2025年心理咨詢師基礎(chǔ)理論考試試卷：心理咨詢倫理規(guī)范習(xí)題型考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.在心理咨詢關(guān)系的初期評(píng)估階段，向來訪者解釋咨詢費(fèi)用、咨詢次數(shù)限制等屬于哪個(gè)倫理原則的具體要求？A.尊重自主原則B.不傷害原則C.知情同意原則D.有利原則2.心理咨詢師在咨詢過程中，發(fā)現(xiàn)來訪者正在計(jì)劃傷害自己時(shí)，即使來訪者不同意，也有責(zé)任采取必要措施阻止傷害發(fā)生。這主要體現(xiàn)了倫理規(guī)范的哪項(xiàng)要求？A.保密例外中的自傷情況B.優(yōu)先考慮來訪者福祉原則C.不傷害原則優(yōu)先于保密原則D.咨詢師的專業(yè)責(zé)任3.以下哪種情況不屬于心理咨詢師需要履行的知情同意職責(zé)？A.清楚告知咨詢可能存在的風(fēng)險(xiǎn)B.獲得來訪者對(duì)咨詢目標(biāo)和計(jì)劃的理解C.在咨詢過程中隨時(shí)告知來訪者費(fèi)用變動(dòng)D.確保來訪者在整個(gè)咨詢過程中都處于完全放松的狀態(tài)4.心理咨詢師發(fā)現(xiàn)自己對(duì)來訪者產(chǎn)生強(qiáng)烈的個(gè)人情感，可能影響咨詢判斷，最符合倫理規(guī)范的應(yīng)對(duì)方式是？A.努力壓抑個(gè)人情感，繼續(xù)獨(dú)立完成咨詢B.與來訪者討論這種感受，尋求其看法C.主動(dòng)告知來訪者，并建議轉(zhuǎn)介給其他咨詢師D.增加咨詢頻率，以加深與來訪者的情感連接5.在心理咨詢中，未經(jīng)來訪者明確同意，咨詢師將其咨詢內(nèi)容用于教學(xué)、科研或發(fā)表文章，這嚴(yán)重違反了倫理規(guī)范中的哪一項(xiàng)？A.保密性原則B.知情同意原則C.專業(yè)勝任力原則D.文化敏感性與多元性原則6.與文化背景不同的來訪者工作時(shí)，咨詢師應(yīng)尊重其價(jià)值觀和信仰，避免將自己的文化標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)加于人，這主要體現(xiàn)了倫理規(guī)范中的？A.尊重自主原則B.文化敏感性與多元性原則C.價(jià)值中立原則D.保密例外原則7.心理咨詢師在為一名未成年來訪者提供咨詢時(shí)，若發(fā)現(xiàn)其遭受家庭虐待，即使來訪者表示不愿揭露，咨詢師也有責(zé)任向相關(guān)機(jī)構(gòu)報(bào)告。這主要依據(jù)倫理規(guī)范中的？A.保密例外中的虐待兒童原則B.咨詢師的社會(huì)責(zé)任C.優(yōu)先保護(hù)咨詢師自身利益原則D.來訪者自主決定原則8.兩位心理咨詢師合開工作室，他們討論將共同接診的來訪者的咨詢記錄用于雙方互相學(xué)習(xí)。這種做法可能違反了倫理規(guī)范中的？A.保密性原則B.專業(yè)勝任力原則C.不競(jìng)爭(zhēng)原則D.職業(yè)責(zé)任原則9.當(dāng)來訪者提出的咨詢目標(biāo)與咨詢師的價(jià)值觀嚴(yán)重沖突，且無法調(diào)和時(shí)，符合倫理規(guī)范的應(yīng)對(duì)方式是？A.勸說來訪者接受與其價(jià)值觀相符的目標(biāo)B.拒絕為該來訪者提供咨詢服務(wù)C.與來訪者坦誠(chéng)溝通沖突，并探討可能的折衷方案或建議轉(zhuǎn)介D.繼續(xù)咨詢，但內(nèi)心抵觸，影響咨詢效果10.心理咨詢師在咨詢結(jié)束后，仍然通過社交媒體等方式頻繁與來訪者互動(dòng)，并分享個(gè)人生活，這種做法最可能違反了倫理規(guī)范中的？A.保密性原則B.避免雙重關(guān)系原則C.專業(yè)勝任力原則D.知情同意原則二、判斷題（請(qǐng)判斷正誤）1.心理咨詢師的保密義務(wù)在咨詢關(guān)系結(jié)束后立即終止。2.為了更好地幫助來訪者，心理咨詢師可以在咨詢中適當(dāng)透露自己的個(gè)人經(jīng)歷和感受。3.只要來訪者事先知情并同意，心理咨詢師就可以將咨詢記錄用于非研究目的的公開分享。4.處理與來訪者家庭的關(guān)系時(shí)，心理咨詢師應(yīng)保持中立，避免介入家庭內(nèi)部事務(wù)。5.心理咨詢師為來訪者提供轉(zhuǎn)介服務(wù)時(shí)，只需告知轉(zhuǎn)介理由即可，無需征得來訪者同意。6.由于文化差異導(dǎo)致溝通困難，心理咨詢師可以放棄對(duì)該來訪者的咨詢。7.心理咨詢師在評(píng)估來訪者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)采取謹(jǐn)慎態(tài)度，即使沒有明確證據(jù)也不能輕易判斷。8.心理咨詢師接受培訓(xùn)或督導(dǎo)時(shí)，可以將自己在培訓(xùn)中遇到的案例（隱去姓名）分享給講師或其他學(xué)員。9.當(dāng)來訪者要求咨詢師為其保密的信息舉報(bào)他人不當(dāng)行為時(shí)，咨詢師必須遵守保密原則，不能泄密。10.心理咨詢師與來訪者建立咨詢關(guān)系后，不得擅自改變咨詢時(shí)間、頻率或費(fèi)用，除非獲得來訪者同意。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心理咨詢師在建立咨詢關(guān)系初期需要向來訪者說明的關(guān)鍵信息，并說明其依據(jù)的倫理原則。2.請(qǐng)列舉至少三種心理咨詢中可能出現(xiàn)的雙重關(guān)系，并簡(jiǎn)述管理或避免這些雙重關(guān)系的基本原則。3.當(dāng)心理咨詢中發(fā)現(xiàn)來訪者可能存在法律規(guī)定的保密例外情況時(shí)，咨詢師應(yīng)如何處理？請(qǐng)說明處理過程中的倫理考量。四、情景分析題來訪者李女士（化名）在咨詢中逐漸向咨詢師王老師（化名）透露，她對(duì)自己的性別認(rèn)同感到困惑，認(rèn)為自己可能是同性戀者，但非常害怕自己的家人知道，因?yàn)檫@與她的家庭觀念嚴(yán)重不符。李女士希望王老師能幫助她理解和接納自己，并希望獲得一些出柜后的支持信息。王老師自己也是異性戀，對(duì)LGBTQ+群體了解有限，但在咨詢中感受到對(duì)李女士處境的理解和共情。請(qǐng)根據(jù)心理咨詢倫理規(guī)范，分析王老師在此情境中需要考慮的倫理問題，并提出至少三條符合倫理規(guī)范的應(yīng)對(duì)建議。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C解析：向來訪者解釋咨詢費(fèi)用、次數(shù)限制等，是確保來訪者在充分知情的情況下自主決定是否開始及如何進(jìn)行咨詢的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，直接體現(xiàn)了知情同意原則。2.C解析：雖然保密原則非常重要，但在涉及自傷等可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，保護(hù)來訪者免受實(shí)際傷害的責(zé)任優(yōu)先于維持絕對(duì)保密。這體現(xiàn)了不傷害原則在某些極端情況下的優(yōu)先性。3.D解析：知情同意側(cè)重于信息告知和同意獲取，確保來訪者的自主權(quán)。保證來訪者時(shí)刻放松不屬于咨詢師必須履行的倫理職責(zé)，放松程度因人而異，且非知情同意的核心內(nèi)容。4.C解析：咨詢師意識(shí)到自身強(qiáng)烈的個(gè)人情感可能影響客觀判斷，這表明存在潛在的雙重關(guān)系或利益沖突風(fēng)險(xiǎn)。最符合倫理的做法是主動(dòng)識(shí)別并向來訪者說明情況，同時(shí)建議轉(zhuǎn)介，以維護(hù)來訪者的最佳利益和咨詢關(guān)系的專業(yè)性。5.A解析：未經(jīng)明確同意將咨詢內(nèi)容用于教學(xué)、科研或發(fā)表，是未經(jīng)授權(quán)使用來訪者隱私信息，直接違反了保密性原則，即保護(hù)來訪者隱私和咨詢內(nèi)容的秘密。6.B解析：尊重來訪者的文化背景、價(jià)值觀和信仰，避免將自己的文化標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)加于人，是文化敏感性與多元性原則的核心要求，體現(xiàn)了對(duì)不同文化群體的理解和尊重。7.A解析：發(fā)現(xiàn)未成年人遭受虐待時(shí)，即使來訪者不同意，咨詢師也有法律和倫理責(zé)任向相關(guān)機(jī)構(gòu)報(bào)告。這屬于保密例外中的保護(hù)兒童原則，優(yōu)先于維護(hù)咨詢關(guān)系的保密性。8.A解析：將共同接診的來訪者的咨詢記錄用于雙方學(xué)習(xí)，意味著未經(jīng)來訪者單獨(dú)同意，分享了其保密信息，這嚴(yán)重違反了保密性原則。9.C解析：當(dāng)咨詢目標(biāo)與咨詢師個(gè)人價(jià)值觀沖突時(shí)，符合倫理的做法是與來訪者坦誠(chéng)溝通這一沖突，共同探討解決方案，或建議轉(zhuǎn)介給更能滿足其目標(biāo)需求的咨詢師，尊重來訪者的自主性并尋求最佳幫助途徑。10.B解析：咨詢結(jié)束后仍通過社交媒體等非專業(yè)渠道與來訪者保持過于頻繁或親密的互動(dòng)，容易形成不適當(dāng)?shù)碾p重關(guān)系，可能影響咨詢師的客觀判斷或給來訪者帶來困擾，違反了避免雙重關(guān)系原則。二、判斷題1.錯(cuò)誤解析：保密義務(wù)通常在咨詢關(guān)系結(jié)束后仍然持續(xù)一段時(shí)間，或直至不再對(duì)來訪者造成傷害或法律禁止時(shí)為止，并非立即終止。2.錯(cuò)誤解析：咨詢師應(yīng)在咨詢中保持專業(yè)界限，個(gè)人經(jīng)歷和感受的分享可能不恰當(dāng)，甚至干擾咨詢進(jìn)程，一般應(yīng)避免或謹(jǐn)慎使用，服務(wù)于咨詢目標(biāo)。3.錯(cuò)誤解析：咨詢記錄屬于高度保密信息，即使事先獲得同意，用于非研究目的的公開分享（如發(fā)表文章）仍需非常謹(jǐn)慎，通常需要匿名化處理且獲得再次確認(rèn)，單純告知同意用于“公開分享”可能不足。4.錯(cuò)誤解析：咨詢師在處理與來訪者家庭的關(guān)系時(shí)，需要在保持中立的同時(shí)，根據(jù)來訪者需求提供適當(dāng)?shù)募彝プ稍兓蜣D(zhuǎn)介服務(wù)，并非完全避免介入，關(guān)鍵在于專業(yè)判斷和界限設(shè)定。5.錯(cuò)誤解析：提供轉(zhuǎn)介服務(wù)應(yīng)至少征得來訪者同意，并解釋轉(zhuǎn)介原因和理由，讓來訪者了解情況并做出選擇，尊重其自主權(quán)。6.錯(cuò)誤解析：文化差異可能導(dǎo)致溝通困難，咨詢師的責(zé)任是努力克服障礙，提升文化敏感性，尋找有效溝通的方式，而不是因困難而放棄咨詢。7.正確解析：評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需高度警惕，即使沒有完全確認(rèn)的證據(jù)，也應(yīng)采取謹(jǐn)慎措施，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，并告知來訪者及其重要他人，制定安全計(jì)劃，不能因缺乏“明確證據(jù)”而掉以輕心。8.錯(cuò)誤解析：在培訓(xùn)或督導(dǎo)中分享案例時(shí)，必須遵守保密原則，通常需要對(duì)案例進(jìn)行匿名化處理，去除所有可識(shí)別個(gè)人身份的信息，否則屬于違規(guī)行為。9.錯(cuò)誤解析：當(dāng)來訪者要求為其保密的信息涉及需要遵守的保密例外情況（如防止自傷、傷人、虐待等）時(shí)，咨詢師有責(zé)任在告知來訪者（通常在可能的情況下）后，按照法律規(guī)定或倫理要求處理，不能因“必須保密”而完全不作為。10.正確解析：改變咨詢時(shí)間、頻率或費(fèi)用等核心條款，屬于可能影響來訪者決策的重大事項(xiàng)，必須事先獲得來訪者的明確同意，否則可能違反知情同意原則。三、簡(jiǎn)答題1.咨詢師在建立咨詢關(guān)系初期需要向來訪者說明的關(guān)鍵信息通常包括：咨詢服務(wù)的基本信息（如咨詢地點(diǎn)、時(shí)間、頻率、費(fèi)用）、咨詢師的資質(zhì)與專業(yè)背景、咨詢的基本過程和目標(biāo)、來訪者的權(quán)利與義務(wù)、保密原則及其限制（如保密例外情況，如自傷、傷人、虐待、法律要求披露等）、以及咨詢師的專業(yè)限制（如無法處理所有問題、可能轉(zhuǎn)介的情境等）。其依據(jù)的倫理原則主要是知情同意原則（確保來訪者在充分了解信息前做出自主決定）和尊重自主原則（保障來訪者的知情權(quán)和選擇權(quán)）。2.咨詢中可能出現(xiàn)的雙重關(guān)系包括：與來訪者或其家庭成員存在社交、商業(yè)、專業(yè)或其他個(gè)人關(guān)系；與來訪者有共同的朋友或熟人；與來訪者或其家人有雇傭、契約或親屬關(guān)系；咨詢師對(duì)來訪者有財(cái)務(wù)上的利害關(guān)系；咨詢關(guān)系結(jié)束后形成的非專業(yè)性親密關(guān)系或不當(dāng)關(guān)系等。管理或避免雙重關(guān)系的基本原則是：預(yù)先告知和評(píng)估（盡可能識(shí)別潛在雙重關(guān)系并評(píng)估其對(duì)咨詢關(guān)系和來訪者福祉的影響）、避免利益沖突（若無法避免，需采取措施管理沖突或終止關(guān)系）、維護(hù)專業(yè)界限（保持清晰的專業(yè)角色和互動(dòng)模式）、將來訪者福祉置于首位。文化背景下的雙重關(guān)系（如師生、親友）需要特別審慎評(píng)估其潛在影響。3.當(dāng)心理咨詢中發(fā)現(xiàn)來訪者可能存在法律規(guī)定的保密例外情況時(shí)，咨詢師應(yīng)遵循以下步驟處理：首先，根據(jù)具體情況判斷是否確實(shí)存在保密例外（如來訪者明確表示自傷、發(fā)現(xiàn)來訪者計(jì)劃傷害他人、發(fā)現(xiàn)來訪者實(shí)施虐待兒童或弱勢(shì)群體、接到法院傳票或執(zhí)法機(jī)構(gòu)合法要求等）。其次，在可能且安全的情況下，應(yīng)及時(shí)與來訪者溝通，解釋為何可能需要打破保密以及可能涉及哪些信息，尋求來訪者的理解（盡管最終決定可能基于法律規(guī)定）。再次，根據(jù)法律規(guī)定和倫理規(guī)范，在必要時(shí)（通常是防止嚴(yán)重傷害或遵守法律要求）披露相關(guān)信息，但應(yīng)限定在最低必要范圍內(nèi)，只向有權(quán)知曉的機(jī)構(gòu)或個(gè)人披露。處理過程中需考慮：保護(hù)來訪者及他人安全的優(yōu)先性、遵守法律法規(guī)的義務(wù)、向來訪者解釋說明的程度、記錄披露行為及其理由等倫理考量，并盡可能減少對(duì)咨詢關(guān)系的負(fù)面影響。四、情景分析題王老師在此情境中需要考慮的倫理問題主要包括：1.保密性與價(jià)值觀沖突：如何在尊重李女士隱私（咨詢中涉及性別認(rèn)同的敏感信息）的同時(shí)，處理自身價(jià)值觀可能帶來的不適或偏見？2.文化敏感性與多元性：王老師自身對(duì)LGBTQ+群體的了解有限，如何確保在咨詢中提供不帶有偏見、具有文化敏感性的支持？3.專業(yè)勝任力：王老師是否具備處理性別認(rèn)同困惑議題的專業(yè)知識(shí)和技能？如果缺乏，應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？4.避免雙重關(guān)系：王老師對(duì)李女士的共情是否可能過度，需要注意保持專業(yè)距離？5.知情同意與轉(zhuǎn)介：如何在告知李女士可能需要轉(zhuǎn)介的情況下，確保其理解并同意？符合倫理規(guī)范的應(yīng)對(duì)建議包括：1.坦誠(chéng)溝通與共情：首先，向李女士表達(dá)理解和共情，承認(rèn)自己可能不是最合適的咨詢師（如果感覺確實(shí)如此），并說明自己能提供支持的范圍?？梢蕴拐\(chéng)告知李女士，自己在LGBTQ+議題上可能需要更多學(xué)習(xí)，或者有信任的同事可以提供支持，這有助于建立信任。