2025年養(yǎng)老護(hù)理員初級(jí)認(rèn)知癥照護(hù)模擬試題解析一、單選題（共15題，每題2分）1.認(rèn)知癥患者的早期表現(xiàn)通常不包括以下哪項(xiàng)？A.記憶力輕微下降B.方向感模糊C.情緒波動(dòng)劇烈D.日常生活完全自理答案：D2.與認(rèn)知癥患者溝通時(shí)，以下哪種方式最為有效？A.爭(zhēng)論患者提出的錯(cuò)誤觀點(diǎn)B.使用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言C.呼叫患者姓名時(shí)使用其曾用名D.同時(shí)進(jìn)行多項(xiàng)指令答案：B3.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)，正確的應(yīng)對(duì)方式是？A.立即指出幻覺(jué)的不存在B.保持冷靜并陪伴患者C.嘗試使用藥物立即控制D.將患者隔離在安靜房間答案：B4.幫助認(rèn)知癥患者進(jìn)行日?；顒?dòng)時(shí)，以下哪項(xiàng)最重要？A.強(qiáng)制完成所有任務(wù)B.給予足夠的時(shí)間和耐心C.使用復(fù)雜的指令D.忽略患者的情緒反應(yīng)答案：B5.認(rèn)知癥患者的安全風(fēng)險(xiǎn)主要包括？A.飲食過(guò)量B.跌倒和走失C.過(guò)度依賴他人D.財(cái)產(chǎn)盜竊答案：B6.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？A.保持冷靜不激化矛盾B.立即懲罰患者C.嘗試轉(zhuǎn)移患者注意力D.確保患者周圍環(huán)境安全答案：B7.認(rèn)知癥患者的個(gè)人物品管理應(yīng)遵循？A.收集所有物品方便查找B.限制患者接觸個(gè)人物品C.幫助患者分類整理物品D.允許患者保留所有貴重物品答案：C8.認(rèn)知癥患者的睡眠障礙主要表現(xiàn)為？A.白天過(guò)度嗜睡B.夜間頻繁醒來(lái)C.對(duì)睡眠環(huán)境要求極高D.無(wú)需睡眠答案：B9.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)定向力障礙時(shí)，護(hù)理員應(yīng)？A.提醒患者具體時(shí)間地點(diǎn)B.忽略患者的疑問(wèn)C.讓患者自己回憶D.告知患者"你記錯(cuò)了"答案：A10.認(rèn)知癥患者的飲食護(hù)理重點(diǎn)不包括？A.提供高熱量易消化食物B.避免刺激性食物C.強(qiáng)制患者進(jìn)食D.少量多餐答案：C11.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)，護(hù)理員應(yīng)？A.表達(dá)對(duì)患者行為的失望B.保持中立態(tài)度C.責(zé)備患者情緒不穩(wěn)定D.忽略情緒變化答案：B12.認(rèn)知癥患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)原則最重要？A.強(qiáng)調(diào)速度和正確率B.逐漸增加難度C.使用復(fù)雜工具D.單獨(dú)進(jìn)行訓(xùn)練答案：B13.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)走失風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最有效？A.給患者佩戴顯眼飾品B.禁止患者外出C.訓(xùn)練患者記憶路線D.忽略患者外出的意愿答案：A14.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)行為問(wèn)題時(shí)的記錄要點(diǎn)不包括？A.問(wèn)題發(fā)生時(shí)間B.患者情緒反應(yīng)C.護(hù)理員處理方式D.患者家庭背景答案：D15.認(rèn)知癥患者的社會(huì)參與建議不包括？A.參加興趣小組B.避免社交活動(dòng)C.保持原有生活習(xí)慣D.與他人互動(dòng)交流答案：B二、多選題（共10題，每題3分）1.認(rèn)知癥患者的常見(jiàn)早期癥狀包括？A.遺忘重要事件B.方向感障礙C.情緒持續(xù)低落D.語(yǔ)言表達(dá)困難E.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣改變答案：A、B、D2.與認(rèn)知癥患者溝通時(shí)需要注意？A.保持眼神接觸B.使用簡(jiǎn)單句式C.避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)D.同時(shí)給予多個(gè)指令E.耐心等待患者回應(yīng)答案：A、B、C、E3.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)可能的原因？A.環(huán)境變化B.身體不適C.溝通障礙D.藥物影響E.睡眠不足答案：A、B、C、D、E4.認(rèn)知癥患者安全護(hù)理措施包括？A.評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.防止走失C.合理用藥D.營(yíng)造安全環(huán)境E.定期健康檢查答案：A、B、D、E5.認(rèn)知癥患者的認(rèn)知訓(xùn)練方法？A.記憶游戲B.時(shí)間定向訓(xùn)練C.語(yǔ)言訓(xùn)練D.生活技能訓(xùn)練E.復(fù)雜數(shù)學(xué)計(jì)算答案：A、B、C、D6.認(rèn)知癥患者行為問(wèn)題處理原則？A.保持冷靜B.分析原因C.及時(shí)記錄D.忽略問(wèn)題E.與家屬溝通答案：A、B、C、E7.認(rèn)知癥患者日常生活護(hù)理要點(diǎn)？A.幫助個(gè)人衛(wèi)生B.營(yíng)造熟悉環(huán)境C.提供高營(yíng)養(yǎng)飲食D.限制活動(dòng)范圍E.尊重患者選擇答案：A、B、C、E8.認(rèn)知癥患者社會(huì)參與建議？A.參加社區(qū)活動(dòng)B.發(fā)展興趣愛(ài)好C.保持社交聯(lián)系D.避免外出E.增加家庭負(fù)擔(dān)答案：A、B、C9.認(rèn)知癥患者藥物使用注意事項(xiàng)？A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑B.觀察不良反應(yīng)C.定期評(píng)估效果D.避免多重用藥E.簡(jiǎn)化用藥種類答案：A、B、C、D10.認(rèn)知癥患者護(hù)理記錄內(nèi)容？A.日?；顒?dòng)情況B.藥物使用記錄C.情緒變化D.家屬溝通情況E.患者家庭財(cái)務(wù)信息答案：A、B、C、D三、判斷題（共10題，每題1分）1.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)，應(yīng)該立即指出幻覺(jué)是不存在的。（×）2.與認(rèn)知癥患者溝通時(shí)，使用重復(fù)指令可以提高溝通效果。（×）3.認(rèn)知癥患者的安全風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自外部環(huán)境。（×）4.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，應(yīng)該立即懲罰以示警告。（×）5.認(rèn)知癥患者的個(gè)人物品管理應(yīng)該完全由護(hù)理員代勞。（×）6.認(rèn)知癥患者的睡眠障礙通?？梢酝ㄟ^(guò)藥物完全解決。（×）7.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)定向力障礙時(shí)，應(yīng)該避免回答患者的問(wèn)題。（×）8.認(rèn)知癥患者的飲食護(hù)理重點(diǎn)在于提供高熱量食物。（×）9.認(rèn)知癥患者情緒波動(dòng)時(shí)，護(hù)理員應(yīng)該表達(dá)自己的失望情緒。（×）10.認(rèn)知癥患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，速度越快效果越好。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述認(rèn)知癥患者的早期識(shí)別要點(diǎn)。答：認(rèn)知癥患者的早期識(shí)別要點(diǎn)包括：（1）記憶力下降，尤其是近期記憶（2）語(yǔ)言表達(dá)困難，如找詞困難（3）定向力障礙，如時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向（4）判斷力下降，難以做出合理決策（5）情緒波動(dòng)，易怒或抑郁（6）行為改變，如日常生活能力下降（7）性格改變，如從開(kāi)朗變?yōu)楣缕?.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)走失風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？答：認(rèn)知癥患者出現(xiàn)走失風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施包括：（1）評(píng)估走失風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（2）佩戴有身份信息的飾品（3）建立走失應(yīng)急預(yù)案（4）熟悉周邊環(huán)境（5）限制單獨(dú)外出（6）與家屬保持聯(lián)系（7）必要時(shí)使用定位設(shè)備3.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：認(rèn)知癥患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）保持冷靜不激化矛盾（2）分析情緒波動(dòng)原因（3）給予充分理解和支持（4）轉(zhuǎn)移注意力（5）保持環(huán)境安靜舒適（6）及時(shí)與家屬溝通（7）記錄情緒變化情況4.認(rèn)知癥患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練的方法有哪些？答：認(rèn)知癥患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練的方法包括：（1）記憶訓(xùn)練：如回憶日常事件（2）定向力訓(xùn)練：如詢問(wèn)時(shí)間地點(diǎn)（3）語(yǔ)言訓(xùn)練：如讀報(bào)聊天（4）生活技能訓(xùn)練：如簡(jiǎn)單家務(wù)（5）注意力訓(xùn)練：如數(shù)數(shù)或找不同（6）感官刺激：如音樂(lè)或藝術(shù)活動(dòng)（7）實(shí)景模擬：如購(gòu)物或外出5.認(rèn)知癥患者安全護(hù)理的重點(diǎn)有哪些？答：認(rèn)知癥患者安全護(hù)理的重點(diǎn)包括：（1）防跌倒：保持地面干燥防滑，使用助行器（2）防走失：佩戴標(biāo)識(shí)，建立走失機(jī)制（3）防誤吸：進(jìn)食時(shí)注意姿勢(shì)，小塊食物（4）防用藥錯(cuò)誤：嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期核對(duì)（5）防自傷：觀察危險(xiǎn)行為，移除危險(xiǎn)品（6）防燙傷：注意水溫，避免熱水瓶（7）防走失：保持環(huán)境熟悉，避免突然變化五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例背景：患者李先生，65歲，確診阿爾茨海默病1年，近期記憶力明顯下降，經(jīng)常找不到自己的房間，有時(shí)會(huì)重復(fù)問(wèn)同一問(wèn)題?；颊咝愿駵睾停袝r(shí)會(huì)因?yàn)檎也坏綎|西而情緒低落。問(wèn)題：（1）李先生目前存在哪些主要問(wèn)題？（5分）（2）針對(duì)這些問(wèn)題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（5分）答：（1）主要問(wèn)題：①記憶力嚴(yán)重下降，近期記憶喪失②定向力障礙，找不到房間③語(yǔ)言重復(fù)，溝通困難④情緒低落，因找不到東西而焦慮（2）護(hù)理措施：①建立清晰的房間標(biāo)識(shí)②使用記憶輔助工具，如日程表③保持溝通簡(jiǎn)潔，避免重復(fù)指令④給予情感支持，理解患者情緒⑤營(yíng)造熟悉環(huán)境，減少變化⑥定期評(píng)估認(rèn)知狀況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案⑦與家屬溝通，共同制定護(hù)理計(jì)劃2.案例背景：患者張女士，70歲，患有血管性癡呆，近期出現(xiàn)夜間頻繁起夜、幻覺(jué)和攻擊性行為?；颊甙滋燧^為安靜，但晚上難以入睡，經(jīng)常說(shuō)"有鬼"，有時(shí)會(huì)踢被子或推搡護(hù)理員。問(wèn)題：（1）張女士夜間出現(xiàn)的主要問(wèn)題有哪些？（5分）（2）針對(duì)這些問(wèn)題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（5分）答：（1）主要問(wèn)題：①夜間睡眠障礙，頻繁起夜②幻覺(jué)，出現(xiàn)不存在的幻象③攻擊性行為，踢被子推搡他人④情緒不安，難以入睡（2）護(hù)理措施：①建立規(guī)律的作息時(shí)間②晚餐避免刺激性食物③營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境④出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)保持冷