秦皇島市中醫(yī)院血型基因分型技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.秦皇島地區(qū)ABO血型抗體篩選實驗中，最常用的試劑是？A.anti-A+anti-B血清B.anti-A+anti-AB血清C.anti-B+anti-AB血清D.anti-A+anti-B+anti-AB血清2.以下哪種方法最適合檢測弱抗原A（AA、AO）？A.紅細(xì)胞抗體致敏法B.逆轉(zhuǎn)細(xì)胞測定法C.基因分型技術(shù)D.低溫凝集試驗3.RhD基因分型中，D陰性個體最可能攜帶的等位基因組合是？A.RHD/DB.RHD/rC.r/rD.RHD/D+r/r4.親子鑒定中，血型基因分型的主要檢測對象是？A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.HLA基因型D.以上都是5.秦皇島市中醫(yī)院進(jìn)行新生兒溶血病篩查時，首選的檢測指標(biāo)是？A.抗A抗體B.抗B抗體C.抗D抗體D.抗G抗體6.以下哪種情況最可能需要行基因分型確認(rèn)血型？A.正確血型鑒定但抗體不規(guī)則B.交叉配血困難C.孕期母胎血型不合D.以上都是7.基因分型檢測RhD陰性個體時，常用的PCR擴(kuò)增引物設(shè)計基于？A.等位基因序列B.等位基因長度C.等位基因數(shù)量D.等位基因表達(dá)量8.秦皇島地區(qū)RhD陰性人群中，r等位基因的頻率約為？A.15%B.25%C.35%D.45%9.血型基因分型中，SNP檢測的主要原理是？A.等位基因長度差異B.等位基因序列差異C.等位基因表達(dá)差異D.等位基因數(shù)量差異10.RhD陰性孕婦產(chǎn)下RhD陽性嬰兒后，預(yù)防新生兒溶血病的首選藥物是？A.丙種球蛋白B.乙種球蛋白C.丙種球蛋白+乙種球蛋白D.免疫抑制劑二、多選題（每題3分，共10題）1.影響血型基因分型結(jié)果的因素包括？A.樣本質(zhì)量B.引物設(shè)計C.PCR擴(kuò)增條件D.電泳檢測儀器2.Rh血型系統(tǒng)包含的等位基因主要有？A.RHDB.RHCC.RHCED.r3.檢測弱D抗原的實驗室方法包括？A.逆轉(zhuǎn)細(xì)胞測定法B.基因分型技術(shù)C.低溫凝集試驗D.抗體致敏法4.血型基因分型在臨床中的應(yīng)用場景有？A.親子鑒定B.新生兒溶血病篩查C.輸血相容性檢測D.腫瘤免疫治療5.秦皇島地區(qū)ABO血型抗體不規(guī)則的主要原因是？A.免疫介導(dǎo)B.遺傳介導(dǎo)C.個體差異D.微量血型抗體6.RhD陰性個體可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.輸血反應(yīng)B.新生兒溶血病C.免疫性血小板減少D.腫瘤轉(zhuǎn)移7.基因分型檢測中，常用的測序技術(shù)包括？A.Sanger測序B.高通量測序C.熒光定量PCRD.電化學(xué)檢測8.血型基因分型實驗中，PCR擴(kuò)增的優(yōu)化參數(shù)包括？A.引物濃度B.循環(huán)數(shù)C.退火溫度D.擴(kuò)增時間9.秦皇島市中醫(yī)院輸血科進(jìn)行血型鑒定的流程通常包括？A.血細(xì)胞抗體篩查B.基因分型確認(rèn)C.交叉配血實驗D.免疫球蛋白補(bǔ)充10.RhD陰性個體在獻(xiàn)血時需要注意？A.血液采集風(fēng)險B.免疫抑制治療C.孕期保護(hù)措施D.輸血禁忌三、判斷題（每題1分，共10題）1.RhD陰性個體一定不會出現(xiàn)抗D抗體。（×）2.ABO血型系統(tǒng)基因分型主要通過SNP檢測實現(xiàn)。（√）3.秦皇島地區(qū)RhD陰性人群的發(fā)病率低于全國平均水平。（×）4.基因分型可以完全替代傳統(tǒng)血型鑒定方法。（×）5.新生兒溶血病主要與ABO血型不合有關(guān)。（√）6.RhD陰性孕婦無需進(jìn)行孕期血型檢測。（×）7.血型基因分型實驗對樣本質(zhì)量要求極高。（√）8.RhD陰性個體在輸血時無需特殊處理。（×）9.基因分型技術(shù)可以檢測所有血型系統(tǒng)。（×）10.秦皇島市中醫(yī)院輸血科僅進(jìn)行抗體篩查。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述RhD陰性個體在臨床中的注意事項。2.比較ABO血型基因分型與傳統(tǒng)血清學(xué)鑒定的優(yōu)缺點。3.解釋RhD陰性個體產(chǎn)下RhD陽性嬰兒后的預(yù)防措施。4.列舉秦皇島地區(qū)血型基因分型實驗室常用的設(shè)備。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合秦皇島市中醫(yī)院輸血科的實際需求，論述血型基因分型技術(shù)的臨床應(yīng)用價值。2.分析RhD陰性個體在輸血治療中的風(fēng)險及應(yīng)對策略。答案與解析一、單選題答案1.A2.B3.B4.D5.C6.D7.A8.B9.B10.A解析：1.ABO血型篩選實驗需同時檢測A、B抗原，常用試劑為anti-A+anti-B血清。7.基因分型通過等位基因序列差異進(jìn)行檢測，SNP檢測是主流技術(shù)。二、多選題答案1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABC5.ACD6.AB7.AB8.ABCD9.ABCD10.ACD解析：4.血型基因分型應(yīng)用廣泛，包括親子鑒定、新生兒溶血病篩查等。8.PCR擴(kuò)增參數(shù)需優(yōu)化，包括引物濃度、循環(huán)數(shù)等。三、判斷題答案1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.×解析：6.RhD陰性孕婦需定期檢測抗D抗體。10.輸血科需進(jìn)行抗體篩查及基因分型。四、簡答題答案1.注意事項：-輸血需嚴(yán)格檢測血型，避免RhD陽性血液引起免疫反應(yīng)；-孕期需預(yù)防抗D抗體產(chǎn)生，定期注射免疫球蛋白；-獻(xiàn)血前需排除免疫抑制狀態(tài)。2.ABO血型基因分型與傳統(tǒng)血清學(xué)鑒定對比：-傳統(tǒng)方法依賴抗體反應(yīng)，易受干擾；-基因分型精準(zhǔn)，不受抗體影響，適用于不規(guī)則抗體檢測。3.預(yù)防措施：-孕期注射RhD免疫球蛋白，阻斷抗體傳播；-分娩時避免母嬰血型混合；-嬰兒定期監(jiān)測血紅蛋白水平。4.常用設(shè)備：-PCR儀、測序儀、電泳儀、熒光定量儀等。五、論述題答案1.臨床應(yīng)用價值：-提高輸血安全性，減