2025年護師類之護士資格證高分通關題型題庫附解析答案選擇題（單句型最佳選擇題）1.關于無菌技術操作原則，正確的是A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌包潮濕后需烘干再使用C.取出的無菌物品未使用可放回無菌容器D.無菌持物鉗可夾取油紗布E.鋪好的無菌盤有效期為4小時答案：E解析：無菌技術操作中，操作前30分鐘應停止清掃，減少塵埃飛揚（A錯誤）；無菌包潮濕后不可使用，因可能被污染（B錯誤）；取出的無菌物品即使未使用也不可放回，避免污染原容器（C錯誤）；無菌持物鉗不可夾取油紗布，以免油質黏附影響消毒效果（D錯誤）；鋪好的無菌盤需在4小時內使用，超過時間需重新鋪置（E正確）。2.測量血壓時，若袖帶過寬會導致測得的血壓值A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低E.先低后高答案：B解析：袖帶過寬時，充氣后所需壓力較大，導致血管被壓迫的范圍更廣，血流阻斷更完全，因此測得的血壓值會偏低（B正確）。反之，袖帶過窄會使測得值偏高。3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是A.高流量、高濃度持續(xù)吸氧B.低流量、低濃度持續(xù)吸氧C.高流量、高濃度間歇吸氧D.低流量、低濃度間歇吸氧E.中流量、中濃度持續(xù)吸氧答案：B解析：COPD患者因長期高碳酸血癥，呼吸中樞對CO?的敏感性降低，主要依賴低氧血癥刺激外周化學感受器維持呼吸。若給予高濃度吸氧，會消除低氧對呼吸的刺激作用，導致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此需低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧（B正確）。4.左心衰竭的典型表現(xiàn)是A.頸靜脈怒張B.肝大C.下肢水腫D.端坐呼吸E.腹水答案：D解析：左心衰竭以肺循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，典型癥狀包括呼吸困難（勞力性呼吸困難→夜間陣發(fā)性呼吸困難→端坐呼吸）、咳嗽、咳痰（粉紅色泡沫痰）等。端坐呼吸是左心衰竭加重的表現(xiàn)（D正確）。頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫、腹水為右心衰竭的體循環(huán)淤血表現(xiàn)（A、B、C、E錯誤）。5.破傷風患者最主要的死亡原因是A.窒息B.心力衰竭C.腎衰竭D.敗血癥E.脫水答案：A解析：破傷風梭菌產生的痙攣毒素可引起全身骨骼肌強直性收縮和陣發(fā)性痙攣，呼吸肌痙攣可導致呼吸暫停，喉肌、膈肌痙攣可引起窒息，是破傷風患者最主要的死亡原因（A正確）。A2型題（病例摘要型最佳選擇題）1.患者，男，68歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”入院，心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高，肌鈣蛋白升高。首要的護理措施是A.立即建立靜脈通道B.給予氧氣吸入C.絕對臥床休息D.準備除顫儀E.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛答案：E解析：該患者符合急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的診斷（胸骨后壓榨性疼痛+ST段抬高+肌鈣蛋白升高）。疼痛是最早最突出的癥狀，劇烈疼痛可加重心肌缺血缺氧，甚至導致心律失常。因此首要措施是遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛（E正確）。同時需絕對臥床、吸氧、建立靜脈通道，但止痛為優(yōu)先處理（A、B、C錯誤）。除顫儀準備用于室顫等緊急情況，非首要（D錯誤）。2.孕婦，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大6cm，胎頭S+1，胎膜未破，胎心140次/分。此時正確的護理措施是A.鼓勵產婦在宮縮間歇期少量多次進食B.指導產婦屏氣用力加速產程C.行人工破膜促進宮縮D.每2小時聽胎心1次E.安置產婦取平臥位答案：A解析：第一產程（宮口擴張期）需鼓勵產婦在宮縮間歇期進食高熱量、易消化食物，補充體力（A正確）。宮口未開全（<10cm）時不應指導屏氣用力，以免宮頸水腫（B錯誤）。胎膜未破且宮縮規(guī)律，無需人工破膜（C錯誤）?；钴S期（宮口4-10cm）應每15-30分鐘聽胎心1次（D錯誤）。平臥位可能影響胎盤血流，建議左側臥位（E錯誤）。3.患兒，女，3歲，發(fā)熱3天，體溫39.5℃，伴流涕、咳嗽，今日耳后、頸部出現(xiàn)紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。最可能的診斷是A.麻疹B.風疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：A解析：麻疹典型表現(xiàn)為發(fā)熱3-4天出疹，出疹順序為耳后、發(fā)際→頸部→面部→軀干→四肢，疹間皮膚正常（A正確）。風疹發(fā)熱1-2天出疹，疹色淡紅，分布均勻（B錯誤）。幼兒急疹熱退疹出（C錯誤）。猩紅熱皮疹為彌漫充血性針尖大小丘疹，疹間無正常皮膚（D錯誤）。水痘皮疹為斑疹→丘疹→皰疹→結痂，分批出現(xiàn)（E錯誤）。4.患者，女，45歲，因“甲狀腺功能亢進癥”入院，護士指導其飲食時，應避免的食物是A.牛奶B.雞蛋C.海帶D.瘦肉E.米飯答案：C解析：甲亢患者需低碘飲食，避免食用含碘豐富的食物（如海帶、紫菜、海魚等），以免促進甲狀腺激素合成（C正確）。牛奶、雞蛋、瘦肉、米飯為低碘或無碘食物，可正常攝入（A、B、D、E錯誤）。A3/A4型題（病例組型最佳選擇題）（1-3題共用題干）患者，男，56歲，有胃潰瘍病史10年，近1個月來上腹痛加重，呈持續(xù)性，餐后明顯，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為宿食，不含膽汁。查體：上腹部膨隆，可見胃型及蠕動波，振水音陽性。1.該患者最可能的診斷是A.胃潰瘍癌變B.幽門梗阻C.十二指腸潰瘍D.急性胃炎E.胃穿孔答案：B解析：胃潰瘍病史+上腹痛加重、餐后明顯+嘔吐宿食（不含膽汁）+胃型、蠕動波、振水音陽性，符合幽門梗阻的典型表現(xiàn)（B正確）。胃潰瘍癌變多表現(xiàn)為疼痛規(guī)律改變、體重下降、大便潛血持續(xù)陽性（A錯誤）。十二指腸潰瘍疼痛多為空腹痛、夜間痛（C錯誤）。急性胃炎無長期潰瘍病史及嘔吐宿食（D錯誤）。胃穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹（E錯誤）。2.為明確診斷，首選的檢查是A.腹部X線平片B.胃鏡檢查C.腹部B超D.血常規(guī)E.糞便潛血試驗答案：B解析：胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變，并可取活組織病理檢查，是診斷幽門梗阻及病因的首選方法（B正確）。腹部X線平片用于診斷腸梗阻、穿孔（A錯誤）。腹部B超對胃內病變診斷價值有限（C錯誤）。血常規(guī)、糞便潛血試驗為輔助檢查（D、E錯誤）。3.護士對該患者進行飲食指導時，錯誤的是A.少量多餐B.高蛋白、高熱量飲食C.避免刺激性食物D.術前3天溫鹽水洗胃E.禁食禁飲答案：E解析：幽門梗阻患者需禁食禁飲以減輕胃負擔，但非所有階段均需禁食。若為不完全性梗阻，可少量流質飲食；完全性梗阻需禁食（E錯誤）。正確措施包括少量多餐（不完全梗阻）、高蛋白高熱量飲食（補充營養(yǎng)）、避免刺激性食物（減少胃黏膜刺激）、術前3天溫鹽水洗胃（減輕胃黏膜水腫）（A、B、C、D正確）。B型題（配伍選擇題）（1-2題共用選項）A.頭低足高位B.去枕平臥位C.半坐臥位D.側臥位E.端坐位1.昏迷患者防止舌后墜應采取的體位是2.胸腔積液患者緩解呼吸困難應采取的體位是答案：1.B；2.C解析：昏迷患者舌肌松弛，舌后墜可阻塞氣道，去枕平臥位頭偏向一側可防止舌后墜（B正確）。胸腔積液患者取半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積增大，減輕呼吸困難（C正確）。頭低足高位用于胎膜早破防止臍帶脫垂（A錯誤）。側臥位用于灌腸、臀部肌內注射（D錯誤）。端坐位用于左心衰竭、支氣管哮喘急性發(fā)作（E錯誤）。X型題（多項選擇題）1.屬于醫(yī)院感染的是A.入院時已存在的肺炎B.住院期間發(fā)生的尿路感染C.入院48小時后發(fā)生的肺炎D.新生兒經產道感染的淋病E.出院后1個月內發(fā)生的手術切口感染（與住院相關）答案：B、C、E解析：醫(yī)院感染指住院期間獲得的感染，包括在院期間發(fā)生和出院后發(fā)生但與住院相關的感染（E正確）。入院時已存在的感染（A錯誤）、新生兒經產道獲得的感染（分娩過程屬于社區(qū)感染，D錯誤）不屬于醫(yī)院感染。住院期間發(fā)生的尿路感染（B正確）、入院48小時后發(fā)生的肺炎（排除潛伏期）（C正確）均符合醫(yī)院感染定義。2.胰島素使用的注意事項包括A.胰島素應保存在2-8℃冰箱內B.注射部位應輪換C.抽取胰島素時先抽長效再抽短效D.注射后30分鐘內進食