2025年主管護(hù)師外科護(hù)理題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐3.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延4.閉合性氣胸胸膜腔內(nèi)壓力變化正確的是（）A.胸膜腔內(nèi)壓力持續(xù)升高B.胸膜腔內(nèi)壓力明顯超過大氣壓C.胸膜腔內(nèi)壓力等于大氣壓D.胸膜腔內(nèi)壓力低于大氣壓5.腎損傷非手術(shù)治療時的護(hù)理措施，以下錯誤的是（）A.定時觀察生命體征B.注意觀察血尿情況C.絕對臥床休息D.早期起床活動6.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（）A.安慰患者情緒B.監(jiān)測生命體征C.保持有效的胃腸減壓D.準(zhǔn)確記錄出入液量7.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在（）A.斷流術(shù)后B.分流術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.肝移植術(shù)后8.膽總管探查術(shù)后T管引流的時間一般為（）A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天9.骨折現(xiàn)場急救，錯誤的是（）A.重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢10.顱腦損傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓，提示為（）A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.腦干損傷D.動眼神經(jīng)損傷單項(xiàng)選擇題答案1.C2.A3.A4.D5.D6.C7.B8.D9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科急腹癥特點(diǎn)的是（）A.先腹痛后發(fā)熱B.有明顯的腹膜刺激征C.腹痛部位較固定D.常伴有惡心、嘔吐E.排便后腹痛可緩解2.預(yù)防急性乳腺炎的措施包括（）A.保持乳頭清潔B.養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣C.每次授乳排空乳汁D.乳頭有破損時，暫停哺乳E.預(yù)防性應(yīng)用抗生素3.食管癌的早期癥狀有（）A.吞咽哽噎感B.胸骨后針刺樣疼痛C.進(jìn)行性吞咽困難D.食管內(nèi)異物感E.聲音嘶啞4.前列腺增生患者的主要臨床表現(xiàn)有（）A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.尿潴留E.血尿5.腰椎間盤突出癥患者可出現(xiàn)的陽性體征有（）A.直腿抬高試驗(yàn)陽性B.加強(qiáng)試驗(yàn)陽性C.拾物試驗(yàn)陽性D.托馬斯征陽性E.4字試驗(yàn)陽性6.外科感染按致病菌種類和病變性質(zhì)分為（）A.特異性感染B.非特異性感染C.急性感染D.慢性感染E.亞急性感染7.關(guān)于傷口換藥，正確的是（）A.換藥順序?yàn)橄惹鍧崅冢傥廴緜?，最后感染傷口B.觀察傷口有無紅腫、滲血、滲液等情況C.換藥時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.傷口有引流管時，應(yīng)注意引流是否通暢E.換藥間隔時間根據(jù)傷口情況而定8.甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象9.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.迅速蔓延至全腹C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失E.膈下游離氣體10.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位的血液供應(yīng)C.感染D.治療方法不當(dāng)E.患者營養(yǎng)狀況多項(xiàng)選擇題答案1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABCDE5.AB6.AB7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科洗手后，雙手應(yīng)保持在胸前，高于肘部。（）2.急性闌尾炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型癥狀。（）3.張力性氣胸患者的急救處理是立即排氣減壓。（）4.肝癌患者肝葉切除術(shù)后早期不宜過早活動，目的是防止肝斷面出血。（）5.腎結(jié)核患者術(shù)前需抗結(jié)核治療至少2周。（）6.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣和糞便性狀的改變。（）7.關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。（）8.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)采取頭低腳高位，以利于顱內(nèi)靜脈回流。（）9.破傷風(fēng)患者抽搐發(fā)作時，應(yīng)立即給予鎮(zhèn)靜劑控制抽搐。（）10.下肢靜脈曲張患者為促進(jìn)下肢血液回流，應(yīng)穿彈力襪或扎彈力繃帶。（）判斷題答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)患者術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的。答案：術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備目的：①減少胃腸道手術(shù)中污染；②防止術(shù)后腹脹及嘔吐引起的窒息或吸入性肺炎；③利于手術(shù)中暴露手術(shù)野，便于操作；④減少胃腸道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，預(yù)防感染。2.簡述開放性氣胸的急救處理原則。答案：立即用凡士林紗布等厚敷料封閉傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。然后穿刺抽氣減壓，暫時解除呼吸困難。進(jìn)一步處理包括給氧、清創(chuàng)、縫合胸壁傷口、行胸腔閉式引流等。3.簡述T管引流的護(hù)理要點(diǎn)。答案：妥善固定T管，保持引流通暢，避免扭曲、受壓；觀察并記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)；嚴(yán)格無菌操作，防止感染；一般術(shù)后10～14天，經(jīng)夾管、造影等無異?？砂喂?。4.簡述骨折患者功能鍛煉的原則。答案：早期（1～2周）以患肢肌肉等長舒縮運(yùn)動為主，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮；中期（2周后）開始進(jìn)行骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動；晚期（骨折臨床愈合后）加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動活動，使關(guān)節(jié)功能和肌力恢復(fù)正常。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論外科手術(shù)后患者常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：常見并發(fā)癥有出血、切口感染、切口裂開、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。預(yù)防措施包括：術(shù)中嚴(yán)格止血；保持切口清潔干燥、合理使用抗生素防感染；加強(qiáng)營養(yǎng)、減張縫合防切口裂開；鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽防肺部感染；做好會陰部護(hù)理、鼓勵多飲水防泌尿系統(tǒng)感染。2.分析乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能障礙的原因及康復(fù)護(hù)理措施。答案：原因：手術(shù)損傷腋窩淋巴組織及神經(jīng)，術(shù)后瘢痕攣縮等?？祻?fù)護(hù)理措施：術(shù)后早期開始握拳、屈腕活動；逐漸進(jìn)行屈肘、抬高患側(cè)上肢等；后期進(jìn)行梳頭、爬墻等鍛煉；可配合按摩、理療等促進(jìn)恢復(fù)。3.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的病情觀察要點(diǎn)及護(hù)理。答案：病情觀察要點(diǎn)：生命體征、腹痛腹脹情況、嘔吐及排便排氣情況等。護(hù)理：禁食禁水，胃腸減壓；準(zhǔn)確記錄出入量；合理補(bǔ)液