1建設(shè)項(xiàng)目名稱中醫(yī)院一期建設(shè)項(xiàng)目(核技術(shù)利用部分)建設(shè)單位法人代表注冊(cè)地址重慶市璧山區(qū)璧泉街道雙星大道50號(hào)1幢6-1項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)重慶市璧山區(qū)黛山大道以東、渝蓉高速以北、重慶中醫(yī)藥學(xué)院以西立項(xiàng)審批部門重慶市璧山區(qū)發(fā)展和改革批準(zhǔn)文號(hào)壁發(fā)改〔2021〕313號(hào)建設(shè)項(xiàng)目總投資(萬(wàn)元)20000(核技術(shù)利用部分)項(xiàng)目環(huán)保投資(萬(wàn)元)投資比例(環(huán)保投資/總投資)項(xiàng)目性質(zhì)?新建□改擴(kuò)建□其他占地面積(m2)/應(yīng)用類型□銷售?使用□I類(醫(yī)療使用)□Ⅱ類?Ⅲ類□IV類?V類非密封放射性物質(zhì)□生產(chǎn)□制備PET用放射性藥物□銷售/?使用□生產(chǎn)□Ⅱ類□Ⅲ類□銷售□Ⅱ類□Ⅲ類?使用無(wú)重慶邁康商業(yè)管理有限公司成立于2020年5月28日，經(jīng)營(yíng)范圍主要為各類工程建設(shè)活動(dòng)，房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目工程總承包，房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)經(jīng)營(yíng)隨著璧山區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，城區(qū)面積不斷擴(kuò)大，居住人口不斷增加，醫(yī)療衛(wèi)生資源需求較旺，公共衛(wèi)生服務(wù)不能滿足日益增長(zhǎng)的人民群眾的健康需求。根據(jù)相關(guān)規(guī)2項(xiàng)目基本情況續(xù)表1地塊新建重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院新院區(qū)。項(xiàng)目建設(shè)由重慶邁康商重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院始建于1985年，現(xiàn)已發(fā)展成為集醫(yī)、教、研、預(yù)防保健、康部及1個(gè)體檢中心，院本部位于璧山區(qū)新生街82號(hào)，體檢中心位于璧山區(qū)文星路152號(hào)。重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院一期建設(shè)項(xiàng)目于2023年3月完成了環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作，根據(jù)《重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院一期建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告書》及其環(huán)評(píng)批準(zhǔn)文件可知，重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院一期建設(shè)項(xiàng)目主要建設(shè)內(nèi)容包括：新建1#門診樓、2#醫(yī)技樓、3#住院綜合樓、4#殘疾人康復(fù)中心、5#行政后勤樓、6#感染樓、7#發(fā)熱門診以及醫(yī)療垃圾站、生活垃圾站、污水處理站、液氧站等配套設(shè)施，設(shè)置病床800床。設(shè)置包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨傷科、腫瘤科、肛腸科、泌尿外科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、內(nèi)分泌科、血液病科、肛腸科、老年科、肺病科、血管外科、燒傷科、老年病科、風(fēng)濕免疫科、疼痛科、心內(nèi)科、心臟大血管外科、神經(jīng)內(nèi)科及藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、核醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、病理科、放療中心等醫(yī)技科室。根據(jù)建設(shè)單位提供的資料及《射線裝置分類》、《放射源分類》,醫(yī)院擬配置29臺(tái)Ⅲ類射線裝置(1臺(tái)SPECT/CT、1臺(tái)PET/CT、2臺(tái)CT模擬定位機(jī)、6臺(tái)DR、7臺(tái)CT機(jī)、2臺(tái)乳腺鉬靶機(jī)、2臺(tái)全身骨密度儀、5臺(tái)移動(dòng)C形臂、1臺(tái)滑軌CT、1臺(tái)口腔CT、1臺(tái)牙片機(jī)),7臺(tái)Ⅱ類射線裝置(5臺(tái)DSA、2臺(tái)醫(yī)用電子1個(gè)核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所(乙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所),使用1枚Ⅲ類密封源(后裝治療機(jī)使用的192Ir)和1枚V類密封源(敷貼治療使用的90Sr-90Y)。除SPECT/CT、PET/CT、CT模擬定位機(jī)和滑軌CT外，其余Ⅲ類射線裝置已單獨(dú)填報(bào)影響登記表》,因此，本次評(píng)價(jià)內(nèi)容僅涉及醫(yī)院放療中心、核醫(yī)學(xué)科、DSA介入中心和手術(shù)中心復(fù)合手術(shù)室的工作場(chǎng)所和設(shè)備。根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》以及《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》等相3項(xiàng)目基本情況續(xù)表1關(guān)規(guī)定，本項(xiàng)目應(yīng)進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)，建設(shè)單位委托重慶宏偉環(huán)保工程有限公司開(kāi)展該項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作。根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄》(2021版)的“五十五核與輻射172核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目”可知，使用I類射線裝置的；乙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所的項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件形式為評(píng)價(jià)單位在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)踏勘及收集有關(guān)資料的基礎(chǔ)之上，并按導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和格式》(HJ10.1-2016)的要求，編制完成了《重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院一期建設(shè)項(xiàng)目(核技術(shù)利用部分)環(huán)境影響報(bào)告表》。本項(xiàng)目籌建工作由重慶邁康商業(yè)管理有限公司和重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院共同承擔(dān)，其中重慶邁康商業(yè)管理有限公司作為業(yè)主單位主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的建設(shè)，代建單位為重慶綠發(fā)提出建設(shè)需求。項(xiàng)目建成后，由重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院接管運(yùn)營(yíng)。項(xiàng)目施工期代建單位作為環(huán)保責(zé)任主體單位，移交醫(yī)院運(yùn)營(yíng)時(shí)，應(yīng)簽訂協(xié)議明確運(yùn)營(yíng)時(shí)醫(yī)院為環(huán)保管理責(zé)任主(1)本項(xiàng)目屬于醫(yī)院建設(shè)工程的一部分，其設(shè)計(jì)、建設(shè)與醫(yī)院整體建設(shè)工程同步進(jìn)行，醫(yī)院施工期環(huán)境影響已在環(huán)境影響報(bào)告書中進(jìn)行詳盡分析，工期的環(huán)境影響僅進(jìn)行簡(jiǎn)要描述。且本項(xiàng)目工作人員和就診人員在醫(yī)院總定員范圍內(nèi)，其產(chǎn)生的一般生活廢水、固廢等依托醫(yī)院公用設(shè)施，本項(xiàng)目不重復(fù)核算。(2)本項(xiàng)目設(shè)備和放射性核素涉及的參數(shù)，依據(jù)醫(yī)院提供的相關(guān)信息，并參考重慶市其他醫(yī)院已投入使用的設(shè)備、使用核素的常規(guī)參(3)本項(xiàng)目擬購(gòu)PET/CT按不使用密封校準(zhǔn)源的設(shè)備進(jìn)行采購(gòu)，因此本項(xiàng)目不涉及核醫(yī)學(xué)科校準(zhǔn)源相關(guān)內(nèi)容，如后期購(gòu)置設(shè)備需要使用密封性校情況進(jìn)行備案登記。(1)項(xiàng)目規(guī)模：設(shè)置放療中心、核醫(yī)學(xué)科、介入中心、復(fù)合手術(shù)室，項(xiàng)目總建筑面積約5100m2。醫(yī)院地下建筑整體連通，共2層，放療中心和核醫(yī)學(xué)科均位于地下一層。項(xiàng)目基本情況續(xù)表14①放療中心位于醫(yī)院-1F東南角，設(shè)置2間直線加速器機(jī)房、1間后裝治療機(jī)房、2間CT模擬定位機(jī)房、設(shè)備操作間及其他配套用房。配置2臺(tái)10MV醫(yī)用電子直線加速器(Ⅱ類射線裝置)、1臺(tái)后裝治療機(jī)(使用192Ir,活度3.7×1011Bq,Ⅲ類放射源)、2臺(tái)CT模擬定位機(jī)(最大管電壓為140kV,最大管電流為800mA,Ⅲ類射線裝置)。放療中心建筑面積約1500m2。②核醫(yī)學(xué)科與放療中心相鄰布置，位于醫(yī)院-1F東南角，分為助用房區(qū)，診斷區(qū)設(shè)置1間PET檢查室、1間SPECT檢查室藥物分裝室、廢物間、儲(chǔ)源室等，配置1臺(tái)PET/CT(Ⅲ類射線裝置)和1臺(tái)SPECT/CT(Ⅲ類射線裝置)。治療區(qū)設(shè)置4間甲癌病房(單人間)、服藥室、取餐間、搶救室/日等效最大操作量約為3.43×10?Bq,屬于乙級(jí)非密封源工作場(chǎng)所。另設(shè)置1間獨(dú)立的敷③介入中心位于住院綜合樓3F西側(cè)，共設(shè)置4間DSA機(jī)房，配置4臺(tái)DSA(單管頭、Ⅱ類射線裝置)用于開(kāi)展介入手術(shù)工作。工作場(chǎng)所建筑面積約1800m2。④在醫(yī)技樓4F手術(shù)中心內(nèi)設(shè)置復(fù)合手術(shù)室，設(shè)置1間DSA復(fù)CT手術(shù)室和1間MR檢查室，配置1臺(tái)滑軌CT(Ⅲ類射線裝置)、1臺(tái)DSA(單管頭，Ⅱ類射線裝置)和1臺(tái)MR,用于開(kāi)展多學(xué)科復(fù)合手術(shù)，總建筑面積約300m2。項(xiàng)目總投資約20000萬(wàn)元，其中環(huán)保投資約300萬(wàn)(2)項(xiàng)目組成情況本項(xiàng)目組成情況見(jiàn)下表1-1。項(xiàng)目組成具體內(nèi)容主體工程機(jī)房別為5.15m×8m×4.3m和4.55m×8m×4.3m)。設(shè)備項(xiàng)目基本情況續(xù)表15定位驗(yàn)證；②1臺(tái)后裝治療機(jī)，設(shè)備型號(hào)：待定，使用192Ir密封源，活度3.7×10'Bq,Ⅲ類放射源；③2臺(tái)CT模擬定位機(jī)，設(shè)備型號(hào)：待定，最大管電壓為140kV,最大管電流為800mA,Ⅲ類射線裝置。核醫(yī)學(xué)科位于醫(yī)院-1F東南側(cè)，與放療中心相鄰，分為診斷區(qū)和治療區(qū)，診斷區(qū)和治療區(qū)之間有實(shí)體屏蔽隔斷。另設(shè)置有一間獨(dú)立的敷貼治療室。診斷區(qū)共設(shè)置1間PET檢查室、1間SPECT檢查室以及設(shè)備操作區(qū)、患者候診室、衛(wèi)生通過(guò)間、廢物間、儲(chǔ)源室間、留觀室、清潔間等用房，其中PET/CT和SPECT/CT患者候診和留觀用房均獨(dú)立設(shè)置。使用放射性核素開(kāi)展PET/CT、SPECT/CT顯像診斷工作。治療區(qū)共設(shè)置4間甲癌病房(單人間)、服藥室、搶救室/甲亢留觀室、廢物間、取餐間、分藥儀控制室等用房。使用放射性核素開(kāi)展治療工作。敷貼治在核醫(yī)學(xué)科候診大廳南側(cè)設(shè)置1間敷貼治療室，治療器儲(chǔ)源室。使用90Sr-90Y密封源開(kāi)展敷貼治療工作，源活度為1.48×109Bq,核素射性核素開(kāi)展核醫(yī)學(xué)科診斷和治療工作，日3.43×109Bq,屬于乙級(jí)非密封源工作場(chǎng)所。設(shè)備①1臺(tái)PET/CT,設(shè)備型號(hào)：待定，最大管電壓為140800mA,Ⅲ類射線裝置；②1臺(tái)SPECT/CT,設(shè)備型號(hào)：待定，最大管電壓為140k800mA,Ⅲ類射線裝置；介入中心房介入中心位于住院綜合樓3F,共設(shè)置4間DSA機(jī)房和設(shè)備控制室、工作人員更衣室、設(shè)備間、等候區(qū)等用房。DSA機(jī)房1~4:有效尺寸為設(shè)備4臺(tái)DSA,Ⅱ類射線裝置，單管頭，設(shè)備型號(hào)：待定，最大管電壓為125kV,最大管電流為1250mA。復(fù)合手術(shù)室機(jī)房復(fù)合手術(shù)室位于醫(yī)技樓4F手術(shù)中心內(nèi)，包括1間DSA復(fù)合手術(shù)室、1間滑軌CT手術(shù)室、1間滑軌CT設(shè)備間、1間MR檢查室、設(shè)備控制室等用房，工作人員更衣和患者等候等依托手術(shù)中心用房及設(shè)施。DSA復(fù)合手術(shù)室有效尺寸為9.6m×6.9m×5.3m,滑軌CT手術(shù)室有效尺寸為設(shè)備①DSA,設(shè)備型號(hào)：待定，最大管電壓為125kV,最大管電流為1250mA,Ⅱ類射線裝置；②1臺(tái)滑軌CT,設(shè)備型號(hào)：待定，最大管電壓為140k800mA,Ⅲ類射線裝置；放療中心放療中心擬設(shè)置計(jì)劃室、工作人員辦公區(qū)、診室、候診區(qū)等輔助用房。核醫(yī)學(xué)科擬設(shè)置工作人員辦公區(qū)、候診大廳、護(hù)士站、甲吸室等輔助用房。介入中心介入中心擬設(shè)置獨(dú)立工作人員更衣、清潔等設(shè)施，設(shè)置控制室、設(shè)備間等用房。項(xiàng)目基本情況續(xù)表16程復(fù)合手術(shù)室工作人員更衣清潔利用手術(shù)中心共用設(shè)施及用房在核醫(yī)學(xué)科內(nèi)設(shè)置1間儲(chǔ)源室，用于放置本項(xiàng)目使用的放射性護(hù)門均設(shè)置防盜門鎖，并且常閉，儲(chǔ)源室內(nèi)外安裝監(jiān)控。放在敷貼治療室內(nèi)的儲(chǔ)源室中，儲(chǔ)源室設(shè)置防盜門鎖，敷貼治療室內(nèi)安裝監(jiān)控。輸后裝治療機(jī)使用的放射源由專業(yè)廠家供貨，廠家從地下車庫(kù)經(jīng)過(guò)綜合大廳及放療中心走廊將放射源運(yùn)入后裝治療機(jī)房?jī)?nèi)。核醫(yī)學(xué)科敷貼治療使用的密封源由廠家從地下車庫(kù)通過(guò)室內(nèi)走廊運(yùn)入敷貼治療室內(nèi)。由城市供水管網(wǎng)提供，依托醫(yī)院新建供水管網(wǎng)。雨污分流，污污分流。放射性廢水經(jīng)廢水衰變處理設(shè)施處理達(dá)標(biāo)后排入醫(yī)院污水處理站處理達(dá)GB18466-2005預(yù)處理排放標(biāo)準(zhǔn)后接入市政污水管網(wǎng)。一般生活污水管網(wǎng)接入醫(yī)院污水排水管網(wǎng)進(jìn)入污水處理站處理。供配電由市政電網(wǎng)供電，依托醫(yī)院供配電系統(tǒng)。項(xiàng)目各工作場(chǎng)所均單獨(dú)設(shè)置機(jī)械新風(fēng)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)。放療中心放療中心直線加速器機(jī)房、后裝治療機(jī)房和模擬定道，直線加速器機(jī)房和后裝治療機(jī)房排風(fēng)管道通過(guò)排12F屋頂上方排放，2間模擬定位機(jī)房排風(fēng)管道通過(guò)排風(fēng)井引至住院綜合樓南側(cè)室外綠化區(qū)域排放。核醫(yī)學(xué)科核醫(yī)學(xué)科擬設(shè)置7套獨(dú)立的放射性廢氣收集管道。控制區(qū)各用房頂部擬設(shè)置排風(fēng)口，另放射性藥物操作采用的自動(dòng)分藥儀、手套道。所有排風(fēng)管道通過(guò)排風(fēng)井引至住院綜合樓12F屋頂上方排放。具體管道布置情況見(jiàn)表10。介入中心4間DSA機(jī)房均采用機(jī)械排風(fēng)，排風(fēng)管道引至介入外墻處排放。復(fù)合手采用手術(shù)中心集中凈化通風(fēng)系統(tǒng)，并單獨(dú)設(shè)置機(jī)械排風(fēng)管道，排風(fēng)管道引至手術(shù)中心上方醫(yī)技樓4F屋頂上方天臺(tái)處排放。核醫(yī)學(xué)科控制區(qū)設(shè)置專用清潔間，且診斷區(qū)和治療區(qū)清潔間獨(dú)立，清潔間內(nèi)配置清潔用品用于清潔控制區(qū)。核醫(yī)學(xué)科清潔用品分場(chǎng)地使用，不交叉。放療中心、介入中心、復(fù)合手術(shù)室按照醫(yī)院管理常規(guī)清潔。核醫(yī)學(xué)科擬設(shè)置2套獨(dú)立放射性廢水衰變處理系統(tǒng)，分別收集含長(zhǎng)半衰期核素和含短半衰期核素的放射性廢水。完整的1套衰變處理系統(tǒng)包括：放射性廢水管道、污水提升泵、衰變池。長(zhǎng)半衰期和過(guò)廢水管道，流向住院綜合樓-2F的核醫(yī)學(xué)污水間內(nèi)(墻體370mm實(shí)心磚+3mmPb,防護(hù)門17mmPb),然后分別通過(guò)污泵(內(nèi)部設(shè)置鉸刀式切割泵破碎廢水中的固形物側(cè)的地埋式衰變池間內(nèi)(四周墻體550mm混凝土，頂板250mm混凝土+1000mm土層)。衰變池間內(nèi)設(shè)置2套獨(dú)立衰變池，均為槽式(不銹鋼板)。長(zhǎng)半衰期放射性廢水衰變池(收集治療區(qū)及衛(wèi)生通過(guò)間放射性廢水，以下簡(jiǎn)稱1#衰變池)由3個(gè)獨(dú)立槽體組成，每個(gè)槽體有效容積90m3,總有效容積270m3;短半衰期放射性廢水衰變池(收集診斷區(qū)放射性廢水，7以下簡(jiǎn)稱2#衰變池)由3個(gè)獨(dú)立槽體組成，每個(gè)槽體有效容積22m3,總有效容積66m3。性廢水本項(xiàng)目廢水依托醫(yī)院北側(cè)新建的污水處理站處理理能力為1400m3/d,處理后接入市政污水管網(wǎng)。固廢固廢核醫(yī)學(xué)科設(shè)置4個(gè)放射性廢物間，分別為診斷區(qū)的廢物間1(約7m2)、廢物間2(約11m2)以及治療區(qū)的2間廢物間：廢物間(約8m2)、污染被服間(約3.5m2)。分別用于暫存診療過(guò)程和患者住院產(chǎn)生的放射性固廢，放射性固廢衰變達(dá)到規(guī)定時(shí)間并監(jiān)測(cè)合格后作為一般醫(yī)療廢物交有資質(zhì)單位處理，甲癌患者被服衰變并清洗后回用。性藥物，短半衰期的作為放射性固廢衰變處置，長(zhǎng)半衰期的由廠家回收。如特殊情況下需存放在醫(yī)院，后裝治療源可儲(chǔ)存在后裝治療機(jī)房?jī)?nèi)的儲(chǔ)源鉛罐中，敷貼治療源可儲(chǔ)存在核醫(yī)學(xué)科敷貼治療室內(nèi)的儲(chǔ)源室中。環(huán)保工程固廢性固廢項(xiàng)目運(yùn)行產(chǎn)生的其他廢物依托醫(yī)院的收運(yùn)系統(tǒng)，一般醫(yī)療廢物交有資質(zhì)的單位處理，生活垃圾交環(huán)衛(wèi)部門處理。加速器機(jī)頭等組件更換后由廠家回危險(xiǎn)廢物DSA、CT模擬定位機(jī)、PET/CT、SPECT/CT、滑軌CT等后，陰極射線管作為危險(xiǎn)廢物單獨(dú)交有資質(zhì)單位固廢交物質(zhì)回收單位處理。廢物間消毒使用的紫外線燈作為危險(xiǎn)廢物單獨(dú)交有資質(zhì)單位處理。鉛防護(hù)用品到達(dá)使用年限后，由醫(yī)院統(tǒng)一收集，交回收單位處置。廢氣放療中心2間直線加速器機(jī)房、1間后裝治療機(jī)房和2間CT模擬定位機(jī)房均擬設(shè)置進(jìn)風(fēng)口和排風(fēng)口進(jìn)行通風(fēng)換氣。每間機(jī)房擬設(shè)置1個(gè)排風(fēng)口，與進(jìn)風(fēng)口呈對(duì)角線分布，其中直線加速器機(jī)房排風(fēng)口位于墻體下方距地面0.3m處，形成“上進(jìn)風(fēng)，下排風(fēng)”的布置，2間CT模擬定位機(jī)房排風(fēng)口位于天單個(gè)直線加速器機(jī)房抽風(fēng)量約3000m3h,通風(fēng)換氣次數(shù)約6次/h,后裝治療機(jī)房抽風(fēng)量約1500m3/h,通風(fēng)換氣次數(shù)約6次/h。核醫(yī)學(xué)科核醫(yī)學(xué)科內(nèi)非放射性區(qū)域和放射性區(qū)域排風(fēng)設(shè)施彼此獨(dú)立?？刂茀^(qū)共擬設(shè)置7套廢氣，且各分支管道內(nèi)設(shè)置防倒灌裝置，并保持負(fù)壓。同一條排風(fēng)管道上各用房排風(fēng)口采用并聯(lián)的方式連接。排風(fēng)管網(wǎng)將廢氣通過(guò)大樓排風(fēng)井引至住院綜合樓12F樓頂，經(jīng)活性炭吸附后高于樓頂排放，其中手套箱和自動(dòng)分裝儀廢氣收集口和排放口處均設(shè)置活性炭吸附裝置。核醫(yī)學(xué)污水間內(nèi)臭氣通過(guò)排風(fēng)管道引至住院綜合樓12F樓放射性廢水衰變池采用一體化密閉衰變槽，衰變池間內(nèi)臭氣通過(guò)頂部排氣口逸散在室外綠化區(qū)域。介入中心4間DSA機(jī)房均采用機(jī)械排風(fēng)，每間機(jī)房天花設(shè)置1個(gè)排風(fēng)口，然后連接至排風(fēng)管道，排風(fēng)管道最終在介入中心西側(cè)大樓外墻處排放。復(fù)合手每間手術(shù)室設(shè)置1個(gè)排風(fēng)口，位于手術(shù)室天花，排風(fēng)管道通過(guò)CT設(shè)備間頂板開(kāi)孔引至手術(shù)中心上方醫(yī)技樓屋頂天臺(tái)處排放。輻射防護(hù)核醫(yī)學(xué)科控制區(qū)用房、放療中心診療機(jī)房、DSA機(jī)房和復(fù)合手術(shù)室的四周墻體、頂棚、地板、防護(hù)門、觀察窗等均采用足夠厚的屏蔽材質(zhì)(如：混凝土、實(shí)心磚、防護(hù)板、鉛玻璃、鉛防護(hù)門等)進(jìn)行輻射屏蔽防護(hù)，保證屏蔽體外周圍劑量當(dāng)量率滿足標(biāo)準(zhǔn)限值要求。項(xiàng)目基本情況續(xù)表18各工作場(chǎng)所均擬采取各類安全防護(hù)措施：放療1.5輻射防護(hù)方案本項(xiàng)目共涉及4個(gè)工作場(chǎng)所，各工作場(chǎng)所輻射防護(hù)設(shè)計(jì)方案情況見(jiàn)表1-2~表1-4。用房名稱有效內(nèi)空尺寸防護(hù)方案器機(jī)房1、24.4m(不含迷路),有效使用面積約79.8m2東墻、西墻與主屏蔽墻相連的次屏蔽墻：1900mm混凝土主屏蔽墻帶寬：4300mm(內(nèi)凸)與主屏蔽墻相連的次屏蔽墻：1900mm混凝土主屏蔽墻帶寬：4700mm(外凸)頂棚與主屏蔽墻相連的次屏蔽墻：1700mm混凝土主屏蔽墻帶寬：4300mm(外凸)防護(hù)門15mmPb+100mm含硼5%的聚乙烯防護(hù)門上方墻體1200mm機(jī)房5.1m,有效使用面積約43.9m2北墻、南墻、西墻800mm混凝土頂棚1000mm混凝土防護(hù)門CT模擬定位機(jī)房1積約41.2m2四周墻體：370mm實(shí)心磚+1mmPb頂棚、底板：250mm混凝土防護(hù)門、觀察窗：4mmPbCT模擬定位機(jī)房2積約36.4m2四周墻體：370mm實(shí)心磚+1mmPb頂棚、底板：250mm混凝土防護(hù)門、觀察窗：4mmPb備注：直線加速器機(jī)房、后裝治療機(jī)房下方為實(shí)土層，2間直線加速器機(jī)房東西對(duì)稱布置，各屏蔽體厚度均一致；2間CT模擬定位機(jī)房頂棚距上層地面之間為1500mm土壤層。項(xiàng)目基本情況續(xù)表19用房名稱使用面積防護(hù)方案診斷區(qū)有效使用面積約49.3m2四周墻體370mm實(shí)心磚+1mmPb防護(hù)門查室有效使用面積約38.8m2四周墻體370mm實(shí)心磚+1mmPb防護(hù)門使用面積約16.5m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門使用面積約6.7m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門SPECT注使用面積約3.4m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門運(yùn)動(dòng)負(fù)荷間使用面積約7.5m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門使用面積約7.3m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門廢物間1使用面積約6.7m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門分裝室使用面積約13.2m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門使用面積約24.3m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門使用面積約13.7m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門SPECT留使用面積約15.5m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門使用面積約18.7m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門廢物間2使用面積約11.2m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門診斷區(qū)患者走廊/出入口防護(hù)門四周墻體370mm實(shí)心磚治療區(qū)使用面積約24m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門使用面積約7.5m2四周墻體370mm實(shí)心磚+3mmPb防護(hù)門項(xiàng)目基本情況續(xù)表1廢物間使用面積約7.8m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門取餐間使用面積約9.1m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門甲亢留觀室/使用面積約12.5m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門污染被服間使用面積約3.5m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門分藥儀控制室使用面積約13.5m2四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門使用面積約11.5m2四周墻體防護(hù)門治療區(qū)患者走廊/四周墻體370mm實(shí)心磚防護(hù)門核醫(yī)學(xué)污水間1四周墻體370mm實(shí)心磚+3mmPb防護(hù)門衰變池間/四周墻體550mm混凝土250mm混凝土+1000mm土層水管道/裸露在空氣中部分7mmPb+10mm鑄鐵管備注：①核醫(yī)學(xué)科樓板為250mm混凝土，另2間檢查室頂棚上方額外采用1mmPb防護(hù)材料；②診斷區(qū)注射后患者候診室與留觀室的患者座位間設(shè)10cm磚墻隔斷。用房名稱有效內(nèi)空尺寸防護(hù)方案介入中心DSA機(jī)房1~4:有效尺寸四周墻體頂棚350mm裝配箱結(jié)構(gòu)(150mm混凝土)+1mmPb防護(hù)門、觀察窗用房名稱有效內(nèi)空尺寸防護(hù)方案術(shù)室四周墻體頂棚130mm混凝土+2mmPb350mm裝配箱結(jié)構(gòu)(150mm混凝土)防護(hù)門、觀察窗項(xiàng)目基本情況續(xù)表1四周墻體頂棚130mm混凝土+2mmPb350mm裝配箱結(jié)構(gòu)(150mm混凝土)防護(hù)門、觀察窗表1-2~表1-5總體備注：混凝土密度2.35g/cm3,實(shí)心磚密度1.65g/cm3,鉛密度11.3g/cm3,土層密度1.0g/cm3。本項(xiàng)目不同工作場(chǎng)所的配套設(shè)施設(shè)備見(jiàn)表1-6~表1-9。序號(hào)名稱備注1醫(yī)用電子直線加速器2臺(tái)直線加速器機(jī)房?jī)?nèi)2后裝治療機(jī)房?jī)?nèi)源(192Ir放射源)32臺(tái)房1、2內(nèi)43套直線加速器機(jī)房、后裝治療機(jī)房?jī)?nèi)監(jiān)控機(jī)房?jī)?nèi)情況、/5精密空調(diào)5臺(tái)治療機(jī)房、模擬定位機(jī)機(jī)房?jī)?nèi)/65套治療機(jī)房、模擬定位機(jī)機(jī)房的設(shè)備間/72套直線加速器設(shè)備間為設(shè)備散熱水冷，循環(huán)系統(tǒng)8固定劑量報(bào)警儀3臺(tái)治療機(jī)房?jī)?nèi)/96臺(tái)進(jìn)入治療機(jī)房?jī)?nèi)的放射工作人員/4套直線加速器、模擬定位機(jī)機(jī)房?jī)?nèi)/除濕機(jī)5臺(tái)治療機(jī)房、模擬定位機(jī)機(jī)房?jī)?nèi)濕度控制/1個(gè)后裝治療機(jī)房?jī)?nèi)/1個(gè)后裝治療機(jī)房?jī)?nèi)(方形)或方巾、頸套2套模擬定位機(jī)機(jī)房輻射防護(hù)成人不低于0.25mmPb,性腺防護(hù)用品不低于0.5mmPb按需放射工作人員/項(xiàng)目基本情況續(xù)表1鉛橡膠衣服、帽子、1套用輻射防護(hù)/工作場(chǎng)所防護(hù)監(jiān)測(cè)介入中心等共用1套制定放療計(jì)劃/三維水箱1套/1套/1套/劑量水箱1個(gè)1套1套/序號(hào)名稱型號(hào)/規(guī)格備注11臺(tái)待定21臺(tái)待定3手套箱1臺(tái)分裝室4自動(dòng)分藥儀1臺(tái)/5放射性廢物桶2個(gè)診斷區(qū)分裝室、廢物間2個(gè)治療區(qū)分藥儀控制室、服藥室、廢物間等等廢物62個(gè)分裝室1個(gè)15mmPb18F、C等1個(gè)5mmPb71個(gè)流動(dòng)使用主要在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷間使用82個(gè)分裝室/92個(gè)分裝室/5套分裝室、SPECT和PET檢查室/活度計(jì)3套室//分裝室/用長(zhǎng)柄鉗、常規(guī)護(hù)士器械2套//2套//132臺(tái)衛(wèi)生通過(guò)間/1臺(tái)流動(dòng)使用2臺(tái)工作人員攜帶//1套核醫(yī)學(xué)科控制區(qū)/監(jiān)控和指導(dǎo)患者活動(dòng)核醫(yī)學(xué)科辦公室//按需核素操作人員鉛衣內(nèi)外各一個(gè)放射性污染防護(hù)服多套衛(wèi)生通過(guò)間//甲癌患者體表劑1套甲癌病房緩沖間/足出院要求監(jiān)控、對(duì)講、門頭一套/防止給藥后患者返流，就診期間保持與患者溝通(含洗消液)按需衛(wèi)生間、污物間、衛(wèi)生通過(guò)間//應(yīng)急去污用品按需分裝室/1個(gè)/1個(gè)內(nèi)層采用有機(jī)玻璃，外層為不銹鋼序號(hào)名稱用途備注14臺(tái)中心DSA機(jī)房1~4/3電源柜設(shè)備間4高壓發(fā)生柜設(shè)備間5系統(tǒng)控制柜設(shè)備間6操作間7中心供氧裝置患者供氧DSA機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)備8除顫儀4臺(tái)手術(shù)配套用DSA機(jī)房?jī)?nèi)9高壓注射器4臺(tái)手術(shù)配套用DSA機(jī)房?jī)?nèi)吸痰器4臺(tái)手術(shù)配套用DSA機(jī)房?jī)?nèi)電生理儀4臺(tái)手術(shù)配套用DSA機(jī)房?jī)?nèi)中心負(fù)壓吸引手術(shù)配套用DSA機(jī)房?jī)?nèi)移動(dòng)防護(hù)屏輻射防護(hù)DSA機(jī)房?jī)?nèi)輔助防護(hù)設(shè)施按需1枚16套用DSA機(jī)房?jī)?nèi)項(xiàng)目基本情況續(xù)表1床側(cè)防護(hù)簾/床側(cè)用DSA機(jī)房?jī)?nèi)鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙(方形)或方巾、鉛橡膠頸套用DSA機(jī)房?jī)?nèi)序號(hào)名稱用途備注11臺(tái)醫(yī)技樓4層手術(shù)中心/2滑軌CT(140kV,1臺(tái)/31臺(tái)醫(yī)技樓4層手術(shù)中心/4高壓發(fā)生柜、系統(tǒng)2套套設(shè)備間/控制室1套/臺(tái)5中心負(fù)壓吸引等)2套手術(shù)室內(nèi)1套/間手術(shù)室6移動(dòng)防護(hù)屏1架輻射防護(hù)DSA復(fù)合手術(shù)室內(nèi)輔助防護(hù)設(shè)施7按需記錄個(gè)人受照劑量1枚8護(hù)手套介入手術(shù)醫(yī)生防護(hù)使用DSA復(fù)合手術(shù)室內(nèi)/9護(hù)屏、鉛懸掛防護(hù)屏、移動(dòng)防護(hù)屏1套介入手術(shù)醫(yī)生防護(hù)使用DSA復(fù)合手術(shù)室內(nèi)、鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙(方形)或方巾、2套病人防護(hù)使用備注：滑軌CT作為手術(shù)過(guò)程中的輔助診斷設(shè)備，分別在DSA復(fù)合手術(shù)室和滑軌CT手術(shù)室內(nèi)使用，其中滑軌CT手術(shù)室除開(kāi)手術(shù)過(guò)程中使用CT進(jìn)行影像診斷外，其余與常規(guī)手術(shù)室沒(méi)有區(qū)別，且滑軌CT診斷過(guò)程與普通CT類似，工作人員隔室操作，設(shè)備運(yùn)行時(shí)，工作人員不在手術(shù)室項(xiàng)目基本情況續(xù)表1本項(xiàng)目開(kāi)展的診療項(xiàng)目包括：腫瘤放射治療、核醫(yī)學(xué)放射性術(shù)等。為保證本項(xiàng)目的運(yùn)行，醫(yī)院擬配置79名工作人員，包括放射腫瘤醫(yī)師、放療物理師、核醫(yī)學(xué)物理師、核醫(yī)學(xué)醫(yī)師、各類射線裝置操作技師、護(hù)士和介入手術(shù)臨床醫(yī)師、工程師等。本項(xiàng)目工作人員均在醫(yī)院新院區(qū)勞動(dòng)定員內(nèi)，目前具體工作所有工作人員到崗后均按照放射工作人員進(jìn)行管理。衰變池日常巡檢由醫(yī)院后勤科室負(fù)責(zé)，衰變池可視系統(tǒng)終端在核醫(yī)學(xué)科及后勤科室均能監(jiān)控。衰變池檢修工作外委專業(yè)單位進(jìn)行，核醫(yī)學(xué)科保潔人員一般為科室外聘人員，均參考放射工醫(yī)院年運(yùn)營(yíng)365天，本項(xiàng)目各放射工作人員工作250天，醫(yī)師技師護(hù)士物理師、工程師5461放療中心5822介入中心88/復(fù)合手術(shù)室644/3根據(jù)醫(yī)院提供的資料，核醫(yī)學(xué)科年最多接待診療患者18400人次；放療中心的CT模擬定位機(jī)年接待約6000人次，直線加速器年最多接待30000待約2500人次；介入中心預(yù)計(jì)年開(kāi)展介入手術(shù)約3200臺(tái)(4計(jì)年使用DSA進(jìn)行手術(shù)800例，使用滑軌CT輔助手設(shè)備名稱日患者人次備注放療中心直線加速器1/直線加速器2//CT模擬定位機(jī)1////診療類型日患者人次備注使用99mTc,單人次用量25mCi甲癌治療4使用13I,單人次用量200mCi項(xiàng)目基本情況續(xù)表1甲亢治療使用13I,單人次用量10mCi甲吸檢查治療5使用89Sr,單人次用量4mCi2使用223Ra,單人次用量0.3mCi2使用225Ac,單人次用量0.3mCi5設(shè)備名稱設(shè)備數(shù)量備注介入中心4心血管介入綜合介入手術(shù)復(fù)合手術(shù)室1心血管介入綜合介入手術(shù)1復(fù)合手術(shù)備注：復(fù)合手術(shù)室包括兩個(gè)射線裝置手術(shù)室，滑軌CT可以在DSA復(fù)合手術(shù)室內(nèi)使用，也可以在滑軌CT手術(shù)室內(nèi)使用，DSA也可以單獨(dú)使用，可能出現(xiàn)的設(shè)備運(yùn)行模式為DSA、滑軌CT、DSA+滑軌CT,但在DSA復(fù)合手術(shù)室內(nèi)，僅同時(shí)運(yùn)行一種射線裝置，不存在2臺(tái)設(shè)備同時(shí)運(yùn)行的情況。另DSA復(fù)合手術(shù)旁MR檢查室主要用于復(fù)合手術(shù)過(guò)程中，將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至該房間內(nèi)進(jìn)行影查室內(nèi)本身不進(jìn)行手術(shù)。本項(xiàng)目涉及4個(gè)工作場(chǎng)所，包括放療中心、核醫(yī)學(xué)科、介中放療中心、核醫(yī)學(xué)科設(shè)置在醫(yī)院-1F東南側(cè)，對(duì)應(yīng)地面建筑為住院綜合樓，介入中心設(shè)置在醫(yī)院住院綜合樓3F,復(fù)合手術(shù)室位于醫(yī)院醫(yī)技樓4F,醫(yī)院總平面示意圖見(jiàn)附圖住院綜合樓和醫(yī)技樓四周相鄰區(qū)域均為室外道路和綠化等，其見(jiàn)表1-12。序號(hào)名稱最近距離(m)1四周相鄰緊鄰院內(nèi)綠化、道路、公共設(shè)施2門診樓、醫(yī)技樓(含連廊)北側(cè)醫(yī)院擬建醫(yī)療大樓3南側(cè)醫(yī)院擬建大樓4黛山大道西側(cè)市政道路醫(yī)技樓項(xiàng)目基本情況續(xù)表11院內(nèi)道路、綠化帶等四周相鄰緊鄰2北側(cè)醫(yī)院擬建大樓3住院綜合樓(含連廊)南側(cè)醫(yī)院擬建大樓4門診樓(含連廊)西側(cè)醫(yī)院擬建大樓備注：上述距離為大樓地面邊界至各區(qū)域的距放療中心位于醫(yī)院-1F東南側(cè)，其南側(cè)和東側(cè)均為土壤層主要包括土壤層、核醫(yī)學(xué)科、地下停車場(chǎng)等，加速器機(jī)房和后裝治療機(jī)房位于放療中心東側(cè)。其頂棚上方為室外綠化區(qū)和道路，下方為土壤層，四周除土壤層外，均為放療中心用房。避開(kāi)了兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群密集區(qū)域或人員流動(dòng)性大的商業(yè)活動(dòng)區(qū)科室用房獨(dú)立，放療中心與周邊相鄰區(qū)域均有實(shí)體隔斷。核醫(yī)學(xué)科與放療中心相鄰，位于醫(yī)院-1F東南側(cè)，四周緊鄰區(qū)域主要為放療中心、土壤層、地下停車場(chǎng)等，不與產(chǎn)科、兒科、食堂毗鄰，核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所獨(dú)立設(shè)置，與周邊其他工作場(chǎng)所有明顯的分界，且有實(shí)體隔斷。設(shè)置患者專用出口，可以直接通向大樓1層外的室外道路，未設(shè)置在門診大廳、收費(fèi)處等人群密集區(qū)路通向醫(yī)院出口。核醫(yī)學(xué)科排風(fēng)口位于住院綜合樓12F屋頂上方，為醫(yī)院最高建筑物屋介入中心位于住院綜合樓3F。介入中心用房包括：4間DSA機(jī)房、設(shè)備控制室、工作人員更衣、設(shè)備間、患者準(zhǔn)備等用房，該工作場(chǎng)所東側(cè)為住院綜合樓走廊、電梯廳等，其余3面臨空。復(fù)合手術(shù)室位于醫(yī)技樓4F手術(shù)中心內(nèi)，用房包括：1間DSA復(fù)合手術(shù)室、1間滑軌CT手術(shù)室、1間MR手術(shù)室及設(shè)備間、設(shè)備控制室等用房。工作人員更衣、患者準(zhǔn)《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》(HJ1(GBZ120-2020)、《放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ121-2020)等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要項(xiàng)目基本情況續(xù)表1重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院新院區(qū)屬于整體新建項(xiàng)目，已按照要求編制完成了環(huán)境影響報(bào)告書，并于2023年3月取得了重慶市璧山區(qū)生態(tài)環(huán)境局出具的環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件批準(zhǔn)書：渝(璧山)環(huán)準(zhǔn)[2023]26號(hào)。醫(yī)院目前處于建筑主體施工階(1)醫(yī)院現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目及輻射安全許可情況重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院位于重慶市璧山區(qū)碧泉街道新生街安全許可證，證號(hào)為渝環(huán)輻證(24001),有效期至2027年8月24日。根據(jù)輻射安全許可證內(nèi)容，醫(yī)院開(kāi)展的核技術(shù)利用項(xiàng)目為使用Ⅲ類射線裝置。根據(jù)醫(yī)院提供的資醫(yī)院目前已配置了8臺(tái)Ⅲ類醫(yī)用X射線裝置，均在許可范圍內(nèi)，其中2臺(tái)位于璧山區(qū)璧城街道文星路152號(hào)的璧山區(qū)中醫(yī)院體檢中心序號(hào)裝置名稱規(guī)格型號(hào)類別數(shù)量工作場(chǎng)所備注11臺(tái)門診大樓1樓CT室在用21臺(tái)門診大樓3樓CT室在用31臺(tái)門診大樓3樓DR室在用4骨密度儀1臺(tái)門診大樓3樓骨密度室在用5口腔CT1臺(tái)門診大樓3樓口腔CT室在用61臺(tái)體檢中心1樓DR室在用71臺(tái)外科大樓7樓C形臂手術(shù)室在用81臺(tái)體檢中心1樓透視室在用(2)輻射安全管理情況根據(jù)調(diào)查，醫(yī)院現(xiàn)有在職放射工作人員20人，由醫(yī)院組織定期進(jìn)行輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后上崗。放射工作人員均佩戴了個(gè)人劑量計(jì)，每3個(gè)月將個(gè)人劑量計(jì)交有資質(zhì)單位進(jìn)行檢測(cè)，并建立了個(gè)人健康檔案。根據(jù)醫(yī)院最近4個(gè)季度個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)報(bào)告，醫(yī)院現(xiàn)有放射工作人員年受照劑量在0.20~0.84mSv之間。醫(yī)院按照要求每年對(duì)現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)測(cè)，根據(jù)醫(yī)院提供的資料，各放射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)結(jié)果滿足評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)要求。項(xiàng)目基本情況續(xù)表1醫(yī)院成立有輻射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)，制定了相應(yīng)的管理制度和應(yīng)急預(yù)案，并張貼上墻。根據(jù)上述調(diào)查，醫(yī)院核技術(shù)利用項(xiàng)目運(yùn)行至今，無(wú)輻射安全事故發(fā)生，運(yùn)行總體良好，無(wú)環(huán)保遺留問(wèn)題。本項(xiàng)目位于醫(yī)院在建新院區(qū)，因此，本項(xiàng)目主要依托新建院區(qū)主體結(jié)構(gòu)、公用設(shè)依托可行性分析詳見(jiàn)表1-11。域，因此主體建筑依托可行公用醫(yī)院由市政供水管網(wǎng)供給，項(xiàng)目依托醫(yī)院新建給水管網(wǎng)供水可行。供配電醫(yī)院用電由市政電網(wǎng)供給。因此，項(xiàng)目依托醫(yī)院供電系統(tǒng)可醫(yī)院污水處理站擬設(shè)置在醫(yī)院北側(cè)，處理能力為1400m3/d,其設(shè)計(jì)上包含了醫(yī)標(biāo)后排放。因此，項(xiàng)目廢水依托醫(yī)院新建污水處理固廢廢氣管理本項(xiàng)目是按照大型綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)的，放射診療中的重要組成部分，設(shè)置放療中心、核醫(yī)學(xué)科、DSA手術(shù)室等相應(yīng)工作場(chǎng)所并開(kāi)展診療序號(hào)核素名稱總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)類別活動(dòng)種類貯存方式與地點(diǎn)備注13.7×10Bq×1枚使用住院綜合樓-1F放療中心后裝治療機(jī)房后裝治療機(jī)內(nèi)/21.48×10?Bq×1枚使用敷貼治療室儲(chǔ)源室內(nèi)/注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說(shuō)明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度(n/s)。序號(hào)名稱性質(zhì)活動(dòng)實(shí)際日最大操作量(Bq)日等效最大操年最大用貯存方式與地點(diǎn)1使用顯像檢查很簡(jiǎn)單的操作2顯像檢查很簡(jiǎn)單的操作/3顯像檢查很簡(jiǎn)單的操作/4顯像檢查很簡(jiǎn)單的操作/5顯像檢查很簡(jiǎn)單的操作/6顯像檢查很簡(jiǎn)單的操作/7顯像檢查簡(jiǎn)單操作8甲狀腺治療簡(jiǎn)單操作9使用門診注射治療簡(jiǎn)單操作液態(tài)極毒使用門診注射治療簡(jiǎn)單操作使用門診注射治療簡(jiǎn)單操作////表4射線裝置(一)加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大能量(MeV)額定電流(mA)/劑量率(Gy/h)用途工作場(chǎng)所備注1醫(yī)用電子直線加速器2臺(tái)待定電子電子線：22MeV線≤1000cGy/min;射治療放療中心直線加速器機(jī)房擬購(gòu)以下空白序號(hào)名稱類別型號(hào)最大管電壓最大管電流用途備注12待定住院綜合樓-1F放療中心CT模擬定位機(jī)機(jī)房1、2/21待定醫(yī)技樓4F手術(shù)中心復(fù)合手術(shù)室/31待定醫(yī)技樓4F手術(shù)中心復(fù)合手術(shù)室/44待定/51待定顯像檢查/61待定顯像檢查/序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大管電壓(kV)最大靶電中子強(qiáng)度(n/s)用途工作場(chǎng)所氚靶情況備注活度(Bq)貯存方式數(shù)量表5廢棄物(重點(diǎn)是放射性廢棄物)活度暫存情況最終去向核醫(yī)學(xué)科主要含13I//總β≤10Bq/L,站進(jìn)一步處理。/1//12F屋頂上方經(jīng)活性炭吸附處理后高于樓頂排放。放射性固廢固態(tài)//暫存在核醫(yī)學(xué)科診斷區(qū)廢物間內(nèi)衰變醫(yī)療廢物處置資質(zhì)的單位處廢紙杯、吸水紙、餐巾、一次性手套、吸水紙、棉固態(tài)f+暫存在核醫(yī)學(xué)科治療區(qū)廢物間內(nèi)衰變未用完的含放射性核素的//診斷區(qū)廢物間//固態(tài)//暫存在核醫(yī)學(xué)科污染消毒，再回用。固態(tài)////放療中心固廢/1房?jī)?chǔ)源鉛罐內(nèi)廠家回收處置。注：1、常規(guī)廢棄物排放濃度，對(duì)于液態(tài)單位為mg/l,固態(tài)為mg/kg,氣態(tài)為mg/m3;年排放總量用kg。2、含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度(Bq/L或法規(guī)文件(1)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》,2015年1月1日施行修訂版；(2)《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》,2018年12月29日最新修訂；(3)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》,2003年10月1日施行；(4)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》,2020年9月1日施行修訂版；(5)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》,國(guó)務(wù)院令第682號(hào)，2017年10月1日施行修訂版；(6)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,國(guó)務(wù)院令第449號(hào)，2005年12月21日施行，2014年7月29日修訂實(shí)施；國(guó)務(wù)院令第653號(hào)，2014年7月29日修訂實(shí)施；國(guó)務(wù)院令第709號(hào)，2019年3月2日修訂實(shí)施；(7)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》,生態(tài)環(huán)境部令第20號(hào)，2021年1月4日第四次修正實(shí)施；(8)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》,環(huán)保部令第18號(hào)，2011年5月1日施行；(9)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄》(生態(tài)環(huán)境2021年1月1日施行);(10)《射線裝置分類》,環(huán)境保護(hù)部和國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公告2017年第66號(hào)，2017年12月5日施行；(11)《放射源分類辦法》,原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局公告第62號(hào)，2005年12月23日；(12)《放射性廢物分類》,公告2017年第65號(hào)，2018年1月1日起施(13)《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄(2021年版)》,部令第15號(hào)，2021年1月1日起施行；(14)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第380號(hào)；(15)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》,環(huán)發(fā)[2003]206號(hào)；續(xù)表6評(píng)價(jià)依據(jù)法規(guī)文件(16)《放射性廢物分類》,公告2017年第65號(hào)，2018年1月1日起施(17)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2019年本)》(2021年修訂);(18)《重慶市環(huán)境保護(hù)條例》,2022年11月1日起施行修訂版；(19)《重慶市輻射污染防治辦法》,重慶市技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(1)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則總綱》(HJ2.1-2016);內(nèi)容和格式》(HJ10.1-2016);(3)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002);(4)《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》(HJ1188-2021);(5)《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》(HJ1198-2021);(6)《核醫(yī)學(xué)放射防護(hù)要求》(GBZ120-2020);(7)《放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ121-2020);(8)《操作非密封源的輻射防護(hù)規(guī)定》(GB11930-2010);(9)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》(GBZ/T療機(jī)房》(GBZ/T201.2-2011);(12)《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2020);(13)《醫(yī)用電子直線加速器質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范》(WS674-2020)(14)《后裝γ源近距離治療質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范》(WS262-2017)(15)《密封放射源及密封γ放射源容器的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》續(xù)表6評(píng)價(jià)依據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(16)《關(guān)于核醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)條款咨詢的復(fù)函》,生態(tài)環(huán)境部司函輻射函〔2023〕20號(hào)，2023年9月11日。(17)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項(xiàng)的通知》(環(huán)辦輻射函〔2016〕430號(hào))(18)《職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范》(GBZ128-2019);(19)《醫(yī)用X射線診斷設(shè)備質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范》(WS76-2020);(20)《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》(GBZ235-2011);(21)《放射工作人員健康要求及監(jiān)護(hù)規(guī)范》(GBZ98-2020);(22)《輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》(HJ61-2021);(23)《職業(yè)性外照射急性放射病診斷》(GBZ104-2017);(24)《放射性廢物管理規(guī)定》(GB14500-2002);(25)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》;(26)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005);(27)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素(一(28)《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012);(29)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013);(1)評(píng)價(jià)內(nèi)容確認(rèn)函；(2)《重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)項(xiàng)目(一期)環(huán)境影響報(bào)告書》及其批準(zhǔn)文件；(3)醫(yī)院《輻射安全許可證》;(4)項(xiàng)目工作場(chǎng)所設(shè)計(jì)資料；(5)NCRP144號(hào)報(bào)告、NCRP147號(hào)報(bào)告、NCRP151號(hào)報(bào)告；(6)ICRP第94號(hào)出版物；(7)《輻射防護(hù)導(dǎo)論》;(8)《實(shí)用輻射安全手冊(cè)》(第二版)(叢慧玲，北京：原子能出版社);射防護(hù)數(shù)據(jù)手冊(cè)》(2002年);(10)《輻射防護(hù)技術(shù)與管理》;(11)《輻射所致臭氧的估算與分析》(王時(shí)進(jìn)等);(12)《三種電子加速器產(chǎn)生的臭氧危害分析》(中國(guó)輻射衛(wèi)生2020年6月第29卷第3期);(13)《電離輻射劑量學(xué)》;(14)醫(yī)院提供設(shè)計(jì)資料等；(14)其他資料。按照《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和格式》(HJ10.1-2016)的相關(guān)規(guī)定，并結(jié)合該項(xiàng)目射線裝置、放射性核素為能量流污染的特征，根據(jù)能量流的傳播與距離相關(guān)的特性，確定以該項(xiàng)目射線裝置、含源裝置機(jī)房和核醫(yī)學(xué)科控制區(qū)邊界外50m區(qū)域作為輻射環(huán)境的評(píng)價(jià)范根據(jù)工作場(chǎng)所外環(huán)境和醫(yī)院內(nèi)建筑分布情況，本項(xiàng)目各工作場(chǎng)所外50m評(píng)價(jià)范圍均在醫(yī)院內(nèi)，因此，本項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)目標(biāo)主要為各工作場(chǎng)所所在大樓內(nèi)區(qū)域和醫(yī)院其他區(qū)域活動(dòng)的人群等。醫(yī)院地下部分全部連通，對(duì)于放療中心和核醫(yī)學(xué)科環(huán)境保護(hù)目標(biāo)，描醫(yī)院南部和東部地勢(shì)高，住院綜合樓南側(cè)和東側(cè)外為堡坎(與住院綜合樓地面建筑間隔一定的距離，未直接毗鄰),堡坎上方地面與住院綜合樓2F地面平①放療中心直線加速器機(jī)房：兩間直線加速器機(jī)房北側(cè)為水冷機(jī)房、電氣輔助機(jī)房、控制室、后裝治療機(jī)房：北側(cè)為輔助機(jī)房、控制室、病人準(zhǔn)備間、走廊、核醫(yī)學(xué)科用房、變電所、風(fēng)機(jī)機(jī)房、地下停車場(chǎng)等，東側(cè)為加速器工作場(chǎng)所等，南側(cè)為氣瓶間、治療計(jì)劃室、走廊、樓梯間、模具室等，西側(cè)為走廊、模擬定位工作場(chǎng)所、放療中心辦公區(qū)、候診大廳、病案庫(kù)、地下停車場(chǎng)、電梯廳、庫(kù)房模擬定位機(jī)房：2間模擬定位機(jī)房北側(cè)為走廊、質(zhì)控室、鉛模室、核醫(yī)學(xué)科用房、放療中心各機(jī)房上方為預(yù)留空腔，再上方對(duì)應(yīng)及周邊相鄰化、道路、停車場(chǎng)等，上方北側(cè)為住院綜合樓地面部分(醫(yī)技樓不在50m評(píng)價(jià)范圍內(nèi)),上方東側(cè)為液氧站等，上方西側(cè)為中心庫(kù)房等，下方對(duì)應(yīng)及相鄰區(qū)域?yàn)榈叵峦＼噲?chǎng)。北側(cè)為新風(fēng)機(jī)房、變電所、地下停車場(chǎng)等，東側(cè)為走廊、樓梯間、電梯間、空調(diào)機(jī)房等，南側(cè)為放療中心用房等，西側(cè)為患者緩沖間、控制室、核醫(yī)學(xué)科大廳、辦公區(qū)、電梯廳、病案庫(kù)、地下停車場(chǎng)等。上方為住院綜合樓地面部分、上方北側(cè)為室外綠化、道路、停車場(chǎng)等，上方東側(cè)為液氧站等，下方為地下停車敷貼治療室獨(dú)立設(shè)置，其北側(cè)為核醫(yī)學(xué)科大廳、電梯間、樓梯間、地下停車場(chǎng)、變電所、新風(fēng)機(jī)房等，東側(cè)為核醫(yī)學(xué)科門診、辦公區(qū)、診療區(qū)等，南側(cè)為醫(yī)護(hù)通道、放療中心用房等，西側(cè)為綜合大廳、電梯廳、病案庫(kù)、地下停車場(chǎng)、庫(kù)房等。上方為住院綜合樓地面部分、室外綠化、道路、醫(yī)技樓地面部分、預(yù)留空腔、消防平臺(tái)、停車場(chǎng)等，介入中心位于住院綜合樓西側(cè)，除東側(cè)相鄰區(qū)域?yàn)樽≡壕C均臨空。4間DSA機(jī)房位于介入中心內(nèi)，其四周相鄰區(qū)域?yàn)榻槿胫行呐涮子梅?主要包污物暫存、更衣室、換床區(qū)、工作人員辦公區(qū)等)介入中心北側(cè)為室外綠化、道路、門診樓、醫(yī)技樓等，東析治療用房，南側(cè)為消防平臺(tái)、室外綠化、道路、停車場(chǎng)等，西側(cè)為室外綠化、道路、廣場(chǎng)等。介入中心上方為住院綜合樓4~12F的各科室用房，其中4F對(duì)應(yīng)區(qū)域?yàn)楫a(chǎn)科用房，下方為住院綜合樓-2~2F的各科室用房，其中2F對(duì)應(yīng)區(qū)域?yàn)榧痹\科用房。滑軌CT手術(shù)室和DSA復(fù)合手術(shù)室之間間隔CT設(shè)備間，復(fù)合手術(shù)室北側(cè)為污物走道路等，南側(cè)為MR用房、手術(shù)中心輔助用房、手術(shù)室等，西側(cè)為后室、污物暫存間、庫(kù)房、DSA設(shè)備間、潔凈走廊、手術(shù)室、換床區(qū)、談話間、等候區(qū)等。機(jī)房上方為醫(yī)技樓屋頂天臺(tái)，下方為住院綜合樓-2~3F的各科室用房，其中3F對(duì)應(yīng)區(qū)域?yàn)樗巹┛坪蛢?nèi)鏡中心用房。項(xiàng)目50m評(píng)價(jià)范圍內(nèi)周圍環(huán)境保護(hù)目標(biāo)見(jiàn)表7-1~7-4,本項(xiàng)目環(huán)境影響因子為電離輻射。高差1控制室(直線加速器)北234約8m~35m醫(yī)療用房，公眾，約50人5等6西78電梯廳、病案庫(kù)、地下停車場(chǎng)等約9樓上區(qū)域/醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約20人北約8m~40m醫(yī)院擬建大樓，地面12F,公眾，約1000人醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人東醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人南醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人中心庫(kù)房、過(guò)道、室外綠化、道西醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人后裝治療機(jī)房控制室(后裝治療)北約8m~35m醫(yī)療用房，公眾，約50人等東南西電梯廳、病案庫(kù)、庫(kù)房、地下停樓上區(qū)域I醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約20人北約8m~40醫(yī)院擬建大樓，地面12F,公眾，約1000人醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人東醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人南醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人中心庫(kù)房、過(guò)道、綠化、道路等西醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人北約5m~40m醫(yī)療用房，公眾，約50人電梯廳、變電所、新風(fēng)機(jī)房、地下停車場(chǎng)等約6m~50m東約3m~50m控制室(模擬定位)南西約樓上區(qū)域/醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約20人北醫(yī)院擬建大樓，地面12F,公眾，約1000人醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人東醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人南醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人中心庫(kù)房、室外過(guò)道、綠化等西醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人約2m~50m醫(yī)院大樓，地面12F,公眾，約1000人/備注：2間加速器機(jī)房相鄰布置，2間模擬定位機(jī)房相鄰布置，分別作為一個(gè)整體共同描述房南側(cè)和東側(cè)50m范圍內(nèi)均為實(shí)土層。高差中的“”表示保護(hù)目標(biāo)高于本項(xiàng)目，“+”表示保護(hù)目序號(hào)高差診療區(qū)1北2東3南醫(yī)療用房，公眾，約50人4西5電梯廳、病案庫(kù)、庫(kù)房、地下停車場(chǎng)等約10m~50m6樓上區(qū)域/醫(yī)院擬建大樓，地面12F,1F為急診留7北醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人8醫(yī)技樓約25m~50m醫(yī)院擬建大樓，地面4F,公眾，約1000人9門診樓約45m~50m醫(yī)院擬建大樓，地面4F,公眾，約1000人東醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人南醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人西醫(yī)院擬建大樓，地面12F,公眾，約1000人/1核醫(yī)學(xué)科大廳、電梯間、樓梯間、地下北2東3醫(yī)護(hù)通道、放療中心等南醫(yī)療用房，公眾，約50人4西5樓上區(qū)域/公眾，約1000人6區(qū)域醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約100人7醫(yī)技樓約40m~50m醫(yī)院擬建大樓，地面4F,公眾，約1000人8/高差1介入中心用房(設(shè)備間、走廊、辦公區(qū)、更衣室等)四周2北醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人3門診樓約45m~50m醫(yī)院擬建大樓，-2/4F,公眾，約1000人4東約3m~30m5約30m~50m6南約8m~50m醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人7西約8m~50m醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人8樓上對(duì)應(yīng)區(qū)域/9/樓下對(duì)應(yīng)區(qū)域//高差1CT設(shè)備間間2污物走廊北3信息科用房其他科室用房，公眾，約100人4醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人56東78醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人9南備間、庫(kù)房西項(xiàng)目配套用房，公眾，約4人等候區(qū)醫(yī)院戶外區(qū)域，公眾，約50人設(shè)備層/醫(yī)技樓屋頂，公眾，約10人樓下域/醫(yī)技樓3F,公眾，約10人醫(yī)技樓其他區(qū)域相鄰/醫(yī)技樓-2~3F,公眾，約100人備注：高差中的“+”表示保護(hù)目標(biāo)低于本項(xiàng)目，高差為本項(xiàng)目工作場(chǎng)所根據(jù)本項(xiàng)目周圍環(huán)境保護(hù)目標(biāo)分布情況，確定本項(xiàng)目環(huán)境保項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科治療區(qū)和診斷區(qū)的放射性廢水通過(guò)管道流向的核醫(yī)學(xué)科下方住院綜合樓-2F的核醫(yī)學(xué)污水間內(nèi)。然后通過(guò)污水間內(nèi)的提升裝置，合樓南側(cè)的地埋式衰變池間內(nèi)。核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所所有廢氣均通過(guò)大樓排風(fēng)井引至住院綜合樓12F上方屋頂排放射性廢水處理設(shè)施和廢氣排放口與周圍環(huán)境保護(hù)目標(biāo)情況如下表7-5所示。表7-5.1放射性廢水處理設(shè)施周圍環(huán)境保護(hù)目標(biāo)表序號(hào)設(shè)施名稱水平最垂直高差1核醫(yī)學(xué)污水間地下停車場(chǎng)約200人四周相鄰/2機(jī)房等-1F區(qū)域約500人相鄰/3建筑地面部分，1~12F,公相鄰4醫(yī)院內(nèi)戶外區(qū)域，公眾，約污水間地面低于室外5醫(yī)技樓6間醫(yī)院主要建筑物，-2F/12F,北側(cè)7醫(yī)院內(nèi)戶外區(qū)域，公眾，約高序號(hào)與核醫(yī)學(xué)廢氣排放口的位置關(guān)系水平最近距離垂直高差1/2醫(yī)技樓北側(cè)7.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(1)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)本標(biāo)準(zhǔn)適用于實(shí)踐和干預(yù)中人員所受電離輻射照射的防護(hù)和實(shí)踐中源的安全。4.3.2劑量限制和潛在照射危險(xiǎn)限制B1劑量限值B應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制，使之不超過(guò)下述限值。a)由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均),20mSv作為職業(yè)照射劑量限值。b)任何一年中的有效劑量，50mSv。d)四肢(手和足)或皮膚的年當(dāng)量劑量，500mSv。B1.2公眾照射實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不超過(guò)下述限值：年有效劑量，1mSv。6.2.3表面放射性污染的控制工作人員體表、內(nèi)衣、工作服、以及工作場(chǎng)所的設(shè)備和地面等表面放射性污染的控制應(yīng)遵循附錄B(標(biāo)準(zhǔn)的附錄B)B2所規(guī)定的限值要求。工作場(chǎng)所的表面污染控制水平如表B11(本環(huán)評(píng)表7-6)所列。表7-6工作場(chǎng)所的放射性表面污染控制水平表單位：Bq/cm2表面類型α放射性物質(zhì)極毒性β放射性物質(zhì)控制區(qū)14監(jiān)督區(qū)4×10-14控制區(qū)監(jiān)督區(qū)4附錄B2.2工作場(chǎng)所中的某些設(shè)備與用品，經(jīng)去污使其污染水平降低到表B11(本環(huán)評(píng)表7-6)中所列設(shè)備類的控制水平的五十分之一以下時(shí)，經(jīng)審管部門或?qū)徆懿块T授權(quán)的部門確認(rèn)同意后，可當(dāng)作普通物品使用。6.4輻射工作場(chǎng)所的分區(qū)應(yīng)把輻射工作場(chǎng)所分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，以便于輻射防護(hù)管理和職業(yè)照射控制。6.4.3非密封源工作場(chǎng)所的分級(jí)非密封源工作場(chǎng)所的分級(jí)應(yīng)按附錄C(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)的規(guī)定進(jìn)行。C1應(yīng)按表C1(本環(huán)評(píng)表7-7)將非密封源工作場(chǎng)所按放射性核素日等效最大操作量的大小分級(jí)。級(jí)別日等效最大操作量/Bq甲乙2×10?~4×10?丙豁免活度值以上～2×10?C2放射性核素的日等效操作量的計(jì)算放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實(shí)際日操作量(Bq)與該核素毒行組別修正因子的積除以與操作方式有關(guān)的修正因子所得的商。放射性核素的毒性組別修正因子及操作方式有關(guān)的修正因子分別見(jiàn)表C2(本環(huán)評(píng)表7-8)和表C3(本環(huán)評(píng)表7-9)。放射性核素的毒性分組見(jiàn)附錄D(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)。毒性組別極毒高毒1中毒的固體力很高的液體，固體1很簡(jiǎn)單的操作1簡(jiǎn)單操作18.6放射性物質(zhì)向環(huán)境排放的控制8.6.2不得將放射性廢液排入普通下水道，除非經(jīng)審管部門確認(rèn)是滿足下列條件的低放廢液，方可直接排入流量大于10倍排放流量的普通下水道，并應(yīng)對(duì)每次排放作好記錄：(a)每月排放的總活度不超過(guò)10ALImin(ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸入ALI值中的較小者);(b)每一次排放的活度不超過(guò)1ALImin,并且每次排放后用不少于3倍排放量的水進(jìn)行沖洗。4.2輻射工作場(chǎng)所分級(jí)應(yīng)按照GB18871的要求規(guī)定，將輻射工作場(chǎng)所按放射性核素日等效最大操作量的大小分為甲級(jí)、乙級(jí)和丙級(jí)。核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子可參考4.4.2劑量約束值一般情況下，職業(yè)照射的劑量約束值不超過(guò)5mSv/a;公眾照射的劑量約束值不超過(guò)0.1mSv/a。4.4.3放射性表面污染控制水平核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的放射性表面污染控制水平按照GB18871執(zhí)行。6.1.5距核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所各控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門、觀察窗和墻壁外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)小于2.5μSv/h,如屏蔽墻外的房間為人員偶爾居留的設(shè)備間等區(qū)域，其周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)小于10μSv/h。6.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu)，以保證設(shè)備外表面30cm處人員操作位的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h,放射性藥物合成和分裝箱體非正對(duì)人員操作位表面的周圍劑量當(dāng)量率小于25μSv/h。6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道應(yīng)增加相應(yīng)屏蔽措施，以保證其外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率小于治療病房以及設(shè)有通風(fēng)櫥、手套箱等場(chǎng)所的通風(fēng)系統(tǒng)排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂，盡可放射性廢物每袋重量不超過(guò)20kg。裝滿廢物的塑料袋應(yīng)密封后及時(shí)轉(zhuǎn)送至放射性廢物暫存間貯存。本底水平，β表面污染小于0.8Bq/cm2的，可對(duì)廢物清潔解控并作為醫(yī)療廢物處理：a)所含核素半衰期小于24小時(shí)的放射性固體廢物暫存時(shí)間超過(guò)30天；b)所含核素半衰期大于24小時(shí)的放射性固體廢物暫存時(shí)間超過(guò)核素最長(zhǎng)半衰期的c)含碘-131核素的放射性固體廢物暫存超過(guò)180核醫(yī)學(xué)診斷和門診碘-131治療場(chǎng)所，可設(shè)置推流式放射性廢液衰變池。推流式衰變池應(yīng)包括污泥池、衰變池和檢測(cè)池。應(yīng)采用有效措施確保放射性廢液經(jīng)污泥池過(guò)濾沉淀固形物，推流至衰變池，衰變池本體分為3-5級(jí)分隔連續(xù)式衰變池，池內(nèi)設(shè)導(dǎo)流墻。污泥池池底有防止和去除污泥硬化淤積的措施。對(duì)于槽式衰變池貯存方式：a)所含核素半衰期小于24小時(shí)的放射性廢液暫存時(shí)間超過(guò)30天后可直接解控排b)所含核素半衰期大于24小時(shí)的放射性廢液暫存時(shí)間超過(guò)10倍最長(zhǎng)半衰期(含碘-131核素的暫存超過(guò)180天),監(jiān)測(cè)結(jié)果經(jīng)審管部門認(rèn)可后，按照GB18871中8.6.2規(guī)定方式進(jìn)行排放。放射性廢液總排放口總β不大于10Bq/L、碘-131的放射性活度濃度不大于10Bq/L。含碘-131放射性廢水可按照下列任意一種方式進(jìn)行排放：?jiǎn)未闻湃肫胀ㄏ滤赖膹U水中碘—131活度不超過(guò)1ALImin(9E+5貝可),每月排放的廢水(二)暫存180天后，衰變池廢水可以直接排平，也可直接排放。二、關(guān)于控制區(qū)劑量率距核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所各控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門、觀察窗和墻壁外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)防護(hù)門外、給藥后患者候診室防護(hù)門外、核素治療住院病房防護(hù)門外以及核醫(yī)學(xué)科患者三、關(guān)于獨(dú)立通風(fēng)要求核醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)第6.3.4節(jié)規(guī)定，手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備應(yīng)設(shè)計(jì)單獨(dú)的排風(fēng)系統(tǒng)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展核醫(yī)學(xué)診斷、治療、研究和5.2放射防護(hù)措施要求5.2.1核醫(yī)學(xué)的工作場(chǎng)所應(yīng)按照非密封源工作場(chǎng)所分級(jí)規(guī)定進(jìn)行分級(jí)，并采取相應(yīng)5.2.2應(yīng)依據(jù)計(jì)劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度對(duì)開(kāi)放性放射性核素工作場(chǎng)面及裝備結(jié)構(gòu)的基本放射防護(hù)要求見(jiàn)表1(本環(huán)評(píng)報(bào)告表7-10),核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所分類的加權(quán)活度計(jì)算方法見(jiàn)附錄G。IⅡⅢ結(jié)構(gòu)屏蔽需要需要不需要與墻壁接縫無(wú)縫隙與墻壁接縫無(wú)縫隙易清洗易清洗易清洗易清洗分裝柜需要需要不必須良好通風(fēng)一般自然通風(fēng)管道洗手盆b和去污設(shè)備a下水道宜短，大水流管道應(yīng)有標(biāo)記以便維修檢洗手盆應(yīng)為感應(yīng)式或腳踏式等手部非接觸開(kāi)關(guān)控制。G.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所分類見(jiàn)表G.1(本環(huán)評(píng)見(jiàn)表7-11)。日操作最大量放射性核素的加權(quán)活度，MBqIⅡⅢG.2加權(quán)活度計(jì)算方法見(jiàn)式(G.1):G.3核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性權(quán)重因子相關(guān)參數(shù)見(jiàn)表G.2(本環(huán)評(píng)見(jiàn)表7-12),不同操作性質(zhì)的修正因子取值見(jiàn)表G.3(本環(huán)評(píng)見(jiàn)表7-13)。表7-12核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性權(quán)重因子類別A7?se、Sr、1251、13I、3PB1C操作方式和地區(qū)貯存廢物處理，閃爍法計(jì)數(shù)和顯像，候診區(qū)及診斷病床區(qū)配藥、分裝以及施給藥，簡(jiǎn)單放射性藥物制備，治療病床區(qū)1復(fù)雜放射性藥物制備5.2.3核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的通風(fēng)按表1(本環(huán)評(píng)表7-10)要求，通風(fēng)系統(tǒng)獨(dú)立設(shè)置，應(yīng)保持核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所良好的通風(fēng)條件，合理設(shè)置工作場(chǎng)所的區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的流向設(shè)計(jì)，保持含放射性核素場(chǎng)所負(fù)壓以防止放射性氣體交叉污染，保證工作場(chǎng)所的空氣質(zhì)量。合成和操作放射性藥物所用的通風(fēng)櫥應(yīng)有專用的排風(fēng)裝置，風(fēng)速應(yīng)不小于0.5m/s。排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂并安裝專用過(guò)濾裝置，排出空5.3工作場(chǎng)所的防護(hù)水平要求劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h,控制區(qū)內(nèi)屏蔽體外當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于25μSv/h,宜不大于2.5μSv/h;核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的分裝柜或生物安全柜，應(yīng)采取一定的屏蔽防護(hù)，以保證柜體外表面5cm處的周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于25μSv/h;同時(shí)在該場(chǎng)所及周圍的公眾和放射工作人員應(yīng)滿足個(gè)人劑量限值要求。6操作中的放射防護(hù)要求6.1個(gè)人防護(hù)用品、輔助用品及去污用品配備6.1.1個(gè)人防護(hù)用品及去污用品開(kāi)展核醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)工作內(nèi)容，為工作人員配備合適的防護(hù)用品和去污用品(見(jiàn)附錄K),其數(shù)量應(yīng)滿足開(kāi)展工作需要。對(duì)陪檢者應(yīng)至少配備鉛橡膠防護(hù)衣。當(dāng)使用的99mTc活度大于800MBq時(shí)，防護(hù)用品的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.5mmPb,個(gè)人防護(hù)用品及去污用品具體配置見(jiàn)附錄K;對(duì)操作Ga、18F等正電子放射性藥物和131I的場(chǎng)所，此時(shí)應(yīng)考慮其他的防護(hù)措施，如：穿戴放射性污染防護(hù)服、熟練操作技能、縮短工作時(shí)間、使用注射器防護(hù)套和先留置注射器留置針等措施。8醫(yī)用放射性廢物的放射防護(hù)管理要求8.8每袋廢物的表面劑量率應(yīng)不超過(guò)0.1mSv/h,質(zhì)量不超過(guò)20kg。8.9儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)具有通風(fēng)設(shè)施，出入處設(shè)電離輻射警告標(biāo)志。8.10廢物袋、廢物桶及其他存放廢物的容器應(yīng)安全可靠，并在顯著位置標(biāo)有廢物類8.11廢物包裝體外表面的污染控制水平：β<0.4Bq/cm2。11.3工作人員的放射防護(hù)要求11.3.2工作人員防護(hù)用品配備見(jiàn)附錄K,操作前要穿戴好防護(hù)用品。防護(hù)衣厚度不應(yīng)小于0.25mmPb鉛當(dāng)量。對(duì)性腺敏感器官，可考慮穿含0.5mmPb鉛當(dāng)量防護(hù)的三角褲或三角巾。本標(biāo)準(zhǔn)適用于X射線影像診斷和介入放射學(xué)。放射治療和核醫(yī)學(xué)中的X射線成像設(shè)備參照本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第6.1.5款除床旁攝影設(shè)備、便攜式X射線設(shè)備和車載式新建、改建和擴(kuò)建項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目的X射線設(shè)備機(jī)房，其最小有效使用面積、最小單邊長(zhǎng)度應(yīng)符合表2(本報(bào)告表7-14)的規(guī)定。設(shè)備類型機(jī)房?jī)?nèi)最小有效使用面積m2CT機(jī)(不含頭顱移動(dòng)CT)單管頭X射線設(shè)備(含C形臂、乳腺的最小邊長(zhǎng)本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科和放療中心的PET/CT、SPECT/CT、CT模擬定位機(jī)，復(fù)合手術(shù)室滑軌CT參照標(biāo)準(zhǔn)中CT機(jī)的要求執(zhí)行。本項(xiàng)目DSA為單管頭第6.2.1款不同類型X射線設(shè)備(不含床旁攝影設(shè)備和便攜式X射線設(shè)備)機(jī)房的屏蔽防護(hù)應(yīng)不小于表3(本報(bào)告表7-15)要求：機(jī)房類型有用線束方向鉛當(dāng)量(mm)非有用線束方向鉛當(dāng)量(mm)標(biāo)稱125KV以上的攝影機(jī)房C形臂X射線設(shè)備機(jī)房CT機(jī)房(不含頭顱移動(dòng)CT)、CT模擬定位機(jī)房本項(xiàng)目中DSA按照上表C形臂X射線設(shè)備機(jī)房的要求執(zhí)行，PET均屬于特殊的CT機(jī)，參照標(biāo)準(zhǔn)中CT機(jī)的要求執(zhí)第6.3.1款機(jī)房的輻射屏蔽防護(hù)，應(yīng)滿足下列要求：在距機(jī)房屏蔽體外表面0.3m處，機(jī)房的輻射屏蔽防護(hù)，應(yīng)滿足a)具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測(cè)時(shí)，周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5μSv/h;測(cè)量時(shí)，X射線機(jī)連續(xù)出束時(shí)間應(yīng)大于儀器響應(yīng)時(shí)間。b)CT機(jī)、乳腺攝影、乳腺CBCT、口內(nèi)牙片攝影、牙科全景攝影攝影、口腔CBCT和全身骨密度儀機(jī)房外的周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于c)具有短時(shí)、高劑量率曝光的攝影程序(如DR、CR、屏片攝影)機(jī)房外的周圍于0.25mSv。6.4.3機(jī)房應(yīng)設(shè)置動(dòng)力通風(fēng)裝置，并保持良好的通風(fēng)。第6.5.3款除介入防護(hù)手套外，防護(hù)用品和輔助防0.25mmPb;甲狀腺、性腺防護(hù)用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.5mm應(yīng)不小于2mmPb。和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.5mmPb。附錄BB.1檢測(cè)條件X射線設(shè)備機(jī)房防護(hù)檢測(cè)條件和散射模體應(yīng)按表B.1的要求。表B.1中備注1:介入放射學(xué)設(shè)備按透視條件進(jìn)行檢測(cè)。B.2.1距墻體、門、窗表面30cm;頂棚上方(樓上)距頂棚地面100cm4.9從事放射治療的工作人員職業(yè)照射和公眾照射的劑量約束值應(yīng)符合以下要a)一般情況下，從事放射治療的工作人員職業(yè)照射的劑量約束值為5mSv/a。b)公眾照射的劑量約束值不超過(guò)0.1mSv/a。6.1屏蔽要求6.1.1放射治療室屏蔽設(shè)計(jì)應(yīng)按照額定最大能量、最大劑量率、最大工作負(fù)荷、最大照射野等條件和參數(shù)進(jìn)行計(jì)算，同時(shí)應(yīng)充分考慮所有初、次級(jí)輻射對(duì)治療室鄰近場(chǎng)所中駐留人員的照射。6.1.2放射治療室屏蔽材料的選擇應(yīng)考慮其結(jié)構(gòu)性能、防護(hù)使用中子源放射治療設(shè)備、質(zhì)子/重離子加速器或大于10MV的X射線放射治療設(shè)6.1.3管線穿越屏蔽體時(shí)應(yīng)采取不影響其屏蔽效果的方式，并進(jìn)行屏蔽補(bǔ)償。應(yīng)充分考慮防護(hù)門與墻的搭接，確保滿足屏蔽體外的輻射防護(hù)要6.1.4劑量控制應(yīng)符合以下要求：a)治療室墻和入口門外表面30cm處、鄰近治療室的關(guān)面附近和樓層及在治療室上方已建、擬建二層建筑物或在治療室旁鄰近建筑物的高度超過(guò)自輻射源點(diǎn)治療室房頂內(nèi)表面邊緣所張立體角區(qū)域時(shí)，距治療室頂外表面30cm處和在該立體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑人員駐留處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)同時(shí)滿足下列1)和2)所確定的劑量率參考控制水平Hc:1)使用放射治療周工作負(fù)荷、關(guān)注點(diǎn)位置的使用因子和居留因子(可依照附錄A選取),由以下周劑量參考控制水平(Hc)求得關(guān)注點(diǎn)的導(dǎo)機(jī)房外輻射工作人員：Hc≤100μSv/周；機(jī)房外非輻射工作人員：Hc≤5μSv/周。2)按照關(guān)注點(diǎn)人員居留因子的不同，分別確定關(guān)注點(diǎn)的最高劑量率參考控制水平人員居留因子T>1/2的場(chǎng)所：Hc,max≤2.5μSv/h;人員居留因子T≤1/2的場(chǎng)所：Hc,max≤10μSv/h。b)穿出機(jī)房頂?shù)妮椛鋵?duì)偶然到達(dá)機(jī)房頂外的人員的照射，以年劑量250μSv加以控制。c)對(duì)不需要人員到達(dá)并只有借助工具才能進(jìn)入的機(jī)房頂，機(jī)房頂外表面30cm處的劑量率參考控制水平可按100μSv/h加以控制(可在相應(yīng)位置處設(shè)置輻射告示牌)。6.2安全防護(hù)設(shè)施和措施要求6.2.1放射治療工作場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的電離輻射警a)放射治療工作場(chǎng)所的入口處應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)電離輻射標(biāo)志和中文警示說(shuō)明；b)放射治療工作場(chǎng)所控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置應(yīng)設(shè)電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈；c)控制室應(yīng)設(shè)有在實(shí)施治療過(guò)程中能觀察患者狀態(tài)、治療室和迷道區(qū)域情況的視6.2.3放射治療相關(guān)的輻射工作場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)置防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全聯(lián)鎖措施：a)放射治療室和質(zhì)子/重離子加速器大廳應(yīng)設(shè)置門一機(jī)/源聯(lián)鎖裝置，防護(hù)門未完全關(guān)閉時(shí)不能出束/出源照射，出束/出源狀態(tài)下開(kāi)門停止出束或放射源回到治療設(shè)備的安全位置。含放射源的治療設(shè)備應(yīng)設(shè)有斷電自動(dòng)回源措施；b)放射治療室和質(zhì)子/重離子加速器大廳應(yīng)設(shè)置室內(nèi)緊急開(kāi)門裝置防夾傷功能；c)應(yīng)在放射治療設(shè)備的控制室/臺(tái)、治療室迷道出入口及防護(hù)門內(nèi)側(cè)、治療室四周及文字顯示能讓在上述區(qū)域內(nèi)的人員從各個(gè)方向均能觀察到且便于觸發(fā)；f)安全聯(lián)鎖系統(tǒng)一旦被觸發(fā)后，須人工就地復(fù)位并通過(guò)控制臺(tái)才能重新啟動(dòng)放射治療活動(dòng)；安裝調(diào)試及維修情況下，任何聯(lián)鎖旁路應(yīng)通過(guò)單位輻射安全管理機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)與見(jiàn)證，工作完成后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行聯(lián)鎖恢復(fù)及功能測(cè)8.4氣態(tài)廢物管理要求8.4.1放射治療室內(nèi)應(yīng)設(shè)置強(qiáng)制排風(fēng)系統(tǒng)，采取全排全送的通風(fēng)方式，換氣次數(shù)不少于4次/h,排氣口位置不得設(shè)置在有門、窗或人流較大的過(guò)道等位置。6工作場(chǎng)所放射防護(hù)要求6.2空間、通風(fēng)要求6.2.1放射治療機(jī)房應(yīng)有足夠的有效使用空間，以確保放射治療設(shè)備的臨床應(yīng)用需要。應(yīng)設(shè)在治療機(jī)房下部，進(jìn)風(fēng)口與排風(fēng)口位置應(yīng)對(duì)角設(shè)置，以確保室內(nèi)空氣充分交換；通為吸收劑量(Gy)、治療裝置的泄漏輻射和可能產(chǎn)生的雜散中子及其散射輻射劑量為周圍劑量當(dāng)量或空氣比釋動(dòng)能(Sv或Gy)、人員在治療機(jī)房外的受照劑量為有效劑量(Sv)、在治療機(jī)房外的輻射場(chǎng)和劑量?jī)x表的測(cè)量值為周圍劑量當(dāng)量(Sv)。為了治療機(jī)房屏蔽劑量估算和評(píng)價(jià)的方便及統(tǒng)一，在輻射屏蔽及其設(shè)計(jì)范疇內(nèi)，不進(jìn)行諸物理量與本標(biāo)準(zhǔn)中的4.1.2縣級(jí)及縣級(jí)以上或20張床位及以上的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)放執(zhí)行表2的規(guī)定。5.4.1低放射性廢水應(yīng)經(jīng)衰變池處理。6.1.2總α、總β在衰變池出口采樣監(jiān)測(cè)。標(biāo)準(zhǔn)表2中總β排放限值(日均值):10Bq/醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物，按國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄分為醫(yī)療廢物(HW01,廢物代碼廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》(環(huán)發(fā)[2003]206號(hào))、《危險(xiǎn)廢物貯存污二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：臭氧1小時(shí)平均限值為200μg/m3(0.2mg/m3);二氧化氮1小時(shí)平均限值為200μg/m3(0.2mg/m3)。室內(nèi)：臭氧濃度的接觸限值：0.3mg/m3;氮氧化物的接觸限值：5mg/m3。根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2射工作人員連續(xù)5年的年平均有效劑量不超過(guò)20mSv,四肢(劑量不超過(guò)500mSv,公眾成員年平均劑量有效劑量不超過(guò)1m護(hù)與安全要求》(HJ1188-2021)、《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》(HJ1198-2021)要求：一般情況下，職業(yè)照射的劑量約束值不超過(guò)5mSv/a;公眾照射的劑量約束值不超過(guò)0.1mSv/a。當(dāng)量劑量取其要求的四分之一即125mSv/a作為核素操作人員的手部皮膚年劑量約束上述標(biāo)準(zhǔn)中《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》(HJ1198-2021)、《放射治療機(jī)房射治療機(jī)房》(GBZ/T201.3-2014)均對(duì)機(jī)房屏蔽體外周圍劑量規(guī)定，本評(píng)價(jià)按照其相關(guān)要求保守計(jì)算直線加速器機(jī)房的屏蔽體外周圍劑量當(dāng)量率控制居留因子根據(jù)HJ1198-2021附錄A,不同場(chǎng)所的居留因子選取如表7-16所示。居留因子示例典型值范圍全居留11臺(tái)、有人護(hù)理的候診室及周邊建筑物中的駐留部分居留1/2:相鄰的治療室、與屏蔽室相鄰的病人檢查室1/5:走廊、雇員休息室、職員休息室偶然居留1/8:各治療室門理的候診室、病人滯留區(qū)域、屋頂、門崗室備注：后文相應(yīng)計(jì)算中的居留因子參照本表取值，后文不再提及。本項(xiàng)目擬購(gòu)買的2臺(tái)直線加速器X射線最大能量均為10MV,單臺(tái)設(shè)備周治療時(shí)間約3.75h。按最不利情況考慮，泄漏輻射的調(diào)強(qiáng)因子N全部取5。后裝治療機(jī)周工作時(shí)間約8.33h。放射治療機(jī)房屏蔽體外周圍劑量當(dāng)量率控制水平核算結(jié)果見(jiàn)表7-18,復(fù)合輻射的導(dǎo)出劑量率為散射輻射與泄露輻射之和，核算結(jié)果大于2.5μSv/h的，最終劑量率參考控制水平保守取2.5μSv/h。直線加速器機(jī)房的導(dǎo)出劑量率參考控制水平按照GBZ/T201.2-2011附錄A的計(jì)算要求進(jìn)行，后裝治療機(jī)房的導(dǎo)出劑量率參考控制水平按照GBZ/T201.3-2014附錄A的計(jì)關(guān)注點(diǎn)劑量率控制水平計(jì)算公式：a)有用線束(后裝治療機(jī)房按照此項(xiàng))Hc,a=HJ(t.N.T)N—調(diào)強(qiáng)治療時(shí)用于泄露輻射的調(diào)強(qiáng)因子，通常N=5