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文檔簡(jiǎn)介
精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)理論知識(shí)考核試題
一、選擇題
1、食物不耐受(igG介導(dǎo))的核心機(jī)制是?[單選題]*
A、食物直接刺激腸道黏膜引發(fā)炎癥
B、IgE抗體與肥大細(xì)胞結(jié)合釋放組胺
C.IgG抗體與食物抗原形成免疫復(fù)合物沉積組織V
D、腸道菌群代謝產(chǎn)物引發(fā)毒性反應(yīng)
答案解析:食物不耐受的本質(zhì)是IgG抗體與食物抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,沉積在組織
中引發(fā)慢性炎癥。
2、食物不耐受(IgG)與食物過(guò)敏(IgE)的關(guān)鍵區(qū)別是?[單選題]*
A、前者涉及多種食物,后者僅涉及少數(shù)食物
B、前者癥狀在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn),后者在2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)
C、前者可通過(guò)忌食逆轉(zhuǎn),后者一般需終身避食
D、以上都是V
答案解析:IgG不耐受起病隱匿(延遲發(fā)作'涉及食物多、可階段性忌食緩解;IgE過(guò)敏
則速發(fā)、涉及食物少、需邇身避食.
3、慢性食物不耐受檢測(cè)能否替代過(guò)敏原(IgE)檢測(cè)?[單選題]*
A、可以,兩者檢測(cè)原理相同
B、不能,兩者檢測(cè)的抗體類型和臨床意義不同。
C、可以,IgG檢測(cè)覆蓋范圍更廣
D、不能,IgG檢測(cè)準(zhǔn)確性較低
答案解析:IgG檢測(cè)針對(duì)慢性不耐受,IgE檢測(cè)針對(duì)急性過(guò)敏,目的不同不可互相替代。
4、食物不耐受檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)方法是?[單選題]*
A、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
B、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)V
C、血清IgE檢測(cè)
D、腸道活檢
答案解析:ELISA法通過(guò)檢測(cè)血清中食物特異性IgG抗體水平,是目前最準(zhǔn)確穩(wěn)定的檢
測(cè)技術(shù)。
5、食物不耐受的遺傳傾向主要體現(xiàn)在?[單選題]*
A、所有類型不耐受均可遺傳
B、僅孚蹣不耐受等特定類型可能遺傳V
C、后天飲食因素主導(dǎo),與遺傳無(wú)關(guān)
D、僅IgE介導(dǎo)的過(guò)敏會(huì)遺傳
答案解析:先天性孚糜不耐受是常染色體隱性遺傳病,但多數(shù)不耐受與后天因素相關(guān)。
6、建議食物不耐受復(fù)查的頻率是?[單選題]*
A、每月1次
B、每3-6個(gè)月,
C、每2年
D、終身無(wú)需復(fù)查
答案解析:IgG抗體濃度隨飲食、免疫力變化波動(dòng),建議每3-6個(gè)月復(fù)測(cè)以調(diào)整飲食方
案。
7、IgG4與IgG其他亞型的區(qū)別在于?[單選題]*
A、IgG4含量最高,引發(fā)炎癥能力最強(qiáng)
B、IgG4形成的復(fù)合物不引起典型炎癥V
C、IgG4是判斷不耐受的主要指標(biāo)
D、IgGl-3不會(huì)形成免疫復(fù)合物
答案解析:IgGl-3形成大型免疫復(fù)合物引發(fā)炎癥,IgG4復(fù)合物無(wú)此作用。
8、“腸漏癥"(LeakyGut)是指?[單選題]*
A、腸道機(jī)械性穿孔
B、腸道黏膜屏障受損致大分子物質(zhì)入血V
C、腸道菌群過(guò)度增殖
D、腸道蠕動(dòng)功能喪失
答案解析:腸漏癥是腸道黏膜通透性增加,未消化食物大分子滲入血液引發(fā)免疫反應(yīng)。
9、腺樣體肥大與食物不耐受的關(guān)聯(lián)是?[單選題]*
A、兩者無(wú)直接關(guān)系
B、腺樣體是免疫門(mén)戶,不耐受抗原易引發(fā)局部炎癥V
C、腺樣體分泌IgG抗體導(dǎo)致不耐受
D、食物不耐受直接破壞腺樣體組織
答案解析:腺樣體富含免疫細(xì)胞,食物不耐受原可刺激其產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致增生。
10、食物不耐受的先天因素主要指?[單選題]*
A、孕期母親飲食影響胎兒腸道菌群
B、嬰J哪過(guò)早使用抗生素
C、父母攜帶孚腐不耐受基因
答案解析:突然改變飲食會(huì)影響抗體水平真實(shí)性,應(yīng)維持常規(guī)飲食。
14檢測(cè)出“雞蛋”重度不耐受,正確的做法是[單選題]*
A、再也不吃了
B.偶爾少吃點(diǎn)
C、戒斷3個(gè)月
D、除日常膳食外,還需要關(guān)注食品配^斗表4
答案解析:根據(jù)食物不耐受的等級(jí),進(jìn)行食物輪替,重度不耐受食物應(yīng)戒斷6個(gè)月
15、食物不耐受會(huì)直接導(dǎo)致?[單選題]*
A、終身器官損傷
B、急性休克
C、可逆的炎癥反應(yīng)4
D、基因突變
答案解析:lgG介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)可通過(guò)忌食逆轉(zhuǎn),不造成永久損傷。
16、生理性腸漏見(jiàn)于?[單選題]*
A、腸道感染患者
B、健康成年人
C、母乳喂養(yǎng)的嬰兒4
D、自身免疫疾病患者
答案解析:嬰兒腸道內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大,利于吸收母乳活性蛋白,屬生理性腸漏。
17、食物不耐受與急性過(guò)敏的胎盤(pán)穿透性差異是?[單選題]*
A、IgG可通過(guò)胎盤(pán)JgE不能V
B、IgE可通過(guò)胎盤(pán),IgG不能
C、兩者均不能通過(guò)
D、兩者均能通過(guò)
答案解析:IgG抗體可透過(guò)胎盤(pán)傳遞,導(dǎo)致胎兒獲得性不耐受;IgE不能通過(guò)。
18、未添加輔食的母乳喂養(yǎng)嬰兒過(guò)敏,應(yīng)如何檢測(cè)?[單選題]*
A、嬰兒直接采血檢測(cè)
B、母親做食物不耐受檢測(cè)V
C、無(wú)需檢測(cè),等待自愈
D、檢測(cè)嬰兒IgE抗體
答案解析:母乳中IgG抗體可傳遞給嬰兒,母親需代檢。
19、兒童食物不耐受的核心篩查指征是?[單選題]*
A、身高體重發(fā)育遲緩V
B、進(jìn)食后立即嘔吐
C、突發(fā)性休克
D、季節(jié)性流涕
答案解析:生長(zhǎng)發(fā)育遲緩是兒童不耐受的典型表現(xiàn)。
20、成人食物不耐受的典型癥狀不包括?[單選題]*
A、慢性疲勞
B、關(guān)節(jié)疼痛
C、進(jìn)食后尊麻疹V
D、腸易激綜合征
答案解析:尊麻疹是IgE速發(fā)過(guò)敏癥狀,非IgG不耐受特征。
21、哪類疾病與食物不耐受明確相關(guān)?[單選題]
A、先天性心臟病
B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎V
C、急性闌尾炎
D、病毒性肝炎
答案解析:自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)與食物不耐受存在關(guān)聯(lián)。
22、孕期女性做食物不耐受檢測(cè)的目的是?[單選題]*
A、預(yù)防胎兒過(guò)敏V
B、治療妊娠糖尿病
C、緩解孕吐
D、替代產(chǎn)前基因篩查
答案解析:母親飲食影響胎兒腸道菌群發(fā)育,檢測(cè)可降低胎兒過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
23、老年人食物不耐受的獨(dú)特風(fēng)險(xiǎn)是?[單選題]*
A、誘發(fā)老年癡呆
B、加重骨質(zhì)疏松
C、導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良及慢性病惡化V
D、增加骨折概率
答案解析:老年人消化功能下降,不耐受易致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏并加劇慢性病。
24、兒童自閉癥與食物不耐受的關(guān)聯(lián)機(jī)制是?[單選題]*
A、免疫復(fù)合物穿過(guò)皿腦屏障影響神經(jīng)功能V
B、腸道炎癥直接損傷腦細(xì)胞
C、食物毒素導(dǎo)致基因突變
D、維生素缺乏導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育異常
答案解析:未消化食物大分子入血后可能穿過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)。
25、食物不耐受導(dǎo)致兒童"情緒行為異?!钡闹苯釉蚴??[單選題]*
A、營(yíng)養(yǎng)不良影響腦發(fā)育
B、免疫炎癥引發(fā)神經(jīng)遞質(zhì)紊亂V
C、食物添加劑毒性
D、心理抗拒進(jìn)食
答案解析:免疫復(fù)合物沉積可引發(fā)神經(jīng)炎癥反應(yīng)。
26、兒童反復(fù)呼吸道感染需排查食物不耐受的原因是?[單選題]*
A、食物直接刺激呼吸道黏膜
B、免疫系統(tǒng)超負(fù)荷導(dǎo)致防御力下降V
C、過(guò)敏原通過(guò)飛沫傳播
D、與腸道菌群無(wú)關(guān)
答案解析:慢性免疫反應(yīng)消耗免疫資源,削弱抗感染能力。
27、哪項(xiàng)是老年人食物不耐受的隱匿信號(hào)?[單選題]*
A、突發(fā)高熱
B、便秘與腹瀉交替4
C、皮膚傷口愈合慢
D、食欲驟增
答案解析:消化系統(tǒng)癥狀(如排便異常)是老年不耐受的常見(jiàn)表現(xiàn)。
28、食物不耐受與兒童腺樣體肥大的關(guān)聯(lián)途徑是?[單選題]*
A、食物直接堵塞鼻腔
B、免疫復(fù)合物沉積在腺樣體引發(fā)炎癥V
C、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致組織萎縮
D、過(guò)敏原經(jīng)口腔吸入
答案解析:腺樣體作為免疫器官,不耐受抗原可刺激其增生。
29、備孕女性檢測(cè)食物不耐受的核心意義是?[單選題]*
A、預(yù)防妊娠期糖尿病
B、降低胎兒先天不耐受風(fēng)險(xiǎn)V
C、避免孕期飲食禁忌
D、提升受孕概率
答案解析:母親抗體可通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒,提前干預(yù)可降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
30、腸易激綜合征(IBS)患者必查項(xiàng)目是?[單選題]*
A、腸鏡
B、食物不耐受檢測(cè)
C、腫瘤標(biāo)志物
D、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)
答案解析:IBS與食物不耐受高度相關(guān),是首要排查方向。
31、兒童食物不耐受癥狀"不一定會(huì)持續(xù)存在"的關(guān)鍵原因是?[單選題]*
A、兒童免疫力隨年齡增強(qiáng)
B、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整可逆轉(zhuǎn)抗體水平,
C、腸道發(fā)育完善后自愈
D、激素變化消除敏感
答案解析:忌食后抗體濃度下降,癥狀可緩解。
32、檢測(cè)前飲食要求是?[單選題]*
A、空腹8小時(shí)
B、提前3天素食
C、保持日常飲食V
D、大量攝入待測(cè)食物
答案解析:突然改變飲食會(huì)導(dǎo)致抗體水平失真。
33、檢測(cè)前可正常服用的藥物是?[單選題]*
A、抗組胺藥(如氯雷他定)
B、糖皮質(zhì)激素
C、免疫抑制劑
D、維生素補(bǔ)充劑V
答案解析:維生素不影響抗體檢測(cè),其他免疫調(diào)節(jié)藥物可能干擾結(jié)果。
34、從未吃過(guò)的青豆檢出不耐受,最可能原因是?[單選題]*
A、檢測(cè)假陽(yáng)性
B、交叉抗原反應(yīng)V
C、胎盤(pán)抗體傳遞
D、實(shí)驗(yàn)室污染
答案解析:相似食物抗原可引發(fā)交叉反應(yīng)。
35、手指血采樣是否需要分時(shí)段進(jìn)行?[單選題]*
A、需早晨空腹采樣
B、需餐后2小時(shí)采樣
C、全天任意時(shí)間均可V
D、需避開(kāi)月經(jīng)期
答案解析:igG抗體濃度不受晝夜節(jié)律影響。
36、干血片樣本的有效保存期限是?[單選題]*
A、1周
B、1個(gè)月個(gè)
C、3個(gè)月
D、6個(gè)月
答案解析:干燥血樣在密封袋中可穩(wěn)定保存30天。
37、孩子檢測(cè)期間能否引入新食物?[單選題]*
A、禁止任何新食物
B、在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎嘗試。
C、需先檢測(cè)再食用
D、可自由添加
答案解析:可小量嘗試并觀察反應(yīng),但需專業(yè)人員指導(dǎo)。
38、檢測(cè)報(bào)告出具的平均周期是?[單選題]*
A、24小時(shí)
B、3-5個(gè)工作日V
C、2周
D、1個(gè)月
答案解析:樣本預(yù)處理+EUSA檢測(cè)一般需3-5個(gè)工作日。
39、以下哪項(xiàng)會(huì)導(dǎo)致假陰性結(jié)果?[單選題]*
A、檢測(cè)前嚴(yán)格忌口2周V
B、采樣前暴飲暴食
C、服用益生菌
D、飲水過(guò)量
答案解析:短期忌口使抗體濃度降低,影響檢出率。
40、藥物影響檢測(cè)的機(jī)制是?[單選題]*
A、直接降解IgG抗體
B、抑制免疫反應(yīng)降低抗體水平V
C、干擾ELISA顯色反應(yīng)
D、改變血液pH值
答案解析:免疫抑制劑可降低抗體生成。
41、嬰兒采樣建議部位是?[單選題]*
A、指尖
B、足跟V
C、耳垂
D、靜脈
答案解析:足跟血豐富且痛感低,適合嬰幼兒。
42、導(dǎo)致"假陽(yáng)性"的常見(jiàn)原因是?[單選題]*
A、采樣管污染
B、近期感染V
C、高脂飲食
D、運(yùn)動(dòng)后采樣
答案解析:感染期非特異性抗體升高可能干擾結(jié)果。
43、雞蛋重度不耐受的飲食管理方案是?[單選題]*
A、每周吃1次
B、完全回避6個(gè)月后輪替V
C、煮熟后少量食用
D、用鴨蛋替代
答案解析:重度不耐受需嚴(yán)格回避6個(gè)月,再逐步輪替。
44、牛奶不耐受但愛(ài)喝的孩子,應(yīng)如何干預(yù)?[單選題]*
A、改用羊奶
B、添加乳糖酶后飲月
C、用深度水解奶粉替代V
D、少量多次飲用
答案解析:牛奶蛋白不耐受需用深度水解或氨基酸配方替代。
45、小麥不耐受的W防家庭主食替代方案是?[單選題]*
A、純玉米面饅頭
B、無(wú)秋質(zhì)燕麥面條
C、藜麥飯
D、以上均可V
答案解析:小米、玉米、藜麥等雜糧均可替代小麥。
46、大豆不耐受患者可食用的豆類是?[單選題]*
A、綠豆
B、紅豆
C、蕓豆
D、需檢測(cè)個(gè)體反應(yīng)V
答案解析:不同豆類抗原相似性高,需根據(jù)檢測(cè)結(jié)果判斷。
47、豬肉不耐受者能否食用豬油?[單選題]*
A、能,豬油不含蛋臼質(zhì)V
B、不能,油脂含過(guò)敏原
C、需精煉后才可食用
D、會(huì)引起交叉反應(yīng)
答案解析:過(guò)敏原為蛋白質(zhì),豬油為純脂肪。
48、孩子對(duì)10種食物不耐受,飲食安排原則是?[單選題]*
A、全部嚴(yán)格回避
B、優(yōu)先回避重度食物V
C、用補(bǔ)劑替代飲食
D、僅回避主食類
答案解析:先處理重度不耐受食物,輕度可輪替。
49、忌口后體重下降的根本解決方法是?[單選題]*
A、恢復(fù)不耐受食物
B、增加碳水化合物
C、優(yōu)化耐受食物搭配V
D、補(bǔ)充蛋白粉
答案解析:需在耐受食物中合理搭配營(yíng)養(yǎng)。
50、菠蘿蜜檢測(cè)耐受但食用后過(guò)敏,說(shuō)明?[單選題]*
A、檢測(cè)結(jié)果錯(cuò)誤
B、可能存在IgE介導(dǎo)的急性過(guò)敏V
C、與芒果交叉反應(yīng)
D、食用量過(guò)量
答案解析:IgG檢測(cè)不覆蓋IgE急性過(guò)敏。
51、忌口3個(gè)月后癥狀未改善,可能原因是?[單選題]*
A、腸漏未修復(fù)
B、回避不徹底
C、存在非IgG介導(dǎo)的不耐受
D、以上都是V
答案解析:需排查腸漏、隱性過(guò)敏原及非免疫性不耐受。
52、旅行期間無(wú)法避免不耐受食物時(shí),以下哪種方法正確?[單選題]*
A、提前服用抗過(guò)敏藥
B、攜帶消化酶制劑4
C、少量食用后觀察
D、完全禁食
答案解析:消化酶輔助分解食物蛋白。
53、蛋清不耐受者吃蛋黃的要求是?[單選題]*
A、可正常食用
B、需檢測(cè)蛋黃反應(yīng)U
C、完全禁止
D、每周1個(gè)
答案解析:蛋清蛋黃抗原不同,但常伴隨過(guò)敏。
54、幼兒園統(tǒng)一餐食含不耐受食物,應(yīng)?[單選題]*
A、申請(qǐng)?zhí)厥馀洳蚔
B、讓孩子自帶食物
C、提前服用益生菌
D、訓(xùn)練耐受能力
答案解析:兒童需嚴(yán)格回避過(guò)敏原。
55、復(fù)查抗體濃度下降但仍有癥狀,說(shuō)明?[單選題]*
A、檢測(cè)不準(zhǔn)
B、存在其他過(guò)敏原
C、腸漏未完全修復(fù)寸
D、心理作用
答案解析:腸漏導(dǎo)致持續(xù)敏感。
56、腸道5R療法的第一步是?[單選題]*
A、修復(fù)黏膜(Repair)
B、去除毒素(Remove)V
C、補(bǔ)充益生菌(Reinoculate)
D、再平衡(Re-Balance)
答案解析:Remove是基礎(chǔ),需先清除腸道刺激物。
57、修復(fù)腸漏的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素是?[單選題]*
A、谷氨酰胺
B、維生素C
C、乳鐵蛋白
D、以上都是V
答案解析:谷氨酰胺修復(fù)黏膜,VC抗氧化,乳鐵蛋白支持免疫。
58、食物不耐受調(diào)理期間體重下降的合理應(yīng)對(duì)是?[單選題]*
A、立即恢復(fù)原飲食
B、增加碳水化合物攝入
C、檢查營(yíng)養(yǎng)搭配并觀察精神狀況V
D、停止所有干預(yù)
答案解析:短暫體重波動(dòng)屬正常,需綜合評(píng)估整體狀態(tài)。
59、改善過(guò)敏體質(zhì)的食用油選擇原則是?[單選題]*
A、多用花生油
B、避免含芥子酸的菜籽油V
C、增加動(dòng)物油比例
D、以大豆油為主
答案解析:菜籽油含促炎芥子酸,應(yīng)選亞麻籽油/橄欖油。
60、兒童脾胃調(diào)理的核心飲食建議是?[單選題]*
A、多吃糯米類糕點(diǎn)
B、增加高糖水果
C、避免寒涼難消化食物V
D、每日飲用冰牛奶
答案解析:寒涼食物加重脾胃虛寒。
61、孩子大便酸臭的直接解決措施是?[單選題]*
A、增加肉類攝入
B、補(bǔ)充消化酶并減少肉食V
C、服用止瀉藥
D、進(jìn)行腸道滅菌
答案解析:臭味提示蛋白質(zhì)消化不良。
62、5R療法中"Reinoculate”指?[單選題]*
A、修復(fù)腸道黏膜
B、接種益生菌V
C、補(bǔ)充消化酶
D、排除毒素
答案解析:Reinoculate即益生菌定植。
63、支持肝臟解毒功能的營(yíng)養(yǎng)素是?[單選題]*
A、奶薊草
B、N-乙酰半胱氨酸
C、B族維生素
D、以上都是V
答案解析:肝臟解毒需多種營(yíng)養(yǎng)素協(xié)同。
64、食物輪替的"4天原則"適用于?[單選題]*
A、重度不耐受食物
B、中度不耐受食物回避結(jié)束后
C、輕度不耐受食物、'
D、所有陽(yáng)性食物
答案解析:輕度不耐受食物需間隔4天食用。
65、兒童從過(guò)敏體質(zhì)發(fā)展為耐受的關(guān)鍵是?[單選題]*
A、長(zhǎng)期服用抗過(guò)敏藥
B、嚴(yán)格終身回避
C、修復(fù)腸道后逐步誘導(dǎo)耐受V
D、基因治療
答案解析:腸道健康是口服耐受的基礎(chǔ)。
66、判斷輪替成功的金標(biāo)準(zhǔn)是?[單選題]*
A、抗體濃度降至正常
B、可自由食用所有食物
C、臨床癥狀消失且復(fù)查抗體下降V
D、體重增加
答案解析:需結(jié)合臨床改善與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
67、孩子對(duì)多種主食不耐受時(shí),應(yīng)優(yōu)先保證?[單選題]*
A、完全回避所有谷物
B、用根莖類替代并補(bǔ)充B族維生素V
C、依賴營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑
D、強(qiáng)制進(jìn)食小麥制品
答案解析:根莖類作主食時(shí)需補(bǔ)B族維生素。
68、慢性食物過(guò)敏與急性過(guò)敏治療的根木區(qū)別是?[單選題]*
A、前者需終身用藥
B、后者可營(yíng)養(yǎng)干預(yù)根治
C、前者可通過(guò)飲食管理恢復(fù)耐受V
D、后者必須手術(shù)治療
答案解析:igG不耐受具有可逆性。
69、兒童食物不耐受最需要關(guān)注的發(fā)育指標(biāo)是?[單選題]*
A、骨密度
B、身高體重曲線V
C、牙齒發(fā)育
D、視力變化
答案解析:生長(zhǎng)發(fā)育遲緩是核心預(yù)警信號(hào)。
70.修復(fù)腸漏的首選營(yíng)養(yǎng)素是?[單選題]*
A、谷氨酰胺V
B.維生素C
C.乳鐵蛋白
D.益生菌
答案解析:谷氨酰胺是腸黏膜細(xì)胞主要營(yíng)養(yǎng)素。
71.慢性腹瀉患者食物不耐受干預(yù)的核心措施是?[單選題]*
A.立即禁食所有陽(yáng)性食物
B.先去除重度不耐受食物+補(bǔ)充消化酶。
C.服用止瀉藥
D、高纖維飲食
答案解析:消化酶改善蛋白質(zhì)消化,減少抗原刺激
72.腸易激綜合征(IBS)與食物不耐受的關(guān)聯(lián)機(jī)制是?[單選題]*
A.免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腸道痙攣
B.腸道菌群失調(diào)加劇黏膜炎癥
C.腸神經(jīng)系統(tǒng)敏感化
D、以上都是V
答案解析:多重機(jī)制共同導(dǎo)致IBS
73.兒童過(guò)敏體質(zhì)影響身高的主
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