2025年護(hù)理人員分級培訓(xùn)理論考核題有答案一、單選題（每題2分，共50分）1.下列哪種不屬于醫(yī)院感染的情況（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，因為不是在醫(yī)院內(nèi)新發(fā)生的感染。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得數(shù)值偏高。3.下列屬于瀕死患者的臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸加深加快B.脈搏消失C.反射性反應(yīng)消失D.呼吸衰竭答案：D解析：瀕死期患者表現(xiàn)為意識模糊或喪失，各種反射減弱或逐漸消失，肌張力減退或消失，循環(huán)系統(tǒng)功能減退，心跳減弱，血壓下降，患者表現(xiàn)為四肢發(fā)紺，皮膚濕冷；呼吸系統(tǒng)功能進(jìn)行性減退，表現(xiàn)為呼吸微弱，出現(xiàn)潮式呼吸或間斷呼吸等。呼吸衰竭是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)之一。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免發(fā)生誤吸。5.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。血管內(nèi)溶血可導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞，血紅蛋白釋放到血漿中，引起一系列嚴(yán)重的病理生理改變，如休克、急性腎衰竭等，嚴(yán)重威脅患者生命。6.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.營養(yǎng)不良D.年齡因素答案：A解析：壓瘡是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。局部組織長期受壓是壓瘡發(fā)生的最主要原因。7.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40-60cm，以保證灌腸液能順利流入腸道。8.下列關(guān)于氧氣療法的敘述，錯誤的是（）A.氧氣筒應(yīng)放陰涼處B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡C.停用氧氣時，先關(guān)流量表，再拔管D.持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧者，每日更換鼻導(dǎo)管2次答案：C解析：停用氧氣時，應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，最后關(guān)閉流量表。若先關(guān)流量表，再拔管，可能會導(dǎo)致患者吸入冷空氣，引起不適。9.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D解析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為24小時。10.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案：C解析：敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，因此敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。11.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的是（）A.搶救完畢，應(yīng)讓醫(yī)生及時補(bǔ)寫醫(yī)囑B.任何情況下，護(hù)士都不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行D.護(hù)士將醫(yī)囑復(fù)述一遍即可執(zhí)行答案：A解析：在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)，應(yīng)讓醫(yī)生及時補(bǔ)寫醫(yī)囑。12.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動過速答案：C解析：主觀資料是指患者的主訴，包括患者所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述，如疼痛、麻木、脹痛等。而體溫、面色、心動過速等屬于客觀資料。13.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降，可考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C解析：溶血反應(yīng)的典型癥狀為患者輸入十幾毫升血后，即感頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、胸悶、呼吸急促、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等。14.留取24小時尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加（）A.甲苯B.濃鹽酸C.甲醛D.稀鹽酸答案：A解析：甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，防止細(xì)菌污染，保持尿液的化學(xué)成分不變，用于尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸等定量檢查。15.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯誤的是（）A.以治療為主B.以照顧為中心C.維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利D.提高臨終患者的生命質(zhì)量答案：A解析：臨終關(guān)懷是以照顧為中心，而不是以治療為主。其目的是為臨終患者及其家屬提供全面的關(guān)懷和照顧，維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利，提高臨終患者的生命質(zhì)量，使患者平靜、安詳、有尊嚴(yán)地度過人生的最后階段。16.下列哪種臥位屬于被迫臥位（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.端坐位答案：D解析：被迫臥位是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但由于疾病的影響或治療的需要，被迫采取的臥位。端坐位是患者被迫采取的一種臥位，常見于心肺功能不全的患者，以減輕呼吸困難。17.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.長期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度C.連續(xù)24小時輸液時，應(yīng)每12小時更換輸液器D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視答案：C解析：連續(xù)24小時輸液時，應(yīng)每24小時更換輸液器。18.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.普通飲食答案：D解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食等屬于治療飲食。19.下列關(guān)于冷熱療法的敘述，錯誤的是（）A.冷療可減輕局部充血或出血B.熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限C.冷療時間越長，效果越好D.熱療可緩解疼痛答案：C解析：冷療時間一般為15-20分鐘，時間過長會引起不良反應(yīng)，如凍傷等，并非時間越長效果越好。20.下列關(guān)于給藥原則的敘述，錯誤的是（）A.遵醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.給藥時間、方法和劑量要準(zhǔn)確D.凡發(fā)生過敏的藥物應(yīng)暫停使用答案：D解析：凡發(fā)生過敏的藥物應(yīng)禁止使用，而不是暫停使用，以免再次使用導(dǎo)致嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。21.下列關(guān)于脈搏的敘述，錯誤的是（）A.正常成人脈率為60-100次/分B.幼兒脈率比成人快C.女性脈率比男性快D.運(yùn)動、情緒激動時脈率減慢答案：D解析：運(yùn)動、情緒激動時脈率會增快，而不是減慢。22.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.初次消毒由內(nèi)向外，自上而下C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cmD.導(dǎo)尿過程中如遇阻力，可稍待片刻，囑患者做深呼吸，再緩緩插入答案：B解析：初次消毒應(yīng)由外向內(nèi)，自上而下；再次消毒由內(nèi)向外，自上而下。23.下列關(guān)于藥物保管的敘述，錯誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊C.抗生素按有效期先后有計劃使用D.貴重藥、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管答案：A解析：藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射，以免藥物變質(zhì)。24.下列關(guān)于護(hù)理程序的敘述，錯誤的是（）A.護(hù)理程序是一種科學(xué)的工作方法B.護(hù)理程序的五個步驟是一個動態(tài)的過程C.護(hù)理程序的核心是解決患者的健康問題D.護(hù)理程序只適用于醫(yī)院護(hù)理工作答案：D解析：護(hù)理程序不僅適用于醫(yī)院護(hù)理工作，也適用于社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理等各種護(hù)理實踐領(lǐng)域。25.下列關(guān)于患者出院護(hù)理的敘述，錯誤的是（）A.辦理出院手續(xù)B.停止一切醫(yī)囑C.健康教育D.護(hù)送患者出院即可，無需整理床單位答案：D解析：患者出院后，護(hù)士應(yīng)整理床單位，鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新患者。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：AC解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞；操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置；一份無菌物品僅供一位患者使用等。3.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.密切觀察生命體征B.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C.物理降溫D.做好口腔護(hù)理答案：ABCD解析：對于發(fā)熱患者，應(yīng)密切觀察生命體征，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，根據(jù)情況采取物理降溫或藥物降溫措施，同時做好口腔護(hù)理，防止口腔感染。4.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對B.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水答案：ABCD解析：輸血前需兩人核對，確保輸血信息準(zhǔn)確無誤；輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水，沖洗輸血器；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水，將輸血器內(nèi)的血液全部輸入患者體內(nèi)。5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：ABCD解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身，避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，防止皮膚受潮濕、摩擦等刺激；使用氣墊床等減壓設(shè)備；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)患者抵抗力。6.下列關(guān)于藥物過敏試驗的敘述，正確的是（）A.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史C.皮試結(jié)果陽性者禁用該藥D.皮試陰性者在用藥過程中不會發(fā)生過敏反應(yīng)答案：ABC解析：皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證其有效性和安全性；皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史，避免有過敏史的患者進(jìn)行皮試；皮試結(jié)果陽性者禁用該藥。皮試陰性者在用藥過程中仍有可能發(fā)生過敏反應(yīng)，因此用藥過程中也應(yīng)密切觀察。7.下列關(guān)于臨終患者心理反應(yīng)的敘述，正確的是（）A.否認(rèn)期患者不承認(rèn)自己患有絕癥B.憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣、憤怒C.協(xié)議期患者希望通過某種方式延長生命D.憂郁期患者會出現(xiàn)悲傷、情緒低落等表現(xiàn)答案：ABCD解析：臨終患者心理反應(yīng)通常經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個階段。否認(rèn)期患者不承認(rèn)自己患有絕癥；憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣、憤怒；協(xié)議期患者希望通過某種方式延長生命；憂郁期患者會出現(xiàn)悲傷、情緒低落等表現(xiàn)。8.下列關(guān)于口腔護(hù)理的敘述，正確的是（）A.昏迷患者禁忌漱口B.棉球不宜過濕C.擦洗時應(yīng)夾緊棉球，防止遺留在口腔內(nèi)D.有活動義齒者應(yīng)先取下答案：ABCD解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，禁忌漱口，以免發(fā)生誤吸；棉球不宜過濕，防止水分過多引起誤吸；擦洗時應(yīng)夾緊棉球，防止遺留在口腔內(nèi)；有活動義齒者應(yīng)先取下，進(jìn)行清潔后妥善保管。9.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視答案：ABCD解析：靜脈輸液時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，注意藥物的配伍禁忌，調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)，輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，及時發(fā)現(xiàn)和處理輸液反應(yīng)。10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.評估疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.采取藥物止痛或非藥物止痛方法C.提供舒適的環(huán)境D.做好心理護(hù)理答案：ABCD解析：對于疼痛患者，應(yīng)評估疼痛的部位、性質(zhì)、程度等，采取藥物止痛或非藥物止痛方法，如物理止痛、心理暗示等；提供舒適的環(huán)境，減輕患者的不適感；做好心理護(hù)理，緩解患者的緊張、焦慮情緒。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：（1）原因：-輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡。-輸液過程中液體輸完未及時更換藥液或拔針。-加壓輸液、輸血時無人守護(hù)，液體輸完未及時處理。-輸液器連接不緊密，有漏氣現(xiàn)象。（2）臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。（3）處理措施：-立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。-讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進(jìn)入靜脈，同時使肺動脈的位置處于低位，氣泡則向上飄移至右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。-給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。-有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。-密切觀察患者病情變化，如生命