第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理專業(yè)職業(yè)技術(shù)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報(bào)告

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，等待醫(yī)生進(jìn)一步確認(rèn)

C.與同事討論后執(zhí)行醫(yī)囑

D.先執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者反應(yīng)后再報(bào)告

答案：_________

2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因是（）

A.輸液速度過(guò)快

B.針頭堵塞

C.靜脈炎

D.患者過(guò)敏

答案：_________

3.護(hù)理記錄中，屬于主觀信息的是（）

A.患者體溫38.5℃

B.患者自述頭痛

C.醫(yī)生開(kāi)具的處方

D.護(hù)士測(cè)量的血壓值

答案：_________

4.患者因疼痛需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮（）

A.立即給予止痛藥，無(wú)需評(píng)估

B.評(píng)估疼痛程度和原因，再遵醫(yī)囑給藥

C.建議患者自行服用非處方止痛藥

D.觀察患者表情，若痛苦則給藥

答案：_________

5.護(hù)士在無(wú)菌操作時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）

A.操作前洗手并消毒雙手

B.手臂保持伸直，不可彎曲

C.前臂可接觸無(wú)菌物品

D.操作環(huán)境需保持清潔干燥

答案：_________

6.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

A.定時(shí)更換體位

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚干燥

D.以上都是

答案：_________

7.護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）

A.詢問(wèn)患者是否空腹

B.用酒精消毒采血部位

C.血管選擇應(yīng)避開(kāi)關(guān)節(jié)部位

D.采集后立即用干棉簽按壓止血

答案：_________

8.患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）

A.給予吸氧

B.減慢輸液速度

C.通知醫(yī)生

D.以上都是

答案：_________

9.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下行為符合職業(yè)道德的是（）

A.為節(jié)約時(shí)間，簡(jiǎn)化操作步驟

B.對(duì)患者隱私保密

C.因個(gè)人情緒影響工作態(tài)度

D.在公共場(chǎng)合議論患者病情

答案：_________

10.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)首先（）

A.測(cè)量體溫并記錄

B.給予退熱藥

C.減少輸液量

D.通知家屬

答案：_________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.護(hù)士在交接班時(shí)需交接的內(nèi)容包括（）

A.患者生命體征變化

B.治療和護(hù)理完成情況

C.患者情緒和心理狀態(tài)

D.醫(yī)囑執(zhí)行情況

E.藥物使用記錄

答案：_________

12.患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括（）

A.視力障礙

B.使用鎮(zhèn)靜藥物

C.地面濕滑

D.步態(tài)不穩(wěn)

E.護(hù)理人員不足

答案：_________

13.護(hù)士在給藥時(shí)需遵循的原則包括（）

A.三查七對(duì)

B.先檢查藥物有效期

C.核對(duì)患者身份

D.如實(shí)記錄給藥時(shí)間

E.未經(jīng)允許可擅自調(diào)整劑量

答案：_________

14.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施包括（）

A.將患者置于左側(cè)臥位

B.暫停輸液

C.通知醫(yī)生

D.按壓輸液管

E.高流量吸氧

答案：_________

15.護(hù)士在溝通時(shí)，以下做法有助于建立良好護(hù)患關(guān)系的是（）

A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)

B.耐心傾聽(tīng)患者訴求

C.尊重患者隱私

D.及時(shí)反饋患者疑問(wèn)

E.表情冷漠

答案：_________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，有權(quán)拒絕不合理的醫(yī)囑。

（）

17.護(hù)理記錄需及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不可涂改。

（）

18.患者自述的疼痛程度應(yīng)與護(hù)士的評(píng)估一致。

（）

19.無(wú)菌操作時(shí)，無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌區(qū)域即失去無(wú)菌狀態(tài)。

（）

20.護(hù)士在采集血樣時(shí)，可用酒精消毒皮膚。

（）

21.患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即停止輸液。

（）

22.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，可因個(gè)人習(xí)慣選擇操作方法。

（）

23.護(hù)士在交接班時(shí)，只需口頭交接，無(wú)需記錄。

（）

24.患者跌倒后，護(hù)士應(yīng)立即扶起患者。

（）

25.護(hù)士在溝通時(shí)，可使用方言與患者交流。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

26.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前，需核對(duì)患者的______和______。

27.護(hù)理記錄中，客觀信息包括______、______和______。

28.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是______和______。

29.護(hù)士在采集血樣時(shí)，需選擇______、______的血管。

30.患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，應(yīng)采取______位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

31.護(hù)士在溝通時(shí)，應(yīng)遵循______、______和______的原則。

32.護(hù)士在交接班時(shí)，需交接患者的______、______和______狀況。

33.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，需嚴(yán)格遵守______和______。

34.患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括______、______和______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

35.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需遵循的原則。（5分）

答：_________

36.如何預(yù)防患者跌倒？（5分）

答：_________

37.護(hù)士在溝通時(shí)應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（5分）

答：_________

38.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。（5分）

答：_________

39.護(hù)士在交接班時(shí)應(yīng)交接哪些內(nèi)容？（5分）

答：_________

六、案例分析題（共20分）

40.案例背景：

患者王女士，65歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，面色發(fā)紺，自述呼吸困難。

問(wèn)題：

（1）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？（6分）

（2）患者出現(xiàn)這種情況的可能原因有哪些？（6分）

（3）護(hù)士如何向患者解釋病情并緩解其焦慮情緒？（8分）

答：_________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.C3.B4.B5.C6.D7.D8.D9.B10.A

二、多選題

11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.ABCE15.BCD

三、判斷題

16.√17.√18.×19.√20.×21.√22.×23.×24.×25.×

四、填空題

26.姓名、床號(hào)27.生命體征、治療、護(hù)理28.定時(shí)翻身、保持皮膚干燥29.活動(dòng)良好、彈性良好30.半臥31.尊重、耐心、傾聽(tīng)32.生命體征、治療、護(hù)理33.三查七對(duì)、無(wú)菌操作34.視力障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物、地面濕滑

五、簡(jiǎn)答題

35.答：①核對(duì)患者身份；②確認(rèn)醫(yī)囑合理性；③評(píng)估患者情況；④確保藥物安全；⑤記錄執(zhí)行情況。

36.答：①評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)；②保持地面干燥；③使用防滑墊；④必要時(shí)使用助行器；⑤加強(qiáng)巡視。

37.答：①使用通俗易懂的語(yǔ)言；②耐心傾聽(tīng)患者訴求；③尊重患者隱私；④及時(shí)反饋患者疑問(wèn)；⑤保持良好的溝通態(tài)度。

38.答：①立即停止輸液；②將患者置于左側(cè)臥位；③通知醫(yī)生；④高流量吸氧；⑤嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。

39.答：①患者生命體征；②治療和護(hù)理完成情況；③患者情緒和心理狀態(tài)；④醫(yī)囑執(zhí)行情況；⑤藥物使用記錄。

六、案例分析題

40.答：

（1）措施：①立即通知醫(yī)生；②協(xié)助患者采取半臥位；③給予吸氧；④監(jiān)測(cè)生命體征；⑤記錄患者情況。

（2）可能原因：①心力衰竭加重；②肺部感染；③輸液過(guò)快；④其他心臟疾病。

（3）解釋和緩解：①用通俗易懂的語(yǔ)言解釋病情，避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)；②安撫患者情緒，給予鼓勵(lì)；③告知治療措施和預(yù)期效果；④提供心理支持，減輕焦慮。

解析

一、單選題

1.B：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)首先報(bào)告醫(yī)生，避免對(duì)患者造成傷害。

A錯(cuò)誤，立即執(zhí)行可能對(duì)患者不利；C錯(cuò)誤，不應(yīng)依賴同事意見(jiàn)；D錯(cuò)誤，應(yīng)先報(bào)告再執(zhí)行。

2.C：靜脈炎表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，是常見(jiàn)并發(fā)癥。

A、B、D為其他可能原因，但與題干描述不符。

3.B：主觀信息是患者自述的內(nèi)容，如疼痛程度。

A、C、D為客觀信息。

4.B：給藥前需評(píng)估疼痛原因和程度，避免盲目用藥。

A、C、D缺乏評(píng)估環(huán)節(jié)。

5.C：前臂不可接觸無(wú)菌物品，否則會(huì)污染。

A、B、D均為正確操作。

6.D：預(yù)防壓瘡需綜合多種措施。

A、B、C均是重要措施。

7.D：采血后應(yīng)使用干棉簽按壓，避免血腫。

A、B、C均為正確操作。

8.D：心力衰竭時(shí)需綜合處理。

A、B、C均是必要措施。

9.B：尊重患者是職業(yè)道德的核心。

A、C、D均不符合職業(yè)道德。

10.A：發(fā)熱需首先測(cè)量體溫確認(rèn)。

B、C、D需在測(cè)量后進(jìn)行。

二、多選題

11.ABCDE：交接班需全面覆蓋患者情況。

12.ABCDE：均為跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素。

13.ABCD：給藥需嚴(yán)格遵守原則。

14.ABCE：空氣栓塞需立即處理。

15.BCD：良好溝通需注意這些要點(diǎn)。

多選、少選、錯(cuò)選均不得分，確保答案準(zhǔn)確性。

三、判斷題

16.√：護(hù)士有權(quán)拒絕不合理醫(yī)囑。

17.√：護(hù)理記錄需規(guī)范書(shū)寫。

18.×：患者自述可能與實(shí)際不符，需評(píng)估。

19.√：無(wú)菌物品一旦污染即失去無(wú)菌狀態(tài)。

20.×：應(yīng)使用生理鹽水消毒。

21.√：需立即處理。

22.×：操作需規(guī)范，不能因個(gè)人習(xí)慣隨意改變。

23.×：交接班需記錄。

24.×：應(yīng)先評(píng)估原因，避免二次傷害。

25.×：應(yīng)使用普通話溝通。

四、填空題

26.姓名、床號(hào)：核對(duì)患者身份是基礎(chǔ)。

27.生命體征、治療、護(hù)理：客觀信息需準(zhǔn)確記錄。

28.定時(shí)翻身、保持皮膚干燥：預(yù)防壓瘡關(guān)鍵措施。

29.活動(dòng)良好、彈性良好：選擇血管需考慮條件。

30.半臥：減輕心臟負(fù)擔(dān)。

31.尊重、耐心、傾聽(tīng)：溝通基本原則。

32.生命體征、治療、護(hù)理：交接班核心內(nèi)容。

33.三查七對(duì)、無(wú)菌操作：執(zhí)行護(hù)理操作原則。

34.視力障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物、地面濕滑：跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素。

五、簡(jiǎn)答題

35.答：①核對(duì)患者身份；②確認(rèn)醫(yī)囑合理性；③評(píng)估患者情況；④確保藥物安全；⑤記錄執(zhí)行情況。

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊，需嚴(yán)格遵循這些原則，確保用藥安全。

36.答：①評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)；②保持地面干燥；③使用防滑墊；④必要時(shí)使用助行器；⑤加強(qiáng)巡視。

解析：結(jié)合“患者安全”模塊，這些措施能有效預(yù)防跌倒。

37.答：①使用通俗易懂的語(yǔ)言；②耐心傾聽(tīng)患者訴求；③尊重患者隱私；④及時(shí)反饋患者疑問(wèn)；⑤保持良好的溝通態(tài)度。

解析：根據(jù)“護(hù)患溝通”模塊，這些要點(diǎn)有助于建立良好關(guān)系。

38.答：①立即停止輸液；②將患者置于左側(cè)臥位；③通知醫(yī)生；④高流量吸氧；⑤嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。

解析：參考“急救處理”模塊，這些措施能減少空氣栓塞危害。

39.答：①患者生命體征；②治療和護(hù)理完成情況；③患者情緒和心理狀態(tài)；④醫(yī)囑執(zhí)行情況；⑤藥物使用記錄。

解析：根據(jù)“交接班”模塊，需全面交接患者情況。

六、案例分析題

40.答：

（1）措施：①立即通知醫(yī)生；②協(xié)助患者采取半臥位；③給予吸氧；④監(jiān)測(cè)生命體征；⑤記錄患者情況。

解析：根據(jù)“心力衰竭護(hù)理”模塊