2025年醫(yī)保支付方式改革考試題庫：醫(yī)保知識(shí)競(jìng)賽試題及解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題1.醫(yī)保支付方式改革的核心目標(biāo)之一是控制醫(yī)療總費(fèi)用，以下哪項(xiàng)支付方式被認(rèn)為在控制成本方面最具潛力？A.按項(xiàng)目付費(fèi)B.按人頭付費(fèi)C.按病種付費(fèi)（DRG/DIP）D.按床日付費(fèi)2.在DRG/DIP支付方式下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)因治療某特定診斷（或疾病組合）所產(chǎn)生的醫(yī)療服務(wù)成本，與該診斷（或疾病組合）的預(yù)算費(fèi)用進(jìn)行比較，其差額體現(xiàn)了：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理效率B.單位服務(wù)成本C.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量D.技術(shù)難度系數(shù)3.以下哪項(xiàng)措施通常被視為醫(yī)保支付方式改革的重要配套措施？A.擴(kuò)大藥品集中采購范圍B.實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整C.加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管D.以上所有4.“按病種分值付費(fèi)（DRG）”與“按病種付費(fèi)（DIP）”相比，其主要區(qū)別在于：A.DIP更適用于慢性病管理，DRG更適用于急性病B.DRG基于疾病診斷和相關(guān)操作進(jìn)行分組，DIP主要基于疾病診斷進(jìn)行分組C.DRG通常有國(guó)家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，DIP主要由省級(jí)統(tǒng)籌地區(qū)制定D.DRG支付標(biāo)準(zhǔn)更高，DIP支付標(biāo)準(zhǔn)更低5.醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為可能產(chǎn)生的影響不包括：A.引導(dǎo)醫(yī)院注重成本控制B.促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化C.可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員傾向于選擇成本更低的診療項(xiàng)目D.可能減少對(duì)技術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大的項(xiàng)目的投入6.以下哪項(xiàng)不屬于影響醫(yī)保支付方式改革效果的關(guān)鍵因素？A.疾病分組的科學(xué)性和精細(xì)化程度B.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是否合理C.醫(yī)?；鸬闹Ц赌芰.醫(yī)患溝通的質(zhì)量7.在按人頭付費(fèi)模式下，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通常按照一定的標(biāo)準(zhǔn)向醫(yī)療服務(wù)提供者支付費(fèi)用，主要覆蓋其服務(wù)區(qū)域內(nèi)參保居民的：A.所有門診醫(yī)療費(fèi)用B.所有住院醫(yī)療費(fèi)用C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用D.按約定提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用8.“價(jià)值導(dǎo)向支付”理念強(qiáng)調(diào)的是：A.依據(jù)服務(wù)量付費(fèi)B.依據(jù)服務(wù)成本付費(fèi)C.依據(jù)服務(wù)質(zhì)量和效率付費(fèi)D.依據(jù)藥品和耗材使用量付費(fèi)9.我國(guó)推行醫(yī)保支付方式改革的根本原因是：A.提高醫(yī)?；鹗褂眯蔅.減輕患者個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)C.推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)型D.以上都是10.以下哪項(xiàng)是對(duì)“按服務(wù)單元付費(fèi)”特點(diǎn)的準(zhǔn)確描述？A.按照病種打包付費(fèi)，適用于住院服務(wù)B.按照特定的醫(yī)療服務(wù)單元（如檢查、操作）付費(fèi)C.按照服務(wù)人次付費(fèi)，適用于門診服務(wù)D.按照醫(yī)院等級(jí)和服務(wù)能力付費(fèi)二、多選題1.醫(yī)保支付方式改革可能帶來的積極影響包括：A.有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)B.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率C.促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置D.引導(dǎo)患者理性就醫(yī)E.降低醫(yī)保基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)2.構(gòu)建科學(xué)合理的DRG/DIP分組體系需要考慮的因素有：A.疾病的嚴(yán)重程度B.疾病的診斷編碼C.治療過程中的主要操作或介入D.平均住院日E.醫(yī)院的服務(wù)能力等級(jí)3.醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能帶來的挑戰(zhàn)包括：A.如何控制成本和提高效率B.如何保證醫(yī)療質(zhì)量和安全C.如何適應(yīng)新的管理要求D.如何引導(dǎo)患者合理選擇診療方案E.如何平衡醫(yī)療技術(shù)發(fā)展與成本控制4.以下哪些屬于醫(yī)保支付方式改革的配套措施？A.完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系B.深化藥品和耗材集中帶量采購C.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)管D.建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系E.完善醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)5.按人頭付費(fèi)模式主要適用于：A.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B.管理慢性病、常見病為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.急救中心D.教學(xué)科研型醫(yī)院E.?？漆t(yī)院6.評(píng)價(jià)醫(yī)保支付方式改革效果可以參考的指標(biāo)包括：A.醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)C.醫(yī)保基金收支平衡情況D.患者滿意度E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效率三、判斷題1.實(shí)施DRG/DIP支付方式后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目都能獲得全額支付。（）2.按人頭付費(fèi)模式能夠完全消除醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本節(jié)約動(dòng)機(jī)。（）3.醫(yī)保支付方式改革的核心是改變醫(yī)保基金的具體支付標(biāo)準(zhǔn)。（）4.支付方式改革要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須降低所有診療費(fèi)用才能獲得合理收益。（）5.基于績(jī)效的支付機(jī)制是DRG/DIP支付方式改革的重要組成部分。（）6.按病種付費(fèi)（DIP）與按病種分值付費(fèi)（DRG）在本質(zhì)上沒有區(qū)別。（）7.醫(yī)保支付方式改革會(huì)直接影響患者的就醫(yī)選擇和自付費(fèi)用水平。（）8.支付方式改革需要信息系統(tǒng)提供強(qiáng)大的數(shù)據(jù)支持，但與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理模式無關(guān)。（）9.“價(jià)值醫(yī)療”是醫(yī)保支付方式改革追求的重要目標(biāo)之一。（）10.任何一種單一的支付方式都難以完全適應(yīng)復(fù)雜多變的醫(yī)療服務(wù)需求。（）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述按病種付費(fèi)（DRG/DIP）支付方式的基本原理。2.醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者就醫(yī)體驗(yàn)可能產(chǎn)生哪些影響？如何應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的負(fù)面效應(yīng)？3.請(qǐng)列舉至少三種醫(yī)保支付方式改革可能遇到的挑戰(zhàn)，并簡(jiǎn)述應(yīng)對(duì)思路。五、論述題結(jié)合當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展的背景，論述深化醫(yī)保支付方式改革的重要意義及其未來發(fā)展趨勢(shì)。試卷答案一、單選題1.C2.A3.D4.B5.D6.D7.D8.C9.D10.B二、多選題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B6.A,B,C,D,E三、判斷題1.錯(cuò)2.錯(cuò)3.錯(cuò)4.錯(cuò)5.對(duì)6.錯(cuò)7.對(duì)8.錯(cuò)9.對(duì)10.對(duì)四、簡(jiǎn)答題1.答：按病種付費(fèi)（DRG/DIP）是一種基于疾病診斷及相關(guān)治療操作，將具有相同臨床路徑和資源消耗模式的患者歸為一組，并按組別設(shè)定統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)的支付方式。DRG主要依據(jù)疾病診斷和相關(guān)操作進(jìn)行分組，并賦予每個(gè)組別一個(gè)權(quán)重（分值），支付金額與權(quán)重（分值）和醫(yī)保基金支付比例相乘確定。DIP則是在特定疾病范圍內(nèi)，根據(jù)疾病診斷確定一個(gè)病種組合，并設(shè)定一個(gè)固定的支付總額。這兩種方式都旨在通過標(biāo)準(zhǔn)化支付，控制醫(yī)療成本，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高基金使用效率。2.答：支付方式改革對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者就醫(yī)體驗(yàn)可能產(chǎn)生的影響包括：*積極影響：引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注重成本效益，可能促使醫(yī)院優(yōu)化管理，提高效率；激勵(lì)醫(yī)院關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率，提升患者滿意度；促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置，減少不必要的檢查和治療。*可能產(chǎn)生的負(fù)面效應(yīng)：可能導(dǎo)致醫(yī)院為控制成本而減少必要檢查、治療或使用先進(jìn)技術(shù)；可能影響醫(yī)務(wù)人員積極性，尤其對(duì)于技術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大的項(xiàng)目；可能增加患者自付費(fèi)用比例或改變就醫(yī)選擇；分組可能存在技術(shù)漏洞或爭(zhēng)議，影響公平性。*應(yīng)對(duì)思路：建立科學(xué)合理的質(zhì)量評(píng)價(jià)和監(jiān)控體系，將醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率等指標(biāo)納入支付和考核；完善價(jià)格形成機(jī)制，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理收益；加強(qiáng)監(jiān)管，防止服務(wù)不足或推諉病人；優(yōu)化分組方法，提高科學(xué)性和包容性；加強(qiáng)政策宣傳和溝通，引導(dǎo)醫(yī)患雙方理解適應(yīng)改革。3.答：醫(yī)保支付方式改革可能遇到的挑戰(zhàn)包括：*分組科學(xué)性與公平性挑戰(zhàn)：如何科學(xué)、精準(zhǔn)地劃分疾病組，確保內(nèi)部同質(zhì)性強(qiáng)、外部差異性大，避免組內(nèi)爭(zhēng)議和鉆空子行為。應(yīng)對(duì)思路：借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合國(guó)情，廣泛征求意見，持續(xù)優(yōu)化分組體系和權(quán)重。*醫(yī)療服務(wù)價(jià)格聯(lián)動(dòng)挑戰(zhàn)：支付方式改革需要醫(yī)療服務(wù)價(jià)格作支撐，但價(jià)格調(diào)整涉及多方面利益，難度大。應(yīng)對(duì)思路：建立與支付方式相匹配的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。*醫(yī)院成本核算與管理挑戰(zhàn)：醫(yī)院需要建立精細(xì)化的成本核算體系來適應(yīng)按病種、按單元付費(fèi)，這對(duì)醫(yī)院管理水平提出更高要求。應(yīng)對(duì)思路：加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，推廣成本核算方法，提升管理能力。*監(jiān)管能力挑戰(zhàn)：需要強(qiáng)大的監(jiān)管體系來監(jiān)控醫(yī)療行為，防止規(guī)避支付規(guī)則。應(yīng)對(duì)思路：利用信息化手段，提升監(jiān)管精準(zhǔn)度和效率；完善法律法規(guī)，加大違規(guī)處罰力度。*利益調(diào)整與觀念轉(zhuǎn)變挑戰(zhàn)：改革會(huì)觸及各方利益，需要時(shí)間進(jìn)行利益調(diào)整和觀念轉(zhuǎn)變。應(yīng)對(duì)思路：加強(qiáng)政策宣傳解讀，穩(wěn)步推進(jìn)改革，建立有效的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。五、論述題答：深化醫(yī)保支付方式改革是我國(guó)醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展的必然要求，具有重大意義，其未來發(fā)展趨勢(shì)也將更加多元化和精細(xì)化。*重要意義：*控制醫(yī)療費(fèi)用，保障基金安全：改革前的支付方式（如按項(xiàng)目付費(fèi)）易導(dǎo)致費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，加劇醫(yī)?；鹬Ц秹毫?。支付方式改革通過按疾病組打包付費(fèi)，設(shè)定預(yù)算，能夠有效控制醫(yī)療總費(fèi)用，提高基金使用效率，保障醫(yī)保制度的可持續(xù)性。*規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高效率：支付方式改革將引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從“量”向“質(zhì)”轉(zhuǎn)變，注重成本效益，減少不必要的檢查和治療，優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)療服務(wù)效率。*提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)體驗(yàn)：通過引入質(zhì)量評(píng)價(jià)和考核機(jī)制，將醫(yī)療質(zhì)量、患者滿意度等納入支付因素，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)水平和患者就醫(yī)體驗(yàn)。*促進(jìn)分級(jí)診療，優(yōu)化醫(yī)療資源配置：支付方式改革可以與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品集中采購等政策聯(lián)動(dòng)，引導(dǎo)患者首診在基層，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置和區(qū)域均衡發(fā)展。*推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展：支付方式改革是醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，有助于形成良性互動(dòng)機(jī)制，促進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施。*未來發(fā)展趨勢(shì)：*支付方式多元化：不會(huì)單一依賴DRG/DIP，而是根據(jù)服務(wù)特點(diǎn)和需求，探索更多樣化的支付方式組合，如按人頭付費(fèi)與按病種付費(fèi)結(jié)合、按服務(wù)單元付費(fèi)、按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)（針對(duì)特定人群如老年、失能）、價(jià)值導(dǎo)向支付等，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)支付。*分組體系持續(xù)優(yōu)化：DRG/DIP分組將不斷完善，提高科學(xué)性、精細(xì)化和動(dòng)態(tài)調(diào)整能力，覆蓋更多病種，減少爭(zhēng)議，增強(qiáng)適應(yīng)性。*加強(qiáng)質(zhì)量評(píng)價(jià)與監(jiān)控：建立更加科學(xué)、完善的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和實(shí)時(shí)監(jiān)控機(jī)制，將評(píng)價(jià)結(jié)果與支付、績(jī)效考核掛鉤，強(qiáng)化激勵(lì)約束。*強(qiáng)化信息技術(shù)支撐：依賴大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，提升分組、結(jié)算、監(jiān)控的智能化水平，提高改革效率和管理能力。*推動(dòng)支付與價(jià)格、采購聯(lián)動(dòng)：支付方式改革將更緊密地與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制、藥品和耗材集中帶量采購等政策協(xié)同，形成政策合力。*探索商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充作用：鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展，與基本醫(yī)保形成互補(bǔ)，滿足多元化健康需求。---解析思路一、單選題解析1.答案C解析思路：DRG/DIP通過按病種打包付費(fèi)，設(shè)定固定支付標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)療成本與預(yù)期值進(jìn)行比較，最直接地體現(xiàn)了對(duì)總費(fèi)用的控制機(jī)制。按人頭付費(fèi)側(cè)重預(yù)防和管理，按項(xiàng)目付費(fèi)是傳統(tǒng)方式，成本控制效果最差。2.答案A解析思路：DRG/DIP的核心是比較實(shí)際成本與預(yù)算（分值/總額）的差異，這個(gè)差異直接反映了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該病種上的管理效率（成本控制能力）。3.答案D解析思路：支付方式改革是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要價(jià)格、采購、監(jiān)管、評(píng)價(jià)等多方面配套政策協(xié)同推進(jìn)才能取得成功。4.答案B解析思路：DRG是基于診斷和相關(guān)操作進(jìn)行復(fù)雜算法分組，強(qiáng)調(diào)病例的同質(zhì)性。DIP是基于疾病診斷確定一個(gè)相對(duì)簡(jiǎn)單的病種組合，分組邏輯相對(duì)直接。這是兩者最根本的區(qū)別。5.答案D解析思路：支付方式改革旨在控制成本，但也應(yīng)激勵(lì)提供高質(zhì)量、高技術(shù)含量的醫(yī)療服務(wù)。如果只強(qiáng)調(diào)成本，可能導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)回避風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)難度大的項(xiàng)目，影響醫(yī)療質(zhì)量。6.答案D解析思路：醫(yī)保支付方式改革的效果受多種因素影響，醫(yī)患溝通質(zhì)量主要影響醫(yī)患關(guān)系和患者就醫(yī)體驗(yàn)，與支付方式本身的運(yùn)行效果關(guān)聯(lián)不大。7.答案D解析思路：按人頭付費(fèi)是醫(yī)保機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)提供者（通常是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)）簽訂協(xié)議，按約定服務(wù)范圍內(nèi)的居民人頭支付費(fèi)用，覆蓋的是協(xié)議約定范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)成本。8.答案C解析思路：價(jià)值導(dǎo)向支付強(qiáng)調(diào)支付應(yīng)與醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值（包括質(zhì)量、效果、效率等）掛鉤，而非單純的服務(wù)量或成本。9.答案D解析思路：醫(yī)保支付方式改革是應(yīng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用上漲、保障醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)性、提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量等多重目標(biāo)的綜合性舉措。10.答案B解析思路：按服務(wù)單元付費(fèi)是按照醫(yī)院提供的具體檢查、操作等項(xiàng)目（如一次CT檢查、一次手術(shù)）來付費(fèi)，這是其最核心的特點(diǎn)。二、多選題解析1.答案A,B,C,D,E解析思路：這些選項(xiàng)都是支付方式改革能夠帶來的積極效果?？刂瀑M(fèi)用、提高效率、優(yōu)化配置、引導(dǎo)理性就醫(yī)、降低風(fēng)險(xiǎn)都是改革的核心目標(biāo)和預(yù)期成果。2.答案A,B,C,D,E解析思路：構(gòu)建科學(xué)分組體系需要綜合考慮影響患者就醫(yī)過程和資源消耗的各種因素，包括疾病嚴(yán)重程度、診斷編碼、治療操作、住院日、以及醫(yī)院能力等。3.答案A,B,C,D,E解析思路：支付方式改革觸及深層次利益格局和管理模式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在成本控制、質(zhì)量保證、適應(yīng)管理、引導(dǎo)患者、技術(shù)發(fā)展等方面都會(huì)面臨挑戰(zhàn)。4.答案A,B,C,D,E解析思路：這些都是保障支付方式改革順利實(shí)施的關(guān)鍵配套措施，相互關(guān)聯(lián)，共同構(gòu)成改革的基礎(chǔ)環(huán)境。5.答案A,B解析思路：按人頭付費(fèi)更適合管理常見病、慢性病、社區(qū)層面的醫(yī)療服務(wù)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和慢病管理機(jī)構(gòu)是其主要應(yīng)用場(chǎng)景。其他選項(xiàng)所述機(jī)構(gòu)的服務(wù)性質(zhì)或復(fù)雜程度可能更適合其他支付方式。6.答案A,B,C,D,E解析思路：評(píng)價(jià)改革效果需要全面衡量，既要看費(fèi)用控制（A,C），也要看質(zhì)量效率（B），還要看各方反應(yīng)（D,E），是一個(gè)綜合性評(píng)價(jià)體系。三、判斷題解析1.錯(cuò)解析思路：按病種付費(fèi)是打包付費(fèi)，但并非全額支付所有項(xiàng)目，實(shí)際支付金額是按標(biāo)準(zhǔn)支付額減去患者自付、醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)的非標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目費(fèi)用等計(jì)算得出。2.錯(cuò)解析思路：按人頭付費(fèi)模式下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍需提供服務(wù)以獲得人頭費(fèi)，同時(shí)面臨控制服務(wù)成本的壓力，因此同樣存在成本節(jié)約的動(dòng)機(jī)。3.錯(cuò)解析思路：支付方式改革的核心是改變醫(yī)保基金支付醫(yī)療費(fèi)用的機(jī)制和方式，但其目標(biāo)是控制費(fèi)用、提升質(zhì)量、規(guī)范行為等。4.錯(cuò)解析思路：支付方式改革并非要求醫(yī)院犧牲所有利潤(rùn)，而是通過科學(xué)定價(jià)和效率提升，在控制成本的同時(shí)獲得合理回報(bào)，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。5.對(duì)解析思路：基于績(jī)效的支付，即將服務(wù)質(zhì)量、效率等指標(biāo)與支付金額掛鉤，是DRG/DIP等支付方式的重要補(bǔ)充和完善，體現(xiàn)了價(jià)值導(dǎo)向。6.錯(cuò)解析思路：DRG基于復(fù)雜算法分組，強(qiáng)調(diào)病例同質(zhì)性；DIP基于簡(jiǎn)單診斷組合，組內(nèi)差異可能較大。兩者在分組邏輯、精細(xì)程度、復(fù)雜性和公平性上存在本質(zhì)區(qū)別。7.對(duì)解析思路：支付方式改變會(huì)直接影響醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)和盈利模式，進(jìn)而可能影響醫(yī)院的服務(wù)范圍、自付比例設(shè)定以及患者的就醫(yī)選擇。8.錯(cuò)解析思路：支付方式改革對(duì)信息系統(tǒng)依賴度極高，同時(shí)需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理流程與之匹配，信息系統(tǒng)是改革成功的技術(shù)基礎(chǔ)和管