2025年卓越護(hù)理案例分析題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.在護(hù)理一位術(shù)后患者時(shí)，首先應(yīng)關(guān)注的是（）A.患者的心理狀態(tài)B.傷口情況C.生命體征D.患者的飲食答案：C2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的物品是（）A.棉球B.吸水管C.彎盤D.開(kāi)口器答案：B3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.加強(qiáng)健康宣教答案：B4.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.左側(cè)臥位和頭高足低位D.右側(cè)臥位和頭高足低位答案：A5.患者吸氧過(guò)程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，正確的方法是（）A.先關(guān)總開(kāi)關(guān)，再調(diào)節(jié)氧流量B.先關(guān)流量表，再調(diào)節(jié)氧流量C.先拔出吸氧管，再調(diào)節(jié)氧流量D.先分離吸氧管與濕化瓶，再調(diào)節(jié)氧流量答案：D6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.不確定答案：B7.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇臀大肌注射的聯(lián)線定位法是（）A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外下1/3處C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外下1/3處答案：C8.采集血標(biāo)本時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集C.同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本，應(yīng)先注入干燥試管D.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩答案：C9.臨終患者最后消失的感覺(jué)是（）A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.觸覺(jué)D.嗅覺(jué)答案：B10.患者住院病歷排在首頁(yè)的是（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.入院記錄D.病程記錄答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.用藥護(hù)理D.消毒隔離答案：ABCD2.預(yù)防患者跌倒的措施包括（）A.保持病房地面干燥B.為患者提供合適的助行器具C.患者下床活動(dòng)時(shí)陪伴D.告知患者及家屬跌倒的風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCD3.對(duì)高熱患者的護(hù)理措施正確的有（）A.密切觀察生命體征B.給予高熱量、易消化飲食C.冰袋冷敷頭部D.鼓勵(lì)患者多飲水答案：ABCD4.以下哪些情況禁忌洗胃（）A.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿B.上消化道潰瘍C.食管靜脈曲張D.胃癌答案：ABCD5.影響患者睡眠的因素有（）A.環(huán)境因素B.心理因素C.疾病因素D.藥物因素答案：ABCD6.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.導(dǎo)尿管插入深度要合適D.若患者膀胱高度膨脹且極度虛弱，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml答案：ABCD7.靜脈輸血的目的包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.補(bǔ)充凝血因子D.增加白蛋白答案：ABCD8.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停藥，平臥，就地?fù)尵菳.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.給予氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予抗休克藥物答案：ABCD9.以下屬于護(hù)理文件書寫要求的是（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.完整、簡(jiǎn)要C.清晰、規(guī)范D.用紅藍(lán)鋼筆書寫答案：ABC10.護(hù)理工作中，預(yù)防交叉感染的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度B.正確洗手C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)病房通風(fēng)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：對(duì)2.患者測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）答案：對(duì)3.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每周更換尿袋。（）答案：錯(cuò)（一般每周更換1-2次尿袋）4.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（）答案：錯(cuò)（乙醇濃度為25%-35%）5.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為39-41℃。（）答案：對(duì)6.一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救的患者。（）答案：錯(cuò)（特級(jí)護(hù)理適用于此類患者，一級(jí)護(hù)理適用于病情較重，生活不能自理的患者）7.肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚應(yīng)呈90°角。（）答案：對(duì)8.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血。（）答案：對(duì)9.患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則。（）答案：對(duì)10.護(hù)理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水皰；淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行床上擦浴的注意事項(xiàng)。答案：注意保暖，調(diào)節(jié)室溫24℃左右；動(dòng)作輕柔、敏捷，減少翻動(dòng)；擦浴中注意觀察患者反應(yīng)；保護(hù)隱私；皮膚褶皺處如腋窩、腹股溝等要洗凈擦干；注意調(diào)節(jié)水溫，一般50-52℃。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；注意觀察穿刺部位有無(wú)腫脹、疼痛等；防止空氣進(jìn)入血管；保持輸液管道通暢；連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每日更換輸液器。4.簡(jiǎn)述采集痰標(biāo)本的正確方法。答案：常規(guī)痰標(biāo)本：晨起漱口后，用力咳出氣管深處痰液于容器中；24小時(shí)痰標(biāo)本：從晨7時(shí)到次晨7時(shí)的痰液收集于廣口瓶；痰培養(yǎng)標(biāo)本：先用漱口液漱口，再用清水漱口，深吸氣后咳出痰液于無(wú)菌容器。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。答案：加強(qiáng)護(hù)患溝通，主動(dòng)了解需求；提升護(hù)理技術(shù)水平，操作準(zhǔn)確熟練；關(guān)注患者心理，給予人文關(guān)懷；保持病房環(huán)境舒適整潔；及時(shí)處理患者問(wèn)題和投訴，不斷改進(jìn)工作。2.結(jié)合實(shí)際案例，討論如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。答案：以某給藥錯(cuò)誤案例為例，預(yù)防需嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，加強(qiáng)三查七對(duì)；規(guī)范護(hù)理操作流程，加強(qiáng)培訓(xùn)；合理排班，避免護(hù)士疲勞工作；建立差錯(cuò)事故上報(bào)和分析機(jī)制，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3.討論在護(hù)理工作中，如何進(jìn)行有效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作。答案：明確各成員職責(zé)，合理分工；加強(qiáng)溝通交流，及時(shí)共享信息；互相支持配合，主動(dòng)補(bǔ)位；定期開(kāi)展團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)和活動(dòng)，增強(qiáng)凝聚力；建立公平合