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2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病理學(xué)技術(shù)(初級(師)208)專業(yè)知識試題附答案一、單項選擇題(共30題,每題1分,每題的備選項中只有一個最符合題意)1.組織標(biāo)本固定時,10%中性福爾馬林溶液的pH值應(yīng)控制在A.5.0-5.5B.6.0-6.5C.7.0-7.4D.8.0-8.5答案:C2.常規(guī)石蠟切片制作中,組織脫水的正確順序是A.50%→70%→80%→90%→無水乙醇B.70%→80%→90%→95%→無水乙醇C.80%→90%→95%→無水乙醇Ⅰ→無水乙醇ⅡD.95%→無水乙醇Ⅰ→無水乙醇Ⅱ→95%→80%答案:B3.用于顯示糖原的最佳染色方法是A.過碘酸雪夫(PAS)染色B.維多利亞藍染色C.剛果紅染色D.甲苯胺藍染色答案:A4.免疫組織化學(xué)染色中,內(nèi)源性生物素活性較高的組織是A.肝臟B.皮膚C.肌肉D.軟骨答案:A5.冷凍切片機切片時,組織出現(xiàn)冰晶的主要原因是A.冷凍溫度過低(<-30℃)B.組織未完全冷凍C.切片刀角度過大D.防卷板位置不當(dāng)答案:B6.蘇木精-伊紅(HE)染色中,分化液的常用成分是A.1%鹽酸乙醇B.5%硝酸銀C.10%氨水D.0.5%高錳酸鉀答案:A7.電子顯微鏡標(biāo)本制備中,常用的包埋劑是A.石蠟B.環(huán)氧樹脂C.明膠D.甲基丙烯酸酯答案:B8.組織切片出現(xiàn)“刀痕”的主要原因是A.包埋時組織位置偏斜B.切片刀有缺口或不鋒利C.脫水不徹底D.透明時間過長答案:B9.用于顯示神經(jīng)纖維的特殊染色方法是A.馬洛瑞(Mallory)磷鎢酸蘇木精染色B.格莫瑞(Gomori)銀染色C.范吉森(VanGieson)染色D.阿爾辛藍(AlcianBlue)染色答案:B10.病理標(biāo)本接收時,發(fā)現(xiàn)送檢單與標(biāo)本不符,正確的處理流程是A.直接拒收并登記B.聯(lián)系臨床確認后接收C.自行修改送檢單信息D.先接收再補正答案:B11.常規(guī)石蠟包埋時,組織浸透石蠟的溫度應(yīng)比石蠟熔點高A.1-2℃B.3-5℃C.6-8℃D.9-10℃答案:B12.瑞氏染色主要用于觀察A.組織細胞內(nèi)包涵體B.血液或骨髓細胞形態(tài)C.細菌及螺旋體D.淀粉樣物質(zhì)答案:B13.免疫組化染色中,“脫片”現(xiàn)象的常見原因不包括A.載玻片未涂黏附劑B.烤片時間不足(<30分鐘)C.抗原修復(fù)溫度過高D.抗體孵育時間過短答案:D14.用于顯示脂肪的染色方法是A.蘇丹Ⅲ染色B.普魯士藍染色C.地衣紅染色D.結(jié)晶紫染色答案:A15.組織固定不充分會導(dǎo)致A.切片易展平B.抗原保存良好C.細胞收縮變形D.染色對比度增強答案:C16.切片機的切片厚度調(diào)節(jié)旋鈕標(biāo)記為“5”時,實際切片厚度約為A.1-2μmB.3-4μmC.5-6μmD.7-8μm答案:C17.特殊染色中,顯示網(wǎng)狀纖維的Gomori銀氨法需要使用A.硝酸銀溶液B.剛果紅溶液C.甲苯胺藍溶液D.硫堇溶液答案:A18.電子顯微鏡標(biāo)本制備中,戊二醛固定的主要作用是A.保存酶活性B.穩(wěn)定膜結(jié)構(gòu)C.增強對比度D.促進脫水答案:B19.病理技術(shù)室質(zhì)量控制中,“陽性對照”的主要目的是A.驗證實驗方法的可靠性B.排除內(nèi)源性干擾C.減少假陽性結(jié)果D.確定染色強度答案:A20.快速石蠟切片的脫水時間通??刂圃贏.10-15分鐘B.30-45分鐘C.60-90分鐘D.120-150分鐘答案:B21.用于顯示黑色素的染色方法是A.多巴反應(yīng)B.剛果紅染色C.阿爾辛藍染色D.維多利亞藍染色答案:A22.切片展片時,水溫應(yīng)控制在A.20-25℃B.30-35℃C.40-45℃D.50-55℃答案:C23.免疫組化染色中,“背景著色過深”的可能原因是A.一抗?jié)舛冗^低B.封閉血清未孵育C.二抗孵育時間過短D.切片脫蠟不徹底答案:B24.組織透明的常用試劑是A.無水乙醇B.二甲苯C.丙酮D.冰醋酸答案:B25.用于顯示骨組織中鈣鹽的染色方法是A.茜素紅S染色B.甲苯胺藍染色C.地衣紅染色D.蘇丹Ⅳ染色答案:A26.石蠟切片封片時,常用的中性樹膠溶劑是A.無水乙醇B.二甲苯C.丙酮D.蒸餾水答案:B27.冷凍切片染色后出現(xiàn)“水紋”的主要原因是A.染色時間過長B.切片未完全干燥C.染液濃度過低D.分化液作用過強答案:B28.組織標(biāo)本運送時,若需長途運輸,應(yīng)使用的保存液是A.生理鹽水B.10%中性福爾馬林C.75%乙醇D.蒸餾水答案:B29.用于顯示彈性纖維的染色方法是A.維多利亞藍染色B.PAS染色C.瑞氏染色D.革蘭染色答案:A30.病理技術(shù)記錄中,“切片編號”應(yīng)包含的信息不包括A.患者姓名B.標(biāo)本類型C.染色方法D.操作員工號答案:D二、多項選擇題(共10題,每題2分,每題的備選項中有2個或2個以上正確答案,錯選、少選均不得分)1.影響組織固定效果的因素包括A.固定液種類B.組織體積大小C.固定時間D.固定液與組織的體積比(≥10:1)答案:ABCD2.石蠟切片“空泡”形成的可能原因有A.脫水不徹底B.透明時間不足C.浸蠟溫度過高D.包埋時石蠟中混入空氣答案:ABCD3.HE染色中,細胞核著色過淺的可能原因是A.蘇木精染色時間過短B.分化液作用過強C.伊紅染色時間過長D.返藍時間不足答案:ABD4.免疫組化染色前預(yù)處理包括A.脫蠟至水B.抗原修復(fù)(熱修復(fù)/酶消化)C.封閉內(nèi)源性過氧化物酶D.直接滴加一抗答案:ABC5.電子顯微鏡標(biāo)本制備的步驟包括A.固定(戊二醛+鋨酸雙固定)B.脫水(乙醇梯度)C.包埋(環(huán)氧樹脂)D.超薄切片(50-70nm)答案:ABCD6.特殊染色質(zhì)量控制的內(nèi)容包括A.陽性對照切片B.陰性對照切片C.試劑配制記錄D.染色時間記錄答案:ABCD7.冷凍切片的優(yōu)點包括A.制片速度快(10-15分鐘)B.保存酶活性C.適合脂肪組織觀察D.切片厚度均勻(2-4μm)答案:ABC8.組織脫水不徹底的表現(xiàn)有A.切片發(fā)脆易碎裂B.透明時組織發(fā)白C.浸蠟后組織軟而不硬D.染色時染料無法滲透答案:BCD9.病理技術(shù)室生物安全措施包括A.戴手套、口罩操作B.福爾馬林溶液使用通風(fēng)櫥C.銳器(切片刀、針)放入專用回收盒D.標(biāo)本廢棄前高壓滅菌答案:ABCD10.影響切片厚度的因素有A.切片機的機械精度B.組織硬度(硬組織需調(diào)?。〤.切片刀的鋒利度D.操作者的切片手法答案:ABCD三、案例分析題(共5題,每題6分,根據(jù)題干描述回答問題)案例1:某醫(yī)院病理科接收1例胃黏膜活檢標(biāo)本,體積約0.3cm×0.2cm×0.1cm,臨床要求快速出報告。技術(shù)員按常規(guī)流程處理:10%中性福爾馬林固定2小時→70%乙醇15分鐘→80%乙醇15分鐘→90%乙醇15分鐘→95%乙醇Ⅰ15分鐘→95%乙醇Ⅱ15分鐘→無水乙醇Ⅰ10分鐘→無水乙醇Ⅱ10分鐘→二甲苯Ⅰ5分鐘→二甲苯Ⅱ5分鐘→浸蠟Ⅰ30分鐘→浸蠟Ⅱ30分鐘→包埋→切片(厚度4μm)→HE染色→鏡檢。鏡下觀察發(fā)現(xiàn)細胞腫脹、核結(jié)構(gòu)模糊。問題1:該標(biāo)本處理中可能導(dǎo)致細胞腫脹的原因是什么?答案:胃黏膜活檢標(biāo)本體積?。?lt;0.5cm),常規(guī)固定2小時時間過長,福爾馬林固定過度會導(dǎo)致細胞腫脹、核固縮不清晰。問題2:針對小標(biāo)本快速處理,可優(yōu)化的步驟有哪些?答案:①縮短固定時間(30-60分鐘即可);②脫水時間可減少至每級10分鐘;③浸蠟時間縮短至每級15-20分鐘;④采用42-45℃溫水展片,避免高溫破壞細胞結(jié)構(gòu)。案例2:技術(shù)員進行乳腺組織HE染色時,發(fā)現(xiàn)切片細胞核著色極淺,幾乎不可見,而細胞質(zhì)伊紅染色正常。問題1:分析細胞核著色淺的可能原因(至少3點)。答案:①蘇木精染液失效(氧化或染色能力下降);②蘇木精染色時間過短(常規(guī)5-10分鐘,可能僅染2-3分鐘);③分化液(1%鹽酸乙醇)作用過強(分化時間過長);④返藍步驟遺漏(未用溫水或稀氨水返藍,蘇木精未形成藍色沉淀)。問題2:如何驗證蘇木精染液是否有效?答案:取已知陽性對照切片(如正常淋巴結(jié)切片)進行HE染色,若對照切片細胞核著色良好,則當(dāng)前染液有效;若對照切片也著色淺,則染液失效需更換。案例3:某實驗室開展CK(細胞角蛋白)免疫組化染色,結(jié)果顯示所有切片(包括陽性對照)均無陽性信號。問題1:可能的原因有哪些(至少4點)?答案:①一抗失效(保存不當(dāng)或過期);②二抗與一抗種屬不匹配(如一抗為鼠源,二抗用兔源);③檢測系統(tǒng)(如HRP-鏈霉卵白素)未正確配置;④抗原修復(fù)失敗(熱修復(fù)溫度不足或酶消化時間過短);⑤脫蠟不徹底(二甲苯透明不充分,抗體無法滲透)。問題2:下一步應(yīng)采取的排查措施是什么?答案:①更換新的一抗(同克隆號)重新染色;②檢查二抗種屬是否匹配;③使用陽性對照組織(如正常鱗狀上皮)同步染色;④確認抗原修復(fù)條件(溫度、時間)是否符合該抗體要求。案例4:技術(shù)員制作肝臟石蠟切片時,切片表面出現(xiàn)大量“裂紋”,無法用于診斷。問題1:可能的原因有哪些(至少3點)?答案:①組織固定不充分(肝細胞未固定堅實,脫水時細胞收縮導(dǎo)致裂隙);②脫水過度(無水乙醇處理時間過長,組織硬脆易裂);③包埋時石蠟溫度過高(超過65℃,導(dǎo)致組織與石蠟熱膨脹差異大,冷卻后開裂);④切片刀角度過大(常規(guī)5-8°,角度過大易拉裂組織)。問題2:如何預(yù)防此類問題?答案:①延長固定時間(肝臟組織需固定6-8小時);②嚴格控制脫水時間(無水乙醇每級不超過30分鐘);③浸蠟溫度控制在石蠟熔點+3-5℃(如熔點56℃,浸蠟溫度59-61℃);④調(diào)整切片刀角度至5-8°,確保刀刃與組織垂直。案例5:冷凍切片機使用過程中,切片出現(xiàn)“皺折”,無法展平。問題1:可能的原因有哪些(至少3點)?答案:①組織冷凍溫度過低(<-30℃,
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