第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理知識競賽題庫模板及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并觀察患者反應(yīng)

（）B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認

（）C.向護士長匯報并尋求幫助

（）D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況并向上級反映

2.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，首先應(yīng)考慮（）。

（）A.靜脈炎

（）B.血管栓塞

（）C.感染

（）D.穿刺過深

3.患者張某，因疼痛無法入睡，護士為其遵醫(yī)囑給予止痛藥，用藥后患者疼痛緩解但仍出現(xiàn)嗜睡，護士應(yīng)（）。

（）A.繼續(xù)觀察，必要時加量給藥

（）B.向醫(yī)生報告并調(diào)整用藥方案

（）C.告知患者這是正常反應(yīng)，無需處理

（）D.提醒患者多活動以減輕藥物副作用

4.護理記錄中，屬于主觀信息的是（）。

（）A.患者體溫38.5℃

（）B.患者自述“頭痛明顯”

（）C.患者心率90次/分

（）D.醫(yī)生開具的醫(yī)囑內(nèi)容

5.為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，正確的處理方法是（）。

（）A.用生理鹽水沖洗后涂抹碘伏

（）B.用棉簽輕輕擦拭破損處

（）C.告知患者自行處理

（）D.不做特殊處理，觀察即可

6.護士小王在交接班時，發(fā)現(xiàn)患者李女士的血糖記錄缺失，正確的處理方法是（）。

（）A.填寫估計值并繼續(xù)觀察

（）B.直接跳過該記錄，繼續(xù)交接其他內(nèi)容

（）C.向護士長報告并查找原因

（）D.與開醫(yī)囑的醫(yī)生聯(lián)系確認

7.為患者測量血壓時，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊，正確的調(diào)整方法是（）。

（）A.在袖帶下墊毛巾再加壓

（）B.直接在原基礎(chǔ)上放松一些

（）C.更換更寬的袖帶

（）D.調(diào)整袖帶松緊度至能放入一指

8.護士在為患者進行深靜脈置管時，最重要的無菌操作原則是（）。

（）A.快速完成操作以縮短暴露時間

（）B.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒步驟

（）C.盡量減少患者移動次數(shù)

（）D.使用一次性物品以避免交叉感染

9.患者劉先生因焦慮導(dǎo)致心率加快，護士應(yīng)采取的安撫措施優(yōu)先考慮（）。

（）A.播放輕音樂分散注意力

（）B.直接告知患者心率正常無需擔(dān)心

（）C.加快輸液速度以緩解癥狀

（）D.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

10.護理工作中，屬于法律文書的是（）。

（）A.護理計劃

（）B.病例記錄

（）C.醫(yī)囑執(zhí)行單

（）D.患者健康教育手冊

11.護士在協(xié)助患者翻身時，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)重點注意（）。

（）A.保持床鋪平整無皺褶

（）B.翻身時動作要輕柔

（）C.定時檢查受壓部位皮膚

（）D.為患者墊厚枕頭以減輕壓力

12.患者張女士因便秘要求護士幫助，護士首先應(yīng)（）。

（）A.給予瀉藥并觀察效果

（）B.詢問近期飲食和排便習(xí)慣

（）C.指導(dǎo)腹部按摩手法

（）D.安排患者立即進行運動

13.護士在執(zhí)行藥品管理時，發(fā)現(xiàn)藥品過期，正確的處理方法是（）。

（）A.暫時使用觀察患者反應(yīng)

（）B.與其他藥品混合存放

（）C.報告藥房并按規(guī)定銷毀

（）D.詢問醫(yī)生是否可以減量使用

14.為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為（）。

（）A.15°～20°

（）B.30°～40°

（）C.45°～60°

（）D.90°～100°

15.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁有絮狀物，可能的原因是（）。

（）A.患者飲水不足

（）B.尿道感染

（）C.尿道結(jié)石

（）D.導(dǎo)尿管堵塞

16.護理工作中，屬于職業(yè)道德范疇的是（）。

（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作

（）B.尊重患者隱私

（）C.準確執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.熟練掌握操作技能

17.護士在為患者進行氧氣吸入時，氧流量一般設(shè)定為（）。

（）A.1～2L/min

（）B.3～4L/min

（）C.5～6L/min

（）D.8～10L/min

18.護士在為患者進行鼻飼時，每次喂食量一般不超過（）。

（）A.10ml

（）B.20ml

（）C.30ml

（）D.40ml

19.患者趙先生因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護士在搬運時，應(yīng)注意（）。

（）A.保持患者頭部穩(wěn)定

（）B.用力拖拽患者至擔(dān)架

（）C.讓患者自行行走至擔(dān)架

（）D.用枕頭墊高受傷部位

20.護士在書寫護理記錄時，發(fā)現(xiàn)筆誤導(dǎo)致信息錯誤，正確的處理方法是（）。

（）A.在錯誤處劃線修改

（）B.用紅筆在旁邊更正

（）C.直接涂掉重寫

（）D.向護士長報告并按規(guī)定處理

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意哪些事項？（）

（）A.檢查患者血管條件

（）B.嚴格執(zhí)行無菌操作

（）C.控制輸液速度

（）D.定時巡視患者反應(yīng)

（）E.輸液完畢后立即拔針

22.護理工作中，屬于患者權(quán)利的是（）。

（）A.自主決定治療方式

（）B.要求保護個人隱私

（）C.獲得病情相關(guān)信息

（）D.拒絕不必要的治療

（）E.要求免費醫(yī)療

23.護士在協(xié)助患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)注意哪些方面？（）

（）A.患者當前身體狀況

（）B.訓(xùn)練計劃的合理性

（）C.訓(xùn)練過程中的安全防護

（）D.訓(xùn)練效果的及時評估

（）E.患者及家屬的配合程度

24.護理記錄中，屬于客觀信息的是（）。

（）A.患者自述“疼痛評分7分”

（）B.患者體溫37.2℃

（）C.患者心率75次/分

（）D.醫(yī)生開具的醫(yī)囑內(nèi)容

（）E.患者面部表情痛苦

25.護士在為患者進行口腔護理時，需要注意哪些事項？（）

（）A.檢查口腔黏膜有無破損

（）B.使用無菌生理鹽水

（）C.注意保護義齒

（）D.清潔時動作輕柔

（）E.每日至少清潔一次

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤可以自行修改。（）

27.為患者測量血壓時，袖帶過松會導(dǎo)致血壓測量值偏高。（）

28.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉組織豐富且血管較少的部位。（）

29.護理記錄中，主觀信息是指患者的主觀感受和癥狀。（）

30.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)確保導(dǎo)尿管插入膀胱深度適宜。（）

31.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)密切觀察患者的氧飽和度。（）

32.護理工作中，護士有義務(wù)保護患者的隱私。（）

33.護士在為患者進行鼻飼時，應(yīng)先確認患者胃管在胃內(nèi)。（）

34.護士在搬運骨折患者時，應(yīng)避免劇烈晃動以防止骨折移位。（）

35.護理記錄應(yīng)真實、準確、及時、完整。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護士在為患者進行靜脈輸液時，若患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，首先應(yīng)考慮________。

37.護理記錄中，屬于主觀信息的是患者自述“________”。

38.為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，正確的處理方法是使用________清洗后涂抹________。

39.護士在執(zhí)行藥品管理時，發(fā)現(xiàn)藥品過期，正確的處理方法是________。

40.護士在為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度一般為________。

41.護理工作中，護士有義務(wù)保護患者的________。

42.護士在為患者進行氧氣吸入時，氧流量一般設(shè)定為________。

43.護士在為患者進行鼻飼時，每次喂食量一般不超過________。

44.護士在搬運骨折患者時，應(yīng)注意________以防止骨折移位。

45.護理記錄應(yīng)________、準確、及時、完整。

五、簡答題（共20分）

46.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項有哪些？

47.為患者進行靜脈輸液時，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？

48.護理記錄中，主觀信息與客觀信息的區(qū)別是什么？

49.護士在為患者進行口腔護理時，需要注意哪些要點？

六、案例分析題（共15分）

50.案例背景：患者孫女士，65歲，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護士為其進行傷口換藥。

問題：

（1）護士在為患者進行傷口換藥時，應(yīng)注意哪些無菌操作原則？

（2）若患者傷口愈合情況不佳，護士應(yīng)采取哪些措施？

（3）總結(jié)護士在傷口護理中的注意事項。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)立即與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認，不可自行執(zhí)行或修改，因此正確答案為B。A選項錯誤，立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者傷害；C選項錯誤，應(yīng)先溝通；D選項錯誤，未先溝通不可直接上報。

2.A

解析：患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，首先應(yīng)考慮靜脈炎，這是輸液過程中常見的并發(fā)癥，因此正確答案為A。B選項錯誤，血管栓塞通常表現(xiàn)為突然劇烈疼痛；C選項錯誤，感染需伴隨發(fā)熱等其他癥狀；D選項錯誤，穿刺過深可能導(dǎo)致血腫或神經(jīng)損傷。

3.B

解析：患者用藥后疼痛緩解但仍出現(xiàn)嗜睡，提示藥物可能存在副作用，護士應(yīng)向醫(yī)生報告并調(diào)整用藥方案，因此正確答案為B。A選項錯誤，不能盲目加量；C選項錯誤，需評估藥物副作用；D選項錯誤，活動可能加重副作用。

4.B

解析：護理記錄中，主觀信息是指患者的主觀感受和癥狀，因此正確答案為B。A、C、D選項均為客觀信息。

5.A

解析：為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)使用生理鹽水沖洗后涂抹碘伏以預(yù)防感染，因此正確答案為A。B選項錯誤，棉簽可能加重損傷；C選項錯誤，破損處需專業(yè)處理；D選項錯誤，需積極處理。

6.C

解析：護士在交接班時，發(fā)現(xiàn)患者血糖記錄缺失，應(yīng)向護士長報告并查找原因，確?；颊咝畔⑼暾虼苏_答案為C。A選項錯誤，估計值不可代替真實記錄；B選項錯誤，應(yīng)報告缺失情況；D選項錯誤，應(yīng)先內(nèi)部查找原因。

7.D

解析：為患者測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致血壓測量值偏低，正確的調(diào)整方法是調(diào)整袖帶松緊度至能放入一指，因此正確答案為D。A選項錯誤，墊毛巾不可改變袖帶松緊；B選項錯誤，需精確調(diào)整；C選項錯誤，若袖帶過緊應(yīng)更換更窄的袖帶。

8.B

解析：護士在為患者進行深靜脈置管時，最重要的無菌操作原則是嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒步驟，以預(yù)防感染，因此正確答案為B。A、C、D選項雖重要，但無菌操作是首要原則。

9.A

解析：患者因焦慮導(dǎo)致心率加快，護士應(yīng)采取的安撫措施優(yōu)先考慮播放輕音樂分散注意力，以緩解患者情緒，因此正確答案為A。B選項錯誤，直接告知可能無效；C選項錯誤，加快輸液可能加重心臟負擔(dān)；D選項錯誤，應(yīng)先嘗試非藥物措施。

10.C

解析：護理工作中，屬于法律文書的是醫(yī)囑執(zhí)行單，具有法律效力，因此正確答案為C。A、B、D選項雖重要，但法律文書屬性最強的是醫(yī)囑執(zhí)行單。

11.C

解析：護士在協(xié)助患者翻身時，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)重點注意定時檢查受壓部位皮膚，以早期發(fā)現(xiàn)異常，因此正確答案為C。A、B選項雖重要，但檢查皮膚是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

12.B

解析：患者因便秘要求護士幫助，護士首先應(yīng)詢問近期飲食和排便習(xí)慣，以了解便秘原因，因此正確答案為B。A、C、D選項雖是處理措施，但需先了解原因。

13.C

解析：護士在執(zhí)行藥品管理時，發(fā)現(xiàn)藥品過期，正確的處理方法是報告藥房并按規(guī)定銷毀，因此正確答案為C。A、B、D選項均錯誤，過期藥品不可使用。

14.C

解析：為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為45°～60°，以保證注射深度和安全性，因此正確答案為C。A、B、D選項角度均不正確。

15.B

解析：為患者進行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁有絮狀物，可能的原因是尿道感染，因此正確答案為B。A、C、D選項雖可能導(dǎo)致尿液異常，但絮狀物最常見于感染。

16.B

解析：護理工作中，屬于職業(yè)道德范疇的是尊重患者隱私，這是護士的基本職業(yè)素養(yǎng)，因此正確答案為B。A、C、D選項雖是工作要求，但尊重隱私更具職業(yè)道德屬性。

17.A

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，氧流量一般設(shè)定為1～2L/min，以緩解缺氧癥狀，因此正確答案為A。B、C、D選項流量過大可能造成氧中毒。

18.B

解析：護士在為患者進行鼻飼時，每次喂食量一般不超過20ml，以避免引起惡心或嘔吐，因此正確答案為B。A、C、D選項量均過大。

19.A

解析：患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護士在搬運時，應(yīng)注意保持患者頭部穩(wěn)定，以防止二次損傷，因此正確答案為A。B、C、D選項均可能加重損傷。

20.D

解析：護士在書寫護理記錄時，發(fā)現(xiàn)筆誤導(dǎo)致信息錯誤，正確的處理方法是向護士長報告并按規(guī)定處理，因此正確答案為D。A、B、C選項均錯誤，不可隨意修改。

二、多選題

21.ABCD

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意檢查患者血管條件、嚴格執(zhí)行無菌操作、控制輸液速度、定時巡視患者反應(yīng)，因此正確答案為ABCD。E選項錯誤，輸液完畢后需觀察一段時間確認無不良反應(yīng)再拔針。

22.BCD

解析：護理工作中，屬于患者權(quán)利的是要求保護個人隱私、獲得病情相關(guān)信息、拒絕不必要的治療，因此正確答案為BCD。A選項錯誤，患者可提出治療建議，但最終決定權(quán)在醫(yī)生；E選項錯誤，醫(yī)療有費用。

23.ABCDE

解析：護士在協(xié)助患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)注意患者當前身體狀況、訓(xùn)練計劃的合理性、訓(xùn)練過程中的安全防護、訓(xùn)練效果的及時評估、患者及家屬的配合程度，因此正確答案為ABCDE。

24.BCE

解析：護理記錄中，屬于客觀信息的是患者體溫、心率、患者面部表情痛苦，因此正確答案為BCE。A選項錯誤，患者自述為主觀信息；D選項錯誤，醫(yī)囑內(nèi)容為客觀信息但非護理記錄內(nèi)容。

25.ABCDE

解析：護士在為患者進行口腔護理時，需要注意檢查口腔黏膜有無破損、使用無菌生理鹽水、注意保護義齒、清潔時動作輕柔、每日至少清潔一次，因此正確答案為ABCDE。

三、判斷題

26.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤不可自行修改，應(yīng)立即與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認，因此本題說法錯誤。

27.×

解析：為患者測量血壓時，袖帶過松會導(dǎo)致血壓測量值偏高，因此本題說法錯誤。

28.√

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉組織豐富且血管較少的部位，以減少損傷，因此本題說法正確。

29.√

解析：護理記錄中，主觀信息是指患者的主觀感受和癥狀，因此本題說法正確。

30.√

解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)確保導(dǎo)尿管插入膀胱深度適宜，以避免損傷尿道和膀胱，因此本題說法正確。

31.√

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)密切觀察患者的氧飽和度，以評估治療效果，因此本題說法正確。

32.√

解析：護理工作中，護士有義務(wù)保護患者的隱私，這是職業(yè)道德要求，因此本題說法正確。

33.√

解析：護士在為患者進行鼻飼時，應(yīng)先確認患者胃管在胃內(nèi)，以避免誤入氣管，因此本題說法正確。

34.√

解析：護士在搬運骨折患者時，應(yīng)避免劇烈晃動以防止骨折移位，因此本題說法正確。

35.√

解析：護理記錄應(yīng)真實、準確、及時、完整，這是護理工作的基本要求，因此本題說法正確。

四、填空題

36.靜脈炎

37.疼痛評分7分

38.生理鹽水，碘伏

39.報告藥房并按規(guī)定銷毀

40.45°～60°

41.隱私

42.1～2L/min

43.20ml

44.保持患者頭部穩(wěn)定

45.真實

五、簡答題

46.答：

①嚴格核對醫(yī)囑，確保藥物名稱、劑量、用法、