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2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(兒科護理學專項)兒科護理學臨床實踐操作與考核試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請選擇最合適的答案)1.為2歲小兒測量身高時,應采用的標準測量工具是?2.小兒體重約為6kg,需要靜脈補液治療,首選的液體張力是?3.給嬰幼兒喂服藥物時,為避免嗆咳,通常的最佳體位是?4.小兒發(fā)熱,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑給予溫水擦浴降溫,適宜的水溫范圍是?5.對患有急性上呼吸道感染、哭鬧不止的嬰幼兒進行口腔護理時,首選的漱口液是?6.小兒肌內注射時,為減少疼痛和不適,常采用的最安全、最有效的部位是?7.小兒腹瀉脫水,遵醫(yī)囑給予口服補液鹽(ORS),補液時錯誤的操作是?8.護理患有重癥肺炎的嬰幼兒時,為改善呼吸,使其舒適體位通常是?9.小兒驚厥發(fā)作時,首要的護理措施是?10.為預防新生兒硬腫癥,新生兒出生后應盡早采取的保暖措施是?二、簡答題1.簡述為嬰幼兒進行靜脈輸液操作時,選擇血管和固定針頭的注意事項。2.小兒腹瀉時,如何進行家庭護理指導,以預防脫水?3.描述為5歲兒童進行腰椎穿刺術配合護理的要點。4.簡述在進行小兒霧化吸入治療時,護士需要告知家長和患兒哪些配合要點。5.針對患有手足口病的學齡前兒童,在班級內應采取哪些隔離和消毒措施?三、案例分析題1.患兒,男,1歲,因“發(fā)熱、咳嗽、喘息3天”入院,診斷為“小兒支氣管肺炎”。護士進入病房進行護理評估,請描述護士應重點評估患兒的哪些內容,并說明評估目的。2.患兒,女,6個月,因“嘔吐、腹瀉1天,伴輕度脫水癥狀”來診。醫(yī)生診斷為“小兒腹瀉?。ㄝp度脫水)”,開具口服補液鹽(ORS)溶液。護士在指導家長給患兒喂服ORS溶液時,應告知家長哪些注意事項,并解釋原因。試卷答案一、選擇題1.C2.B3.A4.D5.E6.B7.C8.A9.C10.B二、簡答題1.答:選擇血管時,應選擇粗直、彈性好、易固定、避開關節(jié)和神經(jīng)的血管,首選頭皮靜脈(如額靜脈、顳淺靜脈)或手背靜脈。固定針頭時,用無菌紗布墊在穿刺點下方,用左手拇指和食指繃緊皮膚,使靜脈充盈,右手持針與皮膚呈15°-30°進針,見回血后降低角度再進針少許,然后用膠布或專用固定貼固定。2.答:指導家長按時、少量、多次喂服ORS溶液,避免一次性大量喂服導致嘔吐;喂服前后的溫水漱口,保持口腔清潔;觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、哭聲,判斷脫水是否改善;保證患兒充足休息;合理搭配輔食;注意飲食衛(wèi)生。3.答:術前協(xié)助醫(yī)生進行皮膚消毒,解釋操作目的和配合要點,取得患兒及家屬同意;協(xié)助患兒取合適體位(通常為去枕平臥,雙膝屈曲,頭偏向一側);術中密切觀察患兒反應,如面色、呼吸、心率等,發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生并配合處理;術后協(xié)助固定穿刺點,觀察有無出血、滲液,并交代注意事項。4.答:告知家長霧化吸入的目的、流程和注意事項;指導家長清潔霧化器并正確組裝;演示正確的握持吸入裝置的方法(如口含式或面罩式);指導家長調整合適的霧化時間;鼓勵患兒在吸入過程中盡量放松,深吸氣;吸入后指導患兒用溫水漱口或清潔口腔,去除口周藥物殘留;告知家長清潔和保存霧化器的正確方法。5.答:對確診患兒及同班接觸過的患兒進行居家隔離或送至指定機構隔離觀察7-10天;加強班級環(huán)境消毒,重點消毒患兒接觸過的物品表面(如玩具、桌椅、門把手、床欄等),可用含氯消毒液擦拭;加強手衛(wèi)生宣傳和監(jiān)督,教幼兒勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水沖洗;注意食品和飲用水的衛(wèi)生,防止病從口入。三、案例分析題1.答:護士應重點評估患兒的生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓);精神狀態(tài)(是否萎靡、煩躁);呼吸狀況(呼吸頻率、節(jié)律、深度、有無三凹征、聽診雙肺呼吸音是否清晰);心血管狀況(心率和心律,有無心音低鈍、奔馬律);神經(jīng)系統(tǒng)狀況(意識是否清楚,有無驚厥);皮膚黏膜狀況(有無脫水征、皮疹等);液體出入量情況(尿量、口渴程度);家長對病情的掌握程度及護理配合能力。評估目的是全面了解患兒的病情嚴重程度、主要矛盾、潛在風險,為制定護理計劃、判斷病情變化、指導家長提供依據(jù)。2.答:告知家長ORS溶液應少量、多次喂服,例如每隔5分鐘喂一小勺(約5ml),直到累計喂完,即使患兒嘔吐也要繼續(xù)嘗試喂服,因為少量多次可減少嘔吐次數(shù);喂服前后的溫水漱口,清潔口腔,防止高滲液體刺激口腔黏膜;ORS溶液不宜與其他食物或藥物混合喂養(yǎng),以免影響口感或吸收;觀察患兒有無嘔吐、腹瀉加重、脫水癥狀改善或惡化,及時就醫(yī);保證患兒適當休息;注意臀部護理,預防紅臀。原因:少量
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