(hù)水平）15.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級中，“特別重大（Ⅰ級）”是指：A.一次事件出現(xiàn)30例及以上死亡B.波及2個及以上省份C.影響范圍涉及全國D.造成500人及以上重傷答案：C（《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定Ⅰ級為影響全國，跨省級且危害特別嚴(yán)重）16.對肺結(jié)核患者的居住環(huán)境進(jìn)行終末消毒時，紫外線燈照射的時間應(yīng)不少于：A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：B（結(jié)核桿菌耐紫外線，需至少60分鐘）17.兒童預(yù)防接種證查驗的重點人群是：A.托幼機構(gòu)新生B.小學(xué)一年級新生C.初中一年級新生D.以上都是答案：D（《兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作規(guī)范》要求所有新生均需查驗）18.登革熱的潛伏期通常為：A.1-3天B.3-14天C.14-21天D.21-28天答案：B（多數(shù)為5-8天，最長14天）19.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應(yīng)在幾小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A（屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，需2小時內(nèi)報告）20.對艾滋病病毒暴露者進(jìn)行預(yù)防性用藥的最佳時間是暴露后：A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：B（越早越好，最好在2小時內(nèi)，最遲不超過72小時）二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.新型冠狀病毒感染D.人感染H7N9禽流感答案：AB（《傳染病防治法》規(guī)定乙類甲管的包括非典、肺炭疽、新冠已調(diào)整為乙類乙管）2.疫苗接種后發(fā)生過敏性休克的急救措施包括：A.立即皮下注射0.1%腎上腺素0.3-0.5mLB.保持呼吸道通暢C.靜脈注射地塞米松D.給予氧氣吸入答案：ABCD（需綜合急救，腎上腺素為首選，同時支持治療）3.醫(yī)療機構(gòu)消毒效果監(jiān)測的重點對象包括：A.手術(shù)器械B.內(nèi)鏡C.空氣D.醫(yī)務(wù)人員手答案：ABCD（均為醫(yī)院感染控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)）4.手足口病的傳播途徑包括：A.糞-口傳播B.呼吸道飛沫傳播C.接觸患者皰疹液D.蟲媒傳播答案：ABC（無蟲媒傳播途徑）5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件包括：A.事件隱患或相關(guān)危險因素消除B.末例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例C.所有患者均已治愈D.社會影響基本消除答案：ABD（無需所有患者治愈，只要無續(xù)發(fā)病例且危險因素消除）6.冷鏈系統(tǒng)監(jiān)測的內(nèi)容包括：A.疫苗運輸溫度B.冰箱溫度C.疫苗庫存數(shù)量D.冰排冷凍狀態(tài)答案：ABD（庫存數(shù)量不屬于冷鏈監(jiān)測內(nèi)容）7.結(jié)核病的主要防控措施包括：A.早期發(fā)現(xiàn)患者B.規(guī)范抗結(jié)核治療C.卡介苗接種D.密切接觸者篩查答案：ABCD（綜合防控措施）8.消毒產(chǎn)品標(biāo)簽說明書禁止標(biāo)注的內(nèi)容有：A.疾病治療效果B.高效殺菌C.適用于所有微生物D.無毒答案：AC（禁止明示或暗示治療作用，不能宣稱對所有微生物有效）9.流感大流行的特征包括：A.新亞型病毒出現(xiàn)B.人群普遍易感C.傳播迅速D.發(fā)病率和死亡率高答案：ABCD（符合大流行定義）10.血吸蟲病的傳播環(huán)節(jié)包括：A.傳染源（患者、病畜）B.中間宿主（釘螺）C.傳播途徑（接觸疫水）D.易感人群答案：ABCD（四個環(huán)節(jié)缺一不可）三、判斷題（每題1分，共10題，10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.新冠病毒感染調(diào)整為乙類乙管后，不再對密切接觸者采取隔離措施。（√）2.卡介苗接種后出現(xiàn)的局部膿腫可以切開引流。（×）（應(yīng)保持局部清潔，避免擠壓）3.醫(yī)療機構(gòu)污水消毒時，只需監(jiān)測總余氯，無需監(jiān)測糞大腸菌群。（×）（需同時監(jiān)測總余氯和糞大腸菌群）4.流行性感冒患者的隔離期為熱退24小時且癥狀消失。（√）5.戊二醛對金屬有腐蝕性，使用時需添加防銹劑。（√）6.兒童接種疫苗后出現(xiàn)低熱（＜38.5℃）應(yīng)立即使用退熱藥。（×）（優(yōu)先物理降溫）7.鼠疫的主要傳播媒介是跳蚤。（√）8.消毒產(chǎn)品可以標(biāo)注“經(jīng)檢測對新冠病毒有效”。（√）（需提供有效檢測報告）9.登革熱患者發(fā)熱期即可進(jìn)行病毒核酸檢測。（√）（發(fā)熱期病毒載量高）10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時間、地點、涉及人數(shù)、初步原因等。（√）四、案例分析題（共2題，20分）案例1（10分）：2025年3月，某小學(xué)報告3日內(nèi)出現(xiàn)5例發(fā)熱、皮疹學(xué)生，均表現(xiàn)為發(fā)熱（38-39℃）、咽痛，隨后出現(xiàn)紅色斑丘疹，從耳后、頸部蔓延至全身。經(jīng)實驗室檢測，確診為麻疹。問題：1.作為防疫員，應(yīng)如何開展流行病學(xué)調(diào)查？（5分）2.針對該疫情應(yīng)采取哪些防控措施？（5分）答案：1.流調(diào)步驟：①核實病例信息（姓名、年齡、發(fā)病時間、臨床表現(xiàn)、實驗室結(jié)果）；②確定密切接觸者（同班級、同宿舍、共同活動場所人員）；③追溯暴露史（發(fā)病前21天內(nèi)接觸過麻疹患者、疫苗接種史）；④繪制流行曲線（時間分布）；⑤環(huán)境調(diào)查（教室通風(fēng)、消毒情況）；⑥記錄信息并錄入系統(tǒng)。2.防控措施：①隔離患者至出疹后5天（合并肺炎者延長至10天）；②對密切接觸者應(yīng)急接種麻疹疫苗（≤72小時）或注射免疫球蛋白（≤6天）；③開展全校晨午檢，監(jiān)測發(fā)熱皮疹病例；④加強教室通風(fēng)（每日≥3次，每次30分鐘），物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭；⑤健康教育（勤洗手、戴口罩、及時就醫(yī)）；⑥向教育部門通報，必要時暫時停課（根據(jù)疫情進(jìn)展）。案例2（10分）：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，近1周內(nèi)5名村民出現(xiàn)腹痛、腹瀉（每日≥3次水樣便）、嘔吐癥狀，無發(fā)熱。實驗室檢測顯示糞便中檢出霍亂弧菌O1群。問題：1.該疫情的分級是什么？依據(jù)是什么？（3分）2.需采取的核心防控措施有哪些？（7分）答案：1.疫情分級：突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級（重大）。依據(jù)：《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定，霍亂在1個縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)1周內(nèi)發(fā)生10-29例病例，或1例及以上死亡，為Ⅱ級；本題中鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬于縣（區(qū)）內(nèi)，5例未達(dá)10例，應(yīng)為Ⅲ級（較大）。（注：需根據(jù)最新預(yù)案調(diào)整，此處假設(shè)Ⅲ級）2.核心措施：①病例管理：立即隔離治療（按甲類傳染病），癥狀消失后連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性（間隔24小時）方可解除隔離；②密切接觸者管理：登記所有共同就餐、生活人員，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察5天（霍亂潛伏期1-3天，最長7天），每日糞便檢測；③疫點處理：對患者家庭、活動場所進(jìn)行終末消毒（地面、餐具用1000mg/L含氯消毒液，嘔吐物用5000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘）；④水源管理：暫停使用患者可能污染的水源（如井水），檢測余氯和微生物指標(biāo)，指導(dǎo)村民飲用煮沸水；⑤健康宣教：普及“喝開水、吃熟食、勤洗手”知識，禁止銷售生冷食品；⑥監(jiān)測預(yù)警：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展主動搜索，醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置腹瀉病專臺，加強病例報告；⑦信息溝通：向縣級疾控中心報告，協(xié)調(diào)衛(wèi)生監(jiān)督部門開展食品衛(wèi)生檢查。五、實務(wù)操作題（共1題，20分）題目：某社區(qū)發(fā)生新冠病毒感染聚集性疫情，需對確診病例居住的單元樓（共6層，每層2戶）進(jìn)行終末消毒。請詳細(xì)描述消毒操作的步驟及注意事項。答案：操作步驟：1.準(zhǔn)備工作：①個人防護(hù)：穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）、一次性手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服、鞋套；②消毒設(shè)備：背負(fù)式噴霧器（或超低容量噴霧器）、量筒、攪拌棒；③消毒藥劑：選擇含氯消毒液（有效氯1000mg/L）或過氧乙酸（0.2%-0.5%）；④工具：抹布、水桶、標(biāo)識牌（“正在消毒，請勿進(jìn)入”）。2.環(huán)境評估：確認(rèn)單元樓內(nèi)無人員滯留（除消毒人員外），關(guān)閉門窗，記錄溫濕度（影響消毒效果）。3.消毒順序：按照“由上到下、由外到內(nèi)”原則，先消毒樓道公共區(qū)域（樓梯扶手、電梯按鈕、門把手），再消毒病例居住的房間（按客廳→臥室→衛(wèi)生間→廚房順序）。4.具體操作：-空氣消毒：關(guān)閉門窗，使用超低容量噴霧器，按20-30mL/m3噴灑含氯消毒液，作用60分鐘后開窗通風(fēng)；-物體表面：樓梯扶手、門把手等用抹布蘸取1000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分鐘），墻面（高度2米以下）用噴霧器均勻噴灑（噴濕不流液）；-地面：從房間遠(yuǎn)端向門口噴灑，每平方米用量100-300mL，作用30分鐘后用清水擦拭；-衛(wèi)生間：馬桶表面、洗手池用1000mg/L含氯消毒液擦拭，地漏用消毒液浸泡的紗布覆蓋；-垃圾處理：病例產(chǎn)生的垃圾用雙層黃色