小兒外科試卷題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)是（）A.大網(wǎng)膜發(fā)育不全，炎癥不易局限B.病情發(fā)展慢且輕C.右下腹體征明顯D.不易穿孔答案：A2.先天性巨結(jié)腸最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.腸梗阻B.腹膜炎C.小腸結(jié)腸炎D.營(yíng)養(yǎng)不良答案：C3.小兒最常見(jiàn)的腎腫瘤是（）A.腎母細(xì)胞瘤B.腎癌C.腎盂癌D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤答案：A4.小兒腹裂的主要臨床表現(xiàn)是（）A.腹壁缺損伴內(nèi)臟脫出B.臍部有腫物突出C.嘔吐D.腹脹答案：A5.小兒鞘膜積液最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.精索鞘膜積液B.睪丸鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.混合型鞘膜積液答案：B6.先天性膽道閉鎖的手術(shù)治療時(shí)機(jī)最好是（）A.生后2-3個(gè)月B.生后1-2個(gè)月C.生后半年D.生后1年答案：A7.小兒先天性馬蹄內(nèi)翻足的基本病理變化是（）A.足內(nèi)收、內(nèi)翻B.足馬蹄狀畸形C.足肌腱、韌帶發(fā)育異常D.以上都是答案：D8.新生兒皮下壞疽的致病菌主要是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案：A9.小兒隱睪最常見(jiàn)的位置是（）A.腹股溝管內(nèi)B.腹膜后C.陰囊上部D.腹腔內(nèi)答案：A10.小兒脊柱裂最常見(jiàn)的部位是（）A.頸部B.胸部C.腰部D.骶部答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的臨床表現(xiàn)包括（）A.無(wú)膽汁的噴射性嘔吐B.右上腹腫塊C.胃蠕動(dòng)波D.消瘦、脫水E.黃疸答案：ABCDE2.小兒急性腸套疊的典型癥狀包括（）A.腹痛B.血便C.腹部腫塊D.嘔吐E.發(fā)熱答案：ABCD3.小兒尿道下裂的分型包括（）A.陰莖頭型B.陰莖型C.陰囊型D.會(huì)陰型E.混合型答案：ABCD4.先天性食管閉鎖及食管氣管瘺的病理類(lèi)型包括（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型答案：ABCDE5.小兒燒傷的特點(diǎn)包括（）A.休克發(fā)生率高B.創(chuàng)面愈合快C.感染發(fā)生率高D.易發(fā)生高熱E.器官功能易受損害答案：ACDE6.小兒斜頸的病因包括（）A.先天性肌性斜頸B.先天性骨性斜頸C.視力性斜頸D.耳源性斜頸E.習(xí)慣性斜頸答案：ABCDE7.小兒腹股溝疝的特點(diǎn)包括（）A.多為斜疝B.易嵌頓C.右側(cè)比左側(cè)多D.可自行消失E.疝囊頸一般較寬大答案：ABC8.小兒腎積水的常見(jiàn)病因包括（）A.腎盂輸尿管連接處梗阻B.膀胱輸尿管反流C.神經(jīng)源性膀胱D.后尿道瓣膜E.多囊腎答案：ABCD9.小兒先天性膽總管囊腫的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹痛B.腹部腫塊C.黃疸D.發(fā)熱E.嘔吐答案：ABCDE10.小兒顱腦損傷的特點(diǎn)包括（）A.頭皮血腫發(fā)生率高B.顱骨骨折多為線(xiàn)性骨折C.腦挫裂傷多較輕D.容易發(fā)生顱內(nèi)血腫E.預(yù)后較成人好答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒先天性巨結(jié)腸根治手術(shù)的年齡一般在1歲左右。（）答案：錯(cuò)誤2.小兒鞘膜積液一般在1歲以?xún)?nèi)有自愈的可能。（）答案：正確3.小兒腹裂和臍膨出都是先天性腹壁缺損疾病，腹裂的內(nèi)臟脫出更嚴(yán)重。（）答案：錯(cuò)誤4.小兒腎母細(xì)胞瘤對(duì)放療敏感。（）答案：正確5.先天性膽道閉鎖患兒黃疸會(huì)逐漸減輕。（）答案：錯(cuò)誤6.小兒急性腸套疊空氣灌腸復(fù)位成功率較高。（）答案：正確7.小兒先天性馬蹄內(nèi)翻足應(yīng)盡早手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤8.新生兒皮下壞疽一旦確診應(yīng)立即切開(kāi)引流。（）答案：正確9.小兒隱睪如果到2歲仍未下降，應(yīng)考慮手術(shù)治療。（）答案：正確10.小兒脊柱裂如果沒(méi)有神經(jīng)癥狀不需要治療。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述小兒先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的手術(shù)治療要點(diǎn)。答案：采用幽門(mén)肌切開(kāi)術(shù)。手術(shù)時(shí)沿幽門(mén)縱軸切開(kāi)漿膜及淺層肌纖維，然后鈍性分離肌層，使黏膜膨出漿膜面，注意避免損傷黏膜，術(shù)中需檢查黏膜是否完整，手術(shù)完成后應(yīng)檢查幽門(mén)通過(guò)情況。2.簡(jiǎn)述小兒急性腸套疊非手術(shù)治療的適應(yīng)證。答案：病程不超過(guò)48小時(shí)，全身情況良好，無(wú)明顯脫水及電解質(zhì)紊亂，無(wú)腹膜炎、腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒可先嘗試非手術(shù)治療，如空氣灌腸復(fù)位等。3.簡(jiǎn)述小兒腹股溝疝與鞘膜積液的鑒別要點(diǎn)。答案：腹股溝疝內(nèi)容物為腸管或大網(wǎng)膜等，可回納，透光試驗(yàn)陰性；鞘膜積液內(nèi)容物為液體，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，腫塊不可回納（交通性鞘膜積液在平臥時(shí)腫塊可縮?。?。4.簡(jiǎn)述小兒燒傷休克期補(bǔ)液的原則。答案：按燒傷面積和體重計(jì)算補(bǔ)液量，一般傷后第一個(gè)24小時(shí)，每1%燒傷面積（Ⅱ、Ⅲ度）每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充膠體液和晶體液共1.5-2.0ml（兒童為2.0ml），另加生理需要量，先快后慢，先鹽后糖。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論小兒先天性食管閉鎖及食管氣管瘺的護(hù)理要點(diǎn)。答案：術(shù)前注意保暖，防止誤吸，保持呼吸道通暢，給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持；術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征，注意胸腔閉式引流情況，防止吻合口漏，逐步恢復(fù)腸道喂養(yǎng)，密切觀察有無(wú)并發(fā)癥。2.討論小兒腎母細(xì)胞瘤的綜合治療方案。答案：以手術(shù)切除為主，切除患腎。術(shù)后根據(jù)病理分期等情況輔助化療，部分患兒可能需要放療，同時(shí)注意保護(hù)腎功能，定期復(fù)查評(píng)估療效和身體狀況。3.討論小兒先天性膽總管囊腫切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：可能出現(xiàn)膽瘺、胰瘺、吻合口狹窄等。預(yù)防措施包括術(shù)中