小兒心臟發(fā)育試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒出生后，卵圓孔解剖上關(guān)閉的時間大多是（）A.2-3個月B.5-7個月C.8-10個月D.1歲答案：B2.小兒心臟的位置隨年齡而改變，2歲以下小兒心臟多呈（）A.橫位B.斜位C.垂位D.前位答案：A3.小兒時期正常血壓的計算公式是（）A.收縮壓（mmHg）=年齡×2+80；舒張壓為收縮壓的2/3B.收縮壓（mmHg）=年齡×2+70；舒張壓為收縮壓的2/3C.收縮壓（mmHg）=年齡×3+80；舒張壓為收縮壓的1/2D.收縮壓（mmHg）=年齡×3+70；舒張壓為收縮壓的1/2答案：A4.胎兒血液循環(huán)中，血氧飽和度最高的部位是（）A.左心房B.臍靜脈C.右心房D.肺動脈答案：B5.小兒心率隨年齡增長而逐漸減慢，下列哪項不正確（）A.新生兒平均120-140次/分B.1歲以內(nèi)110-130次/分C.2-3歲100-120次/分D.4-7歲80-100次/分答案：C6.下列關(guān)于小兒心臟發(fā)育的敘述，錯誤的是（）A.胚胎發(fā)育至第2周開始形成原始心臟B.原始心臟是一個縱直管道C.原始心臟第4周開始有循環(huán)作用D.第8周心房心室形成定形答案：C7.小兒動脈相對比成人粗，動脈內(nèi)徑與靜脈內(nèi)徑之比為（）A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4答案：A8.先天性心臟病形成的主要時期是（）A.胚胎第2-4周B.胚胎第2-8周C.胚胎第4-8周D.胚胎第6-10周答案：B9.小兒心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期是（）A.胚胎期1-6周B.胚胎期2-8周C.胚胎期3-9周D.胚胎期4-10周答案：B10.出生后，肺循環(huán)血流量增多，體循環(huán)血流量減少，這種改變發(fā)生在（）A.生后1-2周B.生后2-3周C.生后3-4周D.生后4-5周答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)包括（）A.有胎盤循環(huán)B.左、右心都向全身供血C.肺循環(huán)阻力高D.卵圓孔、動脈導(dǎo)管開放答案：ABCD2.小兒心血管系統(tǒng)的生理特點(diǎn)有（）A.心臟相對大B.心率較快C.血壓較低D.心音較強(qiáng)答案：ABC3.下列哪些是小兒先天性心臟病常見的病因（）A.遺傳因素B.宮內(nèi)感染C.接觸放射線D.藥物影響答案：ABCD4.小兒出生后血液循環(huán)的改變包括（）A.臍血管閉鎖B.肺循環(huán)建立C.卵圓孔關(guān)閉D.動脈導(dǎo)管關(guān)閉答案：ABCD5.影響小兒心臟功能的因素有（）A.心肌纖維較細(xì)B.間質(zhì)成分較多C.心臟收縮力較弱D.心臟順應(yīng)性較差答案：ABCD6.小兒血壓的影響因素包括（）A.年齡B.性別C.體重D.活動狀態(tài)答案：ACD7.小兒心臟聽診時，下列哪些情況可聽到生理性雜音（）A.發(fā)熱時B.運(yùn)動后C.哭鬧后D.貧血時答案：ABCD8.關(guān)于小兒心臟的發(fā)育，下列正確的是（）A.心臟重量相對較成人大B.心腔容積隨年齡增長而增大C.心肌收縮力隨年齡增長而增強(qiáng)D.心臟神經(jīng)調(diào)節(jié)功能隨年齡增長而完善答案：ABCD9.以下關(guān)于小兒心率的說法正確的是（）A.睡眠時心率減慢B.進(jìn)食時心率增快C.發(fā)熱時心率增快D.情緒激動時心率增快答案：ABCD10.小兒心臟發(fā)育過程中，可能出現(xiàn)的異常情況有（）A.心臟位置異常B.心臟結(jié)構(gòu)異常C.血管連接異常D.心臟傳導(dǎo)異常答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒出生后，動脈導(dǎo)管大多在生后1年解剖上關(guān)閉。（）答案：錯誤2.小兒心臟相對成人重，新生兒心臟重量約20-25g。（）答案：正確3.小兒心率波動范圍較大，易受各種因素影響。（）答案：正確4.胎兒時期右心室承擔(dān)較左心室更多的工作量。（）答案：正確5.小兒血壓測量時，袖帶寬度應(yīng)根據(jù)上臂長度選擇，一般為上臂長度的1/2-2/3。（）答案：錯誤6.小兒先天性心臟病與遺傳因素?zé)o關(guān)。（）答案：錯誤7.小兒出生后，肺循環(huán)阻力迅速下降。（）答案：正確8.小兒心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié)以交感神經(jīng)占優(yōu)勢。（）答案：錯誤9.小兒心臟的收縮功能在出生時即發(fā)育完善。（）答案：錯誤10.小兒心臟的位置在胸腔中相對固定，不會隨年齡改變。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒心臟相對成人較大的意義。答案：小兒心臟相對成人較大，這是因為小兒生長發(fā)育迅速，新陳代謝旺盛，身體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)的需求大，相對大的心臟有利于滿足機(jī)體代謝需求，保證足夠的心輸出量來供應(yīng)全身各器官組織的生長發(fā)育。2.簡述胎兒血液循環(huán)的途徑。答案：胎兒血液循環(huán)途徑：胎盤的血液經(jīng)臍靜脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)，一部分經(jīng)靜脈導(dǎo)管直接入下腔靜脈，下腔靜脈血進(jìn)入右心房后，大部分經(jīng)卵圓孔進(jìn)入左心房，再經(jīng)左心室進(jìn)入升主動脈供應(yīng)頭部和上肢；上腔靜脈血入右心房后大部分經(jīng)右心室進(jìn)入肺動脈，由于肺循環(huán)阻力高，大部分血液經(jīng)動脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動脈，供應(yīng)軀干和下肢，最后經(jīng)臍動脈回胎盤。3.簡述小兒出生后血液循環(huán)的主要改變。答案：小兒出生后血液循環(huán)改變主要有：臍血管閉鎖（臍動脈和臍靜脈閉鎖分別成為臍外側(cè)韌帶和肝圓韌帶）；肺循環(huán)建立，肺開始呼吸，肺循環(huán)阻力下降；卵圓孔關(guān)閉，使左、右心房血液分開；動脈導(dǎo)管關(guān)閉，使主動脈和肺動脈血流分開。4.簡述小兒心率較快的原因。答案：小兒心率較快的原因主要是小兒新陳代謝旺盛，身體組織需要更多的氧和營養(yǎng)物質(zhì)，而心臟每次搏出量相對較少，為滿足機(jī)體需求，通過增加心率來提高心輸出量。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論遺傳因素在小兒先天性心臟病發(fā)病中的作用。答案：遺傳因素在小兒先天性心臟病發(fā)病中有重要作用。許多先天性心臟病有家族遺傳傾向，如某些染色體異常（如21-三體綜合征等）可伴有先天性心臟病。單基因遺傳病也可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，通過基因傳遞增加患病風(fēng)險。2.討論小兒不同年齡段血壓特點(diǎn)及影響因素。答案：小兒血壓隨年齡增長而升高。新生兒血壓較低，之后隨年齡增長逐漸上升。年齡是主要影響因素，此外體重、活動狀態(tài)等也有影響。不同年齡段小兒心臟功能、血管彈性等不同，導(dǎo)致血壓呈現(xiàn)不同特點(diǎn)。3.討論如何在小兒體檢中發(fā)現(xiàn)心臟異常。答案：小兒體檢中發(fā)現(xiàn)心臟異?？蓮亩喾矫嫒胧帧Ｊ紫嚷犜\，注意心率、心律、心音強(qiáng)度和有無雜音等。觀察小兒面色、呼吸情況。檢查有無紫