2025護(hù)理三基婦兒試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.呼吸抑制B.膝腱反射減弱或消失C.尿量減少D.心率減慢答案：B2.新生兒Apgar評分中，評估皮膚顏色的時(shí)間點(diǎn)是（）A.出生后1分鐘B.出生后5分鐘C.出生后10分鐘D.出生后30分鐘答案：A3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A4.小兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量占體重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%答案：B5.早產(chǎn)兒暖箱溫度的調(diào)節(jié)主要依據(jù)（）A.體重和日齡B.呼吸頻率C.心率D.血氧飽和度答案：A6.子癇患者首選的解痙藥物是（）A.地西泮B.冬眠合劑C.硫酸鎂D.肼屈嗪答案：C7.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2～3天C.出生后5～7天D.出生后10～14天答案：B8.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B9.產(chǎn)褥期正常惡露持續(xù)的時(shí)間是（）A.1～2周B.2～3周C.4～6周D.6～8周答案：C10.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時(shí)感染C.產(chǎn)后感染D.臍部感染答案：C11.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.體重下降C.皮下脂肪減少D.身高增長緩慢答案：A12.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部答案：B13.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.快速復(fù)溫，每小時(shí)升高2～3℃B.逐步復(fù)溫，每小時(shí)升高0.5～1℃C.先暖四肢，再暖軀干D.立即放入37℃暖箱答案：B14.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.大腸埃希菌答案：A15.先兆臨產(chǎn)最可靠的征象是（）A.不規(guī)律宮縮B.胎兒下降感C.見紅D.破膜答案：C16.小兒麻疹出疹的順序是（）A.耳后、發(fā)際→面部→軀干→四肢→手掌、足底B.面部→軀干→四肢→耳后、發(fā)際C.軀干→四肢→面部→耳后、發(fā)際D.手掌、足底→四肢→軀干→面部答案：A17.產(chǎn)后會(huì)陰側(cè)切傷口感染的處理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.每日2次用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B.局部理療C.抗生素治療D.拆線引流答案：A（產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)不宜坐浴）18.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育過快D.鐵吸收障礙答案：B19.胎膜早破患者預(yù)防感染的措施不包括（）A.保持外陰清潔，每日會(huì)陰擦洗2次B.破膜超過12小時(shí)使用抗生素C.絕對臥床，抬高臀部D.常規(guī)行陰道檢查答案：D（避免陰道檢查以防感染）20.新生兒缺氧缺血性腦病早期最主要的表現(xiàn)是（）A.肌張力增高B.嗜睡C.過度興奮D.驚厥答案：C21.小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.抗膽堿能藥物答案：B22.妊娠期糖尿病孕婦血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白D.動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測答案：B23.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與正壓通氣的比例是（）A.3:1B.1:3C.4:1D.1:4答案：A24.小兒病毒性心肌炎最常見的病原體是（）A.柯薩奇B組病毒B.腺病毒C.流感病毒D.埃可病毒答案：A25.過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過（）A.37周B.40周C.42周D.43周答案：C26.預(yù)防小兒維生素D缺乏性佝僂病最有效的方法是（）A.補(bǔ)充鈣劑B.多曬太陽C.補(bǔ)充維生素D制劑D.合理喂養(yǎng)答案：B27.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)是（）A.宮底下降B.惡露顏色變化C.宮頸口閉合D.子宮內(nèi)膜再生答案：A28.新生兒溶血病最常見的類型是（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.P血型不合答案：A29.小兒急性腎小球腎炎最常見的前驅(qū)感染是（）A.上呼吸道感染B.皮膚感染C.泌尿道感染D.消化道感染答案：A30.人工喂養(yǎng)兒每日需水量約為（）A.100ml/kgB.120ml/kgC.150ml/kgD.180ml/kg答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.產(chǎn)程中需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容包括（）A.宮縮頻率與強(qiáng)度B.胎心變化C.宮口擴(kuò)張及胎頭下降D.產(chǎn)婦生命體征答案：ABCD2.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.低體溫B.皮膚硬腫C.反應(yīng)低下D.多器官功能損害答案：ABCD3.小兒腹瀉時(shí)，判斷脫水性質(zhì)的依據(jù)有（）A.血鈉濃度B.臨床表現(xiàn)C.尿量D.皮膚彈性答案：AB4.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.胎盤早剝B.胎兒生長受限C.子癇D.急性腎衰竭答案：ABCD5.早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.維持體溫穩(wěn)定B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.密切觀察病情答案：ABCD6.產(chǎn)后出血的處理原則包括（）A.針對病因止血B.補(bǔ)充血容量C.防治感染D.必要時(shí)手術(shù)治療答案：ABCD7.小兒肺炎的典型癥狀包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.肺部濕啰音答案：ABCD8.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)有（）A.體溫不穩(wěn)定B.少吃、少哭、少動(dòng)C.黃疸加重D.皮膚硬腫答案：ABC9.葡萄胎患者的隨訪內(nèi)容包括（）A.血β-HCG測定B.婦科檢查C.胸部X線檢查D.避孕指導(dǎo)答案：ABCD10.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護(hù)理措施包括（）A.合理添加含鐵輔食B.口服鐵劑時(shí)避免與牛奶同服C.注射鐵劑時(shí)深部肌內(nèi)注射D.觀察鐵劑療效及副作用答案：ABCD三、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述子癇患者的護(hù)理措施。答：①立即取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢；②避免聲光刺激，減少誘發(fā)抽搐的因素；③遵醫(yī)囑使用硫酸鎂解痙，監(jiān)測鎂離子濃度及中毒反應(yīng)（膝腱反射、呼吸、尿量）；④密切觀察生命體征、宮縮及胎心變化；⑤抽搐時(shí)做好防護(hù)，防止墜床、舌咬傷；⑥昏迷患者禁食，加強(qiáng)口腔、皮膚及會(huì)陰護(hù)理；⑦準(zhǔn)備搶救物品（如氣管插管、吸引器等），必要時(shí)終止妊娠。2.小兒腹瀉時(shí)如何判斷脫水程度？答：①輕度脫水：失水量占體重3%～5%，表現(xiàn)為精神稍差、皮膚稍干燥、彈性稍差、尿量稍減少；②中度脫水：失水量占體重5%～10%，表現(xiàn)為精神萎靡、皮膚蒼白干燥、彈性差、眼窩及前囟凹陷、尿量明顯減少；③重度脫水：失水量＞10%，表現(xiàn)為精神極度萎靡、皮膚發(fā)灰或花紋、彈性極差、眼窩及前囟深凹陷、尿量極少或無尿，可伴休克癥狀（如四肢厥冷、脈細(xì)速）。3.簡述產(chǎn)后抑郁癥的評估內(nèi)容。答：①心理狀態(tài)：情緒低落、興趣減退、自責(zé)自罪感；②認(rèn)知功能：注意力不集中、記憶力下降；③軀體癥狀：失眠、食欲改變、疲勞；④社會(huì)功能：與家人（尤其是嬰兒）互動(dòng)減少；⑤自殺傾向：有無自殺念頭或行為；⑥危險(xiǎn)因素：既往抑郁史、家庭支持不足、分娩創(chuàng)傷等。4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟有哪些？答：按ABCDE復(fù)蘇流程：①A（Airway）：清理呼吸道，擺好體位；②B（Breathing）：正壓通氣（頻率40～60次/分）；③C（Circulation）：胸外按壓（頻率100～120次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3）；④D（Drugs）：必要時(shí)使用腎上腺素、擴(kuò)容劑等；⑤E（Evaluation）：每30秒評估心率、呼吸、血氧飽和度，決定下一步措施。5.簡述早產(chǎn)兒暖箱使用的注意事項(xiàng)。答：①入箱前清潔暖箱，檢查溫濕度控制功能；②根據(jù)體重和日齡設(shè)定箱溫（體重＜1000g者，箱溫34～36℃；1000～1500g者，32～34℃；1500～2000g者，30～32℃）；③保持箱內(nèi)濕度55%～65%；④盡量集中操作，減少開箱次數(shù)；⑤監(jiān)測箱溫及患兒體溫（每4小時(shí)1次），維持患兒肛溫36.5～37.5℃；⑥每日更換濕化器用水，定期消毒暖箱，防止交叉感染。6.小兒急性喉炎的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：①保持呼吸道通暢：給予吸氧，霧化吸入（如布地奈德+生理鹽水）；②密切觀察病情：注意呼吸頻率、節(jié)律、三凹征及聲音嘶啞程度，警惕喉梗阻；③遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素（減輕喉頭水腫）及抗生素（控制感染）；④保持環(huán)境安靜，減少哭鬧（避免加重喉頭水腫）；⑤做好氣管切開準(zhǔn)備，必要時(shí)配合搶救。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者，女，28歲，G1P0，孕39+2周，因“規(guī)律宮縮4小時(shí)，陰道流液2小時(shí)”入院。查體：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，宮縮30秒/5分鐘，強(qiáng)度中等，胎心140次/分，宮口開3cm，先露S-1，胎膜已破，羊水清。入院后2小時(shí)，產(chǎn)婦訴下腹痛加劇，宮縮50秒/2分鐘，胎心100次/分，宮口開8cm，先露S+1，陰道檢查觸及條索狀物，有搏動(dòng)感。問題：①該患者最可能的診斷是什么？②首要的處理措施是什么？③列出主要的護(hù)理措施。答案：①診斷：臍帶脫垂。②首要處理措施：立即抬高產(chǎn)婦臀部（頭低臀高位或膝胸臥位），用手將先露部上推，避免臍帶受壓，同時(shí)盡快準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)。③護(hù)理措施：a.持續(xù)監(jiān)測胎心變化，記錄臍帶搏動(dòng)頻率；b.給予產(chǎn)婦吸氧（8～10L/min），提高胎兒血氧供應(yīng)；c.心理護(hù)理，緩解產(chǎn)婦緊張情緒；d.迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備（備皮、配血、通知手術(shù)室）；e.術(shù)后觀察子宮收縮、惡露及新生兒情況。案例2：患兒，男，8個(gè)月，因“發(fā)熱、腹瀉3天”入院。3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱（T38.5～39.2℃），每日排黃色稀水樣便8～10次，量多，無黏液膿血，伴嘔吐2～3次/日，為胃內(nèi)容物。查體：T38.9℃，P130次/分，R32次/分，體重7kg（出生體重3.2kg），精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，皮膚彈性差，口唇干燥，四肢稍涼，尿量明顯減少。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉135mmol/L，血鉀3.0mmol/L，大便常規(guī)：脂肪球（++），余正常。問題：①該患兒脫水的程度和性質(zhì)是什么？②第1天補(bǔ)液總量是多少？③列出補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)。答案：①脫水程度：中度脫水（失水量占體重5%～10%，7kg患兒失水量約350～700ml）；脫水性質(zhì)：等滲性脫水（血鈉135mmol/L在正常范