財險出險索賠申請書申請書一：

尊敬的財險公司理賠部領導：

在生活的道路上，我們時常會遇到各種不可預見的意外，而保險的存在，正是為了在風雨來臨時為我們撐起一把保護傘。近日，本人因意外事故導致財產受損，根據(jù)與貴公司簽訂的保險合同條款，特此向貴公司提交財險出險索賠申請書，懇請貴公司能夠依法、及時地審核并處理我的索賠申請，為我提供應有的經濟保障。

###一、申請內容

本人現(xiàn)申請就發(fā)生在[具體日期]的意外事故進行財產損失索賠，涉及車輛損壞及人身傷害，具體索賠項目包括但不限于車輛維修費用、醫(yī)療費用、誤工費、交通費等。根據(jù)與貴公司簽訂的保險合同（保單號碼：[保單號碼]），本人希望貴公司能夠按照合同約定，盡快審核并支付相應的賠款。

###二、申請原因

####1.事故經過

[具體日期]，本人駕駛車牌號為[車牌號碼]的車輛，在行駛至[事故發(fā)生地點]時，遭遇[事故原因]，導致車輛嚴重受損，同時本人也因事故受傷，送往[醫(yī)院名稱]進行救治。經醫(yī)院診斷，本人傷情為[傷情描述]，預計治療周期為[治療周期]。

此次事故不僅給本人造成了身體上的痛苦，也帶來了巨大的經濟壓力。車輛作為本人日常通勤的主要工具，其損壞將直接影響本人的正常生活和工作。同時，醫(yī)療費用的支出也讓我倍感沉重。

####2.保險合同的約定

本人于[投保日期]與貴公司簽訂了[保險產品名稱]保險合同，合同條款中明確規(guī)定了在發(fā)生意外事故時，貴公司應承擔相應的賠償責任。根據(jù)合同第[條款編號]條的規(guī)定，本人有權在事故發(fā)生后申請索賠。

####3.索賠的意義

保險的本質是為了分散風險、保障生活。此次事故的發(fā)生，讓我深刻體會到保險的重要性。若沒有貴公司的保險保障，我將面臨更大的經濟困境，甚至可能因無力承擔醫(yī)療費用而影響生命健康。因此，我懇請貴公司能夠認真審核我的索賠申請，盡快履行合同義務，為我提供應有的經濟支持。

###三、決心和要求

####1.決心

在此次事故中，本人雖然遭受了損失，但并未因此放棄對生活的希望。相反，我將以更加積極的態(tài)度面對困難，努力克服眼前的難關。我深知，只有積極應對，才能更快地走出困境。因此，我決心在貴公司的幫助下一步步恢復生活，重建信心。

####2.要求

根據(jù)保險合同條款，本人現(xiàn)提出以下具體要求：

-**車輛維修費用**：經[評估機構名稱]評估，車輛維修費用共計[金額]元，懇請貴公司支付相應賠款。

-**醫(yī)療費用**：截至目前，已產生的醫(yī)療費用共計[金額]元，后續(xù)治療費用預計為[金額]元，懇請貴公司一次性支付所有醫(yī)療費用。

-**誤工費**：本人因事故受傷，無法正常工作，誤工時間共計[時間]天，誤工費按[計算標準]計算，懇請貴公司支付相應賠償。

-**交通費**：因事故處理及就醫(yī)產生的交通費用共計[金額]元，懇請貴公司予以報銷。

此外，本人還希望貴公司能夠提供專業(yè)的理賠指導，協(xié)助本人完成所有必要的索賠手續(xù)，確保索賠過程順利、高效。

###四、結尾

此致

望領導批準

###落款

申請人：[申請人姓名]

單位名稱：[單位名稱]（蓋章）

年月日

申請書二：

一、申請人基本信息

申請人姓名：李明

性別：男

出生日期：1990年5月15日

身份證號碼/p>

聯(lián)系電話/p>

住址：北京市朝陽區(qū)建國路88號

工作單位：北京市ABC科技有限公司

職務：項目經理

與財險公司關系：本人于2022年6月1日向中國平安財產保險股份有限公司北京分公司（以下簡稱“貴公司”）投保了《機動車交通事故責任強制保險》及《機動車商業(yè)第三者責任保險》，保單號碼為PD2022061500123456，保險期間為2022年6月1日至2023年5月31日。本人現(xiàn)持有有效的C1駕駛證，車牌號為京A12345。

二、申請事項

本人現(xiàn)就于2023年8月5日發(fā)生的機動車交通事故，根據(jù)與貴公司簽訂的保險合同及相關法律法規(guī)，向貴公司正式提出索賠申請。本次事故涉及車輛損失、醫(yī)療費用、誤工費、交通費等損失，懇請貴公司依據(jù)保險合同條款，在接到本申請后十個工作日內完成審核，并盡快支付相應的保險賠款。具體索賠項目包括但不限于以下內容：

1.車輛維修費用：涉及本人名下車牌號為京A12345的機動車，因事故造成的車輛損毀維修費用；

2.醫(yī)療費用：本人因事故受傷在北京市協(xié)和醫(yī)院進行治療所產生的醫(yī)療費用；

3.誤工費：本人因事故受傷無法正常工作，根據(jù)本人月平均收入計算的誤工損失；

4.交通費：因事故處理及就醫(yī)產生的合理交通費用；

5.保險合同約定的其他合理損失。

三、事實與理由

（一）事故經過

2023年8月5日14時30分許，本人駕駛車牌號為京A12345的機動車，在北京市海淀區(qū)中關村南大街行駛時，因前方車輛突然剎車，本人為避免追尾，采取緊急制動措施，導致車輛與前方一輛等待紅燈的轎車發(fā)生追尾事故。事故發(fā)生后，本人立即停車，并第一時間報警（報警電話：110）及通知保險公司（報案電話：4008xxx8xxx）。北京市公安局交通管理局西城交通支隊民警迅速趕到現(xiàn)場進行勘查，并出具了《道路交通事故認定書》（編號：京公交認字[2023]第085632號），認定本人負事故的全部責任，對方車輛無責任。

事故發(fā)生后，本人及對方車輛均被送往修理廠進行維修。對方車輛由其保險公司負責理賠，本人車輛則送至北京市中保汽車修理廠進行維修。經修理廠初步評估，本人車輛維修費用預計為人民幣35,000元。同時，本人因事故導致左腿骨折，被送往北京市協(xié)和醫(yī)院進行手術治療。經醫(yī)院診斷，本人傷情為左脛骨骨折，需要住院治療并康復。

（二）保險合同約定

本人于2022年6月1日向貴公司投保了《機動車交通事故責任強制保險》及《機動車商業(yè)第三者責任保險》，保單號碼為PD2022061500123456，保險期間為2022年6月1日至2023年5月31日。保險條款中明確規(guī)定了在發(fā)生保險事故時，貴公司應承擔相應的賠償責任。其中，《機動車商業(yè)第三者責任保險》保額為200萬元，且合同條款第5條明確規(guī)定：“被保險人或其允許的駕駛員在駕駛保險車輛過程中發(fā)生意外事故，造成第三者人身傷亡或財產損失，在符合保險合同約定的情形下，保險公司應承擔賠償責任?！北救吮敬问鹿史媳ｋU合同約定的理賠范圍。

（三）索賠理由

1.車輛維修費用：本人名下車輛因事故受損，需要進行維修，維修費用共計人民幣35,000元。該費用已由本人先行墊付，并持有北京市中保汽車修理廠的維修發(fā)票為證。

2.醫(yī)療費用：本人因事故受傷，在北京市協(xié)和醫(yī)院進行治療，已產生醫(yī)療費用人民幣28,000元。該費用已由本人先行墊付，并持有北京市協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)療費用發(fā)票及住院病案首頁為證。后續(xù)治療費用預計為人民幣5,000元，也懇請貴公司予以承擔。

3.誤工費：本人系北京市ABC科技有限公司項目經理，月平均收入為人民幣30,000元。因事故受傷，本人自2023年8月5日起無法正常工作，預計誤工時間為一個月。根據(jù)北京市有關規(guī)定，本人月平均工資的60%計算誤工費，即人民幣18,000元。

4.交通費：因事故處理及就醫(yī)產生的合理交通費用共計人民幣3,000元。該費用已由本人先行墊付，并持有相關票據(jù)為證。

四、落款

此致

敬禮！

申請人：李明

單位名稱：（如需單位蓋章，請在此處加蓋單位公章）

年月日

申請書三：

一、稱謂

尊敬的中國平安財產保險股份有限公司XX支公司理賠部領導：

二、申請事項與理由

本人，張華（身份證號碼，系貴公司保險合同（保單號碼：PD2022080700156789）的投保人及被保險人。該合同項下投保的保險產品為“XX牌汽車損失保險”，保險期間自2022年8月7日起至2023年8月6日止。現(xiàn)本人駕駛該保險車輛（車牌號碼：京B12345）于2023年8月12日發(fā)生了一起道路交通事故，造成了車輛損毀及人員受傷。根據(jù)《中華人民共和國保險法》、《中華人民共和國道路交通安全法》以及本人與貴公司簽訂的保險合同之約定，現(xiàn)特向貴公司提出車輛損失及人員傷亡的索賠申請，懇請貴公司依法、及時審核并賠付相關款項。

（一）申請事項

本人現(xiàn)申請就保險期間內發(fā)生的、車牌號為京B12345的XX牌汽車所遭受的損失進行索賠，具體包括但不限于車輛維修費用、施救費用、合理的交通費以及根據(jù)合同約定應由貴公司承擔的第三者責任。同時，本人亦申請就本次事故中本人及車上其他人員（如有）所遭受的人身傷害所產生的醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費等合理費用進行索賠。

（二）事故經過

2023年8月12日15時30分許，本人駕駛京B12345號XX牌汽車沿北京市海淀區(qū)XX路由西向東行駛至XX路口處時，因前方一輛黑色轎車突然在前方停止，為避免追尾，本人采取了緊急制動措施。然而，由于車速較快，車輛前部仍與該黑色轎車發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后，本人立即停車，確認自身及車內乘客并無大礙后，迅速撥打了報警電話（110）及保險公司報案電話（4008xxx8xxx）。北京市公安局交通管理局XX交通支隊民警迅速趕到現(xiàn)場進行勘查，并依法出具了《道路交通事故認定書》（編號：京公交認字[2023]第086732號）。該認定書認定，黑色轎車駕駛員負事故的全部責任，本人及本人所駕駛的車輛無責任。

事故導致本人所駕駛的京B12345號XX牌汽車前部嚴重損毀，車身覆蓋件、發(fā)動機部件等多處受損。同時，車內乘客王五（身份證號碼亦因撞擊導致腰部扭傷。事故發(fā)生后，黑色轎車駕駛員已自行將車輛拖離現(xiàn)場，并聯(lián)系其保險公司處理。本人為處理事故及修復車輛，墊付了部分費用，具體情況詳見下文。

（三）損失情況及索賠依據(jù)

1.車輛損失：

（1）維修費用：事故發(fā)生后，本人將受損車輛送至北京市XX汽車修理廠進行維修評估。該修理廠出具了《車輛維修報價單》，詳細列明了各項維修項目和預估費用。根據(jù)報價單，車輛維修項目包括但不限于：前保險杠更換、發(fā)動機艙蓋修復、右前大燈更換、翼子板修復、車身鈑金噴漆等，總計維修費用為人民幣38,500元。該修理廠具備合法資質，維修項目和費用符合行業(yè)規(guī)范。本人已先行墊付人民幣15,000元用于車輛維修，剩余部分懇請貴公司在審核確認后予以賠付。

（2）施救費用：事故發(fā)生后，為將車輛拖至修理廠，本人聯(lián)系了XX道路救援服務有限公司，并支付了人民幣800元的施救費用。該費用具有合法票據(jù)為證，屬于事故處理過程中產生的合理費用，懇請貴公司予以賠付。

2.人員傷亡費用：

（1）醫(yī)療費用：車內乘客王五在事故中受傷后，被送往北京市XX醫(yī)院進行治療。醫(yī)院診斷為腰部扭傷，給予了保守治療。本人已墊付王五的全部醫(yī)療費用，共計人民幣2,500元，包括掛號費、檢查費、藥費等。相關醫(yī)療票據(jù)齊全，懇請貴公司予以報銷。

（2）誤工費：王五受傷后，無法正常工作。王五系北京市XX公司職員，月平均工資為人民幣20,000元。根據(jù)北京市有關規(guī)定，本人月平均工資的60%計算誤工費，即人民幣12,000元（假設誤工時間與治療時間一致，為30天，計算過程：20,000元/月*60%*30天=36,000元，此處為示例，實際應根據(jù)治療和康復需求確定誤工期限）。該費用是基于實際損失提出的合理訴求，懇請貴公司予以賠付。

（3）護理費：王五受傷后，需要在家休養(yǎng)，本人承擔了主要的護理工作。若需聘請護工，根據(jù)北京市護工市場價格，假設聘請護工護理5天，費用約為人民幣1,500元。鑒于本人已進行主要護理，此項費用可根據(jù)實際情況協(xié)商，或按護理天數(shù)乘以每日護工費標準計算。懇請貴公司根據(jù)實際情況審核賠付。

（4）交通費：為處理事故及送王五就醫(yī)，本人及王五共同產生了交通費用。本人墊付交通費人民幣1,200元，包括本人往返事故現(xiàn)場、修理廠、醫(yī)院及辦理事故相關手續(xù)的費用，以及王五就醫(yī)產生的交通費用。相關票據(jù)齊全，懇請貴公司予以賠付。

（5）營養(yǎng)費：王五在治療期間，根據(jù)醫(yī)囑需要補充營養(yǎng)。本人墊付營養(yǎng)品費用人民幣800元。該費用屬于合理支出，懇請貴公司予以賠付。

（四）保險合同約定與索賠依據(jù)

本人與貴公司簽訂的保險合同（保單號碼：PD2022080700156789）中，明確約定了“XX牌汽車損失保險”的保險責任、責任免除、保險金額、保險費率等內容。根據(jù)合同約定，在保險期間內，因意外事故造成保險車輛的損失，貴公司應依據(jù)保險條款承擔賠償責任。本次事故發(fā)生在保險期間內，且不屬于合同約定的責任免除情形（如酒駕、無證駕駛、故意碰撞等），完全符合保險合同約定的理賠條件。同時，《中華人民共和國保險法》第六十五條也明確規(guī)定：“保險事故發(fā)生時，被保險人有責任采取必要的措施，防止或者減少損失?！北救耸鹿拾l(fā)生后已及時報警、報險，并采取了合理的施救措施（如聯(lián)系救援將車輛拖離現(xiàn)場防止二次損壞），符合法律規(guī)定及合同要求。

綜上所述，本人此次事故損失巨大，經濟負擔沉重。貴公司作為專業(yè)的