2025年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站招聘考試高頻考點(diǎn)一、單選題（共20題，每題1分）1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的設(shè)立主要依據(jù)是？A.地方政府文件B.國家醫(yī)保局規(guī)定C.縣級醫(yī)保局安排D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政命令2.醫(yī)保政策宣傳的主要方式不包括？A.線下講座B.微信公眾號C.電視廣告D.短信通知3.醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的主要來源是？A.政府補(bǔ)貼B.個(gè)人繳費(fèi)C.單位繳費(fèi)D.醫(yī)?；?.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍？A.規(guī)定范圍內(nèi)的門診費(fèi)用B.住院期間的基本醫(yī)療費(fèi)用C.自費(fèi)藥品費(fèi)用D.住院期間的陪護(hù)費(fèi)用5.醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算需要辦理的手續(xù)不包括？A.填寫申請表B.提交身份證C.繳納押金D.開具介紹信6.醫(yī)保政策調(diào)整的主要發(fā)布渠道是？A.醫(yī)保局官網(wǎng)B.地方政府公報(bào)C.社區(qū)公告欄D.新聞媒體7.醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞讲话ǎ緼.門診統(tǒng)籌B.住院統(tǒng)籌C.個(gè)人賬戶支付D.商業(yè)保險(xiǎn)8.醫(yī)保信息系統(tǒng)的主要功能不包括？A.數(shù)據(jù)采集B.費(fèi)用結(jié)算C.政策發(fā)布D.業(yè)務(wù)培訓(xùn)9.醫(yī)保服務(wù)站的職責(zé)不包括？A.政策宣傳B.業(yè)務(wù)咨詢C.手續(xù)辦理D.醫(yī)療診斷10.醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要手段是？A.檢查審計(jì)B.罰款處罰C.業(yè)務(wù)培訓(xùn)D.政策宣傳11.醫(yī)保報(bào)銷的起付線是指？A.報(bào)銷上限B.自理部分C.報(bào)銷門檻D.報(bào)銷比例12.醫(yī)保報(bào)銷的封頂線是指？A.報(bào)銷上限B.自理部分C.報(bào)銷門檻D.報(bào)銷比例13.醫(yī)保個(gè)人賬戶的用途不包括？A.門診費(fèi)用B.住院費(fèi)用C.購買藥品D.醫(yī)療檢查14.醫(yī)保異地就醫(yī)的備案時(shí)間是？A.當(dāng)天B.3個(gè)工作日C.7個(gè)工作日D.15個(gè)工作日15.醫(yī)保政策的咨詢渠道不包括？A.電話咨詢B.網(wǎng)站查詢C.線下窗口D.醫(yī)院掛號16.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管主體是？A.醫(yī)保局B.財(cái)政局C.監(jiān)管局D.保險(xiǎn)公司17.醫(yī)保報(bào)銷的流程不包括？A.提交申請B.審核報(bào)銷C.醫(yī)療診斷D.領(lǐng)取費(fèi)用18.醫(yī)保政策的調(diào)整周期一般是？A.每年B.每季度C.每月D.每日19.醫(yī)保服務(wù)站的考核指標(biāo)不包括？A.政策知曉率B.業(yè)務(wù)辦理效率C.服務(wù)滿意度D.醫(yī)療診斷能力20.醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞讲话?？A.門診統(tǒng)籌B.住院統(tǒng)籌C.個(gè)人賬戶支付D.商業(yè)保險(xiǎn)二、多選題（共15題，每題2分）1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的職責(zé)包括？A.政策宣傳B.業(yè)務(wù)咨詢C.手續(xù)辦理D.醫(yī)療診斷2.醫(yī)保報(bào)銷的范圍包括？A.門診費(fèi)用B.住院費(fèi)用C.藥品費(fèi)用D.醫(yī)療檢查費(fèi)用3.醫(yī)保異地就醫(yī)的備案方式包括？A.線上備案B.線下備案C.電話備案D.短信備案4.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管手段包括？A.檢查審計(jì)B.罰款處罰C.業(yè)務(wù)培訓(xùn)D.政策宣傳5.醫(yī)保報(bào)銷的流程包括？A.提交申請B.審核報(bào)銷C.醫(yī)療診斷D.領(lǐng)取費(fèi)用6.醫(yī)保政策的調(diào)整方向包括？A.擴(kuò)大覆蓋面B.提高報(bào)銷比例C.降低報(bào)銷門檻D.減少自付部分7.醫(yī)保服務(wù)站的考核指標(biāo)包括？A.政策知曉率B.業(yè)務(wù)辦理效率C.服務(wù)滿意度D.醫(yī)療診斷能力8.醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞桨ǎ緼.門診統(tǒng)籌B.住院統(tǒng)籌C.個(gè)人賬戶支付D.商業(yè)保險(xiǎn)9.醫(yī)保政策的咨詢渠道包括？A.電話咨詢B.網(wǎng)站查詢C.線下窗口D.醫(yī)院掛號10.醫(yī)保異地就醫(yī)的注意事項(xiàng)包括？A.備案手續(xù)B.報(bào)銷比例C.報(bào)銷范圍D.醫(yī)療診斷11.醫(yī)保基金的監(jiān)管主體包括？A.醫(yī)保局B.財(cái)政局C.監(jiān)管局D.保險(xiǎn)公司12.醫(yī)保報(bào)銷的起付線設(shè)置目的包括？A.控制費(fèi)用B.鼓勵(lì)節(jié)約C.調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)D.提高效率13.醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金來源包括？A.個(gè)人繳費(fèi)B.單位繳費(fèi)C.政府補(bǔ)貼D.醫(yī)保基金14.醫(yī)保政策的調(diào)整周期包括？A.每年B.每季度C.每月D.每日15.醫(yī)保服務(wù)站的業(yè)務(wù)范圍包括？A.政策宣傳B.業(yè)務(wù)咨詢C.手續(xù)辦理D.醫(yī)療診斷三、判斷題（共20題，每題1分）1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的設(shè)立需要經(jīng)過省級醫(yī)保局批準(zhǔn)。（×）2.醫(yī)保政策宣傳的主要方式是線下講座。（×）3.醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可以用于購買非醫(yī)療商品。（×）4.醫(yī)保報(bào)銷范圍包括所有醫(yī)療費(fèi)用。（×）5.醫(yī)保異地就醫(yī)需要提前備案。（√）6.醫(yī)保政策調(diào)整的主要發(fā)布渠道是醫(yī)保局官網(wǎng)。（√）7.醫(yī)保基金的支付方式只有門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌。（×）8.醫(yī)保信息系統(tǒng)的主要功能是數(shù)據(jù)采集和費(fèi)用結(jié)算。（√）9.醫(yī)保服務(wù)站的職責(zé)包括醫(yī)療診斷。（×）10.醫(yī)保基金監(jiān)管的主要手段是罰款處罰。（×）11.醫(yī)保報(bào)銷的起付線是報(bào)銷門檻。（√）12.醫(yī)保報(bào)銷的封頂線是報(bào)銷上限。（√）13.醫(yī)保個(gè)人賬戶的用途只有門診費(fèi)用。（×）14.醫(yī)保異地就醫(yī)的備案時(shí)間是3個(gè)工作日。（√）15.醫(yī)保政策的咨詢渠道只有電話咨詢。（×）16.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管主體是醫(yī)保局。（√）17.醫(yī)保報(bào)銷的流程包括提交申請、審核報(bào)銷、領(lǐng)取費(fèi)用。（√）18.醫(yī)保政策的調(diào)整周期一般是每年。（√）19.醫(yī)保服務(wù)站的考核指標(biāo)包括服務(wù)滿意度。（√）20.醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞桨ㄉ虡I(yè)保險(xiǎn)。（×）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的職責(zé)。2.簡述醫(yī)保異地就醫(yī)的備案流程。3.簡述醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管手段。4.簡述醫(yī)保報(bào)銷的流程。5.簡述醫(yī)保政策的調(diào)整方向。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的重要性。2.論述醫(yī)?；鸨O(jiān)管的意義。答案一、單選題答案1.B2.C3.B4.C5.C6.A7.D8.C9.D10.A11.C12.A13.D14.C15.D16.A17.C18.A19.D20.D二、多選題答案1.ABC2.ABCD3.ABC4.AB5.ABD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABC12.ABC13.ABC14.ABC15.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×11.√12.√13.×14.√15.×16.√17.√18.√19.√20.×四、簡答題答案1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的職責(zé)包括政策宣傳、業(yè)務(wù)咨詢、手續(xù)辦理等。主要職責(zé)是宣傳醫(yī)保政策，解答居民疑問，辦理醫(yī)保相關(guān)手續(xù)，協(xié)助居民享受醫(yī)保待遇。2.醫(yī)保異地就醫(yī)的備案流程包括填寫申請表、提交身份證、提交醫(yī)院診斷證明、醫(yī)保局審核等。具體流程可能因地區(qū)而異，一般需要提前3個(gè)工作日備案。3.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管手段包括檢查審計(jì)、罰款處罰等。主要通過檢查醫(yī)保基金的使用情況，對違規(guī)行為進(jìn)行處罰，確?；鸢踩?.醫(yī)保報(bào)銷的流程包括提交申請、審核報(bào)銷、領(lǐng)取費(fèi)用。具體流程可能因地區(qū)而異，一般需要提交醫(yī)療費(fèi)用清單、診斷證明等材料，經(jīng)醫(yī)保局審核后報(bào)銷。5.醫(yī)保政策的調(diào)整方向包括擴(kuò)大覆蓋面、提高報(bào)銷比例、降低報(bào)銷門檻、減少自付部分等。主要通過政策調(diào)整，逐步提高醫(yī)保待遇，減輕居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。五、論述題答案1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站是醫(yī)保政策落實(shí)的重要環(huán)節(jié)，對于提高醫(yī)保服務(wù)水平、保障居民健康具有重要意義。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站能夠?yàn)榫用裉峁┍憬莸尼t(yī)保服務(wù)，解答居民疑問，辦理醫(yī)保手續(xù)，提高居民對醫(yī)保政策的知曉率和滿意度。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站能夠收集居民對醫(yī)保政策的意見和建議，為醫(yī)保政策的調(diào)整提供參考，促進(jìn)醫(yī)保制度的完