站名：站名：年級專業(yè)：姓名：學(xué)號：凡年級專業(yè)、姓名、學(xué)號錯寫、漏寫或字跡不清者，成績按零分記?！堋狻€…………第1頁，共1頁甘肅醫(yī)學(xué)院《內(nèi)科學(xué)》2025學(xué)年第一學(xué)期期末試卷(B)題號一二三四總分得分注意事項考生須在答題卡指定位置填寫姓名、學(xué)號、專業(yè)等信息，在試卷上作答無效。答題時須使用黑色簽字筆或鋼筆，字跡清晰，卷面整潔。考試結(jié)束后，將試卷、答題卡一并交回，不得攜帶出考場。一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險因素是A.吸煙B.寒冷氣候C.呼吸道感染D.空氣污染2.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是A.血嗜酸性粒細(xì)胞增高B.有阻塞性通氣功能障礙C.反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音D.血清特異性IgE升高3.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.銅綠假單胞菌4.下列哪項不是心力衰竭的誘因A.呼吸道感染B.心律失常C.情緒激動D.攝鹽過多5.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰6.下列哪種藥物不是治療心力衰竭的正性肌力藥物A.地高辛B.多巴胺C.米力農(nóng)D.硝普鈉7.冠心病最常見的類型是A.無癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病8.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在A.心前區(qū)B.胸骨后C.劍突下D.上腹部9.心肌梗死最常發(fā)生的部位是A.左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3B.左心室后壁、室間隔后1/3C.右心室D.左心房10.高血壓患者，血壓200/120mmHg，出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，應(yīng)診斷為A.高血壓腦病B.惡性高血壓C.高血壓危象D.高血壓合并心力衰竭11.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.黑便12.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底部B.胃體部C.胃竇部D.幽門管13.十二指腸潰瘍的疼痛特點是A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.無規(guī)律疼痛D.疼痛-便意-緩解14.下列哪種藥物不是治療消化性潰瘍的常用藥物A.奧美拉唑B.阿莫西林C.嗎丁啉D.鋁碳酸鎂15.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.肝性腦病C.自發(fā)性腹膜炎D.肝腎綜合征二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)有A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶2.支氣管哮喘的治療藥物包括A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.茶堿類藥物3.心力衰竭的治療原則包括A.減輕心臟負(fù)荷B.增強(qiáng)心肌收縮力C.控制心律失常D.治療基礎(chǔ)心臟病4.冠心病的二級預(yù)防措施包括A.阿司匹林B.β受體阻滯劑C.他汀類藥物D.戒煙限酒5.消化性潰瘍的治療目的包括A.消除病因B.緩解癥狀C.促進(jìn)潰瘍愈合D.防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥三、填空題（每題2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病的特征性病理改變是（）和（）。2.判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)是（）。3.心力衰竭按其發(fā)展過程可分為（）和（）。4.心肌梗死的心電圖特征性改變包括（）、（）和（）。5.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于等于（）mmHg和（或）舒張壓大于等于（）mmHg。6.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制主要是（）和（）。7.肝硬化的并發(fā)癥包括（）、（）、（）、（）和（）。8.上消化道出血最常見的病因是（）。9.肝性腦病的常見誘因包括（）、（）、（）、（）和（）。10.慢性胃炎最主要的病因是（）。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的診斷要點。2.簡述消化性潰瘍的治療方法。五、病例分析題（共15分）患者，男性，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周。患者20年來每年冬季咳嗽、咳痰，持續(xù)3-4個月，近1周因受涼后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，不易咳出，伴氣短、喘息。吸煙史40年，每日20支。查體：體溫37.8℃，脈搏90次/分，呼吸24次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音。血常規(guī)：白