第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁亭湖醫(yī)院護理筆試真題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生反映情況

B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并通知醫(yī)生核實

C.與同事討論醫(yī)囑問題，自行調(diào)整方案

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級報告

2.下列哪種護理操作屬于無菌技術(shù)范疇？（）

A.為患者更換床單

B.為患者測量體溫

C.為患者進行靜脈輸液

D.為患者進行口腔護理

3.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.給予止痛藥物

B.調(diào)整病房環(huán)境，減輕疼痛刺激

C.安撫患者情緒，引導(dǎo)放松

D.建議患者離開病房，自行調(diào)整

4.護理記錄中，哪項內(nèi)容屬于客觀描述？（）

A.患者表示“我很不舒服”

B.患者面色蒼白，皮膚濕冷

C.患者希望得到更多關(guān)注

D.患者認(rèn)為治療有效

5.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是（）。

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂內(nèi)側(cè)

6.患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)首先采取哪種措施？（）

A.按壓瘡分期進行護理

B.更換敷料，預(yù)防感染

C.改善局部血液循環(huán)

D.使用抗感染藥物

7.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意氧氣的濃度和流量，一般成人吸氧濃度為（）。

A.24%-28%

B.29%-37%

C.38%-44%

D.45%-50%

8.患者發(fā)生過敏性休克，護士應(yīng)首先采取哪種措施？（）

A.給予腎上腺素

B.密切觀察生命體征

C.建立靜脈通路

D.進行心肺復(fù)蘇

9.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮（）。

A.輸液速度過快

B.靜脈通路不暢

C.針尖刺入過深

D.患者過敏反應(yīng)

10.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.消毒尿道口

B.保持無菌操作

C.引流袋低于膀胱水平

D.注入無菌生理鹽水沖洗尿道

11.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.使用無菌水或生理鹽水

B.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

C.清潔舌面和硬腭

D.清潔患者鼻孔

12.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射角度是（）。

A.15°-30°

B.30°-40°

C.40°-45°

D.45°-60°

13.患者發(fā)生心力衰竭，護士應(yīng)首先采取哪種措施？（）

A.給予利尿藥物

B.減少液體輸入量

C.氧氣吸入

D.心臟按摩

14.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.選擇合適的靜脈

B.固定針頭，防止脫落

C.定期更換輸液器

D.輸液速度越快越好

15.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.消毒尿道口

B.保持無菌操作

C.引流袋低于膀胱水平

D.注入無菌生理鹽水沖洗尿道

16.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.使用無菌水或生理鹽水

B.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

C.清潔舌面和硬腭

D.清潔患者鼻孔

17.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是（）。

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂內(nèi)側(cè)

18.患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)首先采取哪種措施？（）

A.按壓瘡分期進行護理

B.更換敷料，預(yù)防感染

C.改善局部血液循環(huán)

D.使用抗感染藥物

19.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意氧氣的濃度和流量，一般成人吸氧濃度為（）。

A.24%-28%

B.29%-37%

C.38%-44%

D.45%-50%

20.患者發(fā)生過敏性休克，護士應(yīng)首先采取哪種措施？（）

A.給予腎上腺素

B.密切觀察生命體征

C.建立靜脈通路

D.進行心肺復(fù)蘇

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.核對醫(yī)囑內(nèi)容

B.了解患者病情

C.確保藥物質(zhì)量

D.觀察患者反應(yīng)

E.記錄執(zhí)行時間

22.護理記錄中，哪些內(nèi)容屬于客觀描述？（）

A.患者面色蒼白，皮膚濕冷

B.患者表示“我很不舒服”

C.患者體溫38.5℃

D.患者希望得到更多關(guān)注

E.患者認(rèn)為治療有效

23.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.選擇合適的注射部位

B.消毒皮膚

C.固定針頭，防止脫落

D.注射速度要快

E.記錄注射時間

24.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.選擇合適的靜脈

B.固定針頭，防止脫落

C.定期更換輸液器

D.輸液速度越快越好

E.觀察患者反應(yīng)

25.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.消毒尿道口

B.保持無菌操作

C.引流袋低于膀胱水平

D.注入無菌生理鹽水沖洗尿道

E.記錄尿量

26.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.使用無菌水或生理鹽水

B.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

C.清潔舌面和硬腭

D.清潔患者鼻孔

E.記錄護理時間

27.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.選擇合適的吸氧裝置

B.調(diào)整氧氣的濃度和流量

C.觀察患者反應(yīng)

D.定期更換吸氧裝置

E.記錄吸氧時間

28.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.選擇合適的注射部位

B.消毒皮膚

C.固定針頭，防止脫落

D.注射速度要快

E.記錄注射時間

29.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.選擇合適的靜脈

B.固定針頭，防止脫落

C.定期更換輸液器

D.輸液速度越快越好

E.觀察患者反應(yīng)

30.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.消毒尿道口

B.保持無菌操作

C.引流袋低于膀胱水平

D.注入無菌生理鹽水沖洗尿道

E.記錄尿量

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即執(zhí)行并向醫(yī)生反映情況。（）

32.護理記錄中，患者表示“我很不舒服”屬于客觀描述。（）

33.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是三角肌。（）

34.患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)首先采取的措施是按壓瘡分期進行護理。（）

35.護士在為患者進行氧氣吸入時，一般成人吸氧濃度為24%-28%。（）

36.患者發(fā)生過敏性休克，護士應(yīng)首先采取的措施是給予腎上腺素。（）

37.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮輸液速度過快。（）

38.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項不包括注入無菌生理鹽水沖洗尿道。（）

39.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意事項不包括清潔患者鼻孔。（）

40.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射角度是45°-60°。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循______原則，確?；颊甙踩?/p>

42.護理記錄中，客觀描述是指______的記錄。

43.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是______。

44.患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)首先采取的措施是______。

45.護士在為患者進行氧氣吸入時，一般成人吸氧濃度為______。

46.患者發(fā)生過敏性休克，護士應(yīng)首先采取的措施是______。

47.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮______。

48.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項不包括______。

49.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意事項不包括______。

50.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射角度是______。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循的原則。

52.簡述護士在為患者進行肌肉注射時應(yīng)注意事項。

53.簡述患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)采取的護理措施。

54.簡述護士在為患者進行氧氣吸入時應(yīng)注意事項。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者，女，68歲，因心力衰竭入院治療。護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，患者表示疼痛難忍。

問題：

（1）分析患者輸液部位出現(xiàn)腫脹的原因。

（2）護士應(yīng)采取哪些措施？

（3）總結(jié)建議。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：根據(jù)《護理學(xué)基礎(chǔ)》中“醫(yī)囑執(zhí)行原則”模塊內(nèi)容，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并通知醫(yī)生核實，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重；C選項錯誤，因為自行調(diào)整方案屬于違規(guī)操作；D選項錯誤，因為拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并向上級報告應(yīng)作為最后手段。

2.D

解析：根據(jù)《無菌技術(shù)操作規(guī)范》中“無菌技術(shù)范疇”模塊內(nèi)容，為患者進行口腔護理屬于無菌技術(shù)范疇，因此正確答案為D。A選項錯誤，因為更換床單屬于清潔操作；B選項錯誤，因為測量體溫屬于體溫監(jiān)測；C選項錯誤，因為靜脈輸液屬于無菌操作，但不是口腔護理。

3.B

解析：根據(jù)《疼痛護理指南》中“疼痛管理原則”模塊內(nèi)容，患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是調(diào)整病房環(huán)境，減輕疼痛刺激，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為給予止痛藥物應(yīng)作為輔助措施；C選項錯誤，因為安撫患者情緒應(yīng)結(jié)合其他措施；D選項錯誤，因為建議患者離開病房可能加重病情。

4.B

解析：根據(jù)《護理記錄規(guī)范》中“客觀描述”模塊內(nèi)容，護理記錄中，客觀描述是指對患者病情、生命體征、治療措施等客觀情況的記錄，因此正確答案為B。A、C、D選項均屬于主觀描述。

5.A

解析：根據(jù)《肌肉注射操作規(guī)范》中“注射部位選擇”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是三角肌，因此正確答案為A。B、C、D選項均不是最佳注射部位。

6.C

解析：根據(jù)《壓瘡護理指南》中“壓瘡預(yù)防與治療”模塊內(nèi)容，患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)首先采取的措施是改善局部血液循環(huán)，因此正確答案為C。A、B、D選項均不是首要措施。

7.B

解析：根據(jù)《氧氣吸入護理規(guī)范》中“氧氣濃度與流量”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行氧氣吸入時，一般成人吸氧濃度為29%-37%，因此正確答案為B。A、C、D選項均不是一般成人吸氧濃度。

8.A

解析：根據(jù)《過敏性休克護理預(yù)案》中“過敏性休克處理原則”模塊內(nèi)容，患者發(fā)生過敏性休克，護士應(yīng)首先采取的措施是給予腎上腺素，因此正確答案為A。B、C、D選項均不是首要措施。

9.B

解析：根據(jù)《靜脈輸液護理規(guī)范》中“輸液并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮靜脈通路不暢，因此正確答案為B。A、C、D選項均不是首要考慮因素。

10.D

解析：根據(jù)《導(dǎo)尿操作規(guī)范》中“導(dǎo)尿注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項包括消毒尿道口、保持無菌操作、引流袋低于膀胱水平，但不包括注入無菌生理鹽水沖洗尿道，因此正確答案為D。

11.D

解析：根據(jù)《口腔護理操作規(guī)范》中“口腔護理范圍”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意事項包括使用無菌水或生理鹽水、清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、清潔舌面和硬腭，但不包括清潔患者鼻孔，因此正確答案為D。

12.C

解析：根據(jù)《肌肉注射操作規(guī)范》中“注射角度”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射角度是40°-45°，因此正確答案為C。A、B、D選項均不是最佳注射角度。

13.B

解析：根據(jù)《心力衰竭護理指南》中“心力衰竭處理原則”模塊內(nèi)容，患者發(fā)生心力衰竭，護士應(yīng)首先采取的措施是減少液體輸入量，因此正確答案為B。A、C、D選項均不是首要措施。

14.D

解析：根據(jù)《靜脈輸液護理規(guī)范》中“輸液注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意事項包括選擇合適的靜脈、固定針頭，防止脫落、定期更換輸液器，但輸液速度不宜過快，因此正確答案為D。

15.D

解析：根據(jù)《導(dǎo)尿操作規(guī)范》中“導(dǎo)尿注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項包括消毒尿道口、保持無菌操作、引流袋低于膀胱水平，但不包括注入無菌生理鹽水沖洗尿道，因此正確答案為D。

16.D

解析：根據(jù)《口腔護理操作規(guī)范》中“口腔護理范圍”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意事項包括使用無菌水或生理鹽水、清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、清潔舌面和硬腭，但不包括清潔患者鼻孔，因此正確答案為D。

17.A

解析：根據(jù)《肌肉注射操作規(guī)范》中“注射部位選擇”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是三角肌，因此正確答案為A。B、C、D選項均不是最佳注射部位。

18.C

解析：根據(jù)《壓瘡護理指南》中“壓瘡預(yù)防與治療”模塊內(nèi)容，患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)首先采取的措施是改善局部血液循環(huán)，因此正確答案為C。A、B、D選項均不是首要措施。

19.B

解析：根據(jù)《氧氣吸入護理規(guī)范》中“氧氣濃度與流量”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行氧氣吸入時，一般成人吸氧濃度為29%-37%，因此正確答案為B。A、C、D選項均不是一般成人吸氧濃度。

20.A

解析：根據(jù)《過敏性休克護理預(yù)案》中“過敏性休克處理原則”模塊內(nèi)容，患者發(fā)生過敏性休克，護士應(yīng)首先采取的措施是給予腎上腺素，因此正確答案為A。B、C、D選項均不是首要措施。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

解析：根據(jù)《護理學(xué)基礎(chǔ)》中“醫(yī)囑執(zhí)行原則”模塊內(nèi)容，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意事項包括核對醫(yī)囑內(nèi)容、了解患者病情、確保藥物質(zhì)量、觀察患者反應(yīng)、記錄執(zhí)行時間，因此正確答案為ABCDE。

22.CE

解析：根據(jù)《護理記錄規(guī)范》中“客觀描述”模塊內(nèi)容，護理記錄中，客觀描述是指對患者病情、生命體征、治療措施等客觀情況的記錄，因此正確答案為CE。A、B、D、E選項均屬于主觀描述。

23.ABCDE

解析：根據(jù)《肌肉注射操作規(guī)范》中“注射注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注意事項包括選擇合適的注射部位、消毒皮膚、固定針頭，防止脫落、注射速度要快、記錄注射時間，因此正確答案為ABCDE。

24.ABCE

解析：根據(jù)《靜脈輸液護理規(guī)范》中“輸液注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意事項包括選擇合適的靜脈、固定針頭，防止脫落、定期更換輸液器、觀察患者反應(yīng)，但輸液速度不宜過快，因此正確答案為ABCE。

25.ABC

解析：根據(jù)《導(dǎo)尿操作規(guī)范》中“導(dǎo)尿注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項包括消毒尿道口、保持無菌操作、引流袋低于膀胱水平，但注入無菌生理鹽水沖洗尿道不是必須的，因此正確答案為ABC。

26.ABC

解析：根據(jù)《口腔護理操作規(guī)范》中“口腔護理范圍”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意事項包括使用無菌水或生理鹽水、清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、清潔舌面和硬腭，但不包括清潔患者鼻孔，因此正確答案為ABC。

27.ABCDE

解析：根據(jù)《氧氣吸入護理規(guī)范》中“氧氣吸入注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意事項包括選擇合適的吸氧裝置、調(diào)整氧氣的濃度和流量、觀察患者反應(yīng)、定期更換吸氧裝置、記錄吸氧時間，因此正確答案為ABCDE。

28.ABCDE

解析：根據(jù)《肌肉注射操作規(guī)范》中“注射注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注意事項包括選擇合適的注射部位、消毒皮膚、固定針頭，防止脫落、注射速度要快、記錄注射時間，因此正確答案為ABCDE。

29.ABCE

解析：根據(jù)《靜脈輸液護理規(guī)范》中“輸液注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意事項包括選擇合適的靜脈、固定針頭，防止脫落、定期更換輸液器、觀察患者反應(yīng)，但輸液速度不宜過快，因此正確答案為ABCE。

30.ABC

解析：根據(jù)《導(dǎo)尿操作規(guī)范》中“導(dǎo)尿注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項包括消毒尿道口、保持無菌操作、引流袋低于膀胱水平，但注入無菌生理鹽水沖洗尿道不是必須的，因此正確答案為ABC。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：根據(jù)《護理學(xué)基礎(chǔ)》中“醫(yī)囑執(zhí)行原則”模塊內(nèi)容，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并通知醫(yī)生核實，因此本題說法錯誤。

32.×

解析：根據(jù)《護理記錄規(guī)范》中“客觀描述”模塊內(nèi)容，護理記錄中，患者表示“我很不舒服”屬于主觀描述，因此本題說法錯誤。

33.√

解析：根據(jù)《肌肉注射操作規(guī)范》中“注射部位選擇”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是三角肌，因此本題說法正確。

34.×

解析：根據(jù)《壓瘡護理指南》中“壓瘡預(yù)防與治療”模塊內(nèi)容，患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)首先采取的措施是改善局部血液循環(huán)，因此本題說法錯誤。

35.√

解析：根據(jù)《氧氣吸入護理規(guī)范》中“氧氣濃度與流量”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行氧氣吸入時，一般成人吸氧濃度為24%-28%，因此本題說法正確。

36.√

解析：根據(jù)《過敏性休克護理預(yù)案》中“過敏性休克處理原則”模塊內(nèi)容，患者發(fā)生過敏性休克，護士應(yīng)首先采取的措施是給予腎上腺素，因此本題說法正確。

37.×

解析：根據(jù)《靜脈輸液護理規(guī)范》中“輸液并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮靜脈通路不暢，因此本題說法錯誤。

38.√

解析：根據(jù)《導(dǎo)尿操作規(guī)范》中“導(dǎo)尿注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項不包括注入無菌生理鹽水沖洗尿道，因此本題說法正確。

39.√

解析：根據(jù)《口腔護理操作規(guī)范》中“口腔護理范圍”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意事項不包括清潔患者鼻孔，因此本題說法正確。

40.×

解析：根據(jù)《肌肉注射操作規(guī)范》中“注射角度”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射角度是40°-45°，因此本題說法錯誤。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.安全

解析：根據(jù)《護理學(xué)基礎(chǔ)》中“醫(yī)囑執(zhí)行原則”模塊內(nèi)容，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循安全原則，確?；颊甙踩?。

42.對患者病情、生命體征、治療措施等客觀情況的

解析：根據(jù)《護理記錄規(guī)范》中“客觀描述”模塊內(nèi)容，護理記錄中，客觀描述是指對患者病情、生命體征、治療措施等客觀情況的記錄。

43.三角肌

解析：根據(jù)《肌肉注射操作規(guī)范》中“注射部位選擇”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射部位是三角肌。

44.改善局部血液循環(huán)

解析：根據(jù)《壓瘡護理指南》中“壓瘡預(yù)防與治療”模塊內(nèi)容，患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)首先采取的措施是改善局部血液循環(huán)。

45.29%-37%

解析：根據(jù)《氧氣吸入護理規(guī)范》中“氧氣濃度與流量”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行氧氣吸入時，一般成人吸氧濃度為29%-37%。

46.給予腎上腺素

解析：根據(jù)《過敏性休克護理預(yù)案》中“過敏性休克處理原則”模塊內(nèi)容，患者發(fā)生過敏性休克，護士應(yīng)首先采取的措施是給予腎上腺素。

47.靜脈通路不暢

解析：根據(jù)《靜脈輸液護理規(guī)范》中“輸液并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮靜脈通路不暢。

48.注入無菌生理鹽水沖洗尿道

解析：根據(jù)《導(dǎo)尿操作規(guī)范》中“導(dǎo)尿注意事項”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項不包括注入無菌生理鹽水沖洗尿道。

49.清潔患者鼻孔

解析：根據(jù)《口腔護理操作規(guī)范》中“口腔護理范圍”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意事項不包括清潔患者鼻孔。

50.40°-45°

解析：根據(jù)《肌肉注射操作規(guī)范》中“注射角度”模塊內(nèi)容，護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的最佳注射角度是40°-45°。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循以下原則：

①安全原則：確?；颊甙踩?，避免用藥錯誤。

②準(zhǔn)確原則：核對醫(yī)囑內(nèi)容，確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤。

③及時原則：及時執(zhí)行醫(yī)囑，避免延誤治療。

④協(xié)調(diào)原則：與醫(yī)生、其他醫(yī)護人員協(xié)調(diào)配合，確保治療順利進行。

⑤記錄原則：詳細(xì)記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況，便于追蹤和追溯。

52.答：護士在為患者進行肌肉注射時應(yīng)注意事項：

①選擇合適的注射部位：一般選擇三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌等。

②消毒皮膚：使用酒精或碘伏消毒注射部位，確保無菌。

③固定針頭：注射時固定針頭，防止脫落。

④控制注射速度：注射速度要快，避免